社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響

朱建英 鄒微

摘要：目的：探究社區(qū)護(hù)理在糖尿病患者遵醫(yī)囑行為中的作用。方法：選擇某社區(qū)的100例糖尿病患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，對(duì)照組給予常規(guī)性的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)，干預(yù)結(jié)束后對(duì)比兩組患者的遵醫(yī)囑行為。結(jié)果：干預(yù)結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組患者的血糖控制水平及遵醫(yī)囑行為得到有效改善，明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)護(hù)理干預(yù)有助于改善糖尿病患者的血糖控制水平，改善他們的遵醫(yī)囑行為。

關(guān)鍵詞：糖尿病;遵醫(yī)囑;血糖控制

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

糖尿病是臨床上一種慢性疾病，其具有較高的發(fā)病率，該疾病的治療需要患者長(zhǎng)期用藥，因此，患者的日常工作及生活質(zhì)量均收到了極大的影響。社區(qū)護(hù)理干預(yù)作為一種全新的管理方法，其主要以社區(qū)服務(wù)站的護(hù)理人員為主，旨在為患者提供一種提高治療依從性的護(hù)理措施。因此，本文選擇某社區(qū)100例糖尿病患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，對(duì)社區(qū)護(hù)理干預(yù)模式的護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇某社區(qū)的100例糖尿病患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，所有患者均確診為糖尿病，且為自愿參與研究。另外，研究需排除合并腎臟、心血管類疾病的患者，排除存在溝通障礙的患者。將所有患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比兩組患者的年齡、病程等基礎(chǔ)資料，不存在顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)性的護(hù)理措施，其中主要包含了藥物指導(dǎo)、生活指導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組患者則需要基于此來(lái)實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)，其措施主要如下：（1）積極開展健康宣教。在患者到社區(qū)醫(yī)院就診的時(shí)候，護(hù)理人員需要與患者及其家屬積極溝通，并為患者詳細(xì)介紹社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境，以此來(lái)縮小雙方之間的距離，緩解患者的心理壓力。制作健康小冊(cè)子，并發(fā)放給患者，保證人手一份，然后在利用短視頻、PPT等形式來(lái)為患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)講解，其中包含了糖尿病的相關(guān)者知識(shí)等，促使患者對(duì)該疾病有著正確的認(rèn)知，同時(shí)深入分析患者的病情情況，遵照患者的臨床癥狀、病情進(jìn)展等來(lái)進(jìn)行講解，社區(qū)醫(yī)院還需要定期舉辦知識(shí)講座，安排內(nèi)分泌臨床專家來(lái)開展健康知識(shí)宣教，采取循序漸進(jìn)的方法來(lái)擴(kuò)大健康知識(shí)的宣傳力度[1]，促使患者可以充分了解糖尿病相關(guān)的知識(shí)。定期組織社區(qū)糖尿病患者開展病友會(huì)，并在護(hù)理人員的引導(dǎo)下，讓血糖控制良好的患者積極分享自身的經(jīng)驗(yàn)，為其他患者提供幫助，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖控制中的錯(cuò)誤行為，幫助患者樹立起自信心。（2）實(shí)施有效的心理干預(yù)。由于糖尿病患者常常因自身疾病的影響而出現(xiàn)焦躁、抑郁等不良情緒，此時(shí)社區(qū)護(hù)理人員需要給予患者充足的耐心，與他們積極溝通，并引導(dǎo)患者家屬積極鼓勵(lì)患者，幫助患者共同面對(duì)疾病的治療，并叮囑患者及其家屬接受治療，保持健康的生活方式，同時(shí)護(hù)理人員還需要定期隨訪，隨訪可以以電話、家庭等形式來(lái)開展，及時(shí)把握患者的心理狀況，并為患者開展有效的心理護(hù)理干預(yù)[2]。（3）開展嚴(yán)格的遵醫(yī)囑行為管理。小區(qū)每?jī)蓚€(gè)星期要為患者派發(fā)一次醫(yī)護(hù)優(yōu)惠卡，同時(shí)調(diào)研患者的遵醫(yī)行為的依從性，而且在開展走訪時(shí)要直接取回，對(duì)每一位患者的實(shí)際狀況展開綜合性評(píng)定，從而制定人性化遵醫(yī)行為管理方案。對(duì)于運(yùn)動(dòng)鍛練依從性較弱的患者，醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)患者家中狀況和本身狀況來(lái)制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，合理整體規(guī)劃患者的鍛煉時(shí)間和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷及新項(xiàng)目等，然后創(chuàng)建微信群并按時(shí)派發(fā)在群內(nèi)，進(jìn)而催促患者準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛練，叮囑親屬要全過(guò)程指導(dǎo)患者開展恰當(dāng)健身運(yùn)動(dòng)，有利于患者提升自己抵抗能力。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的血糖水平

