一次性不同時(shí)長(zhǎng)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)超重兒童執(zhí)行功能的影響

李煥玉，李衛(wèi)東，沈鶴軍，陳愛國(guó)，王積福

近年來，全球人口超重和肥胖率的增長(zhǎng)速度，成為危機(jī)人類健康的公共衛(wèi)生問題，這其中，從1980—2013年，兒童超重和肥胖率增加了近50%[1]。2017年《中國(guó)兒童肥胖報(bào)告》顯示，1985—2014年，我國(guó)7歲以上學(xué)齡兒童肥胖率由0.5%增至7.3%，超重率也由2.1%增至12.2%[2]。研究表明，兒童超重肥胖不僅會(huì)產(chǎn)生與低自我效能/低自我形象、抑郁與同伴受害（欺凌）有關(guān)的社會(huì)心理問題和外在的行為問題[3-4]，以及葡萄糖耐量降低、Ⅱ型糖尿病、代謝綜合癥和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)等主要健康問題[5-6]，而且也與較差的執(zhí)行功能問題相關(guān)聯(lián)[7-10]。執(zhí)行功能（Executive Function，EF）是一種有意識(shí)的控制機(jī)制，它采用靈活有效的方式協(xié)調(diào)不同亞認(rèn)知過程，并調(diào)節(jié)人類復(fù)雜的心理過程，包括抑制、刷新和轉(zhuǎn)換3個(gè)子功能[11]。從兒童早期到青春期的發(fā)展過程，執(zhí)行功能在小學(xué)階段發(fā)展最具活力[12]，且與個(gè)體身心健康[13]、學(xué)業(yè)表現(xiàn)[14-15]、社會(huì)化發(fā)展[16]和情緒控制等方面具有密切關(guān)系[17]。文獻(xiàn)資料表明，相對(duì)于認(rèn)知的其他方面，有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)執(zhí)行功能更為敏感[18]。為此，采用運(yùn)動(dòng)干預(yù)手段促進(jìn)超重肥胖兒童青少年執(zhí)行功能的發(fā)展與完善，已引起學(xué)者們的密切關(guān)注[19-22]。

有研究發(fā)現(xiàn)，中等強(qiáng)度急性有氧運(yùn)動(dòng)是一種簡(jiǎn)單的、有效的預(yù)防疾病和維護(hù)身心健康的方式[23-24]，對(duì)執(zhí)行功能具有促進(jìn)作用[25]。急性有氧運(yùn)動(dòng)又稱短時(shí)運(yùn)動(dòng)、一次性運(yùn)動(dòng)，是指以增加體內(nèi)氧氣的吸入、輸送和利用為主要目的運(yùn)動(dòng)，其持續(xù)時(shí)間在10~60 min，強(qiáng)度為50%～70%最大攝氧量（VO2max）[26-27]。國(guó)內(nèi)外學(xué)者主要從運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、每次持續(xù)時(shí)間與強(qiáng)度等要素，探討短時(shí)有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)正常兒童或超重兒童執(zhí)行功能的影響。國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)正常體重兒童研究較為全面、系統(tǒng)。如運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目方面，陳愛國(guó)等[28-29]發(fā)現(xiàn)，在學(xué)校情景中的籃球與跳繩運(yùn)動(dòng)對(duì)正常兒童執(zhí)行功能都具有改善效果。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度方面，陳愛國(guó)等[29]發(fā)現(xiàn)，相對(duì)于“最大心率（220-年齡）×（50%~59%）”與“最大心率（220-年齡）×（70%~79%）”運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度而言，“最大心率（220-年齡）×（60%~69%）”運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的效果更佳。運(yùn)動(dòng)時(shí)間方面，S.KUBESCH等[30]發(fā)現(xiàn)，一次持續(xù)30 min的有氧耐久運(yùn)動(dòng)對(duì)正常兒童抑制功能改善效果好于5 min；陳愛國(guó)等[31]采用中等強(qiáng)度短時(shí)運(yùn)動(dòng)對(duì)健康兒童執(zhí)行功能的干預(yù)發(fā)現(xiàn)，30 min的效果好于15 min和8 min。然而，文獻(xiàn)資料顯示，國(guó)內(nèi)外較少研究一次性運(yùn)動(dòng)對(duì)超重肥胖兒童執(zhí)行功能的影響，其中國(guó)外有3篇文章[32-34]，國(guó)內(nèi)幾乎為空白。如L.A.GRIECO等[32-33]僅通過調(diào)查10~15 min體育鍛煉與以靜止行為為主的文化課對(duì)正常體重、超重或肥胖兒童的抑制任務(wù)反應(yīng)時(shí)和文化課堂中專注任務(wù)時(shí)間行為的影響，發(fā)現(xiàn)超重肥胖兒童從體育鍛煉課程中獲得的益處大于正常體重。P.D.TOMPOROWSKI等[34]采用一次性時(shí)間為23 min中等強(qiáng)度的電動(dòng)跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行干預(yù)發(fā)現(xiàn)，對(duì)超重兒童的轉(zhuǎn)換功能影響效果不明顯。國(guó)內(nèi)外目前還沒有相關(guān)研究探討一次性運(yùn)動(dòng)對(duì)超重肥胖兒童執(zhí)行功能影響的時(shí)間劑量效應(yīng)。可見，學(xué)者們對(duì)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目與強(qiáng)度的觀點(diǎn)較為一致，且多為研究正常兒童執(zhí)行功能改善；運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間方面，學(xué)者們?cè)?0~60 min區(qū)間探討，觀點(diǎn)還不盡相同。另外，在學(xué)校體育活動(dòng)環(huán)境下，研究超重兒童執(zhí)行功能運(yùn)動(dòng)干預(yù)的文獻(xiàn)不多，國(guó)內(nèi)更為匱乏。因此，需要進(jìn)行更充分、可信的研究，深入揭示一次性中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)超重兒童執(zhí)行功能改善的“時(shí)間劑量”，全面探析不同時(shí)長(zhǎng)一次性中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)超重兒童執(zhí)行功能各子功能的效果差異，實(shí)踐考證真實(shí)學(xué)校體育活動(dòng)情景中展開試驗(yàn)研究的可行性。

