方 波
(四川幼兒師范高等專科學(xué)校 黨委辦公室,四川 綿陽 621000)
我國老年人口規(guī)模不斷攀升,2021年第七次全國人口普查顯示:全國有2.64億60歲及以上人口,占人口總量18.70%,有1.9億65歲及以上人口,占人口總量13.50%;相比于第六次全國人口普查,10年間,60歲以上人口比率上升了5.44%,65歲以上人口比率上升了4.63%。預(yù)計“十四五”我國將進(jìn)入中度老齡化社會,60歲及以上老年人口將突破3億[1]。研究表明我國失能老人總量將由2020年的4375萬人迅速增加到2050年的9140萬人[2],若按國際通行標(biāo)準(zhǔn),失能老人與照護(hù)人員比例為3∶1,則我國僅護(hù)理員就至少需要1300萬,而實際數(shù)量不足50萬人,持證人員不足2萬人[3],行業(yè)人才缺口巨大。同時,物聯(lián)網(wǎng)、人工智能時代的來臨,智慧健康養(yǎng)老已成未來發(fā)展趨勢。職業(yè)院校培養(yǎng)的老年服務(wù)人才數(shù)量不足、質(zhì)量不高、無法適應(yīng)未來智慧養(yǎng)老的需要,已經(jīng)開始影響?zhàn)B老服務(wù)產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展,可以說我國養(yǎng)老形勢嚴(yán)峻。而養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)是否有序、高質(zhì)量發(fā)展,老年服務(wù)人才在數(shù)量上能否滿足當(dāng)前社會需求,能力和素質(zhì)上能否適應(yīng)當(dāng)前信息化、智能化社會的發(fā)展是關(guān)鍵。2021年,教育部將高職院校老年服務(wù)與管理專業(yè)更名為智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè),為專業(yè)發(fā)展帶來了機(jī)遇,指明了方向。但更名本身,并沒有解決專業(yè)發(fā)展的具體問題,文章擬從現(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的問題入手,分析問題,找到解決問題的具體策略。
一方面,大家都看到了中國老齡化的快速到來,未來老年服務(wù)人才的巨大需求。面對行業(yè)對人才的巨大需求,高職院校開設(shè)老年服務(wù)相關(guān)專業(yè)以積極應(yīng)對,據(jù)對教育部網(wǎng)站有關(guān)數(shù)據(jù)的了解,截止2019年,全國開設(shè)老年服務(wù)與管理專業(yè)已達(dá)245所。
另一方面,招生難,“看好不看座”是大多數(shù)院校不得不面對的問題。雖然開辦養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)的職業(yè)院校迅速增加,但不少高職院校每年只能招幾個人,有些學(xué)校的老年服務(wù)專業(yè)甚至沒有人報名。分析原因主要有以下幾點(diǎn):(1)大多數(shù)人的意識中還是認(rèn)為老年人服務(wù)就是到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去服務(wù)伺候老人,每天工作時間長、勞動強(qiáng)度大、工作辛苦,導(dǎo)致心理上無法接受,不愿意去選擇這些專業(yè)[4]。(2)我國目前處于“未富先老階段”,大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生存困難,努力節(jié)約人力成本,服務(wù)人員工資待遇不高,也是學(xué)生不愿意選擇這些專業(yè)的重要因素。
由于招生難,不少老年服務(wù)專業(yè)學(xué)生都是其他專業(yè)調(diào)劑過來的,生源穩(wěn)定性差,對專業(yè)認(rèn)同感低,學(xué)習(xí)缺乏熱情,很少主動學(xué)習(xí)相關(guān)知識和技能,畢業(yè)生就業(yè)專業(yè)對口率低,很少能在老年服務(wù)行業(yè)長期堅持的。分析原因:一是現(xiàn)在大學(xué)生大部分都是獨(dú)生子女,是父母的心頭肉,從小受父母寵愛,自然不愿意從事“伺候人”的老年服務(wù)工作,被調(diào)劑到這個專業(yè),不得已讀了這個專業(yè),難以對這專業(yè)產(chǎn)生認(rèn)同感。二是現(xiàn)實中,養(yǎng)老服務(wù)行業(yè),工作辛苦,比老人起得早,比老人睡得晚。雖然很辛苦,但普遍工資水平低,如南昌地區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員月工資比醫(yī)院護(hù)士低2000到6000[4]。學(xué)生了解后會對自己今后從事的老年服務(wù)工作產(chǎn)生低價值、低回報的認(rèn)識,這種認(rèn)識很難糾正。這種職業(yè)認(rèn)同度低所帶來的最大問題就是不愿意在畢業(yè)后入職老年服務(wù)行業(yè),即使入職也難以堅持下去。
