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    腰椎間盤(pán)突出MRI與CT診斷的臨床價(jià)值分析

    2022-03-17 22:41:57賀靖
    關(guān)鍵詞:CT診斷腰椎間盤(pán)突出

    賀靖

    摘要:目的:探究腰椎間盤(pán)突出MRI與CT診斷的臨床價(jià)值。方法:以2021年1月1日—12月31日我院收治的腰椎間盤(pán)突出患者為研究對(duì)象,其中3505例患者接受CT診斷,408例患者接受MRI診斷,對(duì)比該兩種診斷方式的診斷準(zhǔn)確率與相關(guān)征象檢出率,從而對(duì)比分析臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果:MRI組的診斷準(zhǔn)確率為92.65%,顯著高于CT組的81.08%(P<0.05);MRI組在椎間盤(pán)變形、脊髓變形、硬膜囊受壓及神經(jīng)根受壓等征象檢出率上均顯著高于CT組,而CT組在鈣化及椎間盤(pán)積氣等征象檢出率上均顯著高于MRI組(P<0.05)。結(jié)論:MRI在腰椎間盤(pán)突出的診斷準(zhǔn)確率上要顯著高于CT,但該兩組診斷方式在相關(guān)征象檢出率上各有各的優(yōu)勢(shì),因此,臨床在實(shí)際診斷過(guò)程中可結(jié)合具體需求對(duì)該兩種診斷方式進(jìn)行科學(xué)選擇。

    關(guān)鍵詞:腰椎間盤(pán)突出;MRI診斷;CT診斷

    【中圖分類號(hào)】 R274.34? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2022)03--01

    腰椎間盤(pán)突出為臨床常見(jiàn)病癥,主要表現(xiàn)為腰痛、坐骨神經(jīng)痛與馬尾綜合征,多發(fā)于30-50歲人群,同時(shí)在男性當(dāng)中的發(fā)病率要稍高于在女性當(dāng)中的發(fā)病率[1]。該疾病的發(fā)生與多種因素相關(guān),包括與腰椎間盤(pán)退行性改變、腰椎間盤(pán)損傷、腰骶先天異常和遺傳等因素相關(guān)。同時(shí),該疾病一旦發(fā)生將嚴(yán)重影響患者的日常生活質(zhì)量,同時(shí)對(duì)患者的身心健康帶來(lái)危害,因此需要及早診斷并治療。而目前,臨床對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的主要診斷方式包括有CT診斷與MRI診斷。本文深入研究了MRI診斷與CT診斷在該疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值,旨在為臨床診斷方式的選擇提供參考,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    CT組有患者3505例,男性2005例,女性1500例,年齡區(qū)間35-70歲,平均年齡(52.5±0.5)歲;MRI組有患者408例,男性258例,女性150例,年齡區(qū)間34-49歲,平均年齡(51.5±0.5)歲。該兩組患者在男女比例與年齡上無(wú)顯著差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    CT診斷:指導(dǎo)患者取仰臥位,CT機(jī)電壓設(shè)置為120kV,電流設(shè)置為150mA,層距設(shè)置為1mm,層厚設(shè)置為3mm,常規(guī)掃描患者腰部L3、L4-L5以及S1位置處的椎間盤(pán),掃描三次以上,并仔細(xì)觀察其形態(tài)與大小變化。

    MRI診斷:指導(dǎo)患者取仰臥位,儀器項(xiàng)目設(shè)置為橫軸面T2W1以及矢狀面T1W1和T2W1,仔細(xì)觀察患者椎間盤(pán)分別在橫軸面以及矢狀面的情況。

    1.3觀察指標(biāo)

    統(tǒng)計(jì)并計(jì)算兩組患者的診斷準(zhǔn)確率與相關(guān)征象檢出率。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    以spss25.0軟件處理數(shù)據(jù),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1診斷準(zhǔn)確率對(duì)比分析

    CT組的診斷準(zhǔn)確率為81.08%,而MRI組的診斷準(zhǔn)確率為92.65%,MRI組診斷準(zhǔn)確率顯著高于CT組(P<0.05),見(jiàn)表1。

    2.2相關(guān)征象檢出率對(duì)比分析

    在椎間盤(pán)變形、脊髓變形、硬膜囊受壓及神經(jīng)根受壓等征象檢出率上,MRI組顯著更高,但在鈣化及椎間盤(pán)積氣等征象檢出率上,CT組顯著更高(P<0.05),見(jiàn)表2。

    3.討論

    現(xiàn)如今,隨著人們生活方式的轉(zhuǎn)變,腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上漲的趨勢(shì),嚴(yán)重影響人們的身心健康與生活質(zhì)量。因此,對(duì)于該病癥需要盡早診斷并治療,而基于當(dāng)前的影像學(xué)技術(shù)發(fā)展,有多種方式可用于該病癥的臨床診斷,包括有X線、CT、MRI與電生理檢查等,其中又以CT和MRI檢查為主要診斷方式。CT檢查主要是利用X線對(duì)患者機(jī)體進(jìn)行掃描來(lái)獲取相關(guān)信息,并利用計(jì)算機(jī)對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行處理來(lái)反應(yīng)檢查結(jié)果[2]。該檢查方式能夠直接反映患者的某些征象,并具有檢查范圍廣、檢查時(shí)間短和價(jià)格低廉的特點(diǎn)。但與此同時(shí),其也存在一些明顯的不足,包括分辨率較低,對(duì)患者機(jī)體有輻射影響等。而MRI檢查為臨床影像學(xué)技術(shù)發(fā)展下的一種新型檢查方式,其通過(guò)對(duì)患者機(jī)體的掃描,能夠非常清晰的觀測(cè)到受檢部位的相關(guān)情況,具有分辨率高、無(wú)放射性的特點(diǎn)[3]。但不足之處就在于檢查時(shí)間較長(zhǎng)與檢查費(fèi)用較高。在本次研究中,MRI組的總體診斷準(zhǔn)確率顯著高于CT組,提示MRI檢查具有更高的診斷準(zhǔn)確率;與此同時(shí),MRI組在椎間盤(pán)變形、脊髓變形、硬膜囊受壓及神經(jīng)根受壓等征象上的檢出率更高,而CT組在鈣化及椎間盤(pán)積氣等征象上的檢出率更高,提示該兩組檢查方式在相關(guān)征象的檢出率上各有各的優(yōu)勢(shì)。

    綜上所述,對(duì)于腰椎間盤(pán)突出診斷,MRI檢查與CT檢查各有各的優(yōu)勢(shì)和不足,臨床需要充分契合實(shí)際情況進(jìn)行科學(xué)選擇。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張潼.腰椎間盤(pán)突出的MRI與CT診斷價(jià)值的臨床對(duì)照分析[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2020,26(22):157-158.

    [2]黃震萍.腰椎間盤(pán)突出MRI與CT診斷的臨床價(jià)值對(duì)比及分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2020,4(5):223-224.

    [3]劉波.腰椎間盤(pán)突出MRI與CT診斷的應(yīng)用的價(jià)值及準(zhǔn)確性分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2021,5(6):202-203.

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