泌尿系結(jié)石患者疼痛的心理護(hù)理研究進(jìn)展

摘要：本篇文章通過(guò)文獻(xiàn)研究的方法，對(duì)心理護(hù)理在泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者疼痛的護(hù)理方案中的實(shí)施和效果進(jìn)行了深度探討，總結(jié)出以下結(jié)論，心理護(hù)理在作為疼痛護(hù)理方案的組成部分，對(duì)泌尿系結(jié)石患者進(jìn)行合理有效的心理疏導(dǎo)，有利于積極引導(dǎo)患者對(duì)疼痛本身以及疼痛控制的正確認(rèn)知，為患者提供科學(xué)的心理護(hù)理，督促患者配合治療流程，從而緩解患者的疼痛感，促進(jìn)他們盡早痊愈。以下是對(duì)泌尿系結(jié)石患者出現(xiàn)疼痛時(shí)的心理護(hù)理干預(yù)進(jìn)展做出的綜述。

關(guān)鍵詞：泌尿系結(jié)石;結(jié)石疼痛;心理護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R318.16 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

1.引言

在腎輸尿管、膀胱以及尿道這三處身體部位所出現(xiàn)的結(jié)石癥狀被稱為泌尿系結(jié)石，又有著尿石癥的稱呼。患者會(huì)因?yàn)榻Y(jié)石癥狀而感受到較為強(qiáng)烈的疼痛感，這類結(jié)石癥狀的治療過(guò)程尤其需要細(xì)心護(hù)理 ，根據(jù)專家張金蓉的有關(guān)結(jié)論，較強(qiáng)突發(fā)性并且止痛效果較慢是這類疾病的臨床特點(diǎn)，對(duì)于患者而言，由于這些所造成的影響令患者極為痛苦，比如睡眠障礙，靜脈血栓等嚴(yán)重的并發(fā)癥狀。除了藥物止痛和其他非藥物止痛方法以外，適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)能夠積極引導(dǎo)患者舒緩負(fù)面心理，對(duì)于患者的心理護(hù)理起著極為積極的作用。

2.與泌尿系結(jié)石疼痛相關(guān)心理因素分析進(jìn)展

2.1認(rèn)知度

患有泌尿結(jié)石癥狀的病人在治療過(guò)程中，由于每個(gè)人對(duì)疾病和治療成果的認(rèn)知不同，會(huì)產(chǎn)生不同的情緒，從而影響對(duì)疾病的治療，影響患者的心理。何艷君經(jīng)過(guò)一系列嚴(yán)謹(jǐn)調(diào)查后了解到[4]，患有泌尿結(jié)石癥狀的病人在醫(yī)院進(jìn)行治療的過(guò)程中，往往會(huì)由于其缺乏對(duì)疾病以及治療成果的認(rèn)知較弱，所以會(huì)產(chǎn)生一系列包括害怕、焦慮等情緒，這類患者同時(shí)具有對(duì)疼痛耐受能力弱的特點(diǎn)，也正是因?yàn)檫@一特點(diǎn)的存在，導(dǎo)致他們疼痛的感受要更深一些。

2.2性格

在泌尿系結(jié)石患者治療疾病過(guò)程中，患者的性格也會(huì)對(duì)治療產(chǎn)生比較大的影響。從李旭相關(guān)研究中可以發(fā)現(xiàn)，性格外向并且自控能力強(qiáng)的人在疼痛方面更具有高耐受性，而性格內(nèi)向的人恰恰相反。從相關(guān)研究?jī)?nèi)容中不難發(fā)現(xiàn)，這類患者與性格、精神等諸多因素都有聯(lián)系。

2.3注意力

泌尿系結(jié)石患者通常要忍受巨大的痛苦，倘若病人能夠在治療過(guò)程中注意力不完全在疼痛中，分散開(kāi)來(lái)，會(huì)減少很多痛苦。從黃紅霞的研究結(jié)果中我們可以得出下列結(jié)論[7]，當(dāng)患者將其注意力放在疼痛這一方面時(shí)，疼痛的感覺(jué)會(huì)變得更加嚴(yán)重，合理分散患者的注意，從轉(zhuǎn)移注意力的層面來(lái)減輕疼痛感。

3.泌尿系結(jié)石患者疼痛的心理護(hù)理的方法

3.1營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境

從徐冬梅的研究成果中我們不難發(fā)現(xiàn)，合理有效的醫(yī)治過(guò)程以及良好的生活環(huán)境都能在一定程度上給予患者舒適和安全，以此來(lái)舒緩不利情緒，幫助患者能夠在積極心態(tài)中接受后續(xù)治療。因此，我們應(yīng)當(dāng)為患者給予一個(gè)足夠溫馨、安全和舒適的就醫(yī)環(huán)境，患者病房應(yīng)當(dāng)具有充足陽(yáng)光，室內(nèi)空氣流通狀況好，環(huán)境干凈整潔，并依照患者的自身喜好布置病房，盡量避免外界環(huán)境對(duì)患者的刺激，這樣可以在一定程度上保證患者睡眠，以此可以減少疼痛。

