在家門口養(yǎng)老

□ 《民生周刊》記者 羅燕

在小區(qū)里曬曬太陽，跟鄰居嘮嘮嗑，然后到社區(qū)里的養(yǎng)老驛站吃飯，下午還有豐富的娛樂活動(dòng)在等著她……對(duì)于百歲老人李奶奶來說，這樣的老年生活是愜意的，她離開了家，但從來沒有離開過自己的生活圈子。

驛站式養(yǎng)老，自2014年開始在北京市朝陽區(qū)探索，讓老人不離開自己熟悉的社區(qū)，就近享受短期照料、呼叫服務(wù)、助餐服務(wù)健康指導(dǎo)、文化娛樂、心理慰藉等服務(wù)。2016年，北京出臺(tái)《關(guān)于開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站建設(shè)的意見》，在全市推廣驛站式養(yǎng)老。

從跑馬圈地式的布點(diǎn)、追求養(yǎng)老驛站數(shù)量，到開展養(yǎng)老驛站服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，如今，北京對(duì)驛站式養(yǎng)老的探索還在繼續(xù)。

老人的第二個(gè)家

很多老人進(jìn)入高齡之后，會(huì)考慮進(jìn)養(yǎng)老院，但有些人舍不得離開家，離家近又有養(yǎng)老照料功能的驛站成為他們的首選。有的老人在外面住過很多個(gè)養(yǎng)老院，最后還是回到社區(qū)養(yǎng)老驛站，因?yàn)樽优妥≡谶@個(gè)小區(qū)里，探視更方便。養(yǎng)老驛站里的老人大都是附近小區(qū)的，彼此熟悉，更有人情味。

李奶奶雖然住在養(yǎng)老驛站，但離自己的家只有幾百米，70多歲的兒子、兒媳婦經(jīng)常去跟她聊天。李奶奶把驛站當(dāng)成了自己的第二個(gè)家。

養(yǎng)老驛站護(hù)理員幫助老人做康復(fù)運(yùn)動(dòng)。

向融（北京）居家養(yǎng)老服務(wù)有限公司（下稱向融老年）總經(jīng)理張瀅告訴《民生周刊》記者，李奶奶在向融老年驛站已經(jīng)住了3年，去年他們剛為她辦了百歲生日會(huì)。“生日會(huì)是在驛站外面的小院子里辦的，訂了蛋糕，準(zhǔn)備了點(diǎn)心、水果，那天家人、鄰居都來了，老人特別開心?！?/p>

養(yǎng)老驛站工作人員與老人聊天。

劉爺爺、張奶奶夫婦是一起住進(jìn)亞運(yùn)村老年家園的。張奶奶至今還記得住進(jìn)這里之前的驚險(xiǎn)一幕。那天她回到家，發(fā)現(xiàn)家門是反鎖的，怎么敲也沒人開。她知道老伴兒在家，情急之下報(bào)了警，警察破開窗戶的防盜網(wǎng)進(jìn)去后發(fā)現(xiàn)劉爺爺暈倒在門口，緊急送醫(yī)院搶救才醒過來。

子女擔(dān)心他們再出危險(xiǎn)狀況，堅(jiān)持要送他們?nèi)ヰB(yǎng)老院，最終選擇了社區(qū)里的養(yǎng)老照料中心。

“劉爺爺一天要吃10次藥?！眮嗊\(yùn)村老年家園院長杜海意記得很清楚。她常年跟老人打交道，知道劉爺爺患有帕金森、高血壓、糖尿病等多種疾病，離不開藥物，但因?yàn)橛洃浟λネ?，?jīng)常忘記吃藥。

她反復(fù)叮囑護(hù)理人員，要根據(jù)醫(yī)囑，按時(shí)、按量、按順序給老人吃藥。

經(jīng)過半年多的護(hù)理，劉爺爺身體好了很多，再?zèng)]發(fā)生過暈倒這樣的危急情況。因?yàn)檎疹櫪习閮旱呢?fù)擔(dān)減輕了，張奶奶的身體也更好了?！伴L肉啦！”子女過來探望時(shí)總是這樣跟老人開玩笑。

向融老年有36張床位，亞運(yùn)村老年家園有50張床位，有的老人在那里長住，也有的老人是短住?！坝行├先嗽诩易讉€(gè)月，在我們這里住幾個(gè)月。也有些老人是在子女特別忙或者出差的時(shí)候到我們這里住幾天。總之，他們是自由的，可以自己選擇住哪兒，也能得到照料。”張瀅說。

張瀅從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)已經(jīng)20多年，知道這份自由對(duì)老人來說特別珍貴，很多老人害怕自己進(jìn)了養(yǎng)老院后再也回不了家，也有的老人在養(yǎng)老院住一段時(shí)間后想家、想親人。一般大型養(yǎng)老院在進(jìn)出、探視方面管理嚴(yán)格，雖然保障了老人的安全，但也給老人帶來一些煩惱。

“我們盡可能簡化手續(xù)，加快辦理速度，一般老人上午提出進(jìn)出站要求，下午就能辦完?！睆垶]說。

貼心的上門服務(wù)

在養(yǎng)老驛站短期居住的老人回家后，如果有需要，可以申請?bào)A站的居家上門服務(wù)，如助潔、助浴、助餐、理發(fā)等。

向融老年推出了居家保姆服務(wù)，為老年人提供養(yǎng)老保姆。據(jù)張瀅介紹，驛站會(huì)對(duì)老人進(jìn)行健康評(píng)估，根據(jù)老人的健康狀況配備相應(yīng)的保姆，養(yǎng)老保姆接受過老年護(hù)理培訓(xùn)，遇到特殊情況可以隨時(shí)跟驛站的護(hù)理人員聯(lián)系，獲得即時(shí)指導(dǎo)。

