高職醫(yī)學類專業(yè)“雙師型”教學團隊建設(shè)困境分析與破解路徑

謝宏新

（湖北職業(yè)技術(shù)學院口腔醫(yī)學院，湖北 孝感 432100）

醫(yī)學是一門實踐性、經(jīng)驗性要求很強的學科，高職醫(yī)學類專業(yè)崗位臨床實踐中，對操作的熟練性和規(guī)范性要求高，這就要求高職醫(yī)學類專任教師必須既要有較強的專業(yè)理論教學能力，又要有較高水平的醫(yī)學臨床實踐能力，即為“雙師型”教師，才能全面熟練地指導(dǎo)學生的理論學習和專業(yè)實踐活動。開展高職“雙師型”教師教學創(chuàng)新團隊建設(shè)是高職教育提質(zhì)培優(yōu)的建設(shè)要求，教育部等四部門關(guān)于印發(fā)《深化新時代職業(yè)教育“雙師型”教師隊伍建設(shè)改革實施方案》的通知（教師〔2019〕6號）明確指出，“經(jīng)過5-10年時間，基本建成一支師德高尚、技藝精湛、專兼結(jié)合、充滿活力的高素質(zhì)‘雙師型’教師隊伍”。高職醫(yī)學類專業(yè)相對高職其他專業(yè)而言，人才培養(yǎng)既有相同的職業(yè)教育特點，又有其特殊的教育模式與規(guī)律，高職醫(yī)學類專業(yè)主要是為基層和社區(qū)培養(yǎng)健康服務(wù)的專門人才，對畢業(yè)生應(yīng)用知識和技能解決實際問題的能力提出了較高的要求，因此，高職醫(yī)學類專業(yè)“雙師型”教學團隊建設(shè)是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。

1 高職醫(yī)學類專業(yè)“雙師型”教學團隊建設(shè)的困境

高職院校“雙師型”教學團隊源于“雙師型”教師，但又有別于“雙師型”教師，后者強調(diào)教師個體的雙師能力，而前者更強調(diào)“團隊”的綜合素質(zhì)[1]。“雙師型”教學團隊建設(shè)既要重視“雙師型”教師的雙師能力培養(yǎng)，又要重視優(yōu)化團隊成員的職稱、年齡、技能、特長等結(jié)構(gòu)。長期以來，教師教學團隊創(chuàng)新點和創(chuàng)新方法上未有較大突破，導(dǎo)致高職院校醫(yī)學類專業(yè)“雙師型”教學團隊建設(shè)一直處于困境。

1.1 “雙師型”教師數(shù)量短缺，教學團隊結(jié)構(gòu)不合理

根據(jù)《國家職業(yè)教育改革實施方案》決策部署，打造一批高水平職業(yè)院校教師教學創(chuàng)新團隊，示范引領(lǐng)高素質(zhì)“雙師型”教師隊伍建設(shè)，深化職業(yè)院校教師、教材、教法“三教”改革。由于高校招生規(guī)模擴大等原因，高職醫(yī)學類專業(yè)專任教師數(shù)量不充足，師資來源較為單一，具有豐富實踐經(jīng)驗的教師長期缺乏，較多的教師為醫(yī)學院校畢業(yè)后直接進入高職院校從事教學工作，教師自身并未經(jīng)歷過正規(guī)的臨床實踐訓練，走上教學崗位后，由于繁重的教學和專業(yè)建設(shè)任務(wù)，很難有精力定期到行業(yè)一線實踐，臨床操作能力的培養(yǎng)離不開臨床實踐，故對行業(yè)的發(fā)展趨勢和新技術(shù)新業(yè)務(wù)較為陌生，真正具備“雙師型”素質(zhì)和能力的教師非常短缺。另外，高職醫(yī)學類專業(yè)對“雙師型”教師標準界定不規(guī)范，例如，一些高職院校對教師片面強調(diào)雙職稱來提高“雙師型”教師比例，導(dǎo)致有些教師拼命考證書，卻并無實際措施提高教學相應(yīng)的實踐能力，難以勝任實踐教學，導(dǎo)致整個團隊“雙師型”比例雖高，但有名無實。

