尿常規(guī)中的“+”號(hào)都是什么意思？

王慧華

尿常規(guī)檢查作為臨床常見的檢查方式之一，是較多疾病的重要診斷指標(biāo)，而在尿常規(guī)化驗(yàn)單上，可經(jīng)常出現(xiàn)“+”號(hào)，那尿常規(guī)檢查中，出現(xiàn)的“+”號(hào)究竟是代表什么意思呢，下面就讓小編帶大家簡(jiǎn)單了解一下。

什么是尿常規(guī)檢查？

尿常規(guī)檢查主要通過(guò)對(duì)人體的尿液進(jìn)行檢查，進(jìn)而了解機(jī)體的代謝情況，從而對(duì)相關(guān)疾病進(jìn)行診斷，其主要包括：酸堿度、尿比重、尿膽原、隱血、白細(xì)胞、尿蛋白、尿糖、膽紅素、酮體、尿紅細(xì)胞、尿液顏色等。

尿常規(guī)檢查中“+”號(hào)的意義？

尿常規(guī)中的“+”號(hào)主要是指此項(xiàng)指標(biāo)呈陽(yáng)性，“+”號(hào)越多，陽(yáng)性程度越強(qiáng)。

1.尿酮體檢查“+”號(hào)：主要是指尿酮體檢查呈陽(yáng)性，其中尿酮體是指尿液中的乙酸乙酰、β-羥丁酸、丙酮等，其作為人體脂肪氧化代謝產(chǎn)生的中間代謝產(chǎn)物，而當(dāng)糖代謝異常、脂肪分解增高，酮體的生產(chǎn)速度大于機(jī)體組織利用速度時(shí)，則可導(dǎo)致酮體血濃度增加，若持續(xù)升高，超過(guò)腎閾值，則可產(chǎn)生酮尿，其臨床意義為：若尿酮體檢查呈陽(yáng)性，則可能是以下因素導(dǎo)致：（1）在發(fā)生糖尿病及酸中毒時(shí)，則可導(dǎo)致尿酮體檢查呈陽(yáng)性，甚至可在出現(xiàn)3個(gè)“+”號(hào)，此時(shí)患者極易發(fā)生中毒性昏迷，需及時(shí)予以治療措施。（2）嘔吐、腹瀉較為嚴(yán)重，營(yíng)養(yǎng)不良、劇烈運(yùn)動(dòng)、氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等，也可導(dǎo)致尿酮體檢查呈陽(yáng)性，不僅如此，長(zhǎng)期服用具有抑制細(xì)胞呼吸作用的藥物時(shí)，可出現(xiàn)尿酮體呈陽(yáng)性，血糖正常的情況。（3）妊娠期女性發(fā)生劇烈嘔吐、子癇、消化功能異常等，新生兒患有遺傳性疾病，也可導(dǎo)致尿酮體呈陽(yáng)性。

2.尿糖檢查“+”號(hào)：主要是指尿糖檢查呈陽(yáng)性，而尿糖檢查主要是用于糖尿病的篩查及病情判斷的指標(biāo)，其臨床意義為：若尿糖檢查呈陽(yáng)性，則可能是以下因素導(dǎo)致：（1）血糖增高性糖尿：飲食性尿糖（主要是由于短時(shí)間內(nèi)攝入的糖類物質(zhì)較多導(dǎo)致）、持續(xù)性尿糖（主要是由胰島素分泌不足所致的糖尿病導(dǎo)致，此時(shí)人體的空腹血糖值，已超過(guò)正常的腎閾值，24小時(shí)內(nèi)尿中的排糖量約為1000g，或在1000g以上）。（2）血糖正常性糖尿：其主要是指腎性糖尿，主要是由近曲小管對(duì)葡萄糖重吸收的作用降低。（3）其他糖類增高性尿糖：乳糖（主要是是由妊娠、患兒消化不良導(dǎo)致）、半乳糖（其主要是由先天性半乳糖血癥導(dǎo)致）、果糖（多呈短暫性陽(yáng)性，主要是由果糖攝入量增多導(dǎo)致）。

3.尿蛋白檢查“+”號(hào)：主要是指尿蛋白檢查呈陽(yáng)性，在正常情況下，人體腎小球?yàn)V液中含有蛋白質(zhì)，但多數(shù)都被近曲小管重吸收，因此正常人尿中蛋白質(zhì)含量為30～130mg/24h，檢查結(jié)果呈陰性，臨床意義：若尿蛋白檢查呈陽(yáng)性，多是由于發(fā)生器質(zhì)性病變，例如：急性腎小球腎炎（多是由鏈球菌感染已發(fā)的免疫反應(yīng)導(dǎo)致）、隱匿性腎小球腎炎（可呈現(xiàn)持續(xù)性輕度蛋白尿，且臨床癥狀不明顯）、慢性腎小球腎炎（多為混合型蛋白尿，且可累及腎小球和腎小管）、腎病綜合征及腎盂腎炎等