基于以往研究在運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目與強(qiáng)度方面的干預(yù)成效，本研究采用“籃球+跳繩”組合方式[28-29]，心率為（220-年齡）×（60%~69%）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度[29]，探索不同持續(xù)時(shí)間（20 min和40 min）對(duì)超重兒童執(zhí)行功能健康發(fā)展的效益，為促進(jìn)超重兒童身心健康發(fā)展提供理論基礎(chǔ)，為體育與教育主管部門制定超重兒童健康發(fā)展策略提供實(shí)踐參考。本研究假設(shè)：一次性中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)超重兒童執(zhí)行功能3個(gè)子功能具有“時(shí)間劑量”效益，40 min運(yùn)動(dòng)的干預(yù)效果優(yōu)于20 min，20 min運(yùn)動(dòng)的干預(yù)效果優(yōu)于非運(yùn)動(dòng)組。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

從荊州市某小學(xué)4年級(jí)和5年級(jí)學(xué)生中篩選出80名（男40名，女40名）超重兒童作為研究對(duì)象。身體質(zhì)量指數(shù)“超重”篩查標(biāo)準(zhǔn)為：四年級(jí)女生19.5~22.0，五年級(jí)女生20.6~22.9；四年級(jí)男生20.2~22.6，五年級(jí)男生21.5~24.1[35]。其他篩查標(biāo)準(zhǔn)：聽力正常，無色盲和色弱，視力正常或矯正視力大于0.8，智力發(fā)育正常，無嚴(yán)重軀體疾病，無腦創(chuàng)傷、神經(jīng)障礙及遺傳病史，已掌握“籃球+跳繩”動(dòng)作（學(xué)生在體育課堂已接受教師指導(dǎo)并練習(xí)），能夠適應(yīng)本試驗(yàn)的強(qiáng)度要求。

1.2 試驗(yàn)分組

根據(jù)各組中四年級(jí)、五年級(jí)人數(shù)相等與男、女生人數(shù)相等的原則，80名學(xué)生按照運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)間不同隨機(jī)分為20 min對(duì)照組（非運(yùn)動(dòng)組）、40 min對(duì)照組（非運(yùn)動(dòng)組）、20 min試驗(yàn)組（運(yùn)動(dòng)組）和40 min試驗(yàn)組（運(yùn)動(dòng)組）。在相同課外體育活動(dòng)時(shí)間段內(nèi)，對(duì)照組在教室內(nèi)自由活動(dòng)，試驗(yàn)組在室外實(shí)施運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