目前老年服務(wù)專業(yè)的主要就業(yè)崗位是養(yǎng)老護(hù)理員。應(yīng)該說國家對養(yǎng)老護(hù)理員的專業(yè)技術(shù)要求不是很高,這可以從人力資源社會保障部、民政部聯(lián)合頒布的《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)(2019年版)》中看出:(1)報考人員學(xué)歷要求為“無學(xué)歷要求”;(2)入職時間,報考初級只需累計從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作1年(含)以上(而其他職業(yè)工種在報考時間方面的要求一般是從事本職業(yè)或相關(guān)工作至少2年);(3)考試方式,對未取得小學(xué)畢業(yè)證書的考生,理論考試可采用口試的方式。標(biāo)準(zhǔn)中比較強(qiáng)調(diào)技能,但這些技能通過短期培訓(xùn)都可考證上崗??梢妼I(yè)性不強(qiáng),可替代性強(qiáng)。事實上,不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)表示,城市50后和60后,以及農(nóng)村務(wù)工人員經(jīng)過培訓(xùn)后,不僅體力上強(qiáng)于??粕页钥嗄蛣?、踏實肯干、對薪水要求也不高,所以,在選用養(yǎng)老護(hù)理員時,相較職業(yè)院校的老年服務(wù)專業(yè)畢業(yè)生,他們往往更愿意選擇前者。
教育部在普通高等學(xué)校高職專科專業(yè)簡介(截至2019年)中關(guān)于老年服務(wù)與管理專業(yè)介紹,在培養(yǎng)目標(biāo)方面著重強(qiáng)調(diào)了健康照護(hù)和康復(fù)保健、老年服務(wù)與管理必備的機(jī)構(gòu)管理等專業(yè)理論基礎(chǔ)知識,而沒有提及對物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等智慧養(yǎng)老方面的要求。在課程方面也是重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)老年生活照護(hù)、實用養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理、老年健康照護(hù)、老年康復(fù)保健、老年心理護(hù)理、營養(yǎng)與飲食保健等??梢妭鹘y(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)無論是培養(yǎng)目標(biāo)還是主要課程設(shè)置都沒有考慮到智慧養(yǎng)老需求,所培養(yǎng)的畢業(yè)生在物聯(lián)網(wǎng)、人工智能技術(shù)等知識和素養(yǎng)方面是不足的,無法適應(yīng)社會、機(jī)構(gòu)、家庭對智慧養(yǎng)老的需求①。
物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)改變了我們的生活和工作,提高了管理水平和服務(wù)質(zhì)量,智慧化時代已來臨,智慧健康養(yǎng)老已越來越受到有識之士的關(guān)注。什么是智慧健康養(yǎng)老?“智慧養(yǎng)老”概念最早由英國學(xué)者提出,目前還沒有統(tǒng)一的權(quán)威定義,主要包括這么幾點(diǎn):利用云計算、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)手段,實現(xiàn)健康管理需求,養(yǎng)老服務(wù)需求在機(jī)構(gòu)、社區(qū)、家庭、個人四者之間的及時、有效對接和優(yōu)化配置,以推動智慧化健康養(yǎng)老服務(wù)的升級,從而提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平[5]。正因為如此,2021年,國家將老年服務(wù)與管理專業(yè)更名為智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè),指引專業(yè)的發(fā)展走向智慧化。
關(guān)于智慧養(yǎng)老,國家已多次出臺了相關(guān)文件,最近一次是國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》(2019年4月),其中要求實施“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”行動,持續(xù)拓展現(xiàn)代信息技術(shù)在養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用,不斷推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)朝智慧健康方向發(fā)展。在文件中編制了智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄,在全國多省市開展智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用的試點(diǎn)示范,在全國多省市建設(shè)一批“智慧養(yǎng)老院”試點(diǎn)項目?!兑庖姟芬蟠龠M(jìn)物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算等新一代信息技術(shù)和智能硬件、智慧軟件系統(tǒng)等產(chǎn)品在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域深度應(yīng)用;推廣遠(yuǎn)程智能安防監(jiān)控、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),以實現(xiàn)24小時不間斷的安全自動值守,從而降低老年人意外風(fēng)險,通過現(xiàn)代技術(shù)手段推進(jìn)智慧健康養(yǎng)老,不斷改善服務(wù)體驗。