教學團隊結(jié)構(gòu)也存在不合理情況，“雙師型”教師隊伍的專業(yè)結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、職稱學歷結(jié)構(gòu)等要素不科學，普遍存在學歷高、年齡小的教師專業(yè)實踐能力反而弱的情況，團隊帶頭人在行業(yè)中影響力不夠，教學團隊中兼職教師參與團隊的積極性不高，行業(yè)的兼職教師隊伍不穩(wěn)定性，導(dǎo)致其在教學上的時間精力投入有限，團隊成員間缺少深層次的溝通交流，兼職教師的歸屬感和職業(yè)認同感較弱，團隊成員缺少共同的奮斗目標，缺乏合作意識和合作機制，團隊管理缺乏長效的運行制度和績效考核措施，最終影響教學團隊的凝聚力。

1.2 激勵機制落實不到位，教師專業(yè)化職業(yè)化發(fā)展動力不足

教師作為整個教學活動的組織者、實施者，對教學質(zhì)量的影響是最大的，教師是一個崇高的職業(yè)，擔負著為黨育人為國育才的初心和使命。然而，無須諱言，的確有少數(shù)教師對自己的職業(yè)缺乏使命感自豪感，在市場經(jīng)濟大潮下，對自己的職業(yè)發(fā)展前景顯得迷惘，耐不住寂寞，浮躁不安，把教師崗位淡化為一個普通的職業(yè)，害怕走出校園主動融入校外行業(yè)實踐。學校層面對教師到醫(yī)療一線實踐缺乏激勵機制，出臺的相關(guān)文件多，考核與獎懲辦法少，沒有建立動態(tài)管理體系，沒有長效的投入機制，對于教師的培養(yǎng)沒有有效的激勵機制，無法激發(fā)教師的動力；高職教師沒有什么項目和能力與行業(yè)合作開展，醫(yī)療衛(wèi)生單位對教師前來實踐也不太熱心，導(dǎo)致行業(yè)和教師都把實踐當成可有可無的事，專業(yè)化職業(yè)化發(fā)展無從談起，制約了“雙師型”教師團隊可持續(xù)發(fā)展。

1.3 高職院校教師培訓平臺欠缺

高職醫(yī)學類專業(yè)“雙師型”教師團隊的培養(yǎng)，并不是通過一次性短期的培養(yǎng)，而是需要一個長期成長過程，因此，必須建立良好的培養(yǎng)平臺。不同于本科院校，開辦醫(yī)學類專業(yè)的高職院校很少有自己成熟的教學醫(yī)院，特別是缺乏大型直屬附屬醫(yī)院，給學生臨床見習、床邊教學帶來了極大的困難，不得不尋求社會上醫(yī)療機構(gòu)作為教學醫(yī)院，才能完成臨床見習、實習教學；同時，也給專業(yè)教師的成長帶來困擾，教學與臨床崗位的專業(yè)人員無法真正實現(xiàn)崗位輪換，沒有合適的崗位供教師頂崗實踐學習鍛煉，而依靠校內(nèi)組織崗前培訓、在職培訓效果肯定不佳，難以提升教師的雙師素養(yǎng)，培訓的精準性、實效性、長期性無法保證，最終專任教師只能在校內(nèi)封閉的環(huán)境中自我成長，教師成長慢，發(fā)展質(zhì)量不高。高職院校培養(yǎng)的是應(yīng)用型技能人才，學生走上工作崗位必須憑借過硬的動手能力，解決實際問題，才能在社會上站穩(wěn)腳跟，如果教師自己專業(yè)實踐能力差，甚至完全沒有在實踐崗位上待過，怎么可能帶領(lǐng)學生開展實踐教學呢？

