高偉靜 林朋朝
骨關(guān)節(jié)炎是一種多發(fā)于中老年的慢性骨關(guān)節(jié)病,以關(guān)節(jié)軟骨硬化增生、進(jìn)行性退變等為主要臨床表現(xiàn),其致殘率居世界疾病譜第4位,嚴(yán)重危害人類的生命健康和生活質(zhì)量[1]。骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于髖、膝、手等關(guān)節(jié),以膝骨關(guān)節(jié)炎最為多見。骨關(guān)節(jié)炎病理機(jī)制復(fù)雜,其中軟骨細(xì)胞增殖障礙與過度凋亡在其進(jìn)展過程中發(fā)揮著重要作用[2,3]。目前,臨床上對骨關(guān)節(jié)炎主要采用非甾體藥物抗炎、關(guān)節(jié)腔穿刺注射骨保護(hù)劑等對癥治療,雖能改善癥狀,但不能抑制骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展,并且容易引發(fā)消化不良、出血等并發(fā)癥[4,5]。
黃芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)是中藥黃芪的主要活性成分,由葡聚糖、葡萄糖、鼠李糖等組成,具有抗炎、抗氧化、抗凋亡等藥理學(xué)作用[6~8]。Janus激酶2(janus kinase 2,JAK2)/信號轉(zhuǎn)導(dǎo)與轉(zhuǎn)錄激活因子3(aignal transducer and activator of transcription 3,STAT3)通路參與細(xì)胞增殖與凋亡的調(diào)控,在骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞增殖與凋亡過程中發(fā)揮著重要調(diào)控作用[9]。研究發(fā)現(xiàn),APS能夠通過JAK2/STAT3通路調(diào)控腎小管上皮細(xì)胞、口腔鱗癌細(xì)胞增殖與凋亡[10,11]。本研究旨在探討APS對人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞增殖、凋亡以及JAK2/STAT3信號通路的影響,現(xiàn)報道如下。
1.材料:(1)細(xì)胞:取嚴(yán)重膝骨關(guān)節(jié)炎并行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的膝關(guān)節(jié)軟骨組織,剪碎后滴加0.25%胰酶、2%Ⅱ型膠原酶后置37℃、5% CO2細(xì)胞培養(yǎng)箱中消化10h,4℃ 2000r/min離心(半徑8cm)5min取沉淀,DMEM培養(yǎng)基沖洗后再離心取沉淀,如此重復(fù)3次,即為膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞。本研究經(jīng)筆者醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理學(xué)委員會批準(zhǔn)(倫理審批號:2020-SJZSY-KY-004)。(2)藥物與試劑:APS購自陜西慧科植物開發(fā)有限公司;MTT試劑盒購自美國Amresco公司;PI、Annexin V-FITC/PI試劑盒購自美國BD公司;BCA、ECL購自北京索萊寶科技有限公司;兔源JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3、cyclin D1、p21、cleaved caspase-3、Bcl-2、Bax、β-actin抗體和羊抗兔IgG二抗購自北京博奧森生物技術(shù)有限公司。
2.分組與給藥:取對數(shù)生長期人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞,設(shè)空白對照組,APS低、中、高劑量組和塞來昔布組??瞻讓φ战M接種于常規(guī)DMEM培養(yǎng)基;APS低、中、高劑量組分別接種于含終濃度25、50、100mg/L APS的DMEM培養(yǎng)基[12];塞來昔布組接種于含終濃度20mg/L塞來昔布的DMEM培養(yǎng)基,48h后檢測各指標(biāo)[13]。
3.MTT法檢測細(xì)胞增殖活力:各組細(xì)胞經(jīng)0.25%胰酶消化后收集細(xì)胞,制備濃度6×105個/毫升的單細(xì)胞懸液,100微升/孔接種于96孔培養(yǎng)板,各組均設(shè)10個復(fù)孔。20微升/孔加入5mg/ml的 MTT溶液,繼續(xù)培養(yǎng)4h后收集細(xì)胞,200微升/孔加入DMSO 37℃避光孵育10min后,通過酶標(biāo)儀檢測490nm波長處吸光度(A)值,細(xì)胞增殖活力(%)=[(A藥物組-A調(diào)零組)/(A空白對照組-A調(diào)零組)]×100%。
4.Annexin V-FITC/PI雙染法檢測細(xì)胞凋亡水平:各組細(xì)胞經(jīng)不含EDTA的胰蛋白酶消化后收集細(xì)胞,遵照Annexin V-FITC/PI試劑盒操作說明,加入結(jié)合緩沖液重懸細(xì)胞后,滴加Annexin V-FITC和PI染液37℃避光孵育15min,然后通過流式細(xì)胞儀檢測細(xì)胞凋亡水平。
5.PI染色法檢測細(xì)胞周期分布:每組取10個復(fù)孔,經(jīng)0.25%胰酶消化后收集細(xì)胞,75%的乙醇溶液固定12h,滴加PI溶液避光孵育30min后,通過流式細(xì)胞儀檢測細(xì)胞周期(G0/G1期、S期、G2/M期)分布。
6.Western blot法檢測JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3、cyclin D1、p21、cleaved caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白表達(dá):每組取10個復(fù)孔,經(jīng)0.25%胰酶消化后收集細(xì)胞,加RIPA裂解液置于冰上裂解30min,4℃、12000r/min離心(半徑8cm)20min取上清液,BCA法檢測總蛋白濃度、沸水浴10min使蛋白變性后,SDS-PAGE電泳分離蛋白、濕轉(zhuǎn)法轉(zhuǎn)PVDF膜、5%脫脂奶粉室溫封閉2h后,滴加目標(biāo)蛋白和β-actin一抗后4℃孵育過夜,洗膜后滴加IgG二抗室溫孵育1.5h,洗膜后滴加ECL顯色,以目標(biāo)蛋白與內(nèi)參(β-actin)條帶灰度值的比值作為目標(biāo)蛋白相對表達(dá)量。
1.APS對人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞增殖活力和凋亡的影響:與空白對照組比較,APS中、高劑量組和塞來昔布組細(xì)胞增殖活力顯著升高、凋亡率顯著降低(P<0.01);與塞來昔布組比較,APS高劑量組細(xì)胞增殖活力顯著升高、凋亡率顯著降低(P<0.05),詳見表1、圖1。
