高月穎
(莊河市中心醫(yī)院,遼寧 莊河 116400)
中醫(yī)臨床中對于用藥的主要特點是基于藥物材質(zhì)進行炮制后才能將其入藥,這也屬于中醫(yī)藥學的一個特色,炮制是根據(jù)中醫(yī)學理論,結(jié)合中藥特征,對中藥進行加工處理的方法,是中藥最傳統(tǒng)的處理技術(shù),炮制過程可以減少藥材中大量化學成分,也可產(chǎn)生新物質(zhì)[1-2]。藥物經(jīng)過加熱輔料等炮制方法后能夠使中藥內(nèi)部存在的某些化學成分產(chǎn)生變化,而一些成分在出現(xiàn)量的變化后,會出現(xiàn)質(zhì)的變化[3-4]。不同的化學成分及藥理作用各不相同,而不同的藥理作用也會有其特殊性,在長時間的實踐過程中總結(jié)出中藥經(jīng)過炮制后,可以有效降低毒性,強化藥物療效,改變氣味和藥性,經(jīng)炮制后中藥的成分和藥理作用都將發(fā)生很大變化,對于臨床效果也產(chǎn)生直接影響,采取不同的炮制方法,可以有效增加活性成分,減少毒性成分,提高藥理作用[5-6]。伴隨著現(xiàn)代設(shè)備儀器分析方法,一些研究人員也開始對于中藥炮制過程和炮制理論進行深入探討,為研究炮制對于中藥成分以及作用造成的影響,本文以葛根為例分析未加炮制及炮制的影響。
1.1 一般資料 本文選擇安徽葛根干燥根,使用分光光度計、紫外分析儀等設(shè)備進行研究,需要使用5%Na2CO3、磷鎢酸以及pH10緩沖液[7-8]。選擇0.30 cm左右的葛根片,均分成兩份,每份為1 000 g。一份作為對照組,另一份作為炮制組。
1.2 方法 對照組未采取任何處理措施。
觀察組使用水處理前分檔以及炮制前分檔,麩煨法主要是將麥麩放入鍋內(nèi),使用文火不間斷加熱,將葛根片放入鍋中,隔一段時間翻動一下,在葛根片變色至焦黃的時候?qū)⑵淙〕?,并過篩,將麥麩篩去,放置常溫[9-10]。炒制法主要是取干凈的葛根片或塊,將其放入鍋內(nèi),使用文火將葛根表面炒制焦黃,出現(xiàn)焦斑即可,將其取出,并過篩,篩除表面灰屑[11-12]。
1.3 觀察指標
1.3.1 測定水浸物 從觀察組和對照組中各取4 g藥粉,添加入標準口磨口錐形瓶內(nèi),添加100 mL水,封口處理,經(jīng)過8 h搖勻,靜置18 h。取25 mL濾液,添加至蒸發(fā)皿內(nèi),在105 ℃中經(jīng)過3 h干燥,再冷卻30 min,稱定計算[13-14]。測定純凈物只需要使用70%乙醇替換水。
1.3.2 測定無機成分 從觀察組和對照組中各取10 g藥粉,分別添加至燒杯中,添加100 mL水,使用電熱板進行0.50 h煎煮,再過濾處理。向殘渣中添加75 mL水,進行20 min煎煮,再次過濾[15-16]。將濾液混合后繼續(xù)蒸干濃縮。添加25 mL硝酸,繼續(xù)2 h加熱處理。待溶液冷卻后可添加20 mL硝酸-高氯酸混合液,溶液澄明后繼續(xù)蒸發(fā)[17]。取4 mL加水搖勻,靜置一夜,第2天取清液進行分光光度計測試。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù),P<0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組葛根化學成分變化 對照組也就是炮制前葛根Fe 485.41 mg,Cu 7.21 mg,Zn 16.35 mg。觀察組也就是炮制后葛根Fe 128.46 mg,Cu 7.68 mg,Zn 15.12 mg。炮制前后對比,F(xiàn)e含量差異顯著(P<0.05),Cu、Zn含量無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。
表1 炮制前后葛根化學成分變化(mg)
2.2 水浸液和醇浸液炮制前后化學成分對比 水浸液炮制后葛根素(1.70%)和總黃酮(1.91%)含量明顯增加,差異顯著(P<0.05)。水浸液炮制后顏色(黃棕)和浸出物(18.74%)無明顯變化,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。醇浸液炮制后葛根素(2.63%)、浸出物(13.66%)、總黃酮(2.76%)有所降低,差異顯著(P<0.05)。醇浸液炮制后顏色(黃棕)無明顯差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表2。
表2 炮制前后化學成分對比(%)
