肝硬化患者的肝功能檢驗方法與應(yīng)用價值分析

梁燕鳳

摘要：目的：對肝硬化患者的肝功能檢驗方法與應(yīng)用的價值進行比較分析。方法：選取我院20219年7月至2021年8月時間內(nèi)收治的肝硬化患者3000例作為本次研究的觀察組，同時選取進行體檢的健康志愿者3000例作為本次研究的對照組，給予兩組患者全自動生化檢驗儀進行肝功能檢查，對兩組人員的檢測結(jié)果進行比較分析。結(jié)果：組間檢測分析顯示，觀察組血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇更低，總膽汁酸更高，且差異較大，檢測結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），組內(nèi)檢測分析顯示，C級患者血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇更低，總膽汁酸更高，且差異較大，檢測結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對肝硬化患者肝功能指標的檢測中，采用全自動生化分析儀的檢測方式，檢測方式更便捷，檢測的結(jié)果準確性更高，更具有臨床使用的價值，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：肝硬化; 肝功能檢查; 臨床應(yīng)用價值; 檢驗方法

【中圖分類號】R657.3+1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

肝硬化是臨床中常見的肝臟慢性疾病，在肝細胞廣泛壞死的基礎(chǔ)上產(chǎn)生肝臟纖維組織彌漫性增生形成結(jié)節(jié)、假小葉而導(dǎo)致肝臟正常結(jié)構(gòu)和血管遭到破壞的疾病[1]。是臨床醫(yī)學(xué)中的常見疾病類型之一，常見于20歲至50歲的男性[2]。早期的肝硬化癥狀不易察覺，在晚期患者則多會出現(xiàn)循環(huán)障礙、脾臟腫大，腹部積水等癥狀，嗜酒、肥胖、三高是導(dǎo)致肝硬化病發(fā)的主要原因，肝硬化具有高死亡率的特點，嚴重威脅患者的生命安全，所以在早期加強對患者肝功能的檢驗?zāi)鼙M早發(fā)現(xiàn)病情，提高治療的有效率[3-4]。本研究中，將對肝硬化患者的肝功能檢驗方法與應(yīng)用價值進行研究分析，具體內(nèi)容如下。

1 對象和方法

1.1對象

選取我院20219年7月至2021年8月時間內(nèi)收治的肝硬化患者3000例作為本次研究的觀察組，3000例患者中，男性患者1890例，女性患者1110例，患者的年齡為20歲-65歲，患者平均年齡為36.84±7.32歲，3000例患者中A級患者1050例，B級患者950例，C級患者1000例。同時選取進行體檢的健康志愿者3000例作為本次研究的對照組，其中男性志愿者1800例，女性志愿者1200例，志愿者年齡為21歲-66歲，志愿者平均年齡為38.78±7.76歲。研究內(nèi)容以檢測全自動生化檢驗儀檢測的準確性為主，所以在研究的過程中，給予兩組患者全自動生化檢驗儀進行肝功能檢查。為確保研究的準確性，兩組一般資料分析顯示差異較小，具有比較的價值。

1.2方法

觀察者以及對照組均采用全自動生化檢驗儀進行肝功能檢測，對兩組的肝功能各項指標進行分析對比，檢驗全自動生化檢驗儀對肝硬化患者肝功能檢驗中數(shù)據(jù)的準確性。

1.3觀察指標

（1）觀察者和對照組兩組對象肝功能指標水平分析，其中包括血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇。

其中血清膽堿酯酶正常范圍：酶法： 兒童和成人男性、女性（40歲以上）5410～32000U/L;女性（16～39歲）4300～11500U/L。血清白蛋白的正常參考值：35～51g/L（3.5～5.1g/dl）。血清總膽汁酸的正常參考值：0.1～10.0μmol/L。血清膽固醇成人：2.9-6.00mmol/L （110-230mg/dl）

