意象對(duì)話心理療法輔助中醫(yī)臟腑診斷的研究：胃病患者意象的特征

徐妍 朱建軍

摘 要|中醫(yī)的臟腑辯證是以象思維為指導(dǎo)，基于四診和臟腑藏象，通過(guò)臟腑病理變化反映于外的客觀征象辨明臟腑病位，辨清病性。意象對(duì)話心理療法是對(duì)意象及其象征工作的技術(shù)，可在其觀察法引導(dǎo)下帶領(lǐng)被試獲得個(gè)體內(nèi)在體驗(yàn)的臟腑意象。研究以胃為例，運(yùn)用意象對(duì)話技術(shù)引導(dǎo)胃部意象，采用內(nèi)容分析法，通過(guò)意象分析得 出胃病的意象特征和胃病證型的意象特征，為輔助中醫(yī)臟腑診斷提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞|意象對(duì)話;胃部意象;中醫(yī);象思維

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1 引言

提出問(wèn)題

中醫(yī)的理論體系深受中國(guó)古代哲學(xué)影響，將人體看作內(nèi)外統(tǒng)一的整體，觀察人體外在的生理病理征象進(jìn)行辯證。指摘中醫(yī)不科學(xué)的聲音一直存在，認(rèn)為中醫(yī)只是依據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，尤其是中醫(yī)提到的概念是看不見摸不到的。輔助和發(fā)展中醫(yī)，需要借助與中醫(yī)使用相通思維方式的技術(shù)和方法。意象對(duì)話是一種中國(guó)本土原創(chuàng)的心理咨詢與治療方法，同樣也是運(yùn)用意象思維進(jìn)行工作，咨詢師和來(lái)訪者使用意象，靠這些意象的象征意義在相互交流。本研究以胃為研究對(duì)象，在意象對(duì)話引導(dǎo)下想象胃部時(shí)所得到的意象

（簡(jiǎn)稱胃部意象），它包括胃功能良好的胃部意象以及胃病患者在引導(dǎo)下想象胃部時(shí)所得到的意象（簡(jiǎn)稱胃病意象）。對(duì)正常的胃部意象、胃病意象做分析，總結(jié)胃病的特征，為中醫(yī)診斷提供輔助依據(jù)。

象思維

象

王樹人先生從哲學(xué)角度提出象和象思維的理論，他認(rèn)為，在中國(guó)傳統(tǒng)文化中，“象”有多層含義， 表層的含義是指眼睛所見之象，并且即使在這個(gè)淺的層面，也能感受到象的某種整體性，天、地、人以及萬(wàn)物，都在象中顯示。此外，還有超出外在形象的象意，即聯(lián)想之意，它有這樣的特點(diǎn)：異相擬，類相合，似相通。[1]在超出外在形象象意的基礎(chǔ)上，會(huì)逐漸接近本原之象，即反映象的內(nèi)在聯(lián)系，揭示 事物的本質(zhì)屬性。更進(jìn)一步提煉出規(guī)律之象，即反映本質(zhì)屬性之間的必然聯(lián)系，成為推斷事物發(fā)展趨勢(shì)的根據(jù)。

象思維

象思維界定為：以客觀事物自然整體顯現(xiàn)于外的現(xiàn)象為依據(jù)，以物象或意象（帶有感性形象的概念、符號(hào)）為工具，運(yùn)用直覺、比喻、象征、聯(lián)想、推類等方法，以表達(dá)對(duì)象世界的抽象意義，把握對(duì)象世界的普遍聯(lián)系乃至本原之象的思維方式。[2]象思維是客觀之象與心中之象的轉(zhuǎn)化與互動(dòng)過(guò)程，是將獲 取客觀信息轉(zhuǎn)化為“意象”而產(chǎn)生的關(guān)聯(lián)性思維。

象思維中用到取象比類。不是像概念那樣給出定義，其目的在于通過(guò)適當(dāng)?shù)谋扔?，表達(dá)對(duì)事物的某種抽象的本質(zhì)屬性的體驗(yàn)和理解，注重對(duì)各種事物體驗(yàn)上的共性，功能上的相似與相通。[3]