3.1 炮制對于中藥化學成分的影響 對中藥進行炮制,可促進毒性較大的化學物質(zhì)發(fā)生水解反應,降低中藥毒性,如川烏、附子等藥物含有雙酯型生物堿毒性物質(zhì),經(jīng)過炮制后會由于水解反應,將苯甲?;コ啥拘孕〉陌被兪缴飰A[18]。再出現(xiàn)水解反應會導致中藥有效成分提高藥效作用。由于縮合反應小分子可以轉(zhuǎn)化為大分子物質(zhì)[19]。炮制也會促進還原性強的藥物發(fā)生氧化反應,讓中藥活性成分有所減少。如炮制馬錢子經(jīng)過高溫炮制,由于氧化反應造成馬錢子堿有所減少。炮制還會導致分解反應、置換反應以及異構(gòu)反應,導致藥理作用發(fā)生一定變化[20-21]。如生黃連經(jīng)過炮制后產(chǎn)生小檗紅堿,由于生黃連中小檗堿脫甲基形成。本研究顯示,對照組炮制前Fe 485.41 mg,Cu 7.21 mg,Zn 16.35 mg。觀察組炮制后Fe 128.46 mg,Cu 7.68 mg,Zn 15.12 mg。兩組對比,F(xiàn)e含量差異顯著,(P<0.05),Cu、Zn含量無統(tǒng)計學意義(P>0.05)??梢娕谥埔l(fā)多種化學反應,造成化學成分出現(xiàn)一系列變化,導致化學成分發(fā)生變化。
3.2 炮制對于中藥藥理作用的影響 中藥處于高溫狀態(tài)下,生物堿結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,炮制后會經(jīng)過高溫處理,破壞中藥生物堿成分。使用高溫炮制水浸工藝,可減少生物堿流失的情況。由于中藥成分差異,造成炮制過程中對于苷類物質(zhì)產(chǎn)生不同影響。炮制影響中藥酶含量,降低苷類物質(zhì)受到的破壞,可以有效減少毒苷類,水制苷類生藥,少泡多潤可減少水解反應造成有效成分減少[22]。苷類物質(zhì)極易溶于水,使用醇浸法,可以提高溶解度,提高中藥藥效。另外炮制會造成氨基酸和蛋白質(zhì)不穩(wěn)定,引發(fā)其變性。如明黨參經(jīng)過炮制后,破壞其總游離氨基酸,造成含量損失增加。炮制氨基酸和蛋白質(zhì)時會導致變性的情況,但蛋白質(zhì)破壞對不同藥物有著不同的影響,部分藥物毒性也會有所降低。
在水浸情況下,中藥中存在水溶性高的低分子有機酸會產(chǎn)生流失的情況。經(jīng)過高溫高壓處理,會造成有機酸變質(zhì),需要根據(jù)實際情況選擇炮制方法。如炮制升麻時,使用噴淋浸潤方法可以避免有機酸的大量流失。炮制方法的不同對于多糖含量也存在不同影響。使用酒制方法可以提高多糖含量。炮制方法會造成無機成分顯著增加,減少中藥藥性的變化。如對鉀鹽夏枯草進行水浸處理,會造成藥效降低的結(jié)果[23]。中藥炮制方法多種多樣,其中分為泡、浸、加熱處理,在加熱處理中還有炙、蒸、煅以及炒等方法,因此在進行藥物炮制的過程中要盡可能保留藥物的化學成分,從而使藥物能夠在臨床療效中發(fā)揮最大的作用。如在進行葛根泡制的過程中會使葛根的質(zhì)、量產(chǎn)生變化,這與中藥成分有著直接聯(lián)系。同時葛根治療以及藥物敷料相輔相成,因此在實際操作的過程中需要選擇適當?shù)母鸶约胺罅暇?。在炮制之前需要按照工藝要求,展開炮制處理前的各個步驟,從而將不合格的藥物剔除出去,加速藥效的發(fā)揮[24]。
對照組及觀察組不同炮制方法對于藥理作用的影響不同。經(jīng)本文研究,水浸液炮制后葛根素(1.70%)和總黃酮(1.91%)含量明顯增加,差異顯著(P<0.05)。水浸液炮制后顏色(黃棕)和浸出物(18.74%)無明顯變化,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。醇浸液炮制后葛根素(2.63%)、浸出物(13.66%)、總黃酮(2.76%)有所降低,差異顯著(P<0.05)。醇浸液炮制后顏色(黃棕)無明顯差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。可見對照組、觀察組不同炮制方法對于葛根藥理作用的影響存在很大差異。
中藥經(jīng)過炮制后,藥理作用會受到影響,藥效增強或減弱主要根據(jù)藥物種類決定。如生地性寒,經(jīng)過炮制后,藥物會從寒轉(zhuǎn)為溫,中藥功能也會從清轉(zhuǎn)變?yōu)檠a,用藥的范圍明顯增加。如大黃,主要藥物成分為雙蒽醌類衍生物以及蒽醌類衍生物,大黃具有清熱消炎作用,使用生大黃產(chǎn)生的瀉下作用較為峻烈,容易刺激患者腸胃反應。經(jīng)過炮制后可以有效緩解藥性,減少藥物的刺激性,避免對患者腸胃產(chǎn)生刺激作用,起到溫和藥效的作用。證實中藥炮制會影響藥理作用,中藥成分的理化性質(zhì)以及化學成分都會發(fā)生變化,為保證用藥合理性,還需要針對藥物藥理作用調(diào)整藥物搭配和炮制方法。在臨床應用上,為保證提高藥物療效,還需要根據(jù)藥物種類,使用不同的炮制方法,進而達到增強藥效的作用,可以消除或削弱中藥毒性,改善藥物性能,達到最佳治療效果。
綜上所述,經(jīng)過炮制后,葛根化學成分出現(xiàn)顯著變化,葛根藥效顯著增強,可取得更好的治療效果。部分中藥經(jīng)炮制后影響其藥效,或改變其性狀,給藥時需注意炮制方法。在臨床應用上經(jīng)過科學炮制,部分中藥藥效得到顯著增強,毒性得到有效降低,合理炮制有助于改善治療效果,促進患者康復速度,緩解患者病情。