1.3 運(yùn)動(dòng)方案

運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案的制定主要從頻率、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和項(xiàng)目?jī)?nèi)容4個(gè)方面考慮，試驗(yàn)組具體運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案：運(yùn)動(dòng)頻次均為1次，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度均為（220-年齡）×（60%～69%），運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間為20 min和40 min，運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目?jī)?nèi)容均為“籃球行進(jìn)間運(yùn)球+8字跑跳繩”（見圖1）。

圖1 籃球行進(jìn)間運(yùn)球和“8”字跑跳繩圖示Figure1 BasketballDribbling Forward and “8”Style of Run and Jump Rope

本研究選擇的持續(xù)時(shí)間為20 min與40 min，目的是為了更好地推進(jìn)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》[36]中提出的“大課間體育活動(dòng)制度與每天鍛煉一小時(shí)要求”的落實(shí)。小學(xué)的大課間時(shí)間為30 min，持續(xù)保持20 min中等強(qiáng)度練習(xí)是合適的；學(xué)生每天鍛煉1 h，除去準(zhǔn)備活動(dòng)與放松，持續(xù)保持40 min中等強(qiáng)度練習(xí)是可行的。通過分析20 min與40 min中等強(qiáng)度練習(xí)對(duì)超重兒童執(zhí)行功能的影響，探索大課間體育活動(dòng)與每天鍛煉1 h對(duì)促進(jìn)超重兒童執(zhí)行功能發(fā)展的可行性、必要性與科學(xué)性。

1.4 運(yùn)動(dòng)干預(yù)的有效度檢驗(yàn)

本試驗(yàn)參與成員均經(jīng)過前期培訓(xùn)，主訓(xùn)由該校參加省級(jí)比賽的教師擔(dān)任，跳繩訓(xùn)練的搖繩者由實(shí)習(xí)教師擔(dān)任，心率監(jiān)控由課題組成員負(fù)責(zé)。參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究結(jié)果，確定本次干預(yù)中超重兒童中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)：個(gè)體心率負(fù)荷設(shè)定為（220-年齡）×60%～69%[29]。運(yùn)動(dòng)實(shí)施過程中，每組隨機(jī)選取6名（3男、3女）試驗(yàn)對(duì)象佩戴人體能量消耗儀（WGT3X-BT）進(jìn)行全程監(jiān)控，保障運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度達(dá)到中等水平。通過對(duì)運(yùn)動(dòng)過程中試驗(yàn)組超重兒童心率均值的計(jì)算：20 min試驗(yàn)組約為最大心率的67.8%，40 min試驗(yàn)組約為65.9%，均達(dá)到中等強(qiáng)度負(fù)荷。

1.5 執(zhí)行功能測(cè)量

使用陳愛國(guó)等[29]設(shè)計(jì)的Flanker任務(wù)、1-back任務(wù)和More-odd shifting任務(wù)，通過E-prime系統(tǒng)在相同機(jī)房的計(jì)算機(jī)上，按任務(wù)順序依次完成對(duì)超重兒童抑制功能、刷新功能和轉(zhuǎn)換功能的測(cè)量評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)指標(biāo)均為反應(yīng)時(shí)，測(cè)試值越低，代表該功能越好。

在每個(gè)任務(wù)測(cè)試前，由主試指導(dǎo)測(cè)試對(duì)象進(jìn)行任務(wù)練習(xí)，直到所有測(cè)試對(duì)象正確率不低于85%后，開始進(jìn)入正式測(cè)試；在每一任務(wù)之間測(cè)試對(duì)象可略作休息，測(cè)試總時(shí)間約40 min。

1.6 身心健康評(píng)價(jià)