3.2加強(qiáng)健康教育

張金萍等人在研究中發(fā)現(xiàn)，應(yīng)對(duì)泌尿系結(jié)石患者的患病歷史做到充分了解，并向其耐心皆是疾病的相關(guān)知識(shí)內(nèi)容以及疼痛產(chǎn)生的原因，應(yīng)當(dāng)使其對(duì)疾病以及疾病所帶來(lái)的疼痛做到正確認(rèn)識(shí)，以此來(lái)斷絕恐慌。與此同時(shí)，可以對(duì)其講述治愈病例，或者邀請(qǐng)他們對(duì)患者進(jìn)行安慰，這對(duì)患者樹(shù)立起治療信心有著極大的作用，還能夠同時(shí)減少患者的治療抵觸情緒，減少痛苦，保證患者的身心健康。

3.3建立起融洽的護(hù)患關(guān)系

我們可以發(fā)現(xiàn)，當(dāng)護(hù)患關(guān)系和諧的時(shí)候，患者接受治療的過(guò)程中會(huì)相對(duì)愉快，減少不必要的麻煩，于是建立起融洽的護(hù)患關(guān)系是非常有必要的。從馮雁的相關(guān)研究結(jié)果中可以看出，疼痛的本質(zhì)是屬于主觀的一類感受，從客觀角度來(lái)看，護(hù)理人員是無(wú)法感知到患者的實(shí)際疼痛感，由此我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性，并且應(yīng)當(dāng)時(shí)刻注意到患者的心理變化，應(yīng)當(dāng)從系統(tǒng)全面的角度對(duì)患者的疼痛情況進(jìn)行合理評(píng)估。3.4協(xié)助患者順利轉(zhuǎn)換角色

患者在進(jìn)行恢復(fù)過(guò)程中，難免會(huì)產(chǎn)生消極情緒，無(wú)法正確對(duì)待，這時(shí)，幫助病人轉(zhuǎn)換角色，耐心講述病情是十分重要的。從邵亞平開(kāi)展的相關(guān)研究中可以得出以下所述觀點(diǎn)[13]，在幫助患者恢復(fù)的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)嘗試著讓患者轉(zhuǎn)換角色，特別是部分在角色轉(zhuǎn)換上存在著問(wèn)題的患者，例如有著角色沖突等問(wèn)題的患者，應(yīng)當(dāng)對(duì)他們耐心客觀地講述病情，幫助他們認(rèn)識(shí)到及時(shí)治療的重要性以及嚴(yán)重性，可以向他們介紹治療方法以及治療時(shí)間和后期護(hù)理等內(nèi)容，只有做到耐心和實(shí)事求是，才能在解答患者問(wèn)題的過(guò)程當(dāng)中幫助他們對(duì)病情產(chǎn)生合理認(rèn)知，并學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)換角色，以此來(lái)達(dá)到積極配合治療的目的。

4.小結(jié)

隨著社會(huì)的快速進(jìn)步和發(fā)展，人們生活質(zhì)量以及飲食選擇也在不斷地變換，泌尿系結(jié)石這一疾病的發(fā)生率也便由此不斷攀升。在日常生活中，患者的病癥大多表現(xiàn)得不夠明顯，而當(dāng)輸尿管下段或是輸尿管壁出現(xiàn)結(jié)石癥狀時(shí)，將會(huì)導(dǎo)致輸尿管完全梗阻的情況，隨之而來(lái)的便是腎絞痛等嚴(yán)重疼痛感，類似于大量出汗、惡心嘔吐等情況都會(huì)發(fā)生，患者較難忍受。鎮(zhèn)痛是尿石癥急診治療的首要任務(wù)。臨床治療中選用鎮(zhèn)痛藥物不僅要做到止痛藥見(jiàn)效快，快速緩解患者的疼痛，而且還需保證不良反應(yīng)輕。通過(guò)聯(lián)合用藥治療，成本較高，也需要考慮各種的副作用的產(chǎn)生。因此，對(duì)泌尿系結(jié)石患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，既能在需要藥物治療的前提下保障患者心情舒暢，又能盡力減少藥物使用，是較為簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)的方式。

參考文獻(xiàn)：

[1]張金蓉.泌尿系結(jié)石疼痛的心理護(hù)理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（04）：251-252.

[2]項(xiàng)偉利.泌尿系結(jié)石疼痛的綜合護(hù)理[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（03）：193.

[3]任瑞.心理護(hù)理對(duì)泌尿系結(jié)石患者滿意度及疼痛緩解的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（73）：208+211.

[4]王娟.泌尿系結(jié)石術(shù)后留置雙J管患者延續(xù)護(hù)理的方法探討[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2021，37（16）：130-131.

[5]路玉霞.基于ODSF的自我管理健康教育視頻在泌尿系結(jié)石術(shù)后雙J管留置患者中的護(hù)理效果[J].山西衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2021，31（01）：100-102.

作者簡(jiǎn)介：鮑雪魅（1997—9-28），女，回族，安徽人，本科學(xué)歷，上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院護(hù)士，研究方向：泌尿病人術(shù)后恢復(fù)期護(hù)理。）