2 “雙師型”教師教學創(chuàng)新團隊建設(shè)的破解路徑

2.1 重視入口把關(guān)，完善“雙師型”教師資格認定標準

“雙師型”教師教學創(chuàng)新團隊建設(shè)首先必須嚴把入口關(guān)，從年輕教師和行業(yè)兼職教師引進抓起。一是在新教師招聘過程中，醫(yī)學類專業(yè)教師要求有在醫(yī)療一線工作至少3年左右的工作經(jīng)驗，同時取得了醫(yī)師或護士資格，最好能獲得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓證書，這樣的年輕教師才有可能較快地適應(yīng)高職教學必備的基本崗位技能，通過后期在職培訓逐步提高；二是行業(yè)兼職教師引進中，不必過于拘泥于職稱、學歷，要突出技術(shù)技能創(chuàng)新水平、動手實操能力和實習實踐教學能力的考核，通過一定的高職教育培訓，給他們提供舞臺，發(fā)揮他們的專業(yè)實踐特長，盡快成長為教學團隊中一只重要的骨干力量，優(yōu)化團隊結(jié)構(gòu)。

同時，對在職教師是否具備“雙師”資格和能力，必須制定科學的認定標準。國家相關(guān)文件對“雙師型”教師的知識、能力和素質(zhì)等方面作了相應(yīng)的規(guī)定，“雙師型”教師應(yīng)具有扎實的理論基礎(chǔ)和較強的技術(shù)應(yīng)用能力，即應(yīng)具備“雙重素質(zhì)”；對“雙師型”教師的解釋是“雙師素質(zhì)教師是指具有講師（或以上）教師職稱，又具備其他專業(yè)技術(shù)證書、兩年企業(yè)實踐經(jīng)歷等四項條件之一的教師”[2]。這些認定標準為高職院校“雙師型”教學團隊建設(shè)設(shè)立了標桿，引領(lǐng)著“雙師型”教師的培育方向，也為教師職業(yè)化專業(yè)化發(fā)展指明了方向，高職院校在教師晉升與聘任中要正面激勵引導(dǎo)，嚴格執(zhí)行標準，才能鼓勵更多的教師自覺到行業(yè)中進行培訓實踐，提升教師的實踐能力。

2.2 深化校院融合，推動校院形成命運共同體

院校和醫(yī)院是高職醫(yī)學類專業(yè)教師和學生交替學習與實踐的二元基地，是促進師生理論與實踐相結(jié)合的重要平臺。院校要主動關(guān)注行業(yè)要求，主動加強與行業(yè)醫(yī)院的聯(lián)系，邀請臨床一線專業(yè)人員參加人才培養(yǎng)方案的修訂，吸收醫(yī)務(wù)人員合理化建議，鼓勵他們?nèi)虆⑴c臨床教學過程的各個環(huán)節(jié)；學校還要定期舉辦教學醫(yī)院教學研討會，對人才培育中發(fā)現(xiàn)的問題進行研討。行業(yè)醫(yī)院也可利用院校資源，開展合作，邀請專業(yè)教師參與一線頂崗實踐，提高教師實踐教學能力，相互開放，相互聯(lián)系，相互依賴，相互促進，推動院校與行業(yè)形成命運共同體。

在過去的幾年里，我們教學團隊與區(qū)域內(nèi)4所“三甲”醫(yī)院、義齒制作公司等校院合作，共同組建了“數(shù)字化口腔醫(yī)學技術(shù)”協(xié)同創(chuàng)新中心，共同完成制訂6門專業(yè)核心課程的課程標準，將新技術(shù)、新工藝、新規(guī)范納入課程標準，全面深度合作、促進“雙元”育人，也為提升團隊教師專業(yè)技能提供了實踐工作平臺。在與行業(yè)共建過程中，行業(yè)主動將內(nèi)部優(yōu)質(zhì)培訓課程和病例案例引入學校教學資源庫，將職業(yè)標準等有關(guān)內(nèi)容融入專業(yè)課程教學內(nèi)容，充實了本專業(yè)虛擬仿真等內(nèi)容的數(shù)字化教學資源，并一同開發(fā)出合頁式新形態(tài)教材3門。在合作過程中，團隊也急行業(yè)之所急，主動與行業(yè)共同開展口腔醫(yī)學（口腔護理方向）訂單班培養(yǎng)，為行業(yè)培養(yǎng)了口腔護理人才50多名，解決了行業(yè)口腔護理專業(yè)人才急缺的困境[3]。事實證明，實現(xiàn)人才雙向互動，校院資源共享，才能建好一支“雙師型”教師教學創(chuàng)新團隊，達到合作雙贏的目標。

