目標(biāo)學(xué)習(xí)法在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用效果體會(huì)

陳亞紅

摘要：目的：探討研究目標(biāo)學(xué)習(xí)法在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用效果。? 方法：按照時(shí)間先后順序，選擇2020年1月——2021年1月期間呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生36名，將其標(biāo)注為對(duì)照組，2021年1月——2022年1月期間的護(hù)理實(shí)習(xí)生36名，將其標(biāo)注為研究組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)學(xué)習(xí)法，研究組應(yīng)用目標(biāo)學(xué)習(xí)法，最終比較兩組護(hù)理帶教效果。? 結(jié)果：研究組護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教滿意度大于對(duì)照組（p<0.05）;研究組的操作技能水平、理論知識(shí)水平好于對(duì)照組（p<0.05）。? 結(jié)論：在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中，若采用目標(biāo)學(xué)習(xí)法，能夠有效實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)水平和實(shí)踐操作能力，該學(xué)習(xí)方法值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：目標(biāo)學(xué)習(xí)法;呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科;護(hù)理實(shí)習(xí)生;效果

【中圖分類號(hào)】 R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）05--01

臨床實(shí)習(xí)作為護(hù)理專業(yè)學(xué)生就職前的必經(jīng)流程，也是從理論走向?qū)嵺`的關(guān)鍵，只有經(jīng)過合理的臨床護(hù)理帶教，才可以讓實(shí)習(xí)生掌握正確的護(hù)理方法[1]。不過，由于護(hù)理理論與實(shí)踐存在差異，在進(jìn)行臨床護(hù)理期間，又會(huì)受到諸多因素的影響，不少護(hù)理實(shí)習(xí)生難以充分掌握對(duì)應(yīng)技能。針對(duì)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科而言，目標(biāo)對(duì)象通常為老年患者，他們的病情較重，對(duì)護(hù)理提出了更為嚴(yán)格的要求。因此，必須采用合理的護(hù)理帶教方法實(shí)現(xiàn)提升護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床操作技能的目標(biāo)。詳細(xì)研究過程如下：

1? 資料和方法

1.1? 一般資料

采用回顧分析，選擇在2020年1月——2021年1月期間呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理生實(shí)習(xí)生36名，設(shè)定為對(duì)照組，在2021年1月——2022年1月的護(hù)理實(shí)習(xí)生36名為研究組，對(duì)照組采用的是傳統(tǒng)學(xué)習(xí)法，研究組應(yīng)用目標(biāo)學(xué)習(xí)法。針對(duì)研究組，包括13位男性、23位女性，年齡在20到23歲，平均（21.36±1.01）歲;對(duì)照組有男性12位、女性24位，年齡從20到24歲，平均（21.38±1.02）歲。觀察兩組人員的年齡、性別比例沒有明顯差異（p>0.05），滿足可比性標(biāo)準(zhǔn)。

1.2? 方法

對(duì)照組：在護(hù)理帶教中采用傳統(tǒng)學(xué)習(xí)法。

研究組：在護(hù)理帶教中應(yīng)用目標(biāo)學(xué)習(xí)法。結(jié)合呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)理實(shí)習(xí)計(jì)劃，按照難易狀況實(shí)施分級(jí)，涵蓋A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)、D級(jí)四個(gè)級(jí)別。針對(duì)A級(jí)而言，主要包含熟悉科室環(huán)境狀況、掌握配置藥物的方法、對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)、掌握中心吸氧、霧化吸入處理、實(shí)施口腔護(hù)理;針對(duì)B級(jí)而言，包括掌握動(dòng)脈采血技能、留置針穿刺方法、護(hù)理時(shí)各種氣霧劑的使用、心電監(jiān)護(hù)、吸痰操作;針對(duì)C級(jí)而言，涵蓋準(zhǔn)確掌握血?dú)饨Y(jié)果的分析、心電圖設(shè)備的應(yīng)用、無創(chuàng)呼吸機(jī)的使用等;針對(duì)D級(jí)而言，包括對(duì)護(hù)理文書的電子化管理、科室內(nèi)相關(guān)病癥的護(hù)理以及注意事項(xiàng)等。依據(jù)上述內(nèi)容，對(duì)研究組的護(hù)理實(shí)習(xí)生提前設(shè)定好學(xué)習(xí)目標(biāo)，在后續(xù)的護(hù)理教學(xué)過程中，按照對(duì)應(yīng)目標(biāo)進(jìn)行指導(dǎo)和學(xué)習(xí)。