4.血紅蛋白尿檢查“+”號(hào)：主要是指血紅尿蛋白檢查呈陽(yáng)性，其多是由于人體內(nèi)大量紅細(xì)胞被破壞，致使血漿中游離的血紅蛋白增加，當(dāng)其含量在1.5g/L時(shí)，血紅蛋白可隨尿液排出，進(jìn)而導(dǎo)致血紅蛋白檢查呈陽(yáng)性。臨床意義：若血紅蛋白檢查呈陽(yáng)性，多是由于發(fā)生以下疾病：血管內(nèi)溶血性疾病，遺傳性或繼發(fā)性溶血性貧血，自身免疫性溶血性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、廣泛性燒傷、惡性瘧疾、某些傳染病、毒蛇咬傷等。

5.尿亞硝酸鹽檢查“+”號(hào)：主要是指尿亞硝酸鹽呈陽(yáng)性，臨床意義：此項(xiàng)指標(biāo)呈陽(yáng)性，主要是由膀骯炎、腎盂腎炎等疾病導(dǎo)致。

6.尿膽原檢查“+”號(hào)：主要是指尿蛋白原呈陽(yáng)性，臨床意義：此項(xiàng)指標(biāo)呈陽(yáng)性，多是由于溶血性黃疸、肝臟疾病等導(dǎo)致。

7.尿膽紅素檢查“+”號(hào)：主要指尿膽紅素呈陽(yáng)性，臨床意義：此項(xiàng)指標(biāo)檢查呈陽(yáng)性，多是由于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌、梗阻性黃疸、肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞性黃疸等疾病導(dǎo)致。

8.隱血BLD檢查“+”號(hào)：主要是指.隱血BLD檢查呈陽(yáng)性，臨床意義：此項(xiàng)檢查呈陽(yáng)性，多是由于泌尿系結(jié)石、急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病導(dǎo)致。

9.維C檢查“+”號(hào)：主要是指維C檢查呈陽(yáng)性，在常規(guī)檢查中，VC主要用于判斷以氧化還原反應(yīng)為檢測(cè)原理的檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，若維C檢查呈陽(yáng)性，則相關(guān)檢查結(jié)果的可能存在一定誤差。

尿常規(guī)檢查的注意事項(xiàng)？

為保證檢查結(jié)果準(zhǔn)確性，在進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)，應(yīng)注意以下問(wèn)題。

1.在進(jìn)行尿常規(guī)檢查前，應(yīng)注意避免食用水果和飲料，其主要由于水果和飲料中，含有大量的糖和維生素等物質(zhì)，進(jìn)而可對(duì)檢查結(jié)果產(chǎn)生影響。

2.首先應(yīng)采用干凈、有蓋的一次性容器進(jìn)行尿液收集，且容器體積應(yīng)在20ml以上，且應(yīng)盡量選擇晨尿中的中段尿進(jìn)行檢查，其主要由于前段尿中的沉淀物質(zhì)較多，且存在尿沉渣，進(jìn)而可導(dǎo)致檢查結(jié)果存在一定誤差，且在采取完尿液樣本之后，應(yīng)及時(shí)交給檢驗(yàn)人員，并在2小時(shí)內(nèi)送檢，避免尿液停留時(shí)間較長(zhǎng)，致使紅細(xì)胞、白細(xì)胞發(fā)生破壞，細(xì)菌繁殖，細(xì)胞溶解等，從而導(dǎo)致檢查結(jié)果準(zhǔn)確。

3.在進(jìn)行檢查時(shí)，應(yīng)盡量避免服用藥物，尤其是抗生素類藥物，由于此類藥物導(dǎo)致蛋白尿異常，故影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，且若長(zhǎng)期服用此類藥物，則應(yīng)在停藥一段時(shí)間后在進(jìn)行尿常規(guī)檢查。

4.應(yīng)注意女性在月經(jīng)期間，應(yīng)盡量避免進(jìn)行尿常規(guī)檢查，其主要由于女性陰道分泌物及血液，可導(dǎo)致尿液中血紅蛋白的含量增加，進(jìn)而對(duì)尿常規(guī)檢查結(jié)果產(chǎn)生影響，故可在月經(jīng)結(jié)束2-3天后，在進(jìn)行尿常規(guī)檢查。

5.在檢查前一天，應(yīng)盡量避免食用油膩的食物，清淡飲食，且應(yīng)避免飲酒等，且對(duì)于糖尿病患者，應(yīng)盡量空腹檢查，可有利于保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

6.在進(jìn)行檢查前，男性應(yīng)徹底清洗陰莖，女性應(yīng)徹底清洗外陰等，避免在進(jìn)行檢查時(shí)白帶、精液等物質(zhì)污染尿液，進(jìn)而對(duì)檢查結(jié)果產(chǎn)生影響。

總結(jié)：尿常規(guī)作為臨床常見的檢查方式，且可用于輔助診斷多種疾病，但仍有大多數(shù)人對(duì)尿常規(guī)檢查中，相關(guān)指標(biāo)顯示“+”號(hào)等不了解，基于此，小編整理了此篇文章，主要介紹了尿常規(guī)中“+”號(hào)的意義，以及尿常規(guī)檢查的注意事項(xiàng)等，增加大家對(duì)尿常規(guī)相關(guān)知識(shí)的了解，并可有效保證尿常規(guī)檢查的準(zhǔn)確性，以上就是我所有的科普內(nèi)容，希望能對(duì)大家有所幫助。