象思維與中醫(yī)臟腑診斷

中醫(yī)象思維就是通過(guò)觀察人體所表現(xiàn)出來(lái)的征象，運(yùn)用聯(lián)想、比喻、比對(duì)、象征、類推以及陰陽(yáng)五行等推理模式進(jìn)行演繹，以揣測(cè)分析體內(nèi)的生理、病理狀況的一種思維方法。辨證施治的核心其實(shí)就是對(duì)“象”的認(rèn)知、把握和應(yīng)對(duì)。

中醫(yī)的辯證也是基于象思維。臟腑辯證屬于病位辯證中醫(yī)辯證體系中的重要內(nèi)容，根據(jù)臟腑的生理功能及病理特點(diǎn)，對(duì)四診所收集的各種病情資料，進(jìn)行分析、歸納，辨別疾病所在的臟腑部位以及病性的一種辯證方法。[4]臟腑的生理功能及其病理特點(diǎn)，需要用到藏象，指藏于體內(nèi)的臟腑及其表現(xiàn)于外 在的生理病理征象及與外界環(huán)境相通應(yīng) 事物和現(xiàn)象。

象思維與意象對(duì)話

什么是意象對(duì)話

意象對(duì)話是一種中國(guó)本土原創(chuàng)的心理咨詢與治療方法，扎根于中國(guó)傳統(tǒng)文化，與儒家、佛教、道家學(xué)說(shuō)均有淵源，是中國(guó)人自己的心理學(xué)。[5]意象對(duì)話技術(shù)同樣也是運(yùn)用意象思維進(jìn)行工作。意象對(duì)話 技術(shù)的基本特點(diǎn)就是在這個(gè)過(guò)程中，心理咨詢師（心理醫(yī)生）和來(lái)訪者一起使用意象，靠這些意象的象征意義在相互交流。

意象對(duì)話框架下的意象定義

意象對(duì)話中提到的意象，所指的是以形象的方式存在的，并且有象征意義的符號(hào)，有象征意義的想象。意象的獲得有兩種，一種是依賴個(gè)人的后天學(xué)習(xí)、經(jīng)歷所得;另一種是主要建立在先天預(yù)存的潛在范式基礎(chǔ)之上的，是人類共有的。

象征的基本規(guī)律主要有兩個(gè)，第一個(gè)是相似律 - 相似的東西會(huì)相互有關(guān)系，相互感應(yīng)或者是有共同的本質(zhì);但這個(gè)過(guò)程不像邏輯思維那樣確定，是一個(gè)模糊的，從而也就是靈活的過(guò)程。第二個(gè)規(guī)律是接觸律，有過(guò)接觸的東西就會(huì)有影響。意象和意象之間，可以建立關(guān)系并相互影響，而構(gòu)成新的整體意象后， 原來(lái)的意象都或多或少有所變化，并融合新的意象的整體中。[6]

意象對(duì)話與中醫(yī)

意象對(duì)話與中醫(yī)有共通的思維方式，使用象，象征工作。臟腑辨證依據(jù)外在的客觀征象，外部征象有時(shí)候分辨是很困難的，有干擾和迷惑性。有一些病征，處于發(fā)展早期，可能在外在很難觀察到。同時(shí)， 在人與人用言語(yǔ)交流的過(guò)程中，信息傳遞也有出現(xiàn)偏差、誤解的可能性。

意象對(duì)話引導(dǎo)的臟腑意象，讓患者去向內(nèi)觀，讓自己的感受通過(guò)意象呈現(xiàn)出來(lái)，患者的身體感受是最真實(shí)的感受。意象具有更直觀、更豐富的信息，幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地辨證。

胃藏象

胃形狀是中空的囊狀，胃的主要生理機(jī)能一是主受納水谷，指接受和容納飲食水谷的機(jī)能;二是腐熟水谷，指將飲食物初步消化，并形成食糜的機(jī)能，而食糜則下傳于小腸做進(jìn)一步消化。[7]

胃病證型

胃陽(yáng)虛：人體陽(yáng)氣虧損，其溫養(yǎng)、推動(dòng)等功能減退，以畏寒肢冷為主要表現(xiàn)的虛寒證;

胃陰虛：胃陰虧虛，胃失濡潤(rùn)、和降，以胃脘隱隱灼痛、饑不欲食及陰虛癥狀為主要表現(xiàn); 胃氣虛：胃氣虛弱，胃失和降，以納少、胃脘痞滿、隱痛以及氣虛癥狀為主要表現(xiàn);