（1）體質(zhì)健康測(cè)試。按照《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)（2014年修訂）》[35]的要求與標(biāo)準(zhǔn)，在2018年9—11月，利用體育課時(shí)間，以班級(jí)為組織單位，統(tǒng)一對(duì)學(xué)生的身高、體重、50 m跑、肺活量、坐位體前屈和1 min跳繩進(jìn)行測(cè)試。80名試驗(yàn)對(duì)象的體質(zhì)健康成績(jī)來源于試驗(yàn)學(xué)校上報(bào)教育部的數(shù)據(jù)。試驗(yàn)學(xué)校負(fù)責(zé)測(cè)試的老師經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)，明確測(cè)試流程、熟知測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)與方法。

（2）Conners兒童行為問卷（教師用）[36]。包含28個(gè)條目，歸納為品行問題、多動(dòng)、不注意-被動(dòng)和多動(dòng)指數(shù)4個(gè)因子。采用4級(jí)記分法：無記0分，稍有記1分，相當(dāng)多記2分，很多記3分。由班主任對(duì)試驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行評(píng)定，并當(dāng)天回收問卷，問卷回收率100%，問卷有效率100%。

1.7 試驗(yàn)程序

研究采用4（組別：20 min對(duì)照組、40 min對(duì)照組、20 min試驗(yàn)組、40 min試驗(yàn)組）×2（測(cè)試時(shí)間：前測(cè)、后測(cè)）混合設(shè)計(jì)，其中測(cè)試時(shí)間點(diǎn)為被試內(nèi)因素，組別為被試間因素。試驗(yàn)過程包括前測(cè)、運(yùn)動(dòng)方案實(shí)施和后測(cè)3個(gè)部分。前測(cè)：在正式運(yùn)動(dòng)干預(yù)試驗(yàn)前1周，對(duì)80名試驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行人口統(tǒng)計(jì)學(xué)調(diào)查和身心健康評(píng)價(jià)，測(cè)量基礎(chǔ)心率和執(zhí)行功能。運(yùn)動(dòng)方案實(shí)施：在籃球場(chǎng)進(jìn)行中等強(qiáng)度“籃球+跳繩”運(yùn)動(dòng)干預(yù)（見表1）。后測(cè)：干預(yù)結(jié)束后，試驗(yàn)對(duì)象回到計(jì)算機(jī)房休息，當(dāng)心率恢復(fù)到“基礎(chǔ)心率±10%”以內(nèi)時(shí)，再進(jìn)行執(zhí)行功能測(cè)量。

表1 運(yùn)動(dòng)干預(yù)實(shí)施流程Table 1 Intervention Components and Timelines

1.8 數(shù)理統(tǒng)計(jì)與分析

采用Spss19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)、重復(fù)測(cè)量協(xié)方差、多元協(xié)方差和多重比較檢驗(yàn)等分析，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 各組人口學(xué)變量、身心健康與體力活動(dòng)狀況的描述性統(tǒng)計(jì)

各組人口學(xué)變量、身心健康與體力活動(dòng)狀況的描述性統(tǒng)計(jì)見表2。以往研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，個(gè)體性別、年齡、體重指數(shù)（BMI）、心理行為、體力活動(dòng)、體質(zhì)健康與基礎(chǔ)心率等因素會(huì)影響其執(zhí)行功能[10，38-41]。因此，為排除干擾，以便科學(xué)探討運(yùn)動(dòng)與超重兒童執(zhí)行功能的關(guān)系，在后面檢驗(yàn)過程中，把這些因素作為協(xié)變量處理。

表2 各組人口學(xué)變量、身心健康與體力活動(dòng)狀況的描述性統(tǒng)計(jì)結(jié)果（M±SD）Table2 Means and Standard Deviations for Demographic Variables

2.2 不同時(shí)長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)超重兒童執(zhí)行功能的影響