干預(yù)結(jié)束之后，收集兩組患者的血糖值，并進(jìn)行對(duì)比分析，實(shí)驗(yàn)組患者的血糖控制水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩組患者的遵醫(yī)行為

干預(yù)結(jié)束后，對(duì)比分析兩組患者的遵醫(yī)囑行為，實(shí)驗(yàn)組患者的遵醫(yī)囑行為明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3討論

糖尿病在臨床是一種常見(jiàn)疾病，有著較高的病發(fā)率，其臨床癥狀為血糖高，隨著人們生活水平的日益提升及飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化，目前該疾病在臨床上的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增加趨勢(shì)，如果患者在發(fā)病之時(shí)沒(méi)有進(jìn)行有效控制，會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生各種類型的臟器并發(fā)癥，對(duì)患者的身心健康受到了極大的影響，嚴(yán)重威脅到了患者的生命健康。由于老年患者對(duì)該疾病缺少認(rèn)知，也不了解血糖控制的意義，同時(shí)不知道如何采取措施來(lái)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，這就導(dǎo)致患者的用藥、飲食等缺少規(guī)律性，從而對(duì)患者的血糖控制水平產(chǎn)生了影響。就當(dāng)前的狀況來(lái)看，大部分糖尿病患者都會(huì)選擇社區(qū)治療，通過(guò)在社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行治療，可有效改善患者的生活及工作質(zhì)量，降低治療所需的經(jīng)濟(jì)成本，因此，通過(guò)實(shí)施有效的社區(qū)護(hù)理干預(yù)是確保該疾病得到有效控制的一種主要手段，其中社區(qū)護(hù)理干預(yù)有助于對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行有效的管理，是對(duì)院內(nèi)護(hù)理的一種延續(xù)，可以為患者提供全面、高校的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)理人員通過(guò)與患者積極溝通，可以取得患者及其家屬的配合，并且需要積極引導(dǎo)患者家屬嚴(yán)格監(jiān)督患者的遵醫(yī)囑行為，提高患者的自我管理水平，從而提升患者的遵醫(yī)囑行為，實(shí)現(xiàn)血糖的有效控制。與常規(guī)的護(hù)理?相對(duì)比，社區(qū)護(hù)理干預(yù)主要是采取一系列有效的護(hù)理手段來(lái)增強(qiáng)患者的認(rèn)知能力及自我管理能力，實(shí)現(xiàn)血糖的有效控制。

綜上，為糖尿病患者實(shí)施有效的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可顯著提升患者的遵醫(yī)囑行為，實(shí)現(xiàn)患者血糖的有效控制，緩解患者的不良情緒，提高患者的認(rèn)知。

參考文獻(xiàn)：

[1] 于建. 社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為及血糖控制效果的影響評(píng)價(jià)[J]. 健康之友 2021年10期， 223頁(yè)， 2021.

[2] 徐麗英. 社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響[J]. 東方藥膳 2020年6期， 191頁(yè)， 2020.