表1 APS對人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞增殖活力和凋亡率的影響
圖1 APS對人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞凋亡的影響
2.APS對人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞周期分布的影響:與空白對照組比較,APS中、高劑量組和塞來昔布組處于G0/G1期細(xì)胞比例顯著降低、S期細(xì)胞比例顯著升高(P<0.05);與塞來昔布組比較,APS高劑量組處于G0/G1期細(xì)胞比例顯著降低、S期細(xì)胞比例顯著升高(P<0.01),詳見圖2、表2。
表2 APS對人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞周期分布的影響
圖2 APS對人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞周期分布的影響
3.APS對人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3蛋白表達(dá)的影響:與空白對照組比較,APS中、高劑量組和塞來昔布組p-JAK2、p-STAT3表達(dá)明顯上調(diào)(P<0.01),JAK2、STAT3表達(dá)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值顯著升高(P<0.01);與塞來昔布組比較,APS高劑量組p-JAK2、p-STAT3表達(dá)明顯上調(diào)(P<0.01),JAK2、STAT3表達(dá)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值顯著升高(P<0.01),詳見圖3、表3。
表3 APS對人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3相對表達(dá)量及p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值的影響
圖3 APS對人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3蛋白表達(dá)的影響
4.APS對人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞cyclin D1、p21、cleaved caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白表達(dá)的影響:與空白對照組比較,APS中、高劑量組和塞來昔布組cyclin D1、Bcl-2表達(dá)明顯上調(diào)而p21、cleaved caspase-3、Bax表達(dá)明顯下調(diào)(P<0.01),Bcl-2/Bax比值顯著升高(P<0.01);與塞來昔布組比較,APS高劑量組cyclin D1表達(dá)明顯上調(diào)且p21、cleaved caspase-3、Bax表達(dá)明顯下調(diào)(P<0.01),Bcl-2/Bax比值顯著升高(P<0.01),詳見圖4、表4。
表4 APS對人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞cyclin D1、p21、cleaved caspase-3、Bcl-2、Bax相對表達(dá)量及Bcl-2/Bax比值的影響
圖4 APS對人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞cyclin D1、p21、cleaved caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白表達(dá)的影響
細(xì)胞增殖與凋亡過程均有多種蛋白參與調(diào)控。cyclin D1能夠激活周期素依賴性蛋白激酶(CDK)并誘導(dǎo)轉(zhuǎn)錄因子E2F表達(dá),CDK和轉(zhuǎn)錄因子E2F則能夠促使細(xì)胞周期由G1期進(jìn)入S期,從而縮短細(xì)胞周期、促進(jìn)細(xì)胞增殖[14]。p21是CDK抑制劑,能夠與CDK形成p21-CDK復(fù)合物而抑制其活性,進(jìn)而起到阻滯細(xì)胞周期進(jìn)程的作用[15]。cleaved caspase-3能夠刺激啟動細(xì)胞凋亡并參與細(xì)胞凋亡執(zhí)行過程。Bax能夠誘導(dǎo)細(xì)胞色素C(Cyt C)釋放,Cyt C則能夠剪切活化caspase-3而間接促進(jìn)細(xì)胞凋亡;Bcl-2能夠抑制Cyt C釋放,能夠與Bax形成二聚體而抑制Bax活性,表現(xiàn)為抑細(xì)胞凋亡作用,Bcl-2/Bax比值能夠反映二者對細(xì)胞凋亡的調(diào)控作用[16]。本研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)APS干預(yù)能夠明顯提高人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞增殖活力并降低凋亡率;明顯提高處于G0/G1期細(xì)胞比例,上調(diào)cyclin D1、Bcl-2表達(dá)并下調(diào)p21、cleaved caspase-3、Bax表達(dá),提高Bcl-2/Bax比值,這可能是APS促進(jìn)人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞增殖并抑制其凋亡的重要分子機(jī)制。
JAK是一類酪氨酸蛋白激酶,包括JAK1、JAK2、JAK3 3種亞型,其中JAK2介導(dǎo)配體和受體間信號的轉(zhuǎn)導(dǎo);STAT蛋白有7種亞型,其中STAT3為JAK2的下游基因,能夠被p-JAK2誘導(dǎo)表達(dá)和磷酸化活化[17]。p-STAT3則能夠誘導(dǎo)cyclin D1、Bcl-2表達(dá),因此JAK2/STAT3通路參與細(xì)胞增殖與凋亡過程的調(diào)控[18]。本研究發(fā)現(xiàn),APS干預(yù)能夠明顯上調(diào)人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞p-JAK2、p-STAT3表達(dá),提高p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值,提示APS能夠激活JAK2/ STAT3通路。
綜上所述,APS具有促進(jìn)人膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞增殖并抑制其凋亡的作用,其機(jī)制可能與激活JAK2/ STAT3通路有關(guān)。本研究結(jié)果為APS做為膝骨關(guān)節(jié)炎治療備選藥物提供了理論支持。