有的老人在養(yǎng)老驛站住了一段時(shí)間后，對(duì)驛站的護(hù)理員非常信任，有事會(huì)主動(dòng)跟護(hù)理員說。比如，一位患有認(rèn)知癥的老奶奶，因?yàn)榻?jīng)常發(fā)脾氣跟家人的關(guān)系不好，但護(hù)理員從來不跟她急，所以她特別喜歡護(hù)理員。

不過，她不能在一個(gè)地方住太久，住久了就幻想有人要害她，因此經(jīng)常在家和向融老年的兩個(gè)驛站間換著住。有一段時(shí)間，她住在家里，跟女兒吵架了，哭著給張瀅打電話。張瀅就帶著護(hù)理員上門調(diào)解矛盾，安撫老奶奶，平息了家庭糾紛。

自2020年以來，在亞運(yùn)村街道的支持下，向融老年、亞運(yùn)村老年家園等養(yǎng)老驛站都開始提供為老年人送餐服務(wù)。

亞運(yùn)村街道辦事處工作人員張靜告訴《民生周刊》記者，亞運(yùn)村街道做了一個(gè)養(yǎng)老助餐的服務(wù)項(xiàng)目，支持養(yǎng)老驛站建設(shè)中心廚房，配備消毒柜、送餐車等，為周邊社區(qū)的老人提供老年餐。項(xiàng)目為老年餐提供一定補(bǔ)貼，失獨(dú)、低保老人可以免費(fèi)享用老年餐，低收入老年人低價(jià)購買老年餐。

養(yǎng)老助餐體系建好之后，雖然項(xiàng)目結(jié)束了，但街道里幾個(gè)養(yǎng)老驛站還在繼續(xù)送餐。“因?yàn)槔先艘呀?jīng)知道社區(qū)里有個(gè)點(diǎn)可以送餐，需求特別大，有時(shí)候驛站都忙不過來?！睆堨o說。

最近，因?yàn)橐咔榉揽?，很多居家服?wù)項(xiàng)目暫停，養(yǎng)老驛站也暫時(shí)不能接收新的老人入住，這讓張瀅有些著急，她希望疫情早日結(jié)束，讓老人生活更加便利。

“朝陽模式”探索

“人口的分布、地理位置、老人的需求，主要根據(jù)這幾個(gè)因素來確定養(yǎng)老驛站的布局?！睆堨o說。這幾年，亞運(yùn)村街道陸續(xù)建立起6個(gè)養(yǎng)老驛站和兩個(gè)養(yǎng)老照料中心，還有一個(gè)新的養(yǎng)老綜合體正在規(guī)劃中，讓街道的老人能夠享受居家養(yǎng)老和就近養(yǎng)老。

張靜介紹，這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有的是政府提供房產(chǎn)，公司運(yùn)營，即“民辦公助”；有的是租賃商業(yè)地產(chǎn)，市場化運(yùn)營。有的養(yǎng)老驛站是連鎖經(jīng)營，有的是單體運(yùn)營，在提供基本養(yǎng)老服務(wù)之外，養(yǎng)老驛站也可以探索新的服務(wù)模式。

但無論何種模式，每一個(gè)養(yǎng)老驛站或養(yǎng)老照料中心從申報(bào)到投入運(yùn)營，都會(huì)得到政府的大力支持，并且享受相關(guān)補(bǔ)貼，如建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼、床位補(bǔ)貼?！斑@幾年政府對(duì)養(yǎng)老的投入，真是挺多的。”張靜說。

朝陽區(qū)民政局工作人員李孟才告訴《民生周刊》記者，“十三五”期間，朝陽區(qū)累計(jì)建成運(yùn)營養(yǎng)老驛站170個(gè)，全部具備6項(xiàng)基本服務(wù)功能，服務(wù)項(xiàng)目達(dá)到10多個(gè)大類，月服務(wù)老年人近兩萬人次，驛站專業(yè)化服務(wù)、連鎖化運(yùn)營方面特色不斷顯現(xiàn)。

近兩年來，朝陽區(qū)通過開展養(yǎng)老驛站服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，不斷強(qiáng)化養(yǎng)老驛站基本養(yǎng)老服務(wù)功能，生活困難、計(jì)生困難家庭老年人、重度失能老年人等4類4.8萬名基本服務(wù)對(duì)象實(shí)行簽約服務(wù)。

“每個(gè)養(yǎng)老驛站都有一定的簽約服務(wù)對(duì)象，要定期到簽約老人家巡視探訪，理發(fā)、修腳等?！睆堨o說。比如，巡視探訪要求每月一次上門，每周一到兩次電話溝通。此外，基本服務(wù)對(duì)象家里都安裝了呼叫設(shè)備，這些老人有什么需求可以直接呼叫養(yǎng)老驛站。

自去年開始，朝陽區(qū)開始推出養(yǎng)老的“家庭床位”，對(duì)一些基本服務(wù)對(duì)象，把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)服務(wù)搬到家里去。

“老人不離家，在家里配備護(hù)理床，做一些簡單的適老化改造，安裝智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或驛站的工作人員定期到家里提供服務(wù)。”李孟才說，“如果說養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的集中照料床位是第一張床，養(yǎng)老驛站的短期托養(yǎng)床位是第二張床，那么，家庭照護(hù)床位就是養(yǎng)老的第三張床。”