1.3? 觀察指標(biāo)

1.3.1? 統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理帶教的滿意度，觀察調(diào)查問卷結(jié)果，如果分值在0到59分，就說明不滿意;若分值在60到80分，表明為基本滿意;如果分值在81到100分間，說明結(jié)果為很滿意。計(jì)算出兩組人員的滿意度。

1.3.2? 統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)水平、操作技能水平，分?jǐn)?shù)在0到100分之間，在分值較高的情況下，說明水平越高。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，計(jì)量資料使用（均值±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，計(jì)數(shù)資料使用百分率表示，采用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，在滿足p小于0.05時(shí)說明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 應(yīng)用不同學(xué)習(xí)方法時(shí)護(hù)理帶教滿意度對(duì)比

研究組護(hù)理實(shí)習(xí)生的護(hù)理帶教滿意度達(dá)到94.44%，對(duì)照組為77.78%，研究組的滿意度大于對(duì)照組（p<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)見表1。

2.2? 兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生理論知識(shí)水平和護(hù)理實(shí)踐技能水平對(duì)比

觀察兩組人員的出科成績(jī)，發(fā)現(xiàn)研究組在理論知識(shí)、臨床操作技能方面的分值均優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05）。具體數(shù)據(jù)結(jié)果見表2。

3? 分析討論

通常在護(hù)理實(shí)習(xí)生剛接觸到呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科期間，受到操作復(fù)雜、環(huán)境因素等影響，采用傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法很難掌握對(duì)應(yīng)的護(hù)理理論知識(shí)和實(shí)踐操作能力[2]。此外，涉及到呼吸及危重癥時(shí)，必須要立刻采取搶救措施，對(duì)護(hù)理提出了嚴(yán)格的要求。在此狀態(tài)下，就必須加強(qiáng)對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的培養(yǎng)，如果在護(hù)理帶教中繼續(xù)沿用傳統(tǒng)方法，培訓(xùn)過程相對(duì)籠統(tǒng)，無法按照相關(guān)級(jí)別進(jìn)行劃分，最終效果有待提升。相反，若是應(yīng)用目標(biāo)學(xué)習(xí)法，就能夠充分考慮到實(shí)習(xí)生具體情況，使整個(gè)過程化繁為簡(jiǎn)，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生真正掌握相關(guān)護(hù)理知識(shí)和實(shí)踐操作技能[3]。

結(jié)合本次研究，發(fā)現(xiàn)在采用不同學(xué)習(xí)方法下，研究組對(duì)護(hù)理帶教的滿意度大于對(duì)照組（p<0.05）;且研究組的實(shí)踐操作水平、理論知識(shí)水平均優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05）。通過應(yīng)用目標(biāo)學(xué)習(xí)法，能夠提升滿意度，提高實(shí)習(xí)生的綜合護(hù)理能力。同時(shí)，在護(hù)理實(shí)習(xí)生真正掌握技能后，又有助于培養(yǎng)信心，逐漸形成良性循環(huán)，有利于護(hù)理實(shí)習(xí)生的未來發(fā)展。

綜上所述，在應(yīng)用目標(biāo)學(xué)習(xí)法時(shí)，可以顯著提升呼吸及危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理帶教效果，有效提高對(duì)帶教護(hù)理的滿意度，增強(qiáng)護(hù)理綜合技能，該方法值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 傅敏，李偉英，朱新喜. 目標(biāo)學(xué)習(xí)法在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用效果體會(huì)[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（27）：244，247.

[2] 陳虹. 目標(biāo)學(xué)習(xí)法在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2021，18（1）：138-140.