PICC在腫瘤化療患者中的應(yīng)用及護(hù)理新進(jìn)展

楊穎

摘要：目的 通過進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究PICC的應(yīng)用對(duì)患有腫瘤需要化療的病患的臨床效果以及護(hù)理。方法 實(shí)驗(yàn)對(duì)象是選自2019年1月至2021年1月之間我院科室接收的化療腫瘤患者，共有88人并將其分為兩組，一組是實(shí)驗(yàn)組有44人，本組病患采用的常規(guī)護(hù)理配合最新護(hù)理措施;另一組是參照組有44人，按照臨床基礎(chǔ)護(hù)理即可。在實(shí)驗(yàn)研究期間對(duì)比兩組病患的護(hù)理效果、護(hù)理過程中發(fā)生不良風(fēng)險(xiǎn)事件的概率以及病患對(duì)不同護(hù)理措施的滿意程度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組病患的護(hù)理效果明顯好于參照組且差異很顯著（P<0.05）;而在統(tǒng)計(jì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率時(shí)可知，實(shí)驗(yàn)組的發(fā)生率為6.82%，參照組病患的發(fā)生率高達(dá)了27.27%，兩組之間的差異顯著且P<0.05;根據(jù)問卷調(diào)查護(hù)理滿意度可知，實(shí)驗(yàn)組病患的滿意度是95.45%，而參照組病患的滿意度僅為79.55%，兩組對(duì)比結(jié)果有很明顯的差距（P<0.05）。結(jié)論 將PICC應(yīng)用于腫瘤化療患者的治療中同時(shí)實(shí)施最新進(jìn)展的護(hù)理措施，不僅能夠幫助病患提高護(hù)理效果，還能降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，同時(shí)護(hù)患關(guān)系也能夠得到改善。

關(guān)鍵詞：PICC;腫瘤;化療;護(hù)理;新進(jìn)展

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

PICC置管術(shù)是通過從外周靜脈穿刺后插入導(dǎo)管建立靜脈通道來幫助腫瘤化療患者用藥的方法，這種方法對(duì)于需要長(zhǎng)期化療的腫瘤患者來說，不僅能夠避免反復(fù)多次的靜脈穿刺造成的損傷血管和靜脈炎癥的不良后果，還能保證腫瘤患者化療順利進(jìn)行，延長(zhǎng)生命周期[1]，本文通過進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究PICC的應(yīng)用對(duì)腫瘤化療病患的臨床效果及護(hù)理新措施，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果報(bào)道如下。

1、臨床資料與方法

1.1 臨床資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象共有88人并將其分為兩組，一組是實(shí)驗(yàn)組有44人，平均年齡51.09±3.91，男性26人，女性18人。另一組是參照組有44人，平均年齡50.15±3.78，男性24人，女性20人，通過對(duì)比兩組的基礎(chǔ)資料，確認(rèn)無顯著性（P>0.05）差異，說明可以進(jìn)行對(duì)比分析實(shí)驗(yàn)。

1.2 兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的PICC置管術(shù)和護(hù)理內(nèi)容

兩組病患采用的PICC置管術(shù)是一致的，且操作人員選擇固定一人盡量避免產(chǎn)生人為誤差，具體操作方法如下：根據(jù)病患病情對(duì)靜脈穿刺點(diǎn)進(jìn)行確認(rèn)，然后再測(cè)量并確認(rèn)一下穿刺點(diǎn)與病患第三根肋骨之間的距離，以此確認(rèn)PICC置管的長(zhǎng)度，在穿刺進(jìn)入身體錢首先要保證是無菌的，同時(shí)對(duì)導(dǎo)管內(nèi)部進(jìn)行預(yù)沖洗，然后將PICC置管鞘穿刺進(jìn)入血管，隨后將穿刺針抽出后，將PICC置管立刻推入，確認(rèn)位置無誤且無異常后再將置管鞘拔出來，然后對(duì)置管進(jìn)行固定同時(shí)為保證一切無誤，需要通過X光片進(jìn)行再次確認(rèn)。

