融入文化自信思政元素的中醫(yī)運氣課教改探索*

董 野 陳士玉 谷 峰 沈娟娟

（1.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，遼寧 沈陽 110847；2.長春中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，吉林 長春 130117）

何謂文化自信？文化自信是一個民族、一個國家以及一個政黨對自身文化價值的充分肯定和積極踐行，并對其文化的生命力持有的堅定信心[1]。高校對文化自信思政建設(shè)的主要目的就是讓大學(xué)生對我國的傳統(tǒng)文化及其價值充分肯定、積極踐行，對我國傳統(tǒng)文化的生命力有堅定的信心。中醫(yī)藥文化是我國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是“凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗”，是“中華民族的瑰寶”及“打開中華文明寶庫的鑰匙”。中醫(yī)院校對文化自信的思政建設(shè)勢在必行，但如何將思政元素自然地、毫無違和感地融入專業(yè)課當(dāng)中來，這是一個亟待解決的重要問題。

1 文化自信思政教改的重要性

文化是一個民族存在的基礎(chǔ)，“文化自信，是更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信”[1]。大學(xué)生在這個特殊的年齡段，面臨著文化多樣性的沖擊，正處于走向社會之前世界觀、人生觀、價值觀最后的塑形期。正確認(rèn)識我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化、肯定文化價值，能夠?qū)Υ髮W(xué)生今后的工作、生活等行為有良性的引導(dǎo)，能夠在他們思想意識方面起到民族精神的引領(lǐng)作用，是實現(xiàn)學(xué)生德智體美勞全面發(fā)展的不可或缺的環(huán)節(jié)。這無疑對增強民族凝聚力、培養(yǎng)家國情懷、促進社會和諧穩(wěn)定等方面都有著積極而重要的作用。這也是思政育人的重要目的之一，從側(cè)面回答了“培養(yǎng)什么人”“怎樣培養(yǎng)人”“為誰培養(yǎng)人”的根本問題。

2 中醫(yī)運氣課關(guān)于文化自信方面的優(yōu)勢

五運六氣實是《黃帝內(nèi)經(jīng)》學(xué)的一個分支，其理論及應(yīng)用涉及之廣令后人嘆為觀止。其以天人相應(yīng)整體觀為指導(dǎo)思想，以陰陽五行為理論基礎(chǔ)，以天干、地支系統(tǒng)為演繹工具，重點研究以60 年為一甲子周期的天地自然氣候物候變化規(guī)律，以及人體隨之發(fā)生的疾病規(guī)律和臨床防治規(guī)律[2]。五運六氣不僅是一門治療和預(yù)防疾病的學(xué)科，其也是直接研究天人相應(yīng)的一門學(xué)問。通過氣候變化了解人生理病理變化，是多學(xué)科交叉的典型，如醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、數(shù)學(xué)、天文歷法、物候氣候等。而這些璀璨的先進科學(xué)研究及成果，醫(yī)學(xué)與其他自然科學(xué)、人文等學(xué)科的大融合，在當(dāng)時世界范圍內(nèi)是其他國家所遠遠不及的，足見我們先人的智慧。

在這許多的交叉學(xué)科中，天文歷法方面的優(yōu)勢是比較突出的。通過對相關(guān)天文歷法知識的介紹，引發(fā)學(xué)生對民族文化的興趣和自豪感，令其價值認(rèn)同水到渠成，極大增強文化自信。比如，中國有哈雷彗星的最早記錄（《春秋·文公十四年》）、最早的星表（《甘石星經(jīng)》）；有對太陽黑子（日斑）最早的記錄（《漢書·五行志》）；春秋時期就已經(jīng)通過用土圭測日影來計算出一年為365.25 天（四分歷）；著名的十九年七閏的置閏規(guī)則；西漢時落下閎等將二十四節(jié)氣融入歷法中來，使二十四節(jié)氣成為我國在世界范圍內(nèi)特有的歷法文化；北宋蘇頌等發(fā)明的水運儀象臺不但可以進行天文的觀測和演示（如日月星的運行等），還可以報時，是世界上最早的天文鐘…雖然到了封建社會后期主要由于思想文化專制統(tǒng)治導(dǎo)致我國的天文學(xué)處于相對停滯的狀態(tài)[3]，但其在人類天文學(xué)發(fā)展史上做出的杰出貢獻是無可替代的。