2.3 統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，開展教學團隊培訓工作

實踐技能扎實和數(shù)量充足的“雙師型”教師是創(chuàng)新型教學團隊建設(shè)基礎(chǔ)，要打牢基礎(chǔ)必須扎扎實實開展教學團隊培訓工作，學校要優(yōu)化資源配置，整合實驗室、實訓基地、附屬醫(yī)院等技能實踐平臺。對于醫(yī)學類專業(yè)，特別要抓好直屬教學醫(yī)院平臺建設(shè)，高職院校直屬教學醫(yī)院是醫(yī)學類學科持續(xù)健康發(fā)展的可靠保障，是培育“雙師型”教師隊伍的重要基地，直屬教學醫(yī)院是學校的一張名片，由于直接服務(wù)社會，必將成為獲得社會對學校、對人才培養(yǎng)質(zhì)量認可的重要載體。設(shè)備優(yōu)良、技術(shù)精湛的附屬醫(yī)院，讓臨床醫(yī)師、專職教師實現(xiàn)崗位互動，相得益彰，共同完成人才培養(yǎng)工作，有利于技能型人才培養(yǎng)，而教師的技能素質(zhì)培養(yǎng)才能持續(xù)和系統(tǒng)；同時，方便學生學習階段實訓及見習，感受臨床氣氛，早期認識自己的崗位任務(wù)，培養(yǎng)學生愛學習、愛專業(yè)的激情，激發(fā)學習動機。因此，建設(shè)和利用好附屬醫(yī)院資源，是“雙師型”教師教學團隊培訓的重要支撐。

2.4 加強考核評價，鼓勵多元主體參與

利用“雙師型”教學團隊建設(shè)質(zhì)量的考核評價可以更好地激勵教師自我提升、團隊動態(tài)調(diào)整，考核評價結(jié)果與教師職稱評聘、津貼待遇、績效分配等切身利益掛鉤?？己嗽u價要鼓勵多元主體參與，包括高職院校人事部門、行業(yè)醫(yī)院、專業(yè)教師、在校學生、畢業(yè)生、地方政府及第三方機構(gòu)等，考核評價主體的多元化有利于調(diào)動多主體參與的積極性，保證評價過程及結(jié)果的公正性、科學性、有效性。同時，要特別注重對團隊帶頭人的考核評價，團隊帶頭人肩負著管理團隊的職責，一般在專業(yè)方面有較高的學術(shù)成就、能把握專業(yè)前沿和規(guī)劃發(fā)展方向，是一支團隊的靈魂，與行業(yè)交往密切，對行業(yè)發(fā)展動向清晰，對每位團隊成員個人職業(yè)成長和潛能非常了解，能精準指導(dǎo)“雙師型”教師教學創(chuàng)新團隊的建設(shè)，要重點考核團隊帶頭人為團隊制定發(fā)展規(guī)劃與長效保障機制是否科學、資源整合與綜合協(xié)調(diào)能力是否勝任。

3 結(jié)語

目前高職院?！半p師型”教學團隊建設(shè)還存在著一些亟待解決的問題，必須采取科學有效的解決策略與措施。高職醫(yī)學類專業(yè)“雙師型”教學團隊肩負著培養(yǎng)白衣天使的神圣職責，要積極探索富有專業(yè)特色的雙師型教師職業(yè)成長之路，建設(shè)好一支高素質(zhì)的雙師型教師隊伍，全面提高高職醫(yī)學教育質(zhì)量，推動我國醫(yī)學教育事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。