產教融合模式下高職助產實踐教學體系的構建與實施

任延艷，陳青，于泳，荊麗艷

（泰山護理職業(yè)學院，山東 泰安）

一 引言

《國家職業(yè)教育改革實施方案》指出，鼓勵職業(yè)院校建設或校企共建實踐教學基地，實踐教學的課時原則上應不少于總課時一半以上。實踐教學是學生理論聯(lián)系實際、了解社會和專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、提高綜合素質的重要途徑[1]。助產專業(yè)的、許多核心課程（助產學、婦科護理等）都是一些實踐性很強的學科[2]，實踐課程是培養(yǎng)復合型技能人才的關鍵，構建科學可行的實踐教學體系是人才培養(yǎng)的重要舉措[3]。目前高職助產專業(yè)教育仍然存在理論為主，實踐為輔的教學模式[4]，中國助產士培養(yǎng)也沒有建立規(guī)范的實踐教學體系[5]，助產人才培養(yǎng)還需顧及護士執(zhí)業(yè)資格證書的獲得，導致助產職業(yè)技能及素養(yǎng)培養(yǎng)弱化，缺乏助產專業(yè)特色。因此，我院從成立助產系以來，初步構建了圍繞課程思政搭建多維實踐教學基地的實踐教學體系。經過教學實踐驗證，取得了良好效果，介紹如下。

二 高職助產實踐教學體系的構建思路

圍繞立德樹人根本任務，我院助產專業(yè)堅持“服務社會、特色創(chuàng)新”的專業(yè)建設理念，深化校企合作，搭建區(qū)域性產教融合平臺，在多年的教學實踐過程中，構建了高職助產1圍繞4基地2平臺的實踐教學體系。圍繞課程思政，4個基地和2個平臺相輔相成，將專業(yè)基本操作技能、專業(yè)實踐操作技能和專業(yè)綜合操作技能三大模塊科學結合，融通X證書技能模塊，激發(fā)學生學習興趣，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力、實踐能力和終身學習能力。

三 高職助產實踐教學體系的實證探索

（一） 圍繞課程思政，構建了“大思政格局”

①學院頂層重視思政教育：學院設立思政部為教師進一步加強思政課和思政教育奠定了基礎。以思政課堂為主渠道，直面學生的現(xiàn)實心理特征，把握思想特點和成長規(guī)律，運用互聯(lián)網、自媒體等新技術新手段開展思政教育，師生雙向交流、互動溝通，全面了解學生所需所求、所思所盼、所憂所慮。此外，學院還成立了課程思政領導小組，統(tǒng)籌指導思政教育。②課程思政與思政課程和衷共濟：學院建設了一批專業(yè)核心課程思政示范課，深挖課程中蘊含的思政元素，將思政教育滲透到課程建設和教學，構建了“大思政”格局。③重視營造良好的思政育人環(huán)境：將社會主義核心價值觀和“崇德、敬業(yè)、篤誠、至美”校訓融入理論課堂和實踐教學、第二課堂、社會實踐等，建成“全課融入、實踐培育”的良好思政育人環(huán)境。

（二） 產教融合實踐教學基地

1.實訓教學基地

①與醫(yī)院、企業(yè)合作建設校內實訓基地。擁有技能訓練室38個、虛實結合教學實訓室6個和虛擬仿真實訓室2個。設基礎護理和臨床護理、母嬰護理、孕育指導、健康監(jiān)測、健康風險評估等功能區(qū)，面向社會群體開展相關實踐技能教學及創(chuàng)新活動，承接幼兒照護、家庭保健、母嬰護理等“1+X證書”證書培訓項目，融“教學、培訓、社會服務、科研創(chuàng)新、技能大賽”綜合性實訓教學基地。實訓室實行每天（節(jié)假日除外）開放制度，學生或者社會培訓學員可以根據(jù)自己的時間進行預約實操練習。②建立專家工作站模式，聘請臨床一線專家到學校進行技能操作及技能大賽指導。③實訓教學基地營造濃郁的助產教育與產房、病房文化相結合的實訓環(huán)境，模擬助產工作場景，建有模擬產房、模擬婦科檢查真實場景，使學生在真實的助產士工作環(huán)境中技能訓練，培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作能力、批判性思維能力、溝通能力、實踐能力和職業(yè)能力。

