臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的臨床實(shí)施效果觀察

黃匯晶

關(guān)鍵詞：小兒肺炎;臨床護(hù)理路徑;實(shí)施效果

【中圖分類號(hào)】R722.13+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）08--01

小兒肺炎為兒科臨床常見性疾病類型，以發(fā)熱、咳嗽、肺部濕啰音等為主要臨床表現(xiàn)[1]，對(duì)患兒生命安全帶來嚴(yán)重威脅，成為當(dāng)下臨床關(guān)注的重點(diǎn)疾病類型。本文針對(duì)臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的臨床實(shí)施效果進(jìn)行觀察分析，詳細(xì)報(bào)道內(nèi)容見下文所示。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2021年1月至2021年12月期間收治的肺炎患兒共300例，按入院單雙號(hào)分為觀察組（n=150）和參照組（n=150），患兒均符合肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)且患兒家長簽署知情同意書。觀察組患兒中，男72例、女78例，年齡最小1歲、最大7歲、均數(shù)（3.25±0.27）歲，參照組患兒中，男74例、女76例，年齡最小1歲、最大6歲、均數(shù)（3.17±0.26）歲，不同組別下患兒一般資料的對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可行下文比對(duì)。

1.2方法

參照組患兒行傳統(tǒng)護(hù)理，護(hù)理人員密切監(jiān)測患者各項(xiàng)生命指標(biāo)的變化，給予患兒針對(duì)性退熱、消炎治療，耐心解答患兒家長提出問題。觀察組患兒實(shí)施臨床護(hù)理路徑，成立臨床護(hù)理路徑小組后對(duì)組內(nèi)護(hù)理成員進(jìn)行培訓(xùn)，確保充分掌握臨床護(hù)理路徑的專業(yè)知識(shí)、操作流程及注意事項(xiàng)，經(jīng)考核通過后方可上崗并嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行臨床護(hù)理路徑表。首先，患兒入院第一日內(nèi)，護(hù)理人員需為患兒安排好病房和病床并做好病房環(huán)境的打掃和消毒，保證溫度和濕度的適宜性，通過耐心、和藹的語氣拉近與患兒的距離，減輕患兒抵觸情緒及哭鬧，同時(shí)告知患兒家長小兒肺炎知識(shí)、致病因素、治療方法、護(hù)理流程及相關(guān)注意事項(xiàng)，明確告知患兒家長在接觸患兒前必須洗手，避免給患兒帶來其他外部感染，以此提升患兒家長對(duì)病癥的了解程度和重視程度。其次，患兒入院治療期間，護(hù)理人員需幫助患兒完成各項(xiàng)身體檢查，做好患兒生命體征的監(jiān)測工作，患兒體溫異常升高時(shí)需給予針對(duì)性降溫治療，指導(dǎo)患兒正確咳嗽和排痰，保持呼吸暢通，如患兒排痰不理想可協(xié)助拍拍背，適當(dāng)給予霧化吸入促進(jìn)排痰，必要時(shí)給予負(fù)壓吸痰治療。同時(shí)，護(hù)理人員密切觀察患兒病情變化，在遇患兒抽搐時(shí)需在患兒口中放置牙墊以避免咬傷，酌情給予患兒針對(duì)性抗抽搐治療，并叮囑患兒家長不可強(qiáng)制按壓患兒，避免骨折發(fā)生。再次，患兒病情穩(wěn)定后，護(hù)理人員可根據(jù)患兒飲食喜好為患兒制定針對(duì)性飲食方案，日常保證患兒攝入足量的維生素、蛋白質(zhì)及身體所需的微量元素，且食物應(yīng)以易于消化性食物為主，日常叮囑家長予患兒多飲水，不斷提升患兒機(jī)體免疫力和抵抗力，待病癥恢復(fù)后對(duì)患兒行胸肺部X線、血常規(guī)、肝腎功能等相關(guān)檢查，確認(rèn)無炎癥后方可出院。最后，患兒出院后護(hù)理人員需叮囑家屬患兒日常注意事項(xiàng)及發(fā)病誘因，避免患兒著涼，并做到按時(shí)服藥及復(fù)診，一旦發(fā)生患兒出現(xiàn)異常癥狀則需立即來院診療，以此保障患兒健康及安全。

1.3觀察指標(biāo)

①詳細(xì)記錄兩組患兒的發(fā)熱消退時(shí)間和咳嗽消退時(shí)間;②記錄患兒發(fā)生肺氣腫、缺氧性腦病、肺不張等并發(fā)癥例數(shù)并計(jì)算發(fā)生率;④顯效結(jié)果顯示患兒各項(xiàng)臨床癥狀全部消失、經(jīng)X線檢查后無陰影，有效結(jié)果顯示患兒各項(xiàng)臨床癥狀改善、經(jīng)X線檢查后陰影大幅縮小，無效結(jié)果顯示患兒各項(xiàng)臨床癥狀無改善、經(jīng)X線檢查后陰影無變化，治療有效率為顯效率與有效率之和[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究所得數(shù)據(jù)均使用Excel2021進(jìn)行錄入校對(duì)，采用SPSS27.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，依據(jù)資料類型和檢驗(yàn)?zāi)康牡牟煌謩e選擇t檢驗(yàn)法驗(yàn)證或卡方檢驗(yàn)法驗(yàn)證，P值在0.05以上表示統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析差異不顯著，P值在0.05以下表示統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析差異顯著。

2結(jié)果

觀察組患兒發(fā)熱及咳嗽消退時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率相比參照組患兒更低，治療有效率相比參照組患兒更高，統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析差異顯著（P<0.05）。

3討論

小兒肺炎受患病兒童年齡偏小、抵抗力和免疫力偏差、身體發(fā)育不全等因素影響，在行有效治療的同時(shí)需輔以護(hù)理干預(yù)以此保障治療效果，但傳統(tǒng)護(hù)理下的效果相對(duì)不理想，患兒并發(fā)癥多見且病癥持續(xù)時(shí)間偏長。而臨床護(hù)理路徑為新型護(hù)理模式，通過對(duì)臨床護(hù)理路徑表的嚴(yán)格執(zhí)行，確?；純簭娜朐褐脸鲈憾寄軌蚪邮艿礁哚槍?duì)性、有效性及合理性的護(hù)理，在保證護(hù)理工作有序性、目的性的同時(shí)，直接提升護(hù)理效果[3]，保障治療效果，進(jìn)而減輕患兒患病負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)患兒病癥康復(fù)和早日出院。研究顯示：觀察組患兒發(fā)熱及咳嗽消退時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率相比參照組患兒更低，治療有效率相比參照組患兒更高，可以了解到，與傳統(tǒng)護(hù)理相比來說，實(shí)施臨床護(hù)理路徑可明顯縮短患兒的發(fā)熱時(shí)間和咳嗽時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率的同時(shí)提高患兒治療有效率。

綜上所述，小兒肺炎實(shí)施臨床護(hù)理路徑效果理想，對(duì)改善患者病癥、減少并發(fā)癥發(fā)生、促進(jìn)患兒病癥康復(fù)均起到積極作用，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫會(huì)敏.臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的臨床實(shí)施效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（23）：1.

[2]洪潔.臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的臨床實(shí)施效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（17）：171-172.

[3]朱佳佳.探討臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的臨床實(shí)施效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，32（24）：2.