集束化護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)病房綜合征患者中的應(yīng)用

陸園珍 范春蘭

摘要：目的：探討將集束化護(hù)理應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)病房綜合征患者中的施護(hù)價(jià)值。方法：試驗(yàn)對(duì)象選于2021.01-2021.10期間，在我院就醫(yī)的重癥監(jiān)護(hù)病房綜合征患者70例，以隨機(jī)數(shù)字表法均分作2組，在治療期間以常規(guī)護(hù)理與集束化護(hù)理模式施護(hù)，統(tǒng)計(jì)施護(hù)價(jià)值。結(jié)果：施護(hù)后觀察組總滿意度高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：通過(guò)以集束化護(hù)理模式施護(hù)，可有效提升患者對(duì)于臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度，對(duì)改善患者不良情緒及增加其依從性起著重要意義，適宜推廣。

關(guān)鍵詞：重癥監(jiān)護(hù)病房綜合征;集束化護(hù)理;施護(hù)滿意度

重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）屬于醫(yī)院特殊病房，所接收的患者大多為病情危急或者接受大型手術(shù)治療后仍存在危險(xiǎn)期的患者，通過(guò)在ICU對(duì)患者展開(kāi)全方位護(hù)理與監(jiān)測(cè)，可最大程度上確?；颊呱踩玔1]。然而由于ICU病房具備特殊性，在患者入住后易導(dǎo)致其產(chǎn)生一些生理問(wèn)題與心理問(wèn)題，即重癥監(jiān)護(hù)病房綜合征，一旦患者發(fā)生綜合征后，易引發(fā)其出現(xiàn)其它疾病，對(duì)其治療效果及預(yù)后造成不良影響[2]。本研究目的主要是為了探討以集束化護(hù)理模式施護(hù)的價(jià)值，現(xiàn)分析如下：

1.資料與方法

1.1病例資料

本組試驗(yàn)對(duì)象為70例存在重癥監(jiān)護(hù)病房綜合征的患者，組間分組選以隨機(jī)數(shù)字表法，回顧性分析組內(nèi)患者資料，對(duì)照組：年齡為50～68歲，均齡值為59.12±7.56歲，男25例，女10例;觀察組：年齡在50～70歲，均齡值在60.07±7.64歲，男20例，女15例。綜合分析2組資料數(shù)據(jù)（P>0.05），可對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組在治療過(guò)程中提供常規(guī)護(hù)理，展開(kāi)基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)于醫(yī)師所交代的治護(hù)任務(wù)及時(shí)完成，并結(jié)合患者情況予以護(hù)理。觀察組則提供集束化護(hù)理，內(nèi)容為：（1）定時(shí)對(duì)ICU護(hù)理人員展開(kāi)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)一步提升其對(duì)于疾病知識(shí)的了解，主動(dòng)與醫(yī)師進(jìn)行交流，了解護(hù)理重點(diǎn)，制定出集束化護(hù)理加護(hù);（2）在患者機(jī)體允許情況下，指導(dǎo)患者活動(dòng)身體，鼓勵(lì)并協(xié)助患者翻身，降低血栓、壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);（3）重視對(duì)蛋白質(zhì)及熱量的補(bǔ)充，強(qiáng)化患者機(jī)體素質(zhì);合理安排患者休息時(shí)間，確保每日睡眠時(shí)間充足;可借助播放輕緩音樂(lè)等方式，緩解患者不良情緒;（4）合理控制患者家屬探訪人數(shù)及次數(shù)。

1.3指標(biāo)觀察及判定標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)施護(hù)滿意度，以NSNS紐卡斯?fàn)栕o(hù)理滿意度量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分值為95分，分為3個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，即不滿意（分值在60分以下）、基本滿意（分值在60分-84分）及滿意（分值在84分以上），施護(hù)總滿意度為基本滿意與滿意例數(shù)之和/每組納入例數(shù)。

1.4數(shù)據(jù)處理

本研究數(shù)據(jù)使用SPSS22.0軟件進(jìn)行分析，所得計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料以百分?jǐn)?shù)%與t值表示，以卡方x2與（x±s）進(jìn)行檢驗(yàn)，若檢驗(yàn)顯示P<0.05，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

表1可知，通過(guò)對(duì)2組施護(hù)后總滿意度進(jìn)行比較，觀察組比對(duì)照組高（P<0.05）。

3討論

當(dāng)重癥患者在入住ICU后，因其生理及心理上存在加大壓力，易導(dǎo)致重癥監(jiān)護(hù)病房綜合征發(fā)生，該疾病屬于綜合性病癥，臨床表現(xiàn)以精神障礙為主，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)情感障礙、智能障礙、譫妄等，甚至還有可能造成患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)功能紊亂、頭暈頭痛及失眠等癥狀，嚴(yán)重影響到治療效果及康復(fù)質(zhì)量[3]。集束化護(hù)理在基于醫(yī)學(xué)指南指導(dǎo)下，對(duì)某種疾病的治療與護(hù)理工作進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃后，開(kāi)展高效治護(hù)措施，其具備序貫性、目的性特點(diǎn)[4]。本研究中，經(jīng)比較常規(guī)護(hù)理與集束化護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)病房綜合征患者中的施護(hù)價(jià)值，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組施護(hù)總滿意度達(dá)94.29%，高于對(duì)照組77.14%，證實(shí)以集束化護(hù)理模式施護(hù)，具備有效性與可靠性，通過(guò)制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，可為患者提供針對(duì)性護(hù)理服務(wù);確保監(jiān)護(hù)室內(nèi)溫濕度、燈光合一，可為患者提供良好治療環(huán)境;強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)及睡眠干預(yù)，可增強(qiáng)患者機(jī)體體質(zhì);合理控制探視人數(shù)，可確保患者得到充足休息。

綜上所述，臨床在治療重癥監(jiān)護(hù)病房綜合征患者時(shí)輔以集束化護(hù)理，可得到確切施護(hù)價(jià)值，既能夠增加患者滿意度，同時(shí)還能提升臨床護(hù)理質(zhì)量，適宜深入研究與推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳春蘭. 集束化護(hù)理模式在ICU氣管切開(kāi)患者感染控制中的應(yīng)用[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（30）：4376-4377.

[2]鄒蓉，張?jiān)椿郏嵃胤嫉? 集束化護(hù)理在重癥加強(qiáng)護(hù)理病房綜合征患者中的應(yīng)用觀察[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（19）：133+171.

[3]林瑞珠. 集束化護(hù)理在ICU綜合征患者中的臨床效果觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（06）：804-805.

[4]紀(jì)紅. 探討集束化護(hù)理在重癥加強(qiáng)護(hù)理病房綜合征患者中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（86）：324+328.