寒滯胃脘證：寒邪犯胃，阻滯氣機(jī)，以胃脘冷痛、惡心嘔吐及實(shí)寒癥狀為主要表現(xiàn);

胃熱熾盛證：火熱壅滯于胃，胃失和降，以胃脘灼痛，消谷善饑及實(shí)熱癥狀為主要表現(xiàn);

食滯胃脘證：飲食停積胃脘，以胃脘脹滿疼痛，拒按、噯腐吞酸、瀉下臭穢及氣滯癥狀為主要表現(xiàn); 肝膽犯胃：肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，胃失和降，以脘脅脹痛、噯氣、吞酸、情緒抑郁及氣滯癥狀為主要表現(xiàn)。[4]

2 研究方法

被試選取

隨機(jī)招募有中醫(yī)胃病診斷的成年人 49 名，男 9 人，女 40 人。年齡段在 29-60 之間，平均年齡 41 歲， 排除有基礎(chǔ)病或者有嚴(yán)重胃部疾病（穿孔、腫瘤、癌癥等）的被試。具體診斷見表 1。

隨機(jī)招募 36 名主觀認(rèn)為胃部功能良好（給定的標(biāo)準(zhǔn)為：近期沒(méi)有胃痛、胃脹，很少有泛酸、打嗝、食欲不振）的被試，作為對(duì)照組。男 5 人，女 31 人。年齡段在 20-60 之間，平均年齡 39 歲。被試接受意象引導(dǎo)前，已知曉其意象內(nèi)容的用途并會(huì)被嚴(yán)格保密。

研究的問(wèn)題

（1）胃病意象與正常胃部意象的異同;

（2）胃病證型的意象特征。

研究方法

先使用意象對(duì)話引導(dǎo)下的觀察法獲得胃部意象，再采用內(nèi)容分析法分析胃部意象。

研究過(guò)程

意象的引導(dǎo)過(guò)程

第一階段：重申實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、保密協(xié)議、收集基礎(chǔ)信息。

第二階段：采用標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)語(yǔ)引導(dǎo)胃部意象。一對(duì)一帶領(lǐng)被試口述意象內(nèi)容，帶領(lǐng)者記錄。團(tuán)體帶領(lǐng)被試結(jié)束后填寫意象收集表。

第三階段：回顧和反饋。胃部意象引導(dǎo)語(yǔ)：

找一個(gè)舒服的姿勢(shì)坐好，閉上眼睛，讓自己放松下來(lái)。

想象有一個(gè)小觀察者，像蜜蜂那樣大小，想象這個(gè)小的觀察者，進(jìn)入我們的身體，來(lái)到一個(gè)叫胃的地方。小觀察者看到的不是胃的生理解剖的構(gòu)造，而是一個(gè)空間，將在這個(gè)空間里看到一些景象，是和胃有關(guān)的?？梢宰屝〉挠^察者在這個(gè)空間里看一看里面有什么或者發(fā)生了什么。

現(xiàn)在請(qǐng)小觀察者跟所見到的景象做一個(gè)暫時(shí)的告別，它將離開這里。隨著自己的節(jié)奏，慢慢地睜開眼睛，回到現(xiàn)實(shí)中來(lái)。

胃部意象的編碼

根據(jù)意象內(nèi)容編碼：分為空間、人物、動(dòng)物、植物、非生命物、溫度、濕度、氛圍、顏色、氣味和情緒共 11 類。意象內(nèi)容出現(xiàn)計(jì) 1，沒(méi)有為 0，分類計(jì)算出現(xiàn)頻次。

數(shù)據(jù)分析

使用 SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)、Fisher 確切概率法做差異性分析。

3 結(jié)果與分析

實(shí)驗(yàn)組 49 名被試完成胃部意象，獲得胃病意象 49 個(gè)。對(duì)照組 36 人完成意象，31 人填寫有效意象

收集問(wèn)卷，獲得正常胃部意象 31 個(gè)。

胃部意象整體內(nèi)容分析

被試會(huì)報(bào)告胃的空間是什么樣子的，包括具象化命名、材質(zhì)、形狀、明暗程度，溫度、濕度，引發(fā)的情緒等。描述內(nèi)部結(jié)構(gòu)、擺設(shè);描述引起他們注意的細(xì)節(jié)，比如墻壁。空間內(nèi)出現(xiàn)人物，會(huì)描述外貌特征、包括性別、年齡、體態(tài)、服飾、情緒、動(dòng)作、想法以及人際關(guān)系等。出現(xiàn)動(dòng)物時(shí)，會(huì)描述動(dòng)物的外貌特征， 大小，狀態(tài)，面對(duì)或看到動(dòng)物時(shí)的情緒感受，也有擬人化的方式描述動(dòng)物的想法和情緒，或與動(dòng)物對(duì)話等。

