功能解剖學在教育康復學專業(yè)中的教學研究
——以綏化學院為例

秦 萍 欒凱迪 徐景俊 賈海玲 賈天龍

（綏化學院教育學院 黑龍江綏化 152061）

黨的十七大提出“關(guān)心特殊教育”，黨的十八大提出“支持特殊教育”，黨的十九大進一步提出“辦好特殊教育”。[1]國家政策文件明確提出：“擴展特殊師范專業(yè)范圍，研究增設(shè)教育康復類專業(yè)?！盵2]各高等院校相繼開設(shè)教育康復學專業(yè)，旨在培養(yǎng)符合時代和社會發(fā)展的教育康復專業(yè)人才，教育康復學專業(yè)的課程建設(shè)和教學改革成為其人才培養(yǎng)的關(guān)鍵問題。

功能解剖學是在認識解剖學結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上進行功能分析的新興交叉學科，劃分為將人體器官按若干功能系統(tǒng)研究的基礎(chǔ)解剖學和按局部來研究人體各部的結(jié)構(gòu)形態(tài)與相互關(guān)系的應(yīng)用解剖學。其主要介紹人體器官結(jié)構(gòu)和功能、人體結(jié)構(gòu)配布規(guī)律及在康復中的應(yīng)用，是教育康復學專業(yè)的重要必修課程，為學習教育康復學專業(yè)技能和臨床應(yīng)用課程及康復實踐服務(wù)。優(yōu)化功能解剖學的課程體系、完善教學方法、改善教學方式、提高課程質(zhì)量及融入課程思政對教育康復學人才的培養(yǎng)至關(guān)重要。

一、教學中存在的問題

首先，教學內(nèi)容分配欠合理。教學內(nèi)容與專業(yè)結(jié)合不夠，功能解剖學主要是一門以形態(tài)為主的科學，在準確地認識人體結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上理解其功能，其內(nèi)容涵蓋廣。綏化學院教育康復學專業(yè)是基于特殊教育與康復的理論創(chuàng)新和實踐探索，秉承“康教結(jié)合”培養(yǎng)理念，培養(yǎng)教育康復學人才，其對解剖知識的掌握有側(cè)重點。如果將各大系統(tǒng)全部詳細講解，存在教學學時不足的情況。如果教學學時過多，可能會導致學生的學習興趣降低、產(chǎn)生抵觸或?qū)骨榫w等情況。

其次，教學方式不靈活。課程多采用傳統(tǒng)教學模式，以教師為主體，以講授法為主要教學手段。隨教學方式的增加，多媒體、網(wǎng)絡(luò)教學引入課堂，可提高學生的學習興趣。解剖學專業(yè)詞匯較多，隨著課程推進，學生學習難度也會逐漸增加，如果沒有正確引導，會對日后從事專業(yè)領(lǐng)域工作產(chǎn)生消極的影響。

再者，實訓課重視程度不夠。功能解剖學是理論和實踐相結(jié)合的科目，學習的目的是為了應(yīng)用，學習解剖學是為了更好地認識人體，從而為醫(yī)學理論和實踐服務(wù)。目前教育康復學專業(yè)新生受大班授課、分組實訓、學生對實訓課態(tài)度不積極等因素的影響，會導致實訓課時相對縮水，難以實現(xiàn)實訓課的教育目的，難以做到學以致用。

最后，課程思政融入不足。全面推進課程思政建設(shè)是落實立德樹人根本任務(wù)的戰(zhàn)略舉措，解剖學是醫(yī)學人文的教育基地、是一門專業(yè)與人文相互滲透和感恩教育的課程，筆者在融入課程思政部分存在開展無語體師醫(yī)學人文教育較少、切入點牽強附會、解剖思政元素理論與實際脫節(jié)及課程思政教學特色與創(chuàng)新不足等情況。

二、教學改進對策

（一）優(yōu)化教學內(nèi)容。選擇適合的參考材是教學的前提，但并不意味著教師必須完全遵照教材來教，功能解剖學最早的教材于本世紀初才開始，堅持以專業(yè)需求為導向。但是多數(shù)是以醫(yī)學為主，和特殊兒童康復技術(shù)進行結(jié)合的教材比較少。結(jié)合我校教育康復學專業(yè)學生的實際情況，結(jié)合其培養(yǎng)方案，選取國家衛(wèi)生和計劃生育委員會“十三五”規(guī)劃教材，由汪華橋主編的《功能解剖學（第3版）》作為參考教材。該教材分為基礎(chǔ)解剖學（按功能系統(tǒng)劃分）和應(yīng)用解剖學（按局部劃分）兩個篇章。同時針對本專業(yè)學生畢業(yè)后的服務(wù)對象主要為特殊兒童，整合教學內(nèi)容、突出特殊兒童教育康復特點，重點講解運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、感覺器官、呼吸系統(tǒng)及應(yīng)用解剖學等章節(jié)內(nèi)容，簡要介紹消化系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)等章節(jié)內(nèi)容，其余內(nèi)容以自學為主，答疑為輔方式進行。

