質(zhì)控護(hù)理措施在心內(nèi)科住院患者中的應(yīng)用

摘要：目的：探究在心內(nèi)科采取質(zhì)控護(hù)理措施的應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)選取我院2019年4月至2020年3月間心內(nèi)科接收的100例住院病患作為參照組，對(duì)他們進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)選取2020年4月至2021年3月期間的心內(nèi)科接收的住院病患100例作為實(shí)驗(yàn)組，參照組實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施的是質(zhì)控護(hù)理措施，對(duì)比兩組之間的相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)比兩組病患的胸痛就診和確診時(shí)間，對(duì)比不良事件發(fā)生情況，對(duì)比兩組病患的投訴率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的病患在就診和確診時(shí)間上均短于參照組，實(shí)驗(yàn)組的不良事件發(fā)生率小于參照組，實(shí)驗(yàn)組的投訴率也低于參照組。結(jié)論：在心內(nèi)科住院病患中實(shí)施質(zhì)控護(hù)理措施能夠縮短病患的就診和確診的時(shí)間，減少病患在住院期間的不良事件發(fā)生率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：心內(nèi)科;不良事件;質(zhì)控護(hù)理措施;應(yīng)用效果

心內(nèi)科接診的住院病患往往病情復(fù)雜，發(fā)病突然，如果護(hù)理不當(dāng)、治療不及時(shí)，容易造成病患病情惡化，造成不良事件發(fā)生。有的心內(nèi)科病患為慢性疾病，治療的時(shí)間較長(zhǎng)，容易引起病患的不良情緒，不配合醫(yī)護(hù)人員，造成醫(yī)患的糾紛。質(zhì)控護(hù)理措施是為了提高護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)院護(hù)理管理水平，抽調(diào)了護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控護(hù)士、護(hù)理人員等進(jìn)行監(jiān)督檢查，從而發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，完善問(wèn)題的過(guò)程。本文就質(zhì)控護(hù)理措施在心內(nèi)科住院病患中的應(yīng)用效果進(jìn)行探析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取我院2019年4月至2020年3月間心內(nèi)科接收的100例住院病患作為參照組，對(duì)他們進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)選取2020年4月至2021年3月期間的心內(nèi)科接收的住院病患100例作為實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組中，男性病患39位，女性病患有61位，年齡區(qū)間為40歲至68歲，平均年齡為（54.33±6.86）歲，對(duì)照組中，男性病患42位，女性病患58位，年齡區(qū)間為42歲至67歲，平均年齡為（54.11±6.61）歲，兩組病患并無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。此次研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)為：住院時(shí)間大于5天;年齡在18歲-75歲間;病患的病例資料完整。此次研究排除有意識(shí)功能障礙、認(rèn)知功能障礙或患有精神疾病的病患，排除有嚴(yán)重的肝腎疾病的患者。

1.2 護(hù)理方法

參照組實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施的是質(zhì)控護(hù)理措施，主要包括以下幾方面：（1）成立質(zhì)控小組。針對(duì)心內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，成立心內(nèi)科質(zhì)控護(hù)理小組，由心內(nèi)科的科室組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)對(duì)心內(nèi)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，從而制定行之有效的管理措施，并對(duì)后續(xù)的實(shí)施效果進(jìn)行監(jiān)督。（2）對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。重點(diǎn)針對(duì)護(hù)理專業(yè)技能、應(yīng)急應(yīng)對(duì)措施、溝通技巧以及法律知識(shí)等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，從而提高護(hù)理人員的整體素養(yǎng)，為心內(nèi)科提高護(hù)理質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。（3）預(yù)防和處理不良事件。針對(duì)護(hù)理分析因素分析結(jié)果，對(duì)不良事件的發(fā)生原因進(jìn)行總結(jié)，制定了預(yù)防不良事件發(fā)生的舉措。如給藥時(shí)由兩名護(hù)理人員共同進(jìn)行信息核對(duì)，確保給藥準(zhǔn)確。在護(hù)理期間加強(qiáng)和病患的溝通，了解病患的狀況和需求，及時(shí)幫助病患解決疑惑，從而降低投訴率。（4）完善交接班制度、完善監(jiān)督管理機(jī)制。在節(jié)假日期間，確保護(hù)理工作的有效銜接，嚴(yán)格按照交接班制度執(zhí)行。質(zhì)控小組加強(qiáng)對(duì)所有心內(nèi)科護(hù)理人員的監(jiān)督，護(hù)理工作責(zé)任到人，確保護(hù)理措施落實(shí)到位。（5）針對(duì)已發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行管理，通過(guò)制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)方案、完善應(yīng)急處置措施等，確保類似護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件不再發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組之間的相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)比兩組病患胸痛的就診和確診時(shí)間，對(duì)比不良事件發(fā)生情況，對(duì)比兩組病患的投訴率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)此次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)使用（x±s）表示，以率（%）為計(jì)數(shù)資料，以t檢驗(yàn)作為組間比較，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的胸痛就診時(shí)間和確診時(shí)間比較

