立足“生理學”課堂，淺談課程思政在教學應用中的魅力

臧穎，向秋玲

（中山大學 中山醫(yī)學院 生理教研室，廣東 廣州）

2021年12月7日，教育部召開新聞發(fā)布會，介紹5年來全國高校思政工作的進展和成效，教育部高等教育司發(fā)布《高等學校課程思政建設(shè)全面推進》文件[1]。在“大思政”育人格局下，作為高校教師，如何講好一門課是我們在教學過程中不斷深思、探索并加以實踐的重要問題。為深入實施《高等學校課程思政建設(shè)指導綱要》[2]，進一步提升高校教師育人意識和能力，2021年11月，在教育部高等教育司的指導下，全國高校教師網(wǎng)絡培訓中心舉辦了高校教師課程思政教學能力培訓[3]，筆者在這次培訓中受益良多，切身對課程思政的內(nèi)涵和如何將其深度融入課堂教學也有了許多感悟。對于醫(yī)學生，盡早樹立其救死扶傷的“大醫(yī)精神”，培養(yǎng)職業(yè)認同感離不開課程思政的早期融入。那么課程思政的內(nèi)涵在作為醫(yī)學基礎(chǔ)課程的生理學教學中體現(xiàn)在哪些方面？如何能夠通過醫(yī)學理論教學和思政教育完美結(jié)合提升課堂教學魅力從而實現(xiàn)教書育人的雙重目標？值得我們深入探討。

一 生理學課程思政的內(nèi)涵及優(yōu)勢

生理學是一門實驗性科學，生理學學科的教學目的是培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)，提高學生自學能力、動手操作能力、科學思維能力、開拓創(chuàng)新能力，為學生參加第二課堂與科研活動打下良好基礎(chǔ)，無論是理論還是實驗教學均具有“課程思政”的建設(shè)優(yōu)勢[4]。

我們知道生物機體的功能是整個生物及其各個組成部分所表現(xiàn)的生命現(xiàn)象和具有的生理作用。而生理學的任務就是闡明這些生理功能的產(chǎn)生機制。例如，心臟為什么自主跳動？呼吸節(jié)律如何控制？大腦如何思維？如何學習與記憶？等等。這些內(nèi)容既能緊密聯(lián)系生活，又能緊密聯(lián)系臨床實際，其思政元素非常豐富。而生理實驗教學是醫(yī)學實驗的重要組成部分，也是其他醫(yī)學實驗的基礎(chǔ)，通過實驗加深學生對生理學基礎(chǔ)理論的認識，并通過提高學生的基本研究技術(shù)，為臨床后續(xù)課程學習和臨床工作開展打下堅實的基礎(chǔ)。在筆者所在學院生理學實驗教學尤其是近二十年來探索性實驗開展中總結(jié)的教學經(jīng)驗中，不難發(fā)現(xiàn)在生理學實驗教學中課程思政元素潛移默化地引入在培養(yǎng)學生科研能力方面、提高生理實驗教學質(zhì)量中發(fā)揮了重要作用[5]。在實驗中適時合理地融入思政元素，不僅培養(yǎng)了學生動手操作能力、創(chuàng)新思維能力、團結(jié)協(xié)作能力、嚴謹求實的科學精神，也培養(yǎng)了學生對行醫(yī)規(guī)范、敬畏生命的認識。

二 科學設(shè)計生理學課程思政教學體系

要堅持把立德樹人作為教育的中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現(xiàn)全方位育人，這是我國高等教育事業(yè)發(fā)展的核心思想?；谏韺W學科的獨特性，在教學過程中應利用其“課程思政”建設(shè)的優(yōu)勢，將專業(yè)知識傳授與思政元素育人有機結(jié)合，科學設(shè)計教學實施方案。在授課過程中，根據(jù)授課內(nèi)容，有選擇性地引入科學家故事和生活中的熱點事例，通過故事背后的故事，將生理知識與現(xiàn)實生活之間的聯(lián)系體現(xiàn)出來。