功能解剖學涵蓋醫(yī)學、力學等知識點，其醫(yī)學名詞、概念及內(nèi)容等過于復雜，既往開展教學，教師主要將書本內(nèi)容傳授給學生，筆者在既往授課中會出現(xiàn)學生的學習興趣不高、會有抵觸情緒及缺乏活體標本進行實際觀察等情況。為改善上述情況，做到擴展教材而不偏離教材，讓學生能夠更好的對專業(yè)知識理解，把控教育康復專業(yè)學生特點和就業(yè)需要，可提前做好學期課程教學設(shè)計與進度安排、精簡教學內(nèi)容、個案舉隅、利用思維導圖進行板書整理，幫助學生了解特殊兒童功能障礙的原因，使得課程凸顯層次感，強調(diào)專業(yè)基礎(chǔ)知識的針對性和實用性，將所學理論知識與實踐技能相結(jié)合，更好為特殊兒童服務(wù)。

（二）改善教學方式。注重啟發(fā)式教學。教育康復學專業(yè)學生初學和醫(yī)學相關(guān)的課程，專業(yè)詞匯及概念很難理解，筆者從學生接觸的個案入手，由淺入深，加強學生理論性知識與學生實際生活及專業(yè)之間的聯(lián)系。比如：聽覺障礙兒童的原因與干預治療，從“十聾九啞”開始→引出聽障兒童的語言與言語表達能力→然后對言語的產(chǎn)生機制→引出神經(jīng)系統(tǒng)、周圍發(fā)音器官等內(nèi)容進行講解。

引導學生有效學習。教師“教”和學生“學”是相互作用的過程，教師是課堂教學的引導者，需要不斷改善教學方式，把握學生主導地位，引導學生有效學習。功能解剖學課程不僅僅是理論教學，傳統(tǒng)的教學模式已不能滿足本專業(yè)的教學需要，應(yīng)積極調(diào)動學生的主動性與創(chuàng)造性，課前精心策劃課堂講授內(nèi)容，將現(xiàn)代教學方法與傳統(tǒng)教學手段相結(jié)合。首先使用多媒體教學與板書、繪圖及掛圖等方式；其次利用網(wǎng)絡(luò)資源教學（如MOOC、網(wǎng)絡(luò)課程及素材庫等）；再次利用3D body軟件教學，其不同與普通圖片的拼接，是一種3D交互解剖教育軟件平臺；最后可進行小組合作學習及個案討論等，加深學生對知識的掌握與理解，增加記憶深度，提高學習興趣，改善教學質(zhì)量。

改變考核方式。及時有效的考核機制是教學法高校運行的重要手段，既往考核多采用日常考核和期末理論考核，為轉(zhuǎn)變“重理論、輕實踐”的教育理念，在今后的考核方式中可采取增加實踐技能考試?？蛇m當增加課程口試的考查形式，即在解剖學模型實訓室進行“抽簽考試”實踐技能的考核，正常人體解剖學每個系統(tǒng)學習結(jié)束后，對每個階段學生的成績進行綜合分析，及時制定并修改教學計劃，充分使學生的理論知識與實踐技能結(jié)合，提高教學質(zhì)量。

功能解剖學是綏化學院教育康復學專業(yè)的基礎(chǔ)課程、核心課程，本專業(yè)學生主要學習特殊兒童病理學、特殊兒童診斷與評估及特殊兒童康復等方面知識，解剖學的教學內(nèi)容要結(jié)合專業(yè)特點，不能僅對專業(yè)知識的傳遞，提高學生學習積極主動性，從“要我學”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W”的學習觀念的轉(zhuǎn)變。

