急診眩暈患者頭顱CT臨床實用性研究

馬燕

【摘要】目的 本文主要分析了急診眩暈患者頭顱CT臨床使用性研究。方法 選取2018年1月至2020年12月我院收治的542例眩暈患者，對患者急性多項數(shù)據(jù)指標(biāo)檢驗。結(jié)果 在所有患者進(jìn)行臨床檢驗時有56例患者為陰性，經(jīng)過治療病癥沒有得到改善。有年齡大的患者和高血壓患者通過頭顱CT檢查效果更好P<0.05。結(jié)論 在眩暈患者診斷治療時，頭顱CT有著較好的幫助效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急診;眩暈患者;頭顱CT;實用性

前言：

在一定程度上人體眩暈是一種比較常見的癥狀，一般出現(xiàn)此病癥的原因是包含了多個方面的。眩暈若是從人體神經(jīng)角度進(jìn)行分類，主要包含了周圍性眩暈和神經(jīng)中樞眩暈等。在急診眩暈患者時，頭顱CT是作為診斷眩暈情況的主要方式，因此在實際診斷過程中應(yīng)用較多，效果良好。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)研究顯示，急診頭顱CT眩暈患者的應(yīng)用在當(dāng)前已經(jīng)超過了45%，此方式的應(yīng)用可以明確的保障患者的眩暈原因，并為后續(xù)的診斷治療提供依據(jù)。因此，本文主要針對頭顱CT在當(dāng)前眩暈患者診治過程中的應(yīng)用進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2020年12月542例急診眩暈患者進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。排除標(biāo)準(zhǔn);不包含妊娠期患者、不包含神經(jīng)定位特征患者、不包含14歲以下患者。

1.2 方法

針對入院的所有患者進(jìn)行資料分析，并將患者的相關(guān)基線資料和就診資料以及病史進(jìn)行詳細(xì)分析。本次研究所利用的頭顱CT檢查設(shè)備是德國西門子SMATOM Dfinition AS128層CT掃描機(jī)以及日本日立的MRI儀器Aperto0.4T永磁磁共振儀。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究主要采用了SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，并使用卡方檢驗，t檢驗P<0.0.5為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 針對接受頭顱CT檢驗和沒有接受頭顱CT檢查患者進(jìn)行數(shù)據(jù)對比，詳見下表1所示。

2.2 對于接受頭顱CT檢查患者的診斷效果和年齡進(jìn)行數(shù)據(jù)對比，詳見下表2所示。

3 討論

眩暈病癥的患者經(jīng)過數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，在最近幾年來數(shù)量不斷上漲，同時此類型患者的發(fā)病年齡也逐漸呈現(xiàn)出年輕化。在通常情況下，有70%左右的眩暈病癥都是可以進(jìn)行有效問診來得出診斷方向的;但是在急診背景下，因為時間相對較緊，并且還有很多患者并沒有家屬陪同來到醫(yī)院，這種情況的存在，會給醫(yī)生的診斷帶來阻礙，因為沒有家屬的到來，醫(yī)生無法知道眩暈患者的家族病史情況，從而給確診和后續(xù)的診斷治療增加了難度。但是在當(dāng)前眩暈病癥診斷過程中，比較常使用的診斷方式和儀器設(shè)備就是頭顱CT檢查，此方式可以作為一個診斷輔助設(shè)備和方式，在對眩暈患者病癥診斷過程中效果是比較明顯的。

在本次的研究過程中，利用此方式進(jìn)行眩暈患者的診斷效果不錯，并且和之前所得到的的研究數(shù)據(jù)結(jié)果也有著很多相同之處。所以在本次研究中針對接受頭顱CT檢查以及沒有接受頭顱CT檢查的患者進(jìn)行了多項數(shù)據(jù)指標(biāo)的對比;在以往的頭顱CT檢查當(dāng)中，高血壓以及腦卒中的患者是相對較多的，并且這類型的患者也是眩暈病癥發(fā)生的主要人群。在上述就診過程中，被救護(hù)車所送診的患者是因為病情相對嚴(yán)重，此病癥的發(fā)生會威脅到患者的生命安全，因此需要救護(hù)車送診，這樣可以降低患者的死亡率。在救護(hù)車送診時，急診科醫(yī)生需要及時的利用相對應(yīng)的診斷方式來給予患者診斷和治療，提高患者的生存率。

在急診眩暈患者進(jìn)行頭顱CT檢查時此檢查方式的價值也是非常明顯的，雖然是有著檢查局限性，但是也可以給臨床診斷提供主要依據(jù)，比如陽性和陰性，高血壓以及合并頭痛等病癥;眩暈病癥一般是在短時間之內(nèi)無法被快速地緩解，在通過利用頭顱CT檢查之后，還可以通過MRI進(jìn)行檢查，這樣可以對患者是否出現(xiàn)腦卒中和腦梗死的病癥進(jìn)行確診，從而及時的提出解決性的治療對策。我國有非常多的研究學(xué)者認(rèn)為，眩暈癥狀患者一般都是需要進(jìn)行眼震和頭脈沖實驗等方式來對患者的中樞神經(jīng)眩暈進(jìn)行確診檢查，因為此方式可以提高診斷的準(zhǔn)確性，也為后續(xù)患者治療提供依據(jù)。所以，針對急診眩暈患者診治，醫(yī)生需要結(jié)合頭顱CT檢查和患者的身體基本情況以及家族病史等多種數(shù)據(jù)資料來對患者眩暈情況進(jìn)行綜合診斷，以頭顱CT檢查作為基礎(chǔ)，并且這樣也能夠提高此診斷方式的實際應(yīng)用價值。

綜上所述，在當(dāng)前眩暈患者診治過程中，頭顱CT檢查有著一定的價值體現(xiàn)，但是需要針對陽性病灶時需要謹(jǐn)慎對待。尤其是針對眩暈患者的病史需要及時的了解，在患者的病情沒有得到緩解時，需要第一時間懷疑患者是否出現(xiàn)腦卒中情況，并進(jìn)行后續(xù)的疾病診斷治療。

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