老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的康復(fù)與護(hù)理

張文娟?邵星星

摘要：目的：探討康復(fù)護(hù)理對(duì)老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者康復(fù)的影響。方法：將2021年1月至2021年12月我院收治的老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者90例，隨機(jī)分為觀察組（康復(fù)護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）各45例。比較兩組患者的自我管理能力和護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者自我管理能力評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)護(hù)理在老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者中的應(yīng)用能有效提高患者的自我管理能力和護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折;自我管理能力

【中圖分類號(hào)】R683 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01

骨質(zhì)疏松性脊柱骨折已成為老年人骨科常見病和多發(fā)病。本病的主要臨床表現(xiàn)為腰痛和肢體活動(dòng)受限。對(duì)于老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者，除積極治療外，還應(yīng)提供全面的護(hù)理服務(wù)，以確保其臨床療效。對(duì)于老年骨質(zhì)疏松性骨折患者，其術(shù)后骨愈合較慢，容易出現(xiàn)再骨折的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響其生活。康復(fù)護(hù)理是護(hù)理與康復(fù)相結(jié)合，有助于幫助患者康復(fù)，減少床上并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)于改善患者預(yù)后是比較理想的。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2021年1月至2021年12月我院收治的老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者90例，將90例老年患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組45例。入選標(biāo)準(zhǔn)：x線檢查證實(shí)骨質(zhì)疏松;年齡>60歲;結(jié)合不同程度的腰痛;認(rèn)知功能正常;自愿參與這項(xiàng)研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：背部器質(zhì)性病變;嚴(yán)重肝腎功能障礙;研究開始前兩周，服用了止痛藥;學(xué)習(xí)協(xié)調(diào)度較差;拒絕參與這項(xiàng)研究。90例老年患者中，男性41例，女性48例;年齡61～78歲，平均（67.16±5.28）歲;病程2個(gè)月～4年，平均（2.41±1.02）年。兩組臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可作比較。

1.2方法

對(duì)照組接受臨床常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員為患者提供用藥指導(dǎo)、入院指導(dǎo)、心理指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)等基本護(hù)理措施。

觀察組接受康復(fù)護(hù)理措施，具體如下：（1）防跌倒宣教。應(yīng)及時(shí)對(duì)老年患者進(jìn)行健康教育，預(yù)防跌倒，應(yīng)告知患者在家鋪放防滑墊，在公共場(chǎng)所注意慢行，盡量避免與他人碰撞。對(duì)活動(dòng)不便的患者應(yīng)引導(dǎo)使用輔助器械，提高活動(dòng)的安全性。另外，要提高老年群體的意識(shí)，讓他們?cè)谌粘Ｉ钪锌梢赃M(jìn)行更多的自我護(hù)理，并盡量防止患者在訓(xùn)練過程中，因?yàn)殄e(cuò)誤的方法會(huì)增加了身體的負(fù)擔(dān)，從而增加了骨折的風(fēng)險(xiǎn)。（2）身體鍛煉。在醫(yī)生允許的情況下，由醫(yī)護(hù)人員陪同患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，促進(jìn)相關(guān)部位關(guān)節(jié)的活動(dòng)，促進(jìn)骨組織的快速生長(zhǎng)。積極的身體鍛煉對(duì)于老年骨質(zhì)疏松患者能提升骨量，也可以促進(jìn)患者的協(xié)調(diào)能力和應(yīng)變能力，引導(dǎo)患者在身體抵抗的情況下進(jìn)行一系列的活動(dòng)，可以使患者緩慢行走，但要注意在具體的運(yùn)動(dòng)過程中要為患者做好一系列的保護(hù)。（3）心理護(hù)理?？祻?fù)理療培訓(xùn)，也要對(duì)患者的心理進(jìn)行調(diào)整，防止患者受到正面、負(fù)面等的影響，要耐心安撫患者的不良情緒，了解患者的焦慮，積極與患者溝通，使患者表達(dá)自己內(nèi)心真實(shí)的想法，以真誠(chéng)和耐心為患者提供獲取渠道，打消患者的疑慮，讓患者知道，只有通過積極的康復(fù)鍛煉，身體才能迅速康復(fù)，讓患者樹立康復(fù)的信心。（4）飲食護(hù)理。結(jié)合患者自身情況對(duì)自己的飲食護(hù)理，以清淡、易消化的流質(zhì)食物為主，做到少食多餐，補(bǔ)充患者的營(yíng)養(yǎng)。建議患者多吃高蛋白、高維生素的食物，如新鮮水果、蔬菜和瘦肉、豆制品等。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者自我管理能力及護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t檢驗(yàn)，以（x±s）表示測(cè)量數(shù)據(jù)，通過x2檢驗(yàn)，以（%）表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，當(dāng)P<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者自我管理能力評(píng)分對(duì)比

觀察組自我管理能力評(píng)分均高于對(duì)照組，P<0.05，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，P<0.05，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

3討論

骨質(zhì)疏松癥在老年人更常見的健康問題，早期癥狀不典型，確認(rèn)在大多數(shù)嚴(yán)重的下腰痛患者，影響日常生活，止痛藥是有效的措施來控制老年性骨質(zhì)疏松癥患者疼痛，但老年人因?yàn)槟昀希δ芡嘶?，藥物使用較差，藥物鎮(zhèn)痛效果較慢，療效有限，因此，在老年骨質(zhì)疏松患者的治療中輔助疼痛管理非常重要。

康復(fù)護(hù)理是近年來新崛起的護(hù)理模式，是一種高質(zhì)量的護(hù)理，康復(fù)的過程中可以集成在一個(gè)病人的日常生活，身體癥狀，心理等方面的性能，采取有效措施對(duì)患者康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)患者全面康復(fù)為目的和目的。通過全面的康復(fù)護(hù)理，老年骨質(zhì)疏松患者可以保證其心理狀態(tài)得到改善，同時(shí)患者可以了解疾病的相關(guān)情況，從而在具體的生活中盡量避免跌倒和碰撞，提高患者的整體康復(fù)和安全意識(shí)。

綜上所述，康復(fù)護(hù)理在老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者中的應(yīng)用可以有效提高患者的自我管理能力和對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

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作者簡(jiǎn)介：張文娟（1985.02）女，漢族，籍貫：江蘇省鹽城市，職稱：護(hù)師，學(xué)歷：本科，主要研究方向：骨科護(hù)理。

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