中醫(yī)護(hù)理模式在腰椎間盤突出癥患者中的臨床研究

唐銀 鄭小丹

摘要：目的：分析中醫(yī)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選取2021年1月-2021年12月100例腰椎間盤突出癥患者，按照護(hù)理方法分組，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組加入中醫(yī)護(hù)理。比較兩組護(hù)理前后疼痛評(píng)分與直腿抬高角度的變化，并比較兩組滿意度差異。結(jié)果：①觀察組護(hù)理前后疼痛評(píng)分與直腿抬高角度的變化高于對(duì)照組（P<0.05）;②觀察組滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理的應(yīng)用，可以改善患者的疼痛癥狀與活動(dòng)狀況，從而提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理;腰椎間盤突出癥;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】 R24 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）02--01

腰椎間盤突出癥是臨床常見(jiàn)疾病，其主要癥狀表現(xiàn)為腰部疼痛，近些年來(lái)該病發(fā)生率不斷升高，引起了臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)注[1]。多數(shù)患者的病情相對(duì)較輕，采取保守治療即可獲得較好的效果。但是由于患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，在治療期間還要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，從而強(qiáng)化療效。傳統(tǒng)護(hù)理模式主要以生物醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，存在一定的局限性[2]。中醫(yī)護(hù)理則利用中醫(yī)辨證施治理論，提供針對(duì)性的護(hù)理措施，滿足患者心理、社會(huì)等方面的需求，從而改善患者的預(yù)后情況[3]。為了觀察中醫(yī)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，文章選取2021年1月-2021年12月100例腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行對(duì)比觀察。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取2021年1月-2021年12月100例腰椎間盤突出癥患者。觀察組中男28例、女22例;年齡為57～79歲，平均（64.2±4.3）歲。對(duì)照組中男26例、女24例;年齡為58～78歲，平均（64.1±4.4）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合腰椎間盤突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者和家屬簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并認(rèn)知功能障礙的患者;②合并嚴(yán)重心腦血管、呼吸系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的患者;③已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重脊椎、關(guān)節(jié)畸形且活動(dòng)受限的患者。兩組患者在一般資料方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，叮囑患者放松心情，加強(qiáng)功能鍛煉，包括踝泵運(yùn)動(dòng)、直腳抬高運(yùn)動(dòng)等，同時(shí)指導(dǎo)患者用藥，定期牽引治療。

觀察組加入中醫(yī)護(hù)理，具體措施為：①情志護(hù)理：患者由于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，存在一些不正確的看法與觀點(diǎn)，因此需要加強(qiáng)健康宣教，提高患者的認(rèn)識(shí)程度;同時(shí)要耐心講解，安撫患者不良情緒，同時(shí)通過(guò)交流、看電視、聽(tīng)音樂(lè)等方式轉(zhuǎn)移注意力，保持情緒穩(wěn)定，積極配合治療：②飲食指導(dǎo)：食藥同源是中醫(yī)中的重要理論，因此飲食干預(yù)是中醫(yī)護(hù)理的重要內(nèi)容，需要結(jié)合患者的證型進(jìn)行干預(yù)，對(duì)于氣血瘀滯證患者，主要是采取活血化瘀、行氣止痛的原則，可以叮囑患者多食用木耳、田七等食物，不能食用辛辣肥厚食物;寒濕痹阻證患者則采取溫經(jīng)散寒、除濕通絡(luò)的治療原則，可以多攝入生姜、羊肉、胡椒根等食物，不要食用生冷寒涼的食物;濕熱痹阻證患者則采取清熱除濕、通絡(luò)止痛的治療原則，可以多攝入冬瓜、絲瓜、赤小豆等食物，不要食用煎炸熱燥的食物;肝腎虧虛證患者可以采取滋陰補(bǔ)氣的治療原則，可以多食用黑芝麻、枸杞子等食物，不要食用辛辣燥熱的食物;肝腎陽(yáng)虛證患者則需要采取溫陽(yáng)補(bǔ)腎的治療原則，可以多食用核桃、杏仁等食物，不要食用生冷寒涼的食物;③中藥敷貼：使用白芥子、菟絲子、補(bǔ)骨脂、三七、蘇子、吳茱萸等藥物碾磨成粉，然后用蜂蜜調(diào)制成糊狀，熱敷于患處，1天2次，每次30min;④拔火罐：根據(jù)患者的證型選擇合適的方法，例如濕熱痹阻證患者可以采取走罐的方式，即先在皮膚上涂抹凡士林，然后用火罐吸住皮膚后，上下移動(dòng);氣血瘀滯證患者可以采取留罐的方式，火罐吸住皮膚后置留10～15min。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理前后疼痛評(píng)分與直腿抬高角度的變化，并比較兩組滿意度差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后各指標(biāo)變化

觀察組護(hù)理前后疼痛評(píng)分與直腿抬高角度的變化高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

腰椎間盤突出癥是臨床常見(jiàn)疾病，近些年來(lái)其在青中年患者中的發(fā)生率升高，引起了臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)注。該病發(fā)生后對(duì)于患者的正常生活造成較大的影響，因此需要盡早治療。目前臨床醫(yī)學(xué)對(duì)于輕中度腰椎間盤突出癥主要是采取保守治療方法，但是部分患者由于認(rèn)識(shí)不足，配合度也有所差異，會(huì)影響臨床治療效果。傳統(tǒng)護(hù)理模式主要以醫(yī)囑為護(hù)理依據(jù)，存在一定的局限性。中醫(yī)護(hù)理模式主要是以中醫(yī)理論為依據(jù)，根據(jù)患者的證候，因人而異展開(kāi)辯證施護(hù)，讓患者學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)，從而改變其不良行為習(xí)慣，從而達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。中醫(yī)護(hù)理具有整體性的特征，在患者治療中可以發(fā)揮較好的效果，通過(guò)情志護(hù)理、飲食護(hù)理、中醫(yī)干預(yù)等措施，結(jié)合中藥敷貼、拔火罐等方法，進(jìn)一步改善患者的臨床癥狀。本次研究中觀察組各方面優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），由此可見(jiàn)中醫(yī)護(hù)理的加入，可以改善患者的治療效果，從而提高其生活質(zhì)量。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理有著較好的應(yīng)用價(jià)值，可推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄭群英，龍思敏. 集束化護(hù)理聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理在腰椎間盤突出癥患者中的應(yīng)用[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（9）：1284-1285.

[2] 顧煒萍. 中醫(yī)適宜技術(shù)在腰椎間盤突出癥患者護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 上海護(hù)理，2021，21（6）：56-58.

[3] 陳賢節(jié). 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)腰椎間盤突出癥療效觀察[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2021，31（8）：212.17C5BFFA-819E-4E5F-A356-A5E399293C51