2.見習教學基地

自2016年起，助產專業(yè)將課堂搬至醫(yī)院，與泰安市婦幼保健院探索“1.5+0.5+1”“校企合作”育人模式，即學生在校學習1.5年，醫(yī)院集中見習0.5年，頂崗實習1年，學校和醫(yī)院共同制定教學計劃及教學方案，校企共同管理學生見習期，見習期間占實踐教學30學分。見習科室包括產科、兒科、內科、外科和手術室等科室，見習產科時間相對較長，每見習完一個科室需要參加出科的理論考試和操作考試，每一次操作考試成績按照比例匯總成最終的操作成績，學生學期末還需要參加一次理論考試，組成學期總成績。目前，學院積極探索和泰安周邊其他醫(yī)院及醫(yī)療機構的合作見習育人模式，見習方式包括“1.5+0.5+1”模式和4+1模式(大二第二學期，在學校學習4天，在醫(yī)院學習1天，記實踐學分1分）等。2021年8月26日，“1.5+0.5+1”“校企一體化”合作育人模式——“共話校企合作 展望產學共贏”在中國教育電視臺職教頻道(職教筑夢板塊)作為優(yōu)秀案例展播?！?.5+0.5+1”育人模式以“合作共贏”為主線，使學生對醫(yī)院環(huán)境、崗位、管理和工作流程有了進一步的認識，增強了同學們對實習崗位的信心，縮短了實習休克期，為進入臨床實習奠定了堅實的基礎，培養(yǎng)并提高了學生的心理健康引導能力、批判性思維能力和創(chuàng)新能力。

3.實習教學基地

①深化產教融合，構建助產專業(yè)校企共同體，拓展實踐教學基地：聯(lián)合泰安市中心醫(yī)院、泰安市中醫(yī)醫(yī)院、泰山醫(yī)養(yǎng)中心等醫(yī)療機構，與北京中民福祉科技有限公司、美中宜和婦兒集團、濟南市陽光大姐有限責任公司、三十七度昱孕產健康管理和全程母嬰智慧照護等大企業(yè)合作，采用資金投入、技術支持、基地建設、人才培養(yǎng)等方式，加強合作培養(yǎng)。強化校企在人才培養(yǎng)、技術創(chuàng)新、就業(yè)創(chuàng)業(yè)等方面深度融合，打造校企命運共同體，促進助產專業(yè)高質量發(fā)展。②實習教學基地有泰安市婦幼保健院、泰安市立醫(yī)院、泰安市中醫(yī)二院等3家附屬醫(yī)院，泰安市中心醫(yī)院、泰安市中醫(yī)醫(yī)院等5家緊密型教學醫(yī)院。長期與中國人民解放軍總醫(yī)院、北京軍區(qū)總醫(yī)院、上海長海醫(yī)院、泰安市婦幼保健院和泰安市中心醫(yī)院等30余家三級甲等醫(yī)院開展合作，培養(yǎng)了大批優(yōu)秀實習生和畢業(yè)生。學院在學生大二的第二學期對有意向省外實習的學生進行培訓，各家醫(yī)院此時定期到學院遴選優(yōu)秀學生去實習。③實習教學基地實行“2+0.8+0.2”遞進型學制形式，即2年校內學習，8個月跟崗實習和2個月執(zhí)業(yè)資格證書和“1+X”職業(yè)技能等級證書強化培訓。④學生實習期間定期開展實習管理研討會，實施院系兩級管理機制，加強實習期的管理與調研，定期走訪各實習醫(yī)院，了解學生實習情況及生活各方面問題。學生實習期間，可以將實習心得體會和學習生活的感想撰寫成文，通過微信公眾號及抖音號發(fā)布在網絡上。學生每轉完一個科室，須將實習工作總結和體會，通過學院實習管理平臺按時提交，實習結束后要提交年度實習總結。采用實習隊長責任制，每月上交實習隊情況匯報總結。通過釘釘、微信、QQ等方式向院系反映實習過程中需要學院解決的問題及醫(yī)院實習存在的問題等。通過實習，學生可以更廣泛地接觸社會，增強對社會的適應性；通過在醫(yī)院的鍛煉可以培養(yǎng)學生的臨床實踐能力和心理健康引導能力，提高學生的臨床思維能力和職業(yè)素養(yǎng)。

4.社會實踐基地

我院依托助產專業(yè)校企合作平臺、實訓平臺、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)平臺，開展健康保健模擬實戰(zhàn)和實體運營，實施健康保健項目和“互聯(lián)網+”平臺項目；建立1+X證書實訓基地和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實訓基地等為學生社會服務實踐活動的開展創(chuàng)造了條件。學生主要通過以下項目進行社會服務實踐：①面向社區(qū)開放資源，實行“定點服務社區(qū)”計劃，發(fā)揮場地、設施、師資、網絡及教育資源優(yōu)勢，面向老年大學、社區(qū)、企業(yè)、機關、學校，開展應急救護培訓、老年健康教育、養(yǎng)生保健講堂、心理健康咨詢，提升居民衛(wèi)生健康意識和保健水平。②對口幫扶，服務鄉(xiāng)村振興：為農村、貧困偏遠地區(qū)提供健康咨詢、康復保健、醫(yī)療衛(wèi)生等服務；面向農民工開展家政服務、養(yǎng)老照護、保健按摩師、育嬰師等工種培訓，讓服務區(qū)域農民走上致富路，助力區(qū)域經濟發(fā)展。③“希望志愿者”品牌志愿服務隊：2016年以來，我院助產系打造“希望志愿者”品牌志愿服務隊，以實踐育人為導向，先后在泰安市巖莊社區(qū)、石橫鎮(zhèn)衛(wèi)生院等地開拓志愿服務基地，創(chuàng)建和完善大學生暑期“三下鄉(xiāng)”和“溫暖的冬季”品牌服務項目，泰安電視臺、泰山日報等媒體對支部志愿服務活動均有所報道，不斷提升學院影響力和學生實踐能力。