3 以天干化五運部分為例中醫(yī)運氣課融入思政的探索

3.1 思政教學(xué)目的本部分教學(xué)主要是令學(xué)生通過對中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論（即中國古代哲學(xué)及部分天文歷法內(nèi)容相結(jié)合）內(nèi)容部分的理解，以達到以下3 個方面的思政德育教學(xué)目的：（1）增強中醫(yī)文化自信，進而激發(fā)學(xué)生們對經(jīng)典學(xué)習(xí)的興趣、對中醫(yī)傳統(tǒng)理論分析模式產(chǎn)生共鳴；（2）不但為學(xué)生今后中醫(yī)及中醫(yī)相關(guān)的學(xué)習(xí)和工作打下良好的基礎(chǔ)，更引發(fā)其對中醫(yī)學(xué)的興趣和熱愛；（3）為民族醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)的復(fù)興奠基。以上3 個方面是遞進的。

3.2 深入了解學(xué)情 鑒于本門課程內(nèi)容體系的特殊性，從整體角度考慮，學(xué)生們的基礎(chǔ)可預(yù)設(shè)為：有大學(xué)入學(xué)前的小、初、高通識教育知識；通過第一章緒論及第二章天干地支內(nèi)容的學(xué)習(xí)，基本理解及掌握陰陽五行、主要傳統(tǒng)歷法、天干地支的相關(guān)知識。在思政的學(xué)情方面，首要的任務(wù)是我們必須了解這個年齡段學(xué)生的大眾心理。通過騰訊發(fā)布的《騰訊00 后研究報告》[4]，我們可以看出這個年齡段學(xué)生的特點：（1）相較于迷信大佬、老師，更相信自己小團體內(nèi)部的小伙伴，即熟人；（2）很自我，有“我即時尚”“我即真理”的心理。針對以上學(xué)情，措施越是“簡單粗暴”，得到的效果反饋往往越好：（1）正所謂“想要給學(xué)生一杯水，教師應(yīng)該先有一片?！保瑩碛袕姶蟮闹R體系和實際運用經(jīng)驗，做到不被難倒、不怕難倒、不懼實際演練；（2）對學(xué)生有耐心，強調(diào)“問題無大小”“問題問得好”，應(yīng)以鼓勵為主，這在以往的教學(xué)過程中，是拉近教師與學(xué)生之間距離的好方法。如此，對于這個年齡段的學(xué)生來說，任課教師就是其團體內(nèi)部的一個比較特殊的存在，這個時候就一定要把握好政治思想導(dǎo)向，這個時候也是更有效率地把握政治思想導(dǎo)向的好時候。

實際上，通過掌握、了解學(xué)情來制定相應(yīng)的教學(xué)計劃措施，這也是實現(xiàn)成為有理想信念、有道德情操、有扎實學(xué)識、有仁愛之心的“四有教師”的必經(jīng)之路。

3.3 教學(xué)設(shè)計

3.3.1 導(dǎo)課 以數(shù)字“五”為切入點，讓學(xué)生們從以往所學(xué)的中醫(yī)知識及自身日常生活等方面講述與“五”相關(guān)的內(nèi)容，通過互動引出本節(jié)主要內(nèi)容——五運。

思政德育：讓學(xué)生意識到中國傳統(tǒng)文化中的五行已經(jīng)深植在我們心中及日常生活、工作、學(xué)習(xí)等方方面面。

3.3.2 概述 以自然氣象物候、出土文獻等結(jié)合《素問》部分原文，詮釋五運概念。原文如《素問·五運行大論》用五行五方，即木東方、火南方、土中央、金西方、水北方，歸類闡釋每個季的氣象物候等特質(zhì)，例如“北方生寒，寒生水，水生咸…其在天為寒，在地為水…其性為凜，其德為寒，其用為藏，其色為黑，其化為肅，其蟲鱗，其政為靜，其令閉塞，其變凝冽，其眚冰雹”，其中的“其性為凜，其德為寒，其用為藏，其化為肅，其政為靜”等其實是該季節(jié)的正常特性，而“其眚冰雹”則是反常的了。正如任應(yīng)秋先生所言：“五個季節(jié)的中央，名為長夏，可以說是一年之中的轉(zhuǎn)變時期。于此可知所謂五運，即將一年氣象分為五季，各按五行之性有規(guī)律地運行之謂”[5]。

思政德育：讓學(xué)生認(rèn)識和理解五運分屬時間的科學(xué)性、合理性，意識到千年前古人就將一年的氣象物候觀察入微并有系統(tǒng)研究了，而且直至今日依然實用。

