咳嗽變異性哮喘病人實行布地奈德混懸液+特布他林霧化吸入治療的臨床運用

冉紅梅

摘要：目的：談論對實行特布他林霧化吸入的CVA（咳嗽變異性哮喘）病患，再運用布地奈德混懸液的有利影響。方法：把2020年2月開始，直至2021年2月到院醫(yī)治的64例咳嗽變異性哮喘病患實行研究，依照看診的先后順序把其分成研究組（在對照組的用藥基礎上，加上特布他林霧化吸入）和對照組（運用特布他林霧化吸入），每小組存在32例。研究兩小組病患的臨床醫(yī)治效果及復發(fā)狀況。結果：研究組病人得到聯(lián)合醫(yī)治后，臨床醫(yī)治效果相比于對照組更高，復發(fā)率更低，組間對比存在巨大差別（P<0.05）。結論：實行特布他林霧化吸入的CVA病患，再運用布地奈德混懸液，醫(yī)治效果達到預期效果，十分理想，能有效降低病情的再次復發(fā)，值得在臨床大力運用。

關鍵詞：咳嗽變異性哮喘;布地奈德混懸液;特布他林霧化吸入

【中圖分類號】 R256.11 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

CVA在臨床被稱為咳嗽變異性哮喘，又屬于隱匿性哮喘、咳嗽性哮喘，屬于哮喘疾病中極為特殊的一種，是造成慢性咳嗽最為多見的疾病的一種，慢性咳嗽屬于此疾病最為常見的病癥，任何年齡都有患病的風險，其中兒童的患病率最高。對此，我院就2020年2月開始，直至2021年2月期間醫(yī)治的咳嗽變異性哮喘患者開展研究工作，詳細報告見下文。

1. 資料與方法

1.1一般資料

把2020年2月開始，直至2021年2月到院醫(yī)治的64例咳嗽變異性哮喘病人實行研究，依照看診的先后順序把其分成研究組和對照組，每小組存在32例。對照組里男女占比是20：12;大致年齡范圍在0.5-11歲，平均年齡數(shù)值在（4.68±1.66）歲。研究組里男女占比是18：14;大致年齡范圍在0.7-12歲，平均年齡數(shù)值在（5.06±1.84）歲。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組運用特布他林霧化吸入，即為硫酸特步他林霧化吸入用溶液（批準文號：H201401108，AstraZeneca AB，2ml;5mg*20支），成人及20千克以上的兒童用量為一天3次，一次5mg;對于20千克以下的兒童用量控制在一天4次，以此2.5mg。

1.2.2研究組

研究組在對照組的基礎上，實行布地奈德混懸液（國藥準字：H20203343，深圳太太藥業(yè)有限公司，2ml;0.5mg*10支），成人使用劑量為一次1-2mg，一天2次;兒童用量控制在一次0.5-1mg，隨后依照患者病情恢復的實際狀況調整使用劑量情況。

1.3觀察指標

觀察對比兩組病人的臨床醫(yī)治效果及復發(fā)狀況。

1.4統(tǒng)計學方法

把所得數(shù)據(jù)放入SPSS221.0系統(tǒng)中計算，計量資料運用（x±s）表明，經(jīng)t數(shù)值檢驗后，計數(shù)資料得到x2數(shù)值檢驗以后，使用（%）表明，組間存在差異則用P<0.05表示，具統(tǒng)計學研究價值。

2.結果

2.1分析兩組病人的臨床醫(yī)治效果及復發(fā)狀況

研究組里醫(yī)治效果為93.75%，復發(fā)率為9.38%;對照組里醫(yī)治效果為84.38%，復發(fā)率為21.88%。從以上數(shù)據(jù)可知，研究組病人得到聯(lián)合醫(yī)治后，臨床醫(yī)治效果相比于對照組更高，復發(fā)率更低，組間對比存在巨大差別（P<0.05）。（x2=4.507、5.924;P=0.034、0.015）

3.討論

咳嗽變異性哮喘其主要特征為慢性發(fā)作，長時間潛伏，會對患者的呼吸功能造成嚴重影響，對此，需要采取有效的醫(yī)治手段十分關鍵。霧化吸入具有濕化痰液、溫暖空氣，對呼吸道黏膜起到良好的保護作用，霧化能把藥液微?；_到4um，便于藥物很好的沉淀在呼吸道黏膜局部位置，且快速后均勻地輸送至毛細支氣管到達理想的藥物濃度，呼吸系統(tǒng)具有吸入性，表面作用受體及血流十分充盈等優(yōu)點，對此，吸入藥物能很好的作用在出現(xiàn)炎癥、痙攣的病變的氣道上[1-3]。

研究組病人得到聯(lián)合醫(yī)治后，臨床醫(yī)治效果相比于對照組更高，復發(fā)率更低（P<0.05）。布地奈德能對吸入性糖皮質激素產(chǎn)生巨大影響，其抗炎效果十分理想，患者吸入后，能對支氣管固有細胞直接發(fā)揮藥性，確保炎癥癥狀得到有效管控，與此同時還能消除因運用糖皮質激素而產(chǎn)生的不良反應情況[4]。特布他林歸為選擇性強的β2受體激動劑，能起到舒張氣管的效果，與此同時其見效迅速，能讓支氣管滑肌得到適量松弛，壓制內源性物質的釋放，進而有效增快黏膜纖毛的清理速度，促使水腫情況得到有效管控[5]。

以上所述，實行特布他林霧化吸入的CVA病患，再運用布地奈德混懸液，相比于單一用藥更為理想，有效緩解及控制炎癥情況，促使病情得到有效好轉，值得在臨床擴大推廣力度。

參考文獻：

[1] 姜帆. 布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療咳嗽變異性哮喘臨床觀察[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（7）：300-301.

[2] 李紅軍，胡東陽，張謙. 硫酸特布他林霧化液、布地奈德混懸液聯(lián)合多索茶堿注射液對咳嗽變異性哮喘患兒血清EOS、ECP、IgE、IL-4水平的影響[J]. 中國合理用藥探索，2020，17（9）：65-70.

[3] 孫志偉. 布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療兒童支氣管炎的臨床效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（30）：2-3.

[4]Clement L，Ren Comment on Sagel et al. . Pediatric pulmonology， 2005 ，40 （3） ：275; author reply 276

[5]Kensei，Naito [Diagnosis and treatment of cough variant asthma]. Nihon Jibiinkoka Gakkai kaiho， 2014 ，117 （3） ：222-3

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