采用重復(fù)測(cè)量協(xié)方差對(duì)混合設(shè)計(jì)研究進(jìn)行分析，檢驗(yàn)不同時(shí)長(zhǎng)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)超重兒童執(zhí)行功能3個(gè)子功能的效益?？刂聘蓴_因素后，檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)：時(shí)間與組別對(duì)抑制功能的交互效應(yīng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[F（3，65）=3.219，P=0.028＜0.05]，對(duì)刷新功能的交互效應(yīng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[F（3，65）=9.648，P=0.000＜0.05]，對(duì)轉(zhuǎn)換功能的交互效應(yīng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[F（3，65）=9.947，P=0.000＜0.05]。進(jìn)一步對(duì)組別單獨(dú)效應(yīng)分析發(fā)現(xiàn)，各組別前測(cè)執(zhí)行功能各子功能反應(yīng)時(shí)均值不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，抑制功能F（3，65）=0.443，P=0.723＞0.05，刷新功能F（3，65）=1.202，P=0.316＞0.05，轉(zhuǎn)換功能F（3，65）=1.341，P=0.269＞0.05。各組別后測(cè)執(zhí)行功能各子功能反應(yīng)時(shí)均值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，抑制功能F（3，62）=3.031，P=0.036＜0.05，刷新功能F（3，62）=16.416，P=0.000＜0.05，轉(zhuǎn)換功能F（3，62）=8.641，P=0.000＜0.05（見表3）。

表3 各組前后測(cè)執(zhí)行功能測(cè)量結(jié)果（M±SD）Table3 Means and Standard Deviations for Executive Functions by Groups

進(jìn)一步多重比較檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，在抑制功能的后測(cè)反應(yīng)時(shí)均值上，40 min試驗(yàn)組低于20 min對(duì)照組與40 min對(duì)照組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；40 min試驗(yàn)組與20 min試驗(yàn)組、20 min對(duì)照組與40 min對(duì)照組之間均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在刷新功能的后測(cè)反應(yīng)時(shí)均值上，40 min試驗(yàn)組與20 min試驗(yàn)組低于20 min對(duì)照組與40 min對(duì)照組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；20 min試驗(yàn)組與40 min試驗(yàn)組、20 min對(duì)照組與40 min對(duì)照組之間均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在轉(zhuǎn)換功能的后測(cè)反應(yīng)時(shí)均值上，40 min試驗(yàn)組低于其他3組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；20 min試驗(yàn)組、20 min對(duì)照組與40 min對(duì)照組三者之間不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）（見表4）。

表4 不同組別的執(zhí)行功能各子功能后測(cè)反應(yīng)時(shí)的多重比較檢驗(yàn)Table4 StatisticalResults for Executive Functions by Groups

3 討 論

本研究控制個(gè)體性別、年齡、體重指數(shù)（BMI）、體力活動(dòng)、心理行為、體質(zhì)健康和基礎(chǔ)心率等干擾因素，從而使研究具有較好的內(nèi)部效度。另外，試驗(yàn)是在學(xué)校真實(shí)情景中展開，試驗(yàn)內(nèi)容是學(xué)生經(jīng)常參加的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，研究具有較高的生態(tài)效度。