隨著人工智能、物聯(lián)網(wǎng)科技的發(fā)展,養(yǎng)老護(hù)理員工作中一些重點(diǎn)難點(diǎn)的工作,如老人翻身、洗浴、健康監(jiān)測,甚至大小便都可以用人工智能方式解決,相對于傳統(tǒng)養(yǎng)老護(hù)理員工作,大大減小了工作難度和工作量。智慧化時代,養(yǎng)老護(hù)理員更多的是需要學(xué)會使用物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等智慧化手段,如利用好健康監(jiān)測數(shù)據(jù),科學(xué)地為老年人提供配餐,或開展手工、舞蹈等康復(fù)活動,以更科學(xué)、更好地為老年人健康服務(wù)??梢哉f,智慧化時代,改變了養(yǎng)老護(hù)理員的工作內(nèi)容和工作難度,提高了工作效率和對老年人服務(wù)水平。
傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)面向職業(yè)崗位主要是養(yǎng)老護(hù)理員,更多地強(qiáng)調(diào)老年照護(hù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營與管理、老年心理護(hù)理等知識和技能,一般的人通過短期的培訓(xùn)就能掌握這些知識和技能,可見專業(yè)性并不強(qiáng),可替代性強(qiáng)。但在智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)中就不僅需要熟悉傳統(tǒng)的老年服務(wù)專業(yè)知識和技能,還需要掌握物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、智慧養(yǎng)老軟硬件系統(tǒng)等現(xiàn)代技術(shù),提高了老年服務(wù)專業(yè)的技術(shù)含量,提高了專業(yè)性,降低了可替代性。
智慧化養(yǎng)老需要借助物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代科技,不僅要求養(yǎng)老服務(wù)人員需要具有老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理、心理健康、老年活動策劃與組織等知識,也要求服務(wù)人員能使用人工智能機(jī)器,分析健康數(shù)據(jù)并有針對性指導(dǎo)老年人生活,要會借助物聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程開展老年服務(wù)等等,這對服務(wù)人員科技素養(yǎng)以及專業(yè)化程度提出較高要求。根據(jù)《2017年中國養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)情況報告》,現(xiàn)在我國養(yǎng)老護(hù)理員中大學(xué)及以上學(xué)歷的人員占比僅為6.8%,養(yǎng)老服務(wù)人員呈現(xiàn)專業(yè)性不強(qiáng)、科技素養(yǎng)不高、教育水平低、年齡結(jié)構(gòu)大等特點(diǎn),難以掌握智慧養(yǎng)老相關(guān)技術(shù)[6]??梢哉f,目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)型人才嚴(yán)重缺乏,已成為影響智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的關(guān)鍵因素[7]。這就需要培養(yǎng)大量高素質(zhì)的智慧健康養(yǎng)老專業(yè)人才,才能滿足當(dāng)今社會對智慧健康養(yǎng)老的需求。
我國內(nèi)陸地區(qū)的智慧健康養(yǎng)老需求從2014年開始逐步擴(kuò)大。從老年服務(wù)行業(yè)發(fā)展趨勢來看,逐漸從原來的家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老各自獨(dú)立走向以養(yǎng)老綜合化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化,老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)逐漸從人力依賴向信息化轉(zhuǎn)型。