實(shí)驗(yàn)組的病患胸痛就診時(shí)間為（28.73±2.56）分鐘，確診時(shí)間為（2.85±0.81）分鐘，參照組的病患胸痛就診時(shí)間為（35.46±2.94）分鐘，確診時(shí)間為（3.65±0.95）分鐘，可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組的病患胸痛就診和確診時(shí)間比參照組短，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者的不良事件發(fā)生情況

實(shí)驗(yàn)組的病患共出現(xiàn)3例不良事件，不良事件發(fā)生率為3%，參照組發(fā)生了10例不良事件，不良事件發(fā)生率為10%?？梢?jiàn)，實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生情況好于參照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 對(duì)比兩組病患的投訴率

參照組的病患中，有7例病患對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行了投訴，投訴率為7%，實(shí)驗(yàn)組的病患中，有2例進(jìn)行了投訴，投訴率為2%，可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組投訴率低于參照組（P<0.05）。

3 討論

病患在住院期間，一旦護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員出現(xiàn)操作失誤、錯(cuò)發(fā)藥物等不良事件，就會(huì)激化醫(yī)患矛盾，不僅是不利于病患康復(fù)，對(duì)醫(yī)院的整體護(hù)理水平也會(huì)遭到質(zhì)疑。為了有效提高醫(yī)院心內(nèi)科的護(hù)理水平，采取了質(zhì)控管理措施，來(lái)降低不良事件發(fā)生率，提高病患滿意度。在質(zhì)控護(hù)理措施中，由質(zhì)控小組進(jìn)行護(hù)理措施的制定和改良，分析護(hù)理當(dāng)中的風(fēng)險(xiǎn)性因素，對(duì)已經(jīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行原因剖析，并制定整改舉措。質(zhì)控小組還對(duì)所有護(hù)理人員進(jìn)行了培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)能力，在后續(xù)的護(hù)理過(guò)程中，也對(duì)實(shí)施情況、護(hù)理效果進(jìn)行了監(jiān)督，有效減少了不良事件的發(fā)生。在培訓(xùn)中，著重對(duì)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)進(jìn)行了強(qiáng)化，對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng)進(jìn)行了嚴(yán)格的考核，有效提高了護(hù)理人員的專業(yè)水準(zhǔn)。從此次研究的實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)中，可以看出，質(zhì)控護(hù)理對(duì)減少病患胸痛的就診和確診時(shí)間、減少病患的不良事件發(fā)生率、減少病患的投訴率具有重要作用。

綜上所述，質(zhì)控護(hù)理措施有助于減少不良事件的發(fā)生，有利于提高心內(nèi)科住院病患的護(hù)理質(zhì)量。

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姓名 闞蕓穎、 性別 女 、籍貫 （省加市）河南省商丘市、 民族 漢、出生年月 2000年1月9日、 學(xué)歷 本科、 研究方向 護(hù)理學(xué)、職稱;無(wú)