實(shí)驗(yàn)組胃病意象舉例：是一個(gè)儲(chǔ)存垃圾的地方，大包的垃圾袋黑色的，飽滿的垃圾，旁邊還有垃圾桶，好幾包在堆著，好久都沒(méi)有清出去了，有些東西溢出來(lái)，黑色的物體，油狀的，石油狀的，又有些稠， 跑來(lái)了一只老鼠，在掏東西吃，好惡心。

整體意象分析：胃被看作成一個(gè)垃圾場(chǎng)，作為一個(gè)存儲(chǔ)、處理垃圾，環(huán)境還比較臟的意象形容胃的狀態(tài)和功能，顯然是消極的。很多的垃圾沒(méi)有被及時(shí)清理，表明胃的傳送功能很差，消化的食物，沉積在胃里，垃圾比較多，表明這個(gè)狀態(tài)已經(jīng)持續(xù)挺久了。老鼠掏東西吃，也有處理、消化垃圾的象征意義， 但是依然能力微弱并具有負(fù)性的體驗(yàn)。

對(duì)照組功能正常的胃部意象舉例：像是個(gè)很寬敞的谷倉(cāng)，有很多食材或是種子，有個(gè)運(yùn)輸帶運(yùn)送流轉(zhuǎn)，旁邊有個(gè) 30 多歲健碩的女人在守著工作，雖說(shuō)工作是不斷的重復(fù)，好像也沒(méi)什么情緒，守著干著， 內(nèi)心有種意義感。

整體意象分析：谷倉(cāng)直觀形象地象征胃是跟食物存儲(chǔ)相關(guān)的地方。運(yùn)輸帶運(yùn)送流轉(zhuǎn)，象征胃的運(yùn)送功能是流暢的。30 多歲健碩的女人，也象征著胃的功能是健碩的，正當(dāng)壯年的。女人對(duì)待這個(gè)工作，是認(rèn)真的，踏實(shí)的，有意義感的。

胃部意象內(nèi)容分類結(jié)果與分析

根據(jù)意象內(nèi)容分類，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組意象類別頻次和比例見表 ?2。表格按照實(shí)驗(yàn)組類別頻次由高到低排列。

空間意象結(jié)果與分析

空間意象呈現(xiàn)結(jié)果見表 ?3?？ǚ綑z驗(yàn)結(jié)果顯示，兩組在分布上有顯著差異。χ2=15.133，df=4，p=0.004<0.05。

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組對(duì)比：

（1）兩組有相似的空間意象;

（2）實(shí)驗(yàn)組對(duì)空間的命名、質(zhì)地有消極的意象和象征，對(duì)照組沒(méi)有;

意象分析：空間意象是胃整體形象的直接顯現(xiàn)。谷倉(cāng)，是最貼近胃的象征，與存儲(chǔ)、輸送食物的容器。房子，山洞、溶洞也是比較符合胃的生理形狀，中空的腔體;森林，田地，草地，它象征著生命力， 接受食物、孕育承載的能力。當(dāng)胃被具象化為垃圾站等是處理垃圾的空間，帶有消極的含義。

空間的材質(zhì)也可以反映出胃的狀態(tài)。比如拳擊手套，內(nèi)部空間狹窄，反映胃內(nèi)部的滿和堵。

非生命物意象結(jié)果與分析

非生命物意象呈現(xiàn)結(jié)果見表 4。

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組對(duì)比：具有消極意象的物品只在實(shí)驗(yàn)組中出現(xiàn); 意象分析：墻壁是胃壁的象征，非常直觀呈現(xiàn)了胃壁的受損程度。水的多少、顏色、清潔程度都象征著胃內(nèi)水液的狀態(tài)。