智能化、物聯(lián)網(wǎng)是智慧健康養(yǎng)老的根本,從目前在北京、上海等地試點(diǎn)的機(jī)構(gòu)嵌入式養(yǎng)老與智慧健康相結(jié)合的模式可以看出,通過智慧化建設(shè),確實能有效降低人力依賴,傳統(tǒng)老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)經(jīng)營模式向智慧化的服務(wù)模式轉(zhuǎn)型是今后發(fā)展的必然趨勢[8],現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)將在養(yǎng)老領(lǐng)域產(chǎn)生廣泛的應(yīng)用。如云計算可以進(jìn)行老年人數(shù)據(jù)云計算、養(yǎng)老數(shù)據(jù)云存儲等;物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和移動互聯(lián)技術(shù)(智能傳感設(shè)備、智能呼叫終端設(shè)備、穿戴類產(chǎn)品、智能手機(jī)、老年APP等)能及時掌控老年人的需求和健康狀況;現(xiàn)代通信技術(shù)可以建立智能呼叫終端、機(jī)構(gòu)呼叫系統(tǒng)、老年人親情通話等[9]。
科技是助力,人才培養(yǎng)是基礎(chǔ)。建立智慧健康養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)和使用智能化養(yǎng)老設(shè)備,確實可以減輕養(yǎng)老服務(wù)人員的工作量,可以節(jié)約養(yǎng)老服務(wù)人力資源,但設(shè)備和軟件并不能替代養(yǎng)老服務(wù)人員。應(yīng)該說智慧健康養(yǎng)老對養(yǎng)老服務(wù)人員提出了更高的要求。一方面必須具有養(yǎng)老護(hù)理、生活照顧、心理疏導(dǎo)、活動策劃與組織等傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)能力,另一方面還必須具有應(yīng)用人工智能、網(wǎng)絡(luò)信息管理、數(shù)據(jù)處理、智能終端的現(xiàn)代科技素養(yǎng)。這就要求對原有人才培養(yǎng)方案要進(jìn)行比較大的變革,涉及到培養(yǎng)目標(biāo)、畢業(yè)要求、課程設(shè)置,以及課程大綱編寫、課程開發(fā)與教材建設(shè)等整個體系。在人才培養(yǎng)方案編制時,從內(nèi)容上來說可以從六個方面得到體現(xiàn):互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、居家健康養(yǎng)老、慢性病管理、生活照護(hù)、個性化健康管理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息化服務(wù)等方面[8]。
智慧健康養(yǎng)老人才培養(yǎng)模式,必須走校企合作、產(chǎn)教融合之路,使人才培養(yǎng)要與智慧養(yǎng)老系統(tǒng)開發(fā)同步。國內(nèi)外智慧健康養(yǎng)老科技企業(yè)眾多,但目前還缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),而且隨著物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等科技進(jìn)步,智慧養(yǎng)老軟硬件系統(tǒng)也在不斷進(jìn)步,更新很快,要讓學(xué)校培養(yǎng)的人才能迅速適應(yīng)和學(xué)會使用這些智慧健康養(yǎng)老系統(tǒng),就需要在學(xué)生實訓(xùn)時就接觸和使用最新的軟硬件系統(tǒng),而通過校企合作、產(chǎn)教融合之路,使人才培養(yǎng)與智慧健康養(yǎng)老系統(tǒng)開發(fā)同步進(jìn)行就很有必要了[9]。
研究發(fā)現(xiàn)職業(yè)院校傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的培養(yǎng)方面存在內(nèi)冷外熱招生困難、學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感不高、畢業(yè)生專業(yè)化程度低、不適應(yīng)智慧養(yǎng)老模式等問題,已無法滿足智慧養(yǎng)老的時代需求,需要變革。而隨著物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算等現(xiàn)代科技的發(fā)展,智慧健康養(yǎng)老不但已經(jīng)可能,而且已成為未來中國老年服務(wù)發(fā)展的必然趨勢。職業(yè)院校需要提高認(rèn)識,老年服務(wù)專業(yè)需要優(yōu)化人才培養(yǎng)方案,改革人才培養(yǎng)模式,走校企合作、產(chǎn)教融合之路,借助信息化、技術(shù)化手段等策略,讓人才培養(yǎng)與智慧養(yǎng)老系統(tǒng)開發(fā)同步,不斷推動老年服務(wù)專業(yè)朝著智慧化方向建設(shè)和發(fā)展,以適應(yīng)未來的需要。
注釋:
①http://www.moe.gov.cn/s78/A07/zcs_ztzl/2017_zt06/17zt06_bznr/bznr_ptgxgdzjml/ptgx_ggglfw/201708/P020170826579705932493.pdf.