PBL教學(xué)法護(hù)理查房在老年內(nèi)科病房中的應(yīng)用

潘虹?張伶俐?方文潔

摘要：目的 探討PBL教學(xué)法護(hù)理查房在老年內(nèi)科病房中的應(yīng)用。方法 選擇2021年1月-12月上海郵電醫(yī)院內(nèi)科病房護(hù)士40名，將內(nèi)科二病區(qū)和四病區(qū)護(hù)士作為對(duì)照組（n=20），內(nèi)科三病區(qū)和八病區(qū)護(hù)士作為觀察組（n=20），對(duì)照組采取傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行護(hù)理查房，觀察組采取PBL教學(xué)法進(jìn)行護(hù)理查房，比較兩種模式護(hù)士護(hù)理查房培訓(xùn)效果。結(jié)果 觀察組老年內(nèi)科病房的護(hù)士護(hù)理查房培訓(xùn)得分，綜合能力測評(píng)得分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05） 。結(jié)論P(yáng)BL教學(xué)法護(hù)理查房能夠全面提升老年內(nèi)科病房護(hù)士的綜合業(yè)務(wù)水平，強(qiáng)化綜合能力，優(yōu)化查房工作的質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法;護(hù)理查房;老年內(nèi)科病房

【中圖分類號(hào)】 R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）04--01

隨著社會(huì)老齡化的程度加劇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年科的病人數(shù)量不斷增加。老年人的生理、心理的特殊性決定了老年科護(hù)士需有較高的護(hù)理專業(yè)素養(yǎng)，需要面臨更復(fù)雜的護(hù)理環(huán)境[1-2]。常規(guī)的講授式教學(xué)護(hù)理查房似于“填鴨式”教學(xué)，嚴(yán)重忽略了學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，過度側(cè)重于經(jīng)驗(yàn)教學(xué)和知識(shí)的灌輸，內(nèi)容多以理論性的知識(shí)為主，嚴(yán)重忽略了護(hù)理工作中必不可少的創(chuàng)新理念以及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)[3]。本次選取2021年1月-12月上海郵電醫(yī)院內(nèi)科病房護(hù)士40名為研究對(duì)象，旨在深入研究在老年內(nèi)科病房的護(hù)理查房中使用PBL教學(xué)法所取得的實(shí)際效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料將我院2021年1月-2021年12月的40名老年病房內(nèi)科護(hù)士作為本研究對(duì)象，全部護(hù)士均在一線護(hù)理單元工作，均為女性。護(hù)士的年齡為21-48歲，平均年齡為（28.6±1.5）歲;學(xué)歷：6名護(hù)士為中專，20名護(hù)士為大專，14名護(hù)士為本科;職稱：主管護(hù)師8名，護(hù)師24名，護(hù)士8名。將內(nèi)科二病區(qū)和四病區(qū)護(hù)士作為對(duì)照組，內(nèi)科三病區(qū)和八病區(qū)護(hù)士作為觀察組，對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)法護(hù)理查房，觀察組實(shí)施PBL教學(xué)法護(hù)理查房，期間護(hù)理人員無人事變動(dòng)，無病事假。通過收集相關(guān)資料，比較實(shí)施兩組老年病房內(nèi)科護(hù)士護(hù)理查房培訓(xùn)成績及綜合能力測評(píng)成績。

1.2方法 由內(nèi)科教育組統(tǒng)一安排內(nèi)科全年12個(gè)月的護(hù)理查房內(nèi)容。兩組護(hù)士所用學(xué)習(xí)資料和指導(dǎo)教師均一致，授課教師均由具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和深厚資力的護(hù)士擔(dān)任。對(duì)照組依照傳統(tǒng)法進(jìn)行護(hù)理查房，觀察組應(yīng)用PBL教學(xué)法進(jìn)行護(hù)理查房。

1.2.1? 對(duì)照組 采取傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行每月護(hù)理查房，由內(nèi)科護(hù)士長主持，責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的情況進(jìn)行匯報(bào)，根據(jù)患者具體情況提出針對(duì)性的護(hù)理措施。最后進(jìn)行護(hù)理查房測評(píng)。

1.2.2? 觀察組 采取PBL教學(xué)法進(jìn)行護(hù)理查房。由帶教老師主持，在患者入院后一周，依照患者的實(shí)際情況，提出問題，帶領(lǐng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)性的護(hù)理知識(shí)，針對(duì)疑難問題查找相關(guān)的文獻(xiàn)資料。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理查房評(píng)價(jià)表 每月護(hù)理查房培訓(xùn)后由護(hù)士長給予該次查房評(píng)分，評(píng)價(jià)內(nèi)容相同，滿分100分。護(hù)士對(duì)護(hù)理查房教學(xué)效果自評(píng) 采用內(nèi)科教育組自行設(shè)計(jì)的封閉式無記名問卷，問卷現(xiàn)場收回，回收率100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以x±s表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P< 0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1? 兩組護(hù)士護(hù)理查房評(píng)價(jià)成績比較 觀察組護(hù)士護(hù)理查房評(píng)價(jià)平均成績?yōu)椋?2.41±5.22）分，對(duì)照組護(hù)士護(hù)理查房評(píng)價(jià)平均成績?yōu)椋?2.53±4.45）分，觀察組護(hù)士平均分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.601，P< 0.05）。

2.2? 兩組護(hù)士對(duì)PBL教學(xué)法護(hù)理查房與傳統(tǒng)教學(xué)法護(hù)理查房綜合能力比較，見表1。從表1中可以看出觀察組護(hù)士在自主學(xué)習(xí)能力、獨(dú)立思考能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、病情觀察能力、預(yù)見安全隱患能力、與患者溝通能力、健康指導(dǎo)能力明顯高于對(duì)照組（P < 0.05）。

3 討論

目前逐步提高臨床教學(xué)水平是臨床整體趨勢，傳統(tǒng)護(hù)理查房模式即常規(guī)的講授式教學(xué)法，這種教學(xué)模式以授課的教師為中心、以授課為基礎(chǔ)，雖然可以讓護(hù)理人員掌握基本的理論知識(shí)，但是其在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中均為被動(dòng)的接受狀態(tài)，自主學(xué)習(xí)能力以及創(chuàng)新能力無法得到提升。不能將臨床和理論很好的結(jié)合起來，長期下去不利于護(hù)士臨床思維培養(yǎng)和發(fā)展。

4小結(jié)

綜上所述，PBL教學(xué)法護(hù)理查房教學(xué)模式，能夠全面提升護(hù)士的綜合能力，優(yōu)化查房工作的質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧釗，仇海燕，杜紅娣，王薇.老年人模擬體驗(yàn)教學(xué)對(duì)老年科新入職護(hù)士共情能力的影響[J]. 護(hù)理研究，2020，34（10）：1828-1830.

[2] 潘天文，聶美如.PBL教學(xué)法在臨床實(shí)習(xí)護(hù)士查房中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（12）：15-17.

[3] 蔣英，劉詠梅，李雯.LBL和PBL教學(xué)法在實(shí)習(xí)帶教中的效果對(duì)比分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2018，34（2）：299-301.

2353501705316