翟梅秀
關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理;護(hù)理路徑;產(chǎn)科
【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)08--01
目的:總結(jié)產(chǎn)科病房采取中西醫(yī)結(jié)合型臨床護(hù)理路徑對護(hù)理質(zhì)量的提升作用。方法:選取醫(yī)院2017年5月~2020年2月住院分娩產(chǎn)婦225例為研究對象。按照護(hù)理方案分為對照組和觀察組。對照組進(jìn)行常規(guī)臨床護(hù)理路徑。觀察組進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理路徑。比較兩組產(chǎn)婦宮縮疼痛感、分娩后生活質(zhì)量和心理狀態(tài)得分。結(jié)果:對照組宮縮疼痛感高于觀察組(P<0.05)。觀察組各項(xiàng)生活質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)(恢復(fù)排氣和排便時(shí)間、住院時(shí)間、開始泌乳時(shí)間及產(chǎn)后惡露時(shí)間)均明顯短于對照組(P<0.05)。觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮、抑郁得分均低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:中西醫(yī)聯(lián)合臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于產(chǎn)科病房,緩解產(chǎn)婦分娩時(shí)宮縮疼痛感,顯著提升產(chǎn)婦分娩后生活質(zhì)量,同時(shí)還有助于控制不良心理狀態(tài),明顯改善護(hù)理效果,為產(chǎn)科護(hù)理提供新的思路。
1 資料與方法
1.1
一般資料抽取2017年5月~2020年2月在醫(yī)院產(chǎn)科住院分娩產(chǎn)婦225例為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):自愿接受本研究護(hù)理內(nèi)容、足月分娩;排除標(biāo)準(zhǔn):伴發(fā)妊娠并發(fā)癥者、精神病史、嚴(yán)重器質(zhì)性功能不全。經(jīng)納入排除標(biāo)準(zhǔn)篩選后最終220例產(chǎn)婦入組進(jìn)行研究。依據(jù)產(chǎn)婦入院選擇的護(hù)理路徑分為兩組,接受常規(guī)住院護(hù)理的納入對照組(110例),接受中西醫(yī)聯(lián)合護(hù)理路徑的納入觀察組(110例)。對照組年齡23~46歲;初產(chǎn)婦例69例,經(jīng)產(chǎn)婦41例;陰道分娩92例,剖宮產(chǎn)例18。觀察組年齡24~44歲;初產(chǎn)婦77例,經(jīng)產(chǎn)婦33例;陰道分娩89例,剖宮產(chǎn)21例。兩組產(chǎn)婦的年齡、分娩胎數(shù)、分娩方式等一般資料經(jīng)比較無差異(P>0.05),有可比性。
1.2
方法對照組進(jìn)行常規(guī)住院護(hù)理方案,入院時(shí)主動(dòng)與產(chǎn)婦溝通,建立良好的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系。密切注意產(chǎn)婦的各項(xiàng)指標(biāo),對產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行健康知識(shí)教育、發(fā)放手冊,介紹分娩過程、學(xué)習(xí)自我識(shí)別胎膜早破、分娩征兆,指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)習(xí)產(chǎn)后排便排尿、清潔會(huì)陰等。對產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù),緩解緊張情緒。觀察組進(jìn)行中西醫(yī)聯(lián)合護(hù)理路徑,在常規(guī)臨床護(hù)理基礎(chǔ)上增加中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容。
2 結(jié)果
2.1兩組宮縮疼痛評分比較