臟物結(jié)合空間意象，象征胃內(nèi)存留大量廢料，不能及時(shí)傳送或消化不及。

意象中的石頭，有的散落在角落，象征著有不消化的食物存留在胃里。有的體積很大占據(jù)空間，是堵的象征。軍火有攻擊性的象征。

溫度意象結(jié)果與分析

溫度意象呈現(xiàn)結(jié)果見表 5?？ǚ綑z驗(yàn)結(jié)果顯示，兩組有顯著性差異。χ2=26.693，df=3，p<0.000。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組有冷、熱，對(duì)照組沒(méi)有，以暖為主。

意象分析：溫度體現(xiàn)了胃內(nèi)部的冷熱程度。暖是正常狀態(tài)。

情緒意象結(jié)果與分析

情緒意象呈現(xiàn)結(jié)果見表 6。

實(shí)驗(yàn)組體驗(yàn)到負(fù)性情緒，對(duì)照組體驗(yàn)到正向的情緒。

氛圍意象結(jié)果與分析

氛圍意象呈現(xiàn)結(jié)果見表 7。Fisher 確切概率法結(jié)果顯示，兩組在“明亮”分布上有顯著差異。χ2=10.534， df=1，p=0.002<0.05。在其他類別沒(méi)有顯著差異。

意象分析：作為以受納和傳化功能的臟腑，不具有明亮的象征意義，暗更貼合胃部意象的環(huán)境氛圍。對(duì)照組的明亮更多反映的是情緒感受，愉悅給人以明亮的感受。

陳舊可象征整體功能的衰弱，無(wú)力或停滯、運(yùn)化功能不好。悶有帶有沉重、壓抑的象征。

濕度意象結(jié)果與分析

濕度意象呈現(xiàn)結(jié)果見表 8。沒(méi)有顯著差異。 濕潤(rùn)是胃部的正常狀態(tài)。

動(dòng)物意象結(jié)果與分析

動(dòng)物意象呈現(xiàn)結(jié)果見表 9。

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組對(duì)比：

（1）實(shí)驗(yàn)組中出現(xiàn)動(dòng)物時(shí)，會(huì)伴隨負(fù)性情緒的體驗(yàn)，對(duì)照組沒(méi)有。

（2）動(dòng)物反映出情緒和精神狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)組的動(dòng)物是無(wú)力的，比如貓的眼睛無(wú)神，對(duì)照組的動(dòng)物是健壯的，比如，雄鹿很健碩等。

意象分析：貓、鹿、羚羊、兔子和老鼠都有靈動(dòng)，機(jī)敏的特性。狗有忠誠(chéng)的特點(diǎn)。這些動(dòng)物共同的特性也反映了胃是有活力、踏實(shí)肯干的心理特性;昆蟲有象征病菌，病毒，也有厭惡、不接納的象征;鱷魚， 蛇，代表著危險(xiǎn)，有恐懼的情緒和氛圍。

人物意象結(jié)果與分析

人物意象呈現(xiàn)結(jié)果見表 10。

實(shí)驗(yàn)組人物是衰老、虛弱的，有負(fù)性情緒;對(duì)照組人物是身體健碩的，態(tài)度積極認(rèn)真的。意象分析：人物狀態(tài)象征著胃的功能狀態(tài)和情緒感受。

顏色意象結(jié)果與分析

顏色意象呈現(xiàn)結(jié)果見表 11。實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)非健康顏色。

意象分析：顏色集中描述胃壁、水液的顏色。當(dāng)出現(xiàn)暗紅色、灰白色、黃色等，提示胃壁、水液出現(xiàn)不健康的狀況。

植物意象結(jié)果與分析

植物意象呈現(xiàn)結(jié)果見表 12。

意象分析：花朵象征女性，食人花有消極的消化象征。棉花的象征是柔軟的，也有無(wú)力感的狀態(tài)?？輼渲?huì)反映出沒(méi)有生命力的狀態(tài)。種子是希望、生命力的象征。

氣味意象結(jié)果與分析

氣味意象呈現(xiàn)結(jié)果見表 13。氣味意象只出現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)組中。

臭味是一個(gè)消極意象，意象看到堆放的垃圾散發(fā)著惡臭;反映了食物滯留在胃里的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，胃的運(yùn)化功能較差。

