克羅米芬及來(lái)曲唑治療多囊卵巢綜合征病人促排卵的臨床療效探討

尹建雙

關(guān)鍵詞：克羅米芬;來(lái)曲唑;多囊卵巢綜合征;治療效果;性激素水平

【中圖分類(lèi)號(hào)】[R588.6] 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）08--01

近年來(lái)，多囊卵巢綜合征人數(shù)越來(lái)越多，危害較大。典型的臨床癥狀為閉經(jīng)、不孕、月經(jīng)不規(guī)律等，降低了患者生活質(zhì)量[1]。目前使用藥物治療效果良好，給予患者排卵藥物可提高治療效果，從而改善患者預(yù)后[2]。本文擇取2020年7月-2021年7月接受治療的100例多囊卵巢綜合征患者，觀察克羅米芬及來(lái)曲唑應(yīng)用價(jià)值、治療效果、性激素水平，現(xiàn)有以下內(nèi)容。

1 ?資料和方法

1.1一般資料

將本院2020年7月-2021年7月接受治療的100例多囊卵巢綜合征患者作為探究對(duì)象，以隨機(jī)綜合平衡法分為對(duì)照組（50例）、觀察組（50例）。對(duì)照組患者實(shí)施克羅米芬治療，觀察組患者應(yīng)用來(lái)曲唑治療，觀察組年齡區(qū)間是25-35歲，均齡（30.62±0.72）歲。對(duì)照組年齡區(qū)間是26-34歲，均齡（30.54±0.69）歲。應(yīng)用SPSS23.0軟件對(duì)比組間基線(xiàn)資料，確定差異具有一致性，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組常規(guī)治療，給予患者克羅米芬進(jìn)行治療，上海衡山藥業(yè)有限公司是克羅米芬的生產(chǎn)廠家，H31021107是克羅米芬的國(guó)藥準(zhǔn)字，劑量為2.5mg，在患者月經(jīng)來(lái)潮第5d起每天服用1次，共治療5d。

觀察組來(lái)曲唑治療，江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司是來(lái)曲唑的生產(chǎn)廠家，H19991001是來(lái)曲唑的國(guó)藥準(zhǔn)字，給予患者來(lái)曲唑每次50mg，在患者月經(jīng)來(lái)潮第5d起每天服用1次，共治療5d。兩組患者實(shí)施陰道B超監(jiān)測(cè)，根據(jù)患者優(yōu)勢(shì)卵泡實(shí)際情況注射HCG，指導(dǎo)患者在注射日或者次日同房，并持續(xù)作B超監(jiān)測(cè)，倘若患者無(wú)排卵需繼續(xù)監(jiān)測(cè)卵泡。

1.3觀察指標(biāo)

①分析治療效果，顯效：癥狀消失，有效：癥狀好轉(zhuǎn)，無(wú)效：癥狀無(wú)改善，有效率=顯效+有效。②分析性激素水平，包括：FSH（卵泡刺激素）、T（睪酮）、LH（黃體生成素）、E2（雌二醇）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS23.0軟件完成本次研究的數(shù)據(jù)分析工作，計(jì)數(shù)資料（涵蓋治療效果）通過(guò)相對(duì)數(shù)表示，即“[n/（%）]，”以“x2”檢驗(yàn);計(jì)量資料（涵蓋性激素水平）通過(guò)“x±s”表示，以“t”檢驗(yàn)，P<0.05代表差異具有意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?分析治療效果

觀察組和對(duì)照組患者的治療有效率98.00%、82.00%對(duì)比差異顯著，P<0.05。

3 ?討論

對(duì)于多囊卵巢綜合征患者而言，多采用藥物治療及手術(shù)治療等，需要注意的是手術(shù)治療易出現(xiàn)不良情況，不符合患者治療需求。通過(guò)藥物治療在某些方面效果優(yōu)于手術(shù)，可獲得理想的治療效果。在治療期間，選擇促排卵藥物和降低高雄激素血癥藥物，具有傷害性小、安全性高的優(yōu)勢(shì)，對(duì)其療效提升、預(yù)后改善具有非常重要的作用。

研究結(jié)果顯示，觀察組和對(duì)照組患者的治療有效率98.00%、82.00%對(duì)比差異顯著，P<0.05。實(shí)施來(lái)曲唑治療，抑制芳香化酶，降低人體性腺軸負(fù)反饋，促使患者卵巢發(fā)育。與此同時(shí)，患者使用該藥物能夠蓄積卵巢雄激素，將卵巢反應(yīng)提高，從而提高了排卵水平，治療效果顯著。克羅米芬促使垂體分泌LH和FSH，患者的卵泡成熟后可達(dá)到促進(jìn)排卵的效果，但是患者易出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此，使用來(lái)曲唑效果更佳。觀察組患者和對(duì)照組患者的FSH、T、LH、E2對(duì)比差異顯著，P<0.05。實(shí)施來(lái)曲唑進(jìn)行治療，在改善性激素水平的同時(shí)可減輕抑郁情緒，促使機(jī)體處于最佳狀態(tài)。在治療后將子宮內(nèi)膜環(huán)境改善，改善患者抑郁情緒，有助于提高整體治療效果。除此之外，告知患者疾病知識(shí)，促使其提高臨床治療配合度，進(jìn)一步提高治療水平。

綜上所述，來(lái)曲唑治療后患者的激素水平明顯降低，具有安全性和可靠性。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂霄，唐海，張建偉，等.來(lái)曲唑與克羅米芬治療多囊卵巢綜合征的Meta分析及GRADE評(píng)價(jià)[J].生殖醫(yī)學(xué)雜志，2021，30（9）：1222-1231.

[2]林子?jì)?，徐俊珊，吳舜彬，?來(lái)曲唑聯(lián)合尿促卵泡素治療克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征不孕患者臨床研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（14）：1974-1976.