（一） 從知識點中挖掘并提煉思政元素

“課程”是教育的重要手段，“思政”是教育的重要方向，要深入挖掘和提煉生理學教材內(nèi)容中蘊含的思政教育資源，從而顯性地還原出教材中的思想性、科學性、先進性。

1.從科學精神與價值引領(lǐng)方面挖掘生理學課堂思政元素 通過挖掘與教學內(nèi)容相關(guān)的科研故事，讓學生感悟科學家們堅持不懈的執(zhí)著勇氣和嚴謹求實的科學探索精神，例如，在講述神經(jīng)系統(tǒng)中痛覺感受器時，可拓展其研究歷程，引入2021年諾貝爾生理學和醫(yī)學獎獲得者David Julius發(fā)現(xiàn)辣椒素（可引起灼痛感）受體的過程，其在大鼠傷害性感受器中提取了16000多種mRNA，并將它們分別轉(zhuǎn)入工具細胞中檢測其對辣椒素的反應，最終成功獲得辣椒素受體VR1，以此培養(yǎng)學生求真務理論創(chuàng)新、實踐創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、精益求精的工匠精神；培養(yǎng)學生科學思維，挖掘知識中的辯證唯物主義，樹立唯物史觀，通過認識論和方法論的運用領(lǐng)會科學精神內(nèi)涵，例如，在講述神經(jīng)系統(tǒng)科學起源時，可引入1906年共獲諾貝爾生理學和醫(yī)學獎的兩位神經(jīng)科學之父的故事，他們各自堅持的網(wǎng)狀學說和神經(jīng)元學說的“相愛相殺”有助于辯證思維和批判質(zhì)疑的科學精神的樹立；在講述影響腎小球濾過因素時，結(jié)合臨床腎結(jié)石的發(fā)生對泌尿功能的影響，可引入發(fā)生于我國本世紀初的三聚氰胺毒奶粉事件，不僅引導學生認識了腎結(jié)石的發(fā)生可以“病從口入”，也能意識到科學作為雙刃劍，一旦被非正義的人利用就會做出危害社會的事情，通過負面案例實現(xiàn)正確科學觀的價值引領(lǐng)。

2.從人文精神與家國情懷方面挖掘生理學課堂思政元素 醫(yī)學是以人為本，以人的健康為本而產(chǎn)生和發(fā)展起來的一門科學。在教學中，我們秉承將醫(yī)學人文教育貫穿于專業(yè)課堂教學的理念，使專業(yè)課堂教學不僅僅傳授專業(yè)知識，更重要的是提升學生的人文精神和職業(yè)素養(yǎng)[6]。醫(yī)學人文精神的滋養(yǎng)離不開中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的滲透，通過中國傳統(tǒng)醫(yī)德的熏陶來增強醫(yī)學生人文素質(zhì)。例如，在講述消化系統(tǒng)腸抑胃素的胃腸調(diào)節(jié)功能時，可引入我國生理學家、醫(yī)學教育家林樹模教授的故事，他為人正直、胸懷坦蕩、勇于追求真理，一生經(jīng)歷了晚清、民國、新中國三個時期，飽受戰(zhàn)亂之苦，雖然接受的是英美教育，但卻選擇在祖國最困難的時候留在國內(nèi)發(fā)展祖國醫(yī)學事業(yè)，與林可勝教授共同發(fā)現(xiàn)的腸抑胃素是中國人發(fā)現(xiàn)的第一個激素，被全世界認為是一項經(jīng)典性工作。借助于其人格魅力將醫(yī)學人文精神、科學鉆研精神及甘于奉獻的愛國主義精神感染給學生。此外，教師在生理學教學中應適度結(jié)合臨床實例，這樣會更直觀地讓學生領(lǐng)會醫(yī)學人文精神。近年來，中山大學中山醫(yī)學院為推進基礎(chǔ)與臨床融合的教學活動，在基礎(chǔ)醫(yī)學各學科中引進了臨床副主任的角色，讓有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)生參與集體教學備課和教學中，有助于豐富教學中臨床案例的使用，通過整合課程教學團隊促醫(yī)學回歸人文。