通過(guò)以上分析，胃病意象和正常功能的胃部意象，整體意象、分類意象均存在顯著差異。胃病意象的整體氛圍是負(fù)性的，沒(méi)有愉悅、輕松的感受。胃整體被象征為中空的空間，或者開放的空間，溫度、濕度、氣味是對(duì)整體感受的重要指標(biāo)?？臻g的材質(zhì)、質(zhì)地、新舊、結(jié)構(gòu)、布局，空間內(nèi)的物品均能體現(xiàn)胃部的狀態(tài)，在胃病功能不健康的情況下，在各個(gè)方面都能捕捉到消極的意象象征?？臻g內(nèi)出現(xiàn)的生命物的狀態(tài)、呈現(xiàn)的故事也象征著胃的狀態(tài)，尤指人物、動(dòng)物、植物的形態(tài)、精神面貌和人際互動(dòng)。

胃病證型意象內(nèi)容分析與對(duì)比

使用整體意象分析，結(jié)合以上分類內(nèi)容，各胃病證型意象內(nèi)容總結(jié)，并發(fā)現(xiàn)某些意象與證候分析相似：

（1）胃氣虛

意象分析：生命物沒(méi)有精氣神?？臻g結(jié)構(gòu)、質(zhì)地?zé)o力、松散的特征?；蛴锌臻g狹小或有東西占據(jù)較大空間，或有雜物散落在角落。

對(duì)應(yīng)證候：神疲乏力，少氣懶言。

（2）胃陽(yáng)虛

意象分析：火力不足、人無(wú)力，空間結(jié)構(gòu)、質(zhì)地缺乏彈性?；蛴须s物散落角落，或有較多水液在空間內(nèi)。環(huán)境寒冷或涼，潮濕。

對(duì)應(yīng)證候：受納腐熟功能減退，推動(dòng)溫煦功能減退，倦怠乏力。

（3）肝胃不和

意象分析：一是空間很空，著重描述生命物的情緒狀態(tài)和人際互動(dòng);二是空間陳舊，物品堆積，有壓抑情緒。

對(duì)應(yīng)證候：氣滯。

（4）食滯胃脘證

意象分析：空間里有堆積的垃圾。環(huán)境溫暖，不會(huì)報(bào)告冷。對(duì)應(yīng)證候：食積于內(nèi)，腐熟不及，矢氣多而臭如敗卵。

（5）寒滯胃脘證

意象分析：環(huán)境為寒冷，出現(xiàn)冰塊，氛圍是死寂。對(duì)應(yīng)證候：陰寒內(nèi)盛，寒邪犯胃，凝滯氣機(jī)。

（6）胃熱熾盛證

意象分析：環(huán)境熱、動(dòng)力強(qiáng)勁，人物情緒是憤怒。對(duì)應(yīng)證候：火熱內(nèi)盛。

（7）胃陰虛

意象分析：環(huán)境暖、干，地上有雜物，有雜亂感。

對(duì)應(yīng)證候：胃陰不足，虛熱內(nèi)生，脘隱隱灼痛，嘈雜不舒。

4 結(jié)論

意象對(duì)話引導(dǎo)的胃部意象，能反映出胃的癥狀特征，胃病意象與正常胃功能的意象存在顯著差異。不同中醫(yī)胃病病癥之間意象特征也存在差異。說(shuō)明意象對(duì)話引導(dǎo)的胃部意象可作為輔助中醫(yī)臟腑診斷的方法。

本研究對(duì)意象象征的理解還有很多不足;樣本數(shù)量在一些病癥上還不夠充分。本研究中僅將胃作為獨(dú)立的腑為研究對(duì)象，沒(méi)有涉及與其他臟腑的辯證關(guān)系。

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Imagery Communication Psychotherapy Assisted Diagnosis of Viscera in Traditional Chinese Medicine： Characteristics of Image in Patients With Stomach Diseases

Xu Yan Zhu Jianjun

Beijing Forestry University， Beijing

Abstract： Traditional Chinese medicine syndrome differentiation is guided by image thinking. Based on the four diagnoses and viscera images， through the external representation reflected by the pathological viscera， to identify the location and nature of the viscera. Imagery communication psychotherapy is a technique for working on images and their symbols. Under the guidance of its observation method， it can lead patients to obtain visceral images of individual internal experience. Taking the stomach as an example， Imagery communication psychotherapy is used to guide the image of the stomach， and the content analysis method is used to obtain the image characteristics of stomach disease and a feature of stomach disease syndrome type through image analysis， so as to provide a basis for assisting the diagnosis of viscera in traditional Chinese Medicine.

Key words： Imagery communication psychotherapy; Stomach images; Traditional Chinese medicine