對照組產(chǎn)婦分娩時(shí)宮縮疼痛感評分(7.92±2.11)分,觀察組產(chǎn)婦分娩時(shí)宮縮疼痛感評分(5.33±1.28)分,對照組宮縮疼痛評分明顯高于觀察組(t=10.3,P=0.00)。
2.2 兩組產(chǎn)婦生活質(zhì)量評分比較
觀察組生活質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)(恢復(fù)排氣和排便時(shí)間、住院時(shí)間、開始泌乳時(shí)間及產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間)均明顯短于對照組(P<0.05)。見表1。
觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮、抑郁得分均低于對照組(P<0.05。
隨著醫(yī)療水平發(fā)展,臨床護(hù)理方式也在不斷更新。為了給予產(chǎn)科病房住院分娩產(chǎn)婦更加合理、科學(xué)、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),本研究嘗試將傳統(tǒng)臨床護(hù)理路徑與中醫(yī)護(hù)理路徑聯(lián)合,在傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上增加中醫(yī)護(hù)理,已經(jīng)獲得良好的臨床效果。
產(chǎn)婦分娩前、后采用中醫(yī)療法,比如針灸、中藥貼、熱敷等方法,通過穴位刺激達(dá)到緩解疼痛。統(tǒng)計(jì)兩組觀察指標(biāo)可見,觀察組分娩痛感評分顯著低于對照組(P<0.05)。西醫(yī)控制疼痛主要通過藥物比如布洛芬抑制前列腺素的合成,達(dá)到鎮(zhèn)痛效果,但是產(chǎn)婦屬于特殊人群是禁止使用的。而中醫(yī)疼痛護(hù)理采取的方法,既能夠達(dá)到鎮(zhèn)痛的作用,而且對產(chǎn)婦、胎兒都沒有不良影響。產(chǎn)婦分娩后中醫(yī)護(hù)理進(jìn)行腹部推拿促進(jìn)產(chǎn)婦消化系統(tǒng)恢復(fù),指導(dǎo)產(chǎn)婦自行乳房按摩緩解乳房脹痛、促進(jìn)泌乳,觀察組產(chǎn)后排氣排便時(shí)間、惡露持續(xù)時(shí)間及開始泌乳時(shí)間均比對照組顯著縮短(P<0.05)。產(chǎn)婦分娩后通過食用滋陰補(bǔ)虛、健脾健胃的藥物調(diào)理,改善氣色和體內(nèi)氣血循環(huán)。產(chǎn)婦分娩疼痛感減輕可以緩解其心理狀態(tài),利于控制不良情緒的產(chǎn)生,觀察組心理狀態(tài)優(yōu)于對照組(P<0.05)。產(chǎn)婦分娩后生活質(zhì)量的提升,促進(jìn)其身體機(jī)能的康復(fù),還縮短了產(chǎn)婦分娩后住院康復(fù)時(shí)間,本研究統(tǒng)計(jì)可見觀察組住院時(shí)間比對照組明顯縮短(P<0.05)。
產(chǎn)科病房采用中西醫(yī)聯(lián)合護(hù)理路徑顯然是能夠提升產(chǎn)婦生活質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量的,本文研究結(jié)果與國內(nèi)其他研究結(jié)果保持一致。但是由于增加了中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容,也會(huì)增加護(hù)理費(fèi)用比如推拿、按摩費(fèi)用、藥膳費(fèi)用等,會(huì)增加產(chǎn)婦經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以在臨床實(shí)際應(yīng)用時(shí)需要考慮產(chǎn)婦實(shí)際情況進(jìn)行選擇。
3 結(jié)語
綜上所述,中西醫(yī)聯(lián)合護(hù)理方案應(yīng)用于產(chǎn)科住院護(hù)理中,通過詳細(xì)了解產(chǎn)婦身體狀態(tài)、心理狀態(tài),為其制定綜合性護(hù)理方案。采用食療藥粥補(bǔ)氣血、按壓穴位緩解痛感、推拿緩解便秘、人文關(guān)懷控制情緒,從多方面改善產(chǎn)婦生活質(zhì)量和情緒,從而提升護(hù)理質(zhì)量。中西醫(yī)聯(lián)合護(hù)理方案在產(chǎn)科護(hù)理中發(fā)揮了積極的影響。
參考文獻(xiàn):
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