3.3.3 天干化五運的規(guī)律 復(fù)習(xí)上一章所學(xué)的十天干的名稱及其陰陽、五行屬性（見表1），由學(xué)生回答或?qū)懗?，再介紹《黃帝內(nèi)經(jīng)》天干合化的屬性及五運，如《素問·天元紀(jì)大論》：“甲己之歲，土運統(tǒng)之；乙庚之歲，金運統(tǒng)之；丙辛之歲，水運統(tǒng)之；丁壬之歲，木運統(tǒng)之；戊癸之歲，火運統(tǒng)之”（見表2）。通過兩相對比來認(rèn)識到運氣與以往所學(xué)實有不同。為了讓學(xué)生又好又快地記憶天干合化規(guī)律，提供歌訣及簡便記憶法。

表1 十天干名稱及陰陽、五行屬性

表2 天干紀(jì)運表

天干化五運歌訣：

甲己化土乙庚金，丁壬化木水丙辛，

戊癸化火為五運，五運陰陽仔細分。

思政德育：讓學(xué)生認(rèn)識中醫(yī)運氣學(xué)雖然源于傳統(tǒng)中醫(yī)陰陽五行天文歷法等，但又不拘泥于此，結(jié)合自然科學(xué)創(chuàng)造了特有的天干化五運應(yīng)用。

3.3.4 天干化五運的原理 由《黃帝內(nèi)經(jīng)》“五氣經(jīng)天圖”的展示（見圖1）引出介紹對十干化運的不同解釋，如五色之氣說、極光或類極光說、昏旦時辰說[6]，以及從月日地運動結(jié)合河圖洛書的角度來闡述的[7]，還有從月相角度來解讀天干合化五運問題[8]等等。關(guān)于“天門”“地戶”，以太陽視運動補充說明張介賓對“天門”“地戶”的注解。由太陽視運動引出月運動，進而讓學(xué)生回憶并簡單敘說小學(xué)的月相變化相關(guān)知識（見圖2），互動引出古代的月相變化圖（見圖3）。講解古代月相變化圖，歸納天干合化，以日地月運動解釋“首甲定運”問題。

圖1 五氣經(jīng)天圖

圖2 月相變化

圖3 月相納甲（《周易參同契》）

思政德育：（1）對比現(xiàn)代天文知識，古人對天地的理解與現(xiàn)代自然科學(xué)知識很多是沒多大差別的，至少在東漢這個尚無近代天文儀器的時代，古人就已經(jīng)觀察到了較為精確的天文現(xiàn)象。突出古人對日地月運動的觀察和研究極具科學(xué)性，激發(fā)學(xué)生內(nèi)心對古人治學(xué)、對自然科學(xué)研究的敬仰之情。（2）越早的時候我國自然科學(xué)與哲學(xué)越分不開，以科學(xué)的角度看中醫(yī)的一些哲學(xué)推演問題是完全可以解釋的。強調(diào)中醫(yī)運氣學(xué)的推演計算不是迷信、不是唯心，是徹底科學(xué)的。從根本上增強學(xué)生對中醫(yī)文化的理解及自信。

3.3.5 課程小結(jié) 強調(diào)需要重點掌握的知識點：五運的概念、天干化五運的規(guī)律。以習(xí)近平同志對中醫(yī)藥工作的重要指示作為本節(jié)思政德育的點題：“中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中華文明的一個瑰寶，凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧”“遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新”[9]。

4 結(jié)語

本教改是從力證中醫(yī)傳統(tǒng)理論的科學(xué)性出發(fā)探索，欲達到解放傳統(tǒng)思想、增強中醫(yī)理論文化自信的思政德育目標(biāo)，將思想政治與中醫(yī)專業(yè)課自然對接，使其自然融入課程中來，不生硬、不教條。這是我們開設(shè)課程之前尚未探索過的改革方向——以科學(xué)理論詮釋武裝中醫(yī)傳統(tǒng)基礎(chǔ)理論，同時也是對思政文化自信方面育人模式的探索。“堅定文化自信，是事關(guān)國運興衰、事關(guān)文化安全、事關(guān)民族精神獨立性的大問題”[10]。所以，“我們講要堅定文化自信，不能只掛在口頭上，而要落實到行動上。歷史文化遺產(chǎn)是祖先留給我們的，我們一定要完整交給后人”[11]。

此外，需認(rèn)識到教改首先“改”師，師改成功才能“改”生，增強中醫(yī)理論文化自信、振興祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，要先從教師做起，進而言傳身教于學(xué)生，亦要從腳踏實地的科學(xué)研究做起！