（2）對觀察組內(nèi)的A/B/C級患者的血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇進行比較分析，驗證全自動生化檢驗儀在對不同病情患者的檢測中，檢測的有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，使用t和“x±s”表示計量資料，使用卡方和%表示計數(shù)資料，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

2 結(jié)果

2.1觀察組和對照組肝功能指標分析

觀察組和對照組兩組對象血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇分析顯示，觀察組血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇更低，總膽汁酸更高，且差異較大，檢測結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1：

2.2觀察組組內(nèi)肝功能指標分析

觀察組組內(nèi)進行血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇分析顯示，C級患者血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇更低，總膽汁酸更高，且差異較大，檢測結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1：

3討論

在我國，肝硬化患者多由乙肝病毒感染所導(dǎo)致，由肝炎進展為肝硬化的原因主要包括持續(xù)性存在的肝炎病毒、中度重度肝臟壞死、纖維化，同時當(dāng)不同類型的肝炎進行重疊感染，將加速患者肝硬化的進展[5-6]?；颊咴诓“l(fā)時，通常會出現(xiàn)鼻腔異常出血、乏力黃疸以及食欲減退的癥狀，早期由于肝臟代償功能較強可無明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發(fā)癥[7]。肝硬化患者晚期治療的有效率較低，死亡的風(fēng)險較高，所以在治療的前期，應(yīng)提高診斷的有效率，早發(fā)現(xiàn)、早治療，同時在檢測的過程中，要加強對患者病情發(fā)展程度的診斷，提高治療的針對性。

全自動生化分析儀是根據(jù)光電比色原理來測量體液中某種特定化學(xué)成分的儀器， 具有測量速度快、準確性高、消耗試劑量小的特點，在臨床的檢驗中，具有較高的使用價值[8]。在對肝功能的檢測中，主要包括對血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇的檢測。同時演技中發(fā)現(xiàn)，采用全自動生化分析儀的檢測方式，在對患者以及健康人群的檢測中，檢測的血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇值之間差異較大，對于肝硬化患者的檢測準確性和識別度更高，同時在對觀察組組內(nèi)患者的檢測中，對于A/B/C級患者的檢測中，檢測結(jié)果準確性高。

綜上所述，在對肝硬化患者肝功能指標的檢測中，采用全自動生化分析儀的檢測方式，檢測方式更便捷，檢測的結(jié)果準確性更高，更具有臨床使用的價值，值得推廣使用。

參考文獻：

[1] 鄭震， 徐光武， 姚濛. 肝纖維化四項指標檢測對肝硬化診斷及肝功能評估的價值[J]. 醫(yī)學(xué)臨床研究， 2020， 037（001）：3.

[2] 孟素玲. 肝硬化患者肝功能檢驗的臨床價值及準確率分析[J]. 質(zhì)量安全與檢驗檢測， 2020， 030（006）：3.

[3] 常城. 肝炎肝硬化患者行肝功能生化指標檢測的價值分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2021， 015（011）：3.

[4] 李亮杰， 賈啟龍， 劉志飛，等. 普美顯增強CE-MRC對肝硬化患者肝功能評價的應(yīng)用價值[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2020， 017（016）：5.

[5] 蜂學(xué)英. 凝血酶原時間與血小板檢驗方式對肝硬化疾病診斷的作用[J]. 臨床檢驗雜志：電子版， 2020， 009（003）：2.

[6] 張斌， 丁明， 于姜標. 乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者血清熱休克蛋白70，可溶性程序性死亡蛋白1和25-羥基維生素D3水平與預(yù)后的相關(guān)性研究[J]. 中國醫(yī)師進修雜志， 2021， 044（011）：6.

[7] 姜秀梅. 淺談延續(xù)護理干預(yù)對肝硬化患者肝功能及遵醫(yī)行為的影響[J]. 人人健康， 2020， 523（014）：413-413.

[8] 王曄， 狄瑜. 肝功能生化檢驗對肝炎肝硬化患者疾病診斷的價值分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2020， 007（075）：2.