（三） 校企高水平技術技能平臺

①我院結合專業(yè)建設、教學育人、科研創(chuàng)新、社會服務等環(huán)節(jié)，與大院大所、龍頭企業(yè)共建技術技能創(chuàng)新平臺，聯(lián)合醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)中心、行業(yè)協(xié)會、企業(yè)、機構等，成立山東省康養(yǎng)產教研聯(lián)盟，學生可以在醫(yī)療服務、健康照護、母嬰保健等領域開展技能實踐，提高學生的就業(yè)競爭力。②依托我院立項的山東省助產和中醫(yī)整脊復位技術技藝技能傳承創(chuàng)新平臺，進行學生技能大賽備賽指導工作和技能傳承創(chuàng)新，進一步提高學生實踐技能、批判性思維能力及創(chuàng)新能力。

（四） 國際交流平臺

我院充分利用國外優(yōu)勢資源，通過國際學術交流與合作，拓展國際合作資源途徑與模式、開拓國（境）外留學、就業(yè)渠道，借助菲律賓護理教育的優(yōu)勢，學生可以參加我院與菲律賓女子大學“3+3”本碩連讀項目、與亞洲多米尼克學院“3+2”本碩連讀項目等；與菲律賓遠東大學、菲律賓女子大學、韓國大真大學等合作辦學，輸送學生赴國（境）外學習、升學及就業(yè)。學生通過幾年的國外交流學習和生活，各方面的能力都得到了磨煉和提升[6]，這些人生經歷對于學生將是人生非常寶貴的財富。

四 實踐教學體系改革成效

我院助產專業(yè)教學實踐體系改革成效顯著。①專業(yè)建設成績突出，2017年獲泰安市“校企一體化育人”示范專業(yè)，同年被認定為山東省高等職業(yè)院校品牌專業(yè)群主要專業(yè)；2018年被評為山東省助產專業(yè)能力研究與實踐基地；2019年被教育部認定為“1+X”母嬰護理證書試點專業(yè)、國家級骨干專業(yè)；2021年立項為山東省高等職業(yè)教育“智慧醫(yī)養(yǎng)”高水平專業(yè)群主要專業(yè)。建成模擬產房、產科虛擬實訓室等省內一流助產技術實訓室，立項精品資源共享課省級1門、校級4門，助產技藝技能傳承創(chuàng)新平臺1個。②學生綜合素養(yǎng)及職業(yè)能力不斷提升，2016年獲山東省職業(yè)院校助產技能大賽團體二等獎；2018年獲山東省職業(yè)院校助產技能大賽團體三等獎；2018年獲得全國師生禮儀大賽學生組一等獎4人次，二等獎10人次，三等獎20人次；2019年在上海合作組織國家技能大賽“養(yǎng)老護理”和“母嬰護理”賽項中，獲一、二、三等獎分別1名、3名，和2名。③學生畢業(yè)后就業(yè)率、護士資格考試通過率及專升本率再創(chuàng)新高，護士資格證考試通過率99%，學生就業(yè)率達95%以上，課證融合，1+X母嬰護理技能等級證書通過率100%。2018年以來，助產專業(yè)專升本人數(shù)實現(xiàn)了從1人、到14人、再到28人、再到77人的迅猛增長，2021年升本率達到28%，比去年提高19個百分點，升本人數(shù)是2020年的3倍；畢業(yè)生就業(yè)質量穩(wěn)步提升，2020屆351名畢業(yè)生總體就業(yè)率92.45%，2021年畢業(yè)生初次就業(yè)率94.98%。④我院助產專業(yè)打造“希望志愿者”品牌志愿服務隊，在2017-2020年，連續(xù)四年被省委宣傳部表彰為暑期“三下鄉(xiāng)”優(yōu)秀志愿者服務隊。

五 結語

通過多年的教學實踐，我院初步構建了高職助產1、圍繞4、基地2平臺的實踐教學體系，形成了產教融合型助產專業(yè)實踐教學模式，培養(yǎng)具有較強就業(yè)競爭力、較高綜合素質的助產人才，培養(yǎng)行業(yè)企業(yè)需要的人才，真正達成校企互利雙贏。目前學生的校外實踐獲活動都是利用假期或者周六周日進行，在未來的教學實踐中，將繼續(xù)拓展產教融合實踐教學模式，比如可以建立校園實踐活動月或者校園實踐活動周等，繼續(xù)加強對校內外實踐教學基地的完善推進，探討信息化的實習管理，進一步完善助產實踐教學平臺的探索，形成長期良性互動，更好地助力高素質復合型人才的培養(yǎng)。