全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)在兒科細(xì)菌性感染性疾病中的診斷價(jià)值體會(huì)

景靜 董行波

[摘要]目的：在兒科細(xì)菌性感染性疾病中應(yīng)用全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，以此探究聯(lián)合檢驗(yàn)的診斷價(jià)值。方法：收集接受兒科細(xì)菌性感染性疾病診治的100例患兒，收集時(shí)間：2017年2月～2018年2月，應(yīng)用動(dòng)態(tài)隨機(jī)化分組方式進(jìn)行分組：對(duì)照組、研究組，分別予以單一血常規(guī)檢驗(yàn)、全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)。對(duì)比組間的細(xì)菌感染性疾病陽性檢出率。結(jié)果：就研究組而言，其細(xì)菌感染性疾病陽性檢出率（80.00%）明顯更高于對(duì)照組（54.00%），P<0.05，差異性顯著。結(jié)論：在兒科細(xì)菌性感染性疾病中應(yīng)用全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，可以有效提高細(xì)菌感染性疾病陽性檢出率，其應(yīng)用效果顯著。

[關(guān)鍵詞]全血C反應(yīng)蛋白;血常規(guī);聯(lián)合檢驗(yàn);兒科;細(xì)菌性感染性疾病

[中圖分類號(hào)]R725.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）18-0167-02

細(xì)菌性感染的主要發(fā)生群體：學(xué)齡前以及學(xué)齡期兒童;細(xì)菌性感染屬于兒科常見疾病，主要的疾病特點(diǎn)：病情易反復(fù)，大多兒童病情主要是由于病毒感染所致;血常規(guī)檢測(cè)是檢驗(yàn)細(xì)菌性感染的主要應(yīng)用方式，但是，該種檢驗(yàn)結(jié)果容易受到多個(gè)方面影響，比如：溫度、藥物等，因此，單一采用血常規(guī)檢驗(yàn)較易產(chǎn)生誤診和漏診情況，該種檢驗(yàn)方式存在一定的應(yīng)用局限性;全血C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)在近年來應(yīng)用于診斷細(xì)菌性感染性疾病中的頻率極高，該種檢驗(yàn)方式具有檢驗(yàn)速度快、檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性高等諸多診斷優(yōu)勢(shì)性。本文在兒科細(xì)菌性感染性疾病中應(yīng)用全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，以此探究聯(lián)合檢驗(yàn)的診斷價(jià)值。

1. 資料與方法

1.1一般資料收集接受兒科細(xì)菌性感染性疾病診治的100例患兒，收集時(shí)間：2017年2月-2018年2月，應(yīng)用動(dòng)態(tài)隨機(jī)化分組方式進(jìn)行分組：對(duì)照組、研究組。研究組：組內(nèi)50例患兒存在男性與女性分別：30例、20例;年齡2-10歲，平均：6.66±3.33歲。對(duì)照組：組內(nèi)50例患兒存在男性與女性分別：31例、19例;年齡2-12歲，平均：6.76±3.29歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床癥狀與細(xì)菌感染實(shí)際診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合;（2）抗生素治療不具有明顯效果。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）具有先天性疾病;（2）肝腎功能異常（3）患兒家屬不同意參與此次研究中。組間資料對(duì)比差異性，差異性不強(qiáng)，P>0.05.

1.2方法對(duì)照組、研究組，分別予以單一血常規(guī)檢驗(yàn)、全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)。對(duì)照組：采集兒童的靜脈血液（劑量2ml），將其放置于含有EDTA-K2成分的抗凝管之中，待混勻之后予以血常規(guī)測(cè)定，采用全自動(dòng)化血細(xì)胞分析儀進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，并記錄血液中的白細(xì)胞數(shù)量及其類型。研究組：血常規(guī)檢驗(yàn)方式參照對(duì)照組，并接受全血C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)，借助全自動(dòng)特定蛋白儀器進(jìn)行檢測(cè)，采用與儀器相配套的試劑盒進(jìn)行檢驗(yàn)，嚴(yán)格按照試劑盒相關(guān)說明書進(jìn)行操作。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)比組間的細(xì)菌感染性疾病陽性檢出率。當(dāng)C反應(yīng)蛋白濃度在3mg/L之上時(shí)代表為全血C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)為陽性;當(dāng)白細(xì)胞數(shù)量在12.x 10⁹/L之上時(shí)代表經(jīng)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果為陽性。

1.4數(shù)據(jù)處理所有細(xì)菌感染性疾病陽性檢出率數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)和錄入，采用SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù)。涉及計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料，分別：T檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn);P<0.05為組間的細(xì)菌感染性疾病陽性檢出率對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

就研究組而言，其細(xì)菌感染性疾病陽性檢出率（80.00%）明顯更高于對(duì)照組（54.00%），P<0.05，差異性顯著。見表1

3. 討論

據(jù)相關(guān)的臨床資料顯示，兒童發(fā)生細(xì)菌感染性疾病的幾率極高，主要的疾病類型包括有：泌尿系統(tǒng)炎性疾病、肺炎、腦膜炎等，一般而言，患有細(xì)菌性感染疾病的患者機(jī)體血液中會(huì)存在與肺炎鏈球菌莢膜C多糖物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng)的蛋白成分，臨床中又稱之為C反應(yīng)蛋白;C反應(yīng)蛋白在機(jī)體處于炎癥的情況會(huì)下出現(xiàn)上升的現(xiàn)象，因此，將C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)可以作為診斷是否為細(xì)菌感染性疾病的重要標(biāo)準(zhǔn);C反應(yīng)蛋白受到機(jī)體白細(xì)胞激素、腫瘤壞死因子等多種炎性因子的調(diào)節(jié)下，在正常狀態(tài)下主要呈現(xiàn)低水平的現(xiàn)象，但一旦出現(xiàn)炎癥則會(huì)在機(jī)體內(nèi)部出現(xiàn)分泌失控的現(xiàn)象，并在炎癥因子作用下，肝臟內(nèi)部會(huì)有大量C反應(yīng)蛋白產(chǎn)生;C反應(yīng)蛋白屬于炎性標(biāo)志物，在炎癥反應(yīng)中主要起到感染保護(hù)與免疫的作用;全血C反應(yīng)蛋白檢測(cè)的優(yōu)勢(shì)性明顯，比如：檢驗(yàn)速度快、操作簡便且檢驗(yàn)結(jié)果靈敏度高，并且，檢驗(yàn)結(jié)果不易受到外界因素影響，檢驗(yàn)細(xì)菌性感染疾病的檢出率相對(duì)較高;血常規(guī)屬于十分常用的臨床檢驗(yàn)方式，該種檢驗(yàn)方式的疾病檢驗(yàn)準(zhǔn)確性相對(duì)較低，并且，該種檢驗(yàn)方式容易受到患者的情緒、飲食等多方面影響。在兒科細(xì)菌性感染性疾病中應(yīng)用全血C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)，可以有效提高疾病的陽性檢出率，能夠?yàn)楦腥拘约膊√峁┛煽康脑\治依據(jù)。

結(jié)合數(shù)據(jù)：就研究組而言，其細(xì)菌感染性疾病陽性檢出率（80.00%）明顯更高于對(duì)照組（54.00%），P<0.05，差異性顯著;由此可見，在兒科細(xì)菌性感染性疾病中應(yīng)用全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，可以有效提高細(xì)菌感染性疾病陽性檢出率，其應(yīng)用效果顯著。