腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)中的快速康復(fù)護(hù)理對(duì)護(hù)理滿意度的提升評(píng)價(jià)

王楓楓

摘要：目的：探討將快速康復(fù)護(hù)理模式運(yùn)用于腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)患者中對(duì)護(hù)理滿意度的影響。方法：選取2020年10月-2021年10月期間在本院行腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象，共68例。根據(jù)護(hù)理方式的不同進(jìn)行分組，即對(duì)照組（34例）與觀察組（34例），分析對(duì)比兩組護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿意度為91.18%，明顯高于對(duì)照組的70.59%（P<0.05）。結(jié)論：實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)可有效提升腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)患者的護(hù)理體驗(yàn)感。

關(guān)鍵詞：腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù);快速康復(fù)護(hù)理;護(hù)理滿意度

腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)是臨床治療腸息肉的一種方式，通常情況下手術(shù)成功率較高，并且具有操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特點(diǎn)。但腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)屬于侵入式手術(shù)，要想獲得滿意度的恢復(fù)，還需配合一定的康復(fù)護(hù)理。隨著快速康復(fù)理念的興起，有研究發(fā)現(xiàn)，予以腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)患者快速康復(fù)護(hù)理，對(duì)應(yīng)激源的減弱作用較大，可以有效減少患者心理與生理上遭受的創(chuàng)傷應(yīng)激，在提升其護(hù)理體驗(yàn)感方面具有很大的幫助[1-2]。鑒于此情況，本文就實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理對(duì)腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)患者護(hù)理滿意度的提升情況進(jìn)行分析，具體報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

于2020年10月-2021年10月，選取68例我院收治的腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)患者進(jìn)行研究，將實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者納入對(duì)照組，將實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)的患者納入觀察組，每組34例。對(duì)照組包括男性患者15例，女性患者19例;年齡：26-74歲，均值：（50.94±6.78）歲。觀察組中男16例，女18例;其年齡最小者為25歲，年齡最大者為73歲，中位數(shù)為（50.87±6.72）歲。參與研究者基線資料比較無(wú)差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①具備腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)的手術(shù)指征;②息肉數(shù)量不超過(guò)5個(gè);③手術(shù)前1個(gè)月內(nèi)未服用過(guò)糖皮質(zhì)激素;④凝血功能正常。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在嚴(yán)重肝、腎功能障礙;②伴有過(guò)度肥胖或者營(yíng)養(yǎng)不良;③合并精神疾病;④存在心理功能障礙;⑤合并惡性腫瘤。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括介紹手術(shù)流程、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征、做好腸道準(zhǔn)備功能、常規(guī)飲食指導(dǎo)、定期消毒病房等;觀察組實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：

①手術(shù)前：提前預(yù)測(cè)患者可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并做好處理風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)備，包括手術(shù)器械設(shè)備和所需物品準(zhǔn)備充分。將腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)與快速康復(fù)外科護(hù)理的相關(guān)知識(shí)制作成宣傳手冊(cè)，向患者詳細(xì)介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)具體流程、預(yù)期目標(biāo)等，同時(shí)向患者分享手術(shù)治療成功的案例。引導(dǎo)患者術(shù)前1d進(jìn)行吹氣球練習(xí)，氣球直徑吹至30cm左右，10min/次，共練習(xí)8次。手術(shù)前一晚讓患者飲用800 ml濃度為5%的葡萄糖溶液。

②手術(shù)中：根據(jù)病情調(diào)節(jié)好手術(shù)間的溫度、濕度?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后，主動(dòng)詢問(wèn)核對(duì)患者基本情況，予以關(guān)心安慰，滿足其合理需求，予以精神上的支持。簡(jiǎn)述手術(shù)室環(huán)境，驅(qū)除其陌生感，為存在過(guò)激情緒的患者播放舒緩音樂(lè)，并將音量調(diào)至40～60分貝，緩和恐懼不安的狀態(tài)。幫助患者取舒適的體位，遮擋患者非手術(shù)區(qū)的暴露皮膚，做好術(shù)中保暖，并使用加溫器對(duì)靜脈輸入的液體預(yù)先進(jìn)行加溫處理。

③手術(shù)后：待患者完全清醒后護(hù)送回病房，將手術(shù)情況簡(jiǎn)要地與病床護(hù)士交接，協(xié)同幫助患者取舒適臥位，并告知患者及家屬手術(shù)完成情況和術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)。緊握患者的雙手，體貼入微地詢問(wèn)患者術(shù)后感覺(jué)，予以溫暖的關(guān)懷與鼓勵(lì)。評(píng)估患者疼痛程度，指導(dǎo)適當(dāng)鎮(zhèn)痛，建立患者自信心，可進(jìn)一步提高患者康復(fù)能力。并相約術(shù)后回訪病情，查看切口情況，同時(shí)指導(dǎo)患者下床活動(dòng)。

1.3觀察指標(biāo)

采用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估兩組護(hù)理滿意度，評(píng)估內(nèi)容包括安全感、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理技巧等，滿分為100分，非常滿意：≥90分，滿意：80-89分，比較滿意：70-79分，不滿意：<70分;護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意+比較滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

處理工具為SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)（%）比較行χ2檢驗(yàn)。比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示。

2.結(jié)果

兩組在護(hù)理滿意度方面的對(duì)比，觀察組相較于對(duì)照組更高（P<0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

快速康復(fù)護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理理念為指導(dǎo)，為患者制定規(guī)范化、全面化護(hù)理的一種護(hù)理模式，既往研究指出，該護(hù)理模式對(duì)于腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)患者而言可在在心理、生理、手術(shù)環(huán)境等方面滿足其需求，進(jìn)一步促進(jìn)其身心健康[3-4]。如本次研究結(jié)果所示，觀察組予以腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)患者快速康復(fù)護(hù)理后，其護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。其原因在于，通過(guò)快速康復(fù)護(hù)理，能夠?qū)κ中g(shù)室護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化、再造，有利于手術(shù)室護(hù)理人員按照順序執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作，減少護(hù)理工作中的疏漏，從而提高護(hù)理工作質(zhì)量與效率，為患者呈現(xiàn)滿意的護(hù)理服務(wù)[5]。

綜上所述，實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理在提高腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)患者護(hù)理滿意度方面具有重要的作用，故值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]盛艷. 腸鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)后護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J]. 重慶醫(yī)學(xué)， 2019， 48（S02）：2.

[2]關(guān)穎. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)內(nèi)鏡下結(jié)直腸息肉切除患者術(shù)后康復(fù)的影響[J]. 實(shí)用醫(yī)院臨床雜志， 2020， 17（3）：3.

[3]趙愛(ài)麗. 腸鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)后護(hù)理干預(yù)的效果[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2021， 19（09）：202-203.

[4]崔希茹.快速康復(fù)外科理念在治療結(jié)腸息肉護(hù)理中的效果[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2021，36（10）：149-150.

[5]徐小瓊， 周檎， 阮暉. 多發(fā)性結(jié)腸息肉內(nèi)鏡治療中護(hù)理干預(yù)的效果探討[J]. 醫(yī)藥前沿， 2019， 9（12）：2.