（三）完善師資隊伍。教育康復學教研室挑選經(jīng)驗豐富、有醫(yī)學背景的教師作為主講教師，同時本課程教師去聽特殊兒童教育康復相關(guān)專業(yè)的課程；針對本專業(yè)學生的培養(yǎng)目標，通過與特殊教育教研室的教師共同備課，把握重點與難點；充分利用網(wǎng)絡(luò)資源優(yōu)化本專業(yè)教研室的知識結(jié)構(gòu)、整合解剖學教學內(nèi)容，達到課程體系的整體優(yōu)化；本專業(yè)教學的培養(yǎng)目標及培養(yǎng)規(guī)格屬于“雙重”教學，即康教結(jié)合模式，本專業(yè)功能解剖學教師均畢業(yè)于醫(yī)學院校，積極選派專任教師“走出去”參加中國高等教育學會特殊教育研究分會、學術(shù)年會及相應(yīng)康復醫(yī)學專業(yè)學術(shù)會議，把握專業(yè)學科的研究熱點和方向，教學與科研緊密結(jié)合；積極引進體院院校運動康復學專業(yè)教師，增強特殊兒童動作技能康復實訓；并指派專業(yè)教師進修學習，教育資源“引進來”，組織教育康復相關(guān)專家進行指導培訓與技能交流，實現(xiàn)教師專業(yè)化；教師隊伍以理論教學需要、實用為原則，成立教育康復技術(shù)研究創(chuàng)新團隊，重視教育康復實踐能力的培養(yǎng)，促成康復、教學與培訓為一體的基地，對實現(xiàn)綏化學院特色發(fā)展具有重要的意義。

（四）結(jié)合課程思政。習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上的重要講話中強調(diào),“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié),把思想政治工作貫穿教育教學全過程”[3]。立德樹人是新時期學校教育的根本任務(wù)，教育部《高等學校課程思政建設(shè)指導綱要》中指出教育學類專業(yè)課程要在課程教學中注重加強師德師風教育，突出課堂育德、典型樹德、規(guī)則立德。醫(yī)學類專業(yè)課程要在課程教學中注重加強醫(yī)德醫(yī)風教育，著力培養(yǎng)學生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫(yī)者精神[4-5]。教育康復學專業(yè)秉承康教結(jié)合培養(yǎng)理念，要把教育和醫(yī)學課程的思想政治教育貫穿人才培養(yǎng)體系，全面推進高校課程思政建設(shè)，發(fā)揮好功能解剖學課程的育人作用。本專業(yè)功能解剖學課程思政教育要做到如下：

感恩無言良師。沒有解剖學就沒有當今醫(yī)學的發(fā)展，學生的第一次解剖學實踐課程內(nèi)心充滿好奇與敬畏，雖然是模型，他們感受到對生命的敬畏，對今后專業(yè)的向往，激起學生的求知精神。

講授解剖學發(fā)展簡史。第一次理論課清晰詳實給同學們介紹解剖學的發(fā)展簡史，解剖學的發(fā)展和其他自然科學一樣，是前人在漫長的歷史過程中不斷地探索、實踐和積累知識而發(fā)展起來的。

結(jié)合專業(yè)特點，融入課程思政。思政元素應(yīng)與課程內(nèi)容緊密結(jié)合，圍繞全面提高人才培養(yǎng)能力核心點，選擇合適的角度與時機，水到渠成。簡要如下：講述運動系統(tǒng)內(nèi)容專業(yè)知識，引入人體運動，體現(xiàn)人文精神、團結(jié)協(xié)作；講述呼吸系統(tǒng)內(nèi)容，引入抗擊新冠肺炎疫情的行動，體現(xiàn)抗疫精神、科學精神、職業(yè)素養(yǎng)；講述消化系統(tǒng)內(nèi)容，引入中國肝膽外科之父吳孟超最先提出的中國人肝臟解剖學知識，體現(xiàn)大醫(yī)精誠、大愛無疆精神；講述感覺器官內(nèi)容，以我校聽障大學生為例，引入特殊兒童的教育與康復，體現(xiàn)黨和國家支持特殊教育事業(yè)發(fā)展、支持教育康復學專業(yè)建設(shè)；講述神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)容，引入中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷后患者的病痛及生活質(zhì)量的降低，了解康復技能的重要性，體現(xiàn)其專業(yè)特色與優(yōu)勢。

三、小結(jié)

功能解剖學教學應(yīng)以培養(yǎng)人才作為主要的目標，應(yīng)優(yōu)化功能解剖學課程內(nèi)容、改善教學方式方法、融入課程思政教育、打破固有思維模式、激發(fā)學生主動學習興趣、培養(yǎng)符合崗位要求的具有教育與康復的專業(yè)知識與技能的應(yīng)用型教育康復學人才，增強教學效果，推動教學發(fā)展。