1.2.1參考組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的護(hù)理內(nèi)容：首先是護(hù)理人員將PICC置管術(shù)的用途、材料及注意事項(xiàng)對(duì)病患及家屬進(jìn)行宣講，同時(shí)指導(dǎo)病患日常生活中的注意事項(xiàng)。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的護(hù)理內(nèi)容：①對(duì)病患進(jìn)行疾病基礎(chǔ)知識(shí)和治療方法的宣講，針對(duì)初次進(jìn)行化療的腫瘤病患一定要開展疾病及治療方法的知識(shí)宣講，提高病患的認(rèn)知能力，才能提高病患的配合性，同時(shí)針對(duì)PICC置管術(shù)也要進(jìn)行全面的普及，讓病患及家屬放心接受治療，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系;②PICC置管術(shù)的注意事項(xiàng)，在應(yīng)用了PICC之后會(huì)有一些比較重要的事項(xiàng)要注意，包括要注意對(duì)穿刺部位不能有所壓迫，以防會(huì)對(duì)置入血管的導(dǎo)管產(chǎn)生影響，一旦出現(xiàn)被污染的情況，很可能會(huì)導(dǎo)致病患出現(xiàn)感染情況，不利于病患的治療與恢復(fù)。同時(shí)告知病患一些日常可以進(jìn)行的鍛煉內(nèi)容，促進(jìn)血管中的血液循環(huán)，減少炎癥的發(fā)生;③注意PICC置管的固定方法和情況，一般采用醫(yī)用膠布對(duì)置管進(jìn)行固定，但是病患的日常活動(dòng)和皮膚分泌物會(huì)對(duì)醫(yī)用膠布的黏性造成不利，很可能還會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生撕扯傷，易引發(fā)局部感染，因此為避免此類事件的發(fā)生，可以增加固定膠布的更換頻率或者采用其他固定方式，以此來減少對(duì)病患的不良事件;④日常治療中的護(hù)理與心理護(hù)理，留心病患的情緒變化并給予開導(dǎo)和安慰，有利于提高病患的生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

在實(shí)驗(yàn)研究期間對(duì)比兩組病患的護(hù)理效果、護(hù)理過程中發(fā)生不良風(fēng)險(xiǎn)事件的概率，以及病患對(duì)不同護(hù)理措施的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將收集到臨床數(shù)據(jù)采用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并以P<0.05作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定。

2、結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的護(hù)理效果

實(shí)驗(yàn)組病患的護(hù)理效果明顯優(yōu)于參照組且差異很顯著（P<0.05），詳情見表1。

2.2 對(duì)比兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率

而在統(tǒng)計(jì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率時(shí)可知，實(shí)驗(yàn)組的發(fā)生率為6.82%，參照組病患的發(fā)生率高達(dá)了27.27%，兩組之間的差異顯著且P<0.05，具體數(shù)據(jù)見表2。

2.3對(duì)比兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象對(duì)護(hù)理內(nèi)容的滿意度

根據(jù)問卷調(diào)查護(hù)理滿意度可知，實(shí)驗(yàn)組病患的滿意度是95.45%，而參照組病患的滿意度僅為79.55%，兩組對(duì)比結(jié)果有很明顯的差距（P<0.05），具體見表3。

3、總結(jié)

由于生活環(huán)境的不斷變化和不良生活習(xí)慣的形成，導(dǎo)致腫瘤疾病的發(fā)病率呈較快的增長(zhǎng)趨勢(shì)，臨床主要治療方式就是手術(shù)切除和化療，其中化療所使用的藥物需要通過靜脈通道進(jìn)入人體[2]，因此為保證治療過程的安全性，使用PICC置管術(shù)和臨床護(hù)理措施是最佳的方法，本文也進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了良好的護(hù)理措施與PICC置管術(shù)的應(yīng)用對(duì)于腫瘤化療患者來說有積極的影響和意義，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂靜. PICC 在腫瘤化療患者中的應(yīng)用與護(hù)理措施初步研究[J]. 醫(yī)藥界， 2020（11）：2.

[2]趙亞楠， 田珍栗. PICC在腫瘤化療患者中的應(yīng)用及護(hù)理[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2018（25）：247-247.