研究結(jié)果驗(yàn)證本文提出的部分假設(shè)，一次性中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)超重兒童執(zhí)行功能的積極作用具有“時(shí)間劑量”效益，且在各子功能上表現(xiàn)出不同時(shí)長(zhǎng)的差異性，如20 min試驗(yàn)組對(duì)刷新功能的改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)抑制功能和轉(zhuǎn)換功能的改善效果與對(duì)照組之間無明顯差異；40 min試驗(yàn)組對(duì)抑制功能和刷新功能的改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，與20 min試驗(yàn)組之間差異不明顯，對(duì)轉(zhuǎn)換功能的改善效果明顯優(yōu)于20 min試驗(yàn)組與對(duì)照組。從運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目與強(qiáng)度角度分析，采用中等強(qiáng)度“籃球+跳繩”組合運(yùn)動(dòng)來獲取超重兒童執(zhí)行功能的良性發(fā)展效果是有可能的。以往研究表明，籃球與跳繩運(yùn)動(dòng)本身含有豐富的執(zhí)行功能操作，不斷強(qiáng)化訓(xùn)練可以促進(jìn)兒童執(zhí)行功能的良性發(fā)展[28-29，42]。眾多研究也已證實(shí)短時(shí)有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)兒童執(zhí)行功能發(fā)展，且中等強(qiáng)度效果最佳[29，43]，為喚醒水平假說和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子假說等理論所解釋[44]。然而，從運(yùn)動(dòng)時(shí)間角度分析，本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在刷新功能上，20 min “籃球+跳繩”訓(xùn)練對(duì)超重兒童執(zhí)行功能的刺激體現(xiàn)出了累積效果；而在抑制與轉(zhuǎn)換功能上的時(shí)間積累效果不明顯。這與以往研究結(jié)果不盡相同。較為基本一致的有，P.D.TOMPOROWSKI等[34]研究發(fā)現(xiàn)，一次23 min中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)超重兒童轉(zhuǎn)換功能沒有顯著影響；C.L.DAVIS等[19]采用長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)對(duì)超重兒童進(jìn)行干預(yù)發(fā)現(xiàn)，低劑量組（20 min/天）對(duì)超重兒童認(rèn)知評(píng)估系統(tǒng)中各維度的作用不明顯。不一致的有，C.H.HILLMAN等[45]采用1次20 min中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（跑臺(tái)）對(duì)正常兒童進(jìn)行干預(yù)，發(fā)現(xiàn)Flanker任務(wù)反應(yīng)正確率顯著提高，即提高了兒童的抑制功能。本研究結(jié)果表明，40 min運(yùn)動(dòng)能有效促進(jìn)超重兒童執(zhí)行功能各子功能的協(xié)調(diào)發(fā)展，這與以往研究結(jié)果部分一致，如C.L.DAVIS等研究發(fā)現(xiàn)，高劑量組（40 min/天）對(duì)超重兒童認(rèn)知評(píng)估系統(tǒng)中的計(jì)劃得分影響明顯，而對(duì)其他維度影響不明顯。另外，也與以往研究正常兒童執(zhí)行功能改善具有趨同性，如陳愛國(guó)等[31]研究發(fā)現(xiàn)，30 min中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)正常兒童執(zhí)行功能3個(gè)子功能的統(tǒng)一協(xié)調(diào)發(fā)展。究其原因，可能是超重與正常兒童身體機(jī)能、生理的差異，達(dá)到機(jī)體喚醒需要調(diào)動(dòng)更多資源，而時(shí)間積累效應(yīng)的真正機(jī)制尚不清楚，將來可從生理、生化與心理等角度進(jìn)一步探究。

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用一次性中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)超重兒童執(zhí)行功能的健康發(fā)展，運(yùn)動(dòng)時(shí)間至少應(yīng)在20 min以上，在20 min與40 min之間是否還存在運(yùn)動(dòng)時(shí)間閾值可以同時(shí)改善超重兒童執(zhí)行功能的各子功能，需要進(jìn)一步探析。因此，在超重兒童參與學(xué)校大課間活動(dòng)時(shí)，建議采用一次運(yùn)動(dòng)時(shí)間為20 min以上中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，才能對(duì)超重兒童執(zhí)行功能的發(fā)展產(chǎn)生積極作用。另外，喚醒和認(rèn)知功能之間的關(guān)系已經(jīng)被描述為倒置的“U”函數(shù)，在這個(gè)函數(shù)中，適度但不高的喚醒水平可以提高心理表現(xiàn)[46]。而采用中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)來改善超重兒童執(zhí)行功能，在40 min以上的某個(gè)時(shí)間點(diǎn)是否會(huì)出現(xiàn)“最佳效果的拐點(diǎn)現(xiàn)象”也需要深入探究。因此，在超重兒童參與中等強(qiáng)度的課外體育活動(dòng)時(shí)，建議關(guān)注可能出現(xiàn)的“時(shí)間過量”問題，才能保障運(yùn)動(dòng)改善超重兒童執(zhí)行功能效果的時(shí)間經(jīng)濟(jì)性。

4 結(jié)論

一次性中等強(qiáng)度“籃球+跳繩”組合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)超重兒童執(zhí)行功能具有改善作用，且效果與運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)有關(guān)，40 min運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)超重兒童執(zhí)行功能各子功能的改善都具有累積效應(yīng)，20 min對(duì)刷新功能的改善具有積極作用。研究結(jié)果證實(shí)了一次性中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，其持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)對(duì)超重兒童執(zhí)行功能的改善效果越佳，進(jìn)一步揭示了運(yùn)動(dòng)時(shí)間與超重兒童執(zhí)行功能各子功能發(fā)展的關(guān)系。同時(shí)，進(jìn)一步驗(yàn)證了學(xué)校真實(shí)情景中開展運(yùn)動(dòng)干預(yù)的實(shí)效性與可行性。