3.從中國貢獻與文化自信方面挖掘生理學課堂思政元素 自新中國成立以來，中國為世界醫(yī)學做出的巨大貢獻是有目共睹的，從傳染病防控、燒傷治療、斷臂再植到腫瘤治療等多個醫(yī)學領(lǐng)域都有令國人揚眉吐氣、值得驕傲頌揚的實例。結(jié)合生理學教學內(nèi)容，例如，在講述內(nèi)分泌系統(tǒng)一章時，可引入結(jié)晶牛胰島素的發(fā)現(xiàn)過程，1965年我國科學家在艱苦的科研條件下，首次人工合成了具有天然生物活力的蛋白質(zhì)，開辟了人工合成蛋白質(zhì)的時代，對全球生命科學的發(fā)展產(chǎn)生了重大影響。通過類似創(chuàng)新故事的挖掘激勵學生對科學的熱情、勇攀科學高峰的精神。

（二） 注重課堂教學方式方法，追求課堂育人的“潤物無聲”

教師要重視教學方法和技巧在課程思政工作中的引導作用。2021年8月國家教材委員會制定了《習近平新時代中國特色社會主義思想進課程教材指南》，要求“注重講道理與講故事相結(jié)合，抽象概念與生動案例相結(jié)合，顯性表述與隱性滲透相結(jié)合，確保進課程教材內(nèi)容可認知、可理解，指導學生將思想認識轉(zhuǎn)化為實際行動。[7]”以上對課程教材的思政要求同樣為高校教師課堂教學中如何“鑄魂育人”提供了重要的指導性建議。

1.講故事--我們可以通過通俗易懂、風趣詼諧、優(yōu)美詩詞等多種方式將科學家的名人故事、科學發(fā)現(xiàn)的探索故事等有選擇性、針對性地融入課堂，例如講述神經(jīng)遞質(zhì)時引入科學家乙酰膽堿發(fā)現(xiàn)的有趣故事，以寓教于樂的方式讓學生輕松接納知識，并潛移默化中培養(yǎng)科學精神、醫(yī)學人文精神、厚植家國情懷。

2.講案例—挖掘與教學內(nèi)容密切相關(guān)的案例，特別是從失敗案例的教訓中提煉警示性問題。例如，在講述泌尿系統(tǒng)糾酸補鉀的概念時，用臨床的失敗案例警示醫(yī)學生臨床診療時每一張檢測報告單、每一個細節(jié)的重要性，始終牢記“健康所系、性命相托”。

3.案例分析—結(jié)合教學內(nèi)容安排案例分析，讓學生們將課堂所學與臨床實踐相結(jié)合，輔以查閱資料等方式，通過實操演練提升學習興趣和求知欲，進而拓寬知識的廣度與深度，并從中獲得學習成就感。

4.翻轉(zhuǎn)課堂—通過PBL、TBL教學及情景劇模擬等多種方式提升學生課堂的主動參與度和自學能力。PBL、TBL教學是筆者所在學院生理學教學中常用的教學手段，二十余年來，受到學生們的廣大好評，大大挖掘并提升了學生的自學能力、文獻查閱能力、科學分析思辨能力和表述能力。

5.信息技術(shù)手段輔助教學—微課作為一種新型的教育信息資源，得到社會廣泛認可，已成為教師課堂教學和學生個性化、碎片化學習的有利幫手[8]。除了微課教學以外，近年來教學中也不乏互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的身影輔助教學，其中“微助教”平臺是一款新生的面向高等教育的課堂在線互動平臺，以微信為載體，以微信公眾號和網(wǎng)站平臺為依托，以教師個體為使用單位的，可以跨時空界限的新媒體輔助教學平臺[9]。利用“微課”教學結(jié)合“微助教”平臺等信息技術(shù)手段擴充課前預習素材，實現(xiàn)課前預習、課中互動和課后討論，實時分享學習中的感悟，通過互動交流及時了解學生對知識點的掌握情況和疑惑，線上學習與線下實踐的有機結(jié)合必將提升生理學教學效果，更好地實現(xiàn)“傳道受業(yè)解惑”。

（三） 加強實踐教學，讓學生在體驗中厚植家國情懷，并將思政成效回饋社會

醫(yī)學專業(yè)由于其本身的實用性特點，學生會不斷的參與醫(yī)學實踐活動，在學習理論與實踐操作中，鍛煉他們的實踐思維和實踐能力，引導學生踐行社會主義核心價值觀，培養(yǎng)具備專業(yè)素養(yǎng)又德才兼?zhèn)涞暮细袢瞬?。倡導學生關(guān)注社會熱點和民生，并鼓勵學生利用專業(yè)所學，力所能及服務于社會，引導學生思考作為醫(yī)學生的責任擔當。

針對于正處于生理學科學習的大學二年級醫(yī)學生而言，從國家大健康戰(zhàn)略出發(fā)，深入社區(qū)基層單位，以科普講座宣講的方式開展社區(qū)公益活動切實可行。生理學教材中每一章的內(nèi)容都與我們的生活息息相關(guān)，從中挖掘知識點，引領(lǐng)民眾健康，有利于將課程思政回歸社會。例如，科普ABO血型的奧秘，倡導獻血對自身、家人及社會的意義；科普血型與新冠肺炎的重癥發(fā)病間的密切關(guān)系，提升民眾對新冠肺炎疫情防護的意識；利用循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的知識點科普心肺復蘇、海姆立克急救法；生殖系統(tǒng)宣講正確婚姻觀、生育觀，有利于支持國家人口發(fā)展戰(zhàn)略，降低性傳染疾病等。在社區(qū)普及相關(guān)知識，有助于提升民眾素質(zhì)及整個社會的幸福感。

通過社會實踐，不僅加深了學生對生理學課本知識的理解、錘煉了意志品質(zhì)，也鍛煉和提升了醫(yī)學生未來行醫(yī)的溝通能力和服務能力、激發(fā)醫(yī)者仁心，讓學生深刻體會到個人發(fā)展與國家、社會的緊密連接、不可分割，提升責任感和擔當意識，最終使課程思政回歸生活態(tài)度、回歸社會。

（四） 加強教師的引導作用，提高教師的雙重育人能力

百年大計，教育為本，教育大計，教師為本。醫(yī)學即人學，離不開人文精神滋養(yǎng)，醫(yī)學教師的文化素養(yǎng)、道德水平、精神境界和價值追求都會對醫(yī)學生產(chǎn)生潛移默化的影響。因此建立起一支功底扎實、素質(zhì)過硬、眼界開闊、理想堅定、信念崇高的教師隊伍已成為醫(yī)學院校開展好思想政治教育與醫(yī)學人文教育的基本條件和重要保證。作為師者應當始終堅持“鑄魂育人”理念，牢記師者初心。教師的積極性、主動性是課程思政的重點，學校要定期開展培養(yǎng)教師的育德意識和育德能力的活動，要讓教育者先受教育。教師在教學過程中要把自己的真心感悟傳遞給學生，讓學生能自然接受，引起學生的情感共鳴，讓課程思政從“形似”到“神似”，才能有效激勵學生的內(nèi)動力、有效促進學生對課程知識的理解、掌握、拓展與深化，才能發(fā)揮課程思政提升課堂魅力的作用。

三 結(jié)語

相信通過課程思政元素與生理學課堂教學有機地融合必將大大提升課堂魅力，在提升學生職業(yè)道德、醫(yī)學倫理、正確人生觀、價值觀樹立的同時，也必將提升教師的育人、育德能力，用專業(yè)的廣度、深度和思政溫度的融合，最終將思政成效回饋給社會和國家發(fā)展。始終堅持并強化為黨育人、為國育才的總導向，全面貫徹當代教育方針，大力培養(yǎng)高技術(shù)、高內(nèi)涵的醫(yī)學接班人，是我們所有醫(yī)學教育工作者牢記的使命，通過提升課堂教學魅力，提高教學質(zhì)量，為國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出更大貢獻。