強直性脊柱炎護理中實施功能鍛煉護理干預的價值

劉梅 謝慧

摘要：目的：分析探討強直性脊柱炎患者護理過程中實施功能鍛煉護理的應用效果。方法：本研究開展時間段為2020.01月至2021.05月，實驗對象為我院收治的強直性脊柱炎患者（n=70），按隨機數(shù)字表法分組，對照組（n=35，常規(guī)護理），觀察組（n=35，常規(guī)護理+功能鍛煉護理），對比兩組患者的護理干預效果。結(jié)果：與干預前相比，干預后兩組患者的功能指標包括踝間距、腰椎屈曲、頸椎旋轉(zhuǎn)度、腰椎側(cè)彎、胸廓活動度均有改善，但觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)護理的基礎上，應用功能鍛煉護理干預，有助于促進患者各關節(jié)功能恢復，利于改善患者預后，值得推廣。

關鍵詞：強直性脊柱炎;常規(guī)護理;功能鍛煉護理;關節(jié)功能恢復

強直性脊柱炎是臨床常見的慢性、炎性疾病，疾病會侵犯患者骶髂關節(jié)、脊柱骨突等部位，會導致患者椎間盤纖維及附近結(jié)締組織出現(xiàn)鈣化、骨化情況，且隨著病情加重會進一步發(fā)展為脊柱骨性強直，會降低患者的生活質(zhì)量[1-2]。因疾病嚴重時會讓患者喪失勞動力，故而加強對該疾病的治療和護理具有積極意義，行功能鍛煉護理，有助于減輕患者的臨床癥狀，增加臨床療效，利于促進患者康復。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

本研究開展時間段為2020.01月至2021.05月，實驗對象為我院收治的強直性脊柱炎患者（n=70），按隨機數(shù)字表法分組。對照組（n=35），男性19例、女性16例;平均年齡（52.36±2.74）歲;平均病程（2.26±0.39）年。觀察組（n=35），男性20例、女性15例;平均年齡（52.39±2.71）歲，平均病程（2.23±0.42）年。對比兩組患者的性別占比、平均年齡等基線資料，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組接受常規(guī)護理，包括健康宣教、用藥指導及生活護理指導。

觀察組患者在此基礎上接受功能鍛煉護理，發(fā)放有關功能鍛煉視頻，讓患者有一定的了解，后護理人員帶領患者進行舒筋強脊功能操鍛煉，在進行頸椎鍛煉時，指導患者向左右兩側(cè)稍微過度旋轉(zhuǎn)，重復五次，每次保持5s，頸椎向左右兩側(cè)稍微過度屈曲，同樣頻率;指導患者上手交叉于對側(cè)肩膀，單手抓住扶手，并勾向椅背旋轉(zhuǎn)，保持30s，左右均重復進行5次;膝蓋屈曲拉至腋窩，盡量接近胸部，晃動5次，并重復進行5次，指導完全膝關節(jié)、髖關節(jié)最大限度，手掌平放手臂向兩側(cè)伸展，雙膝并攏向左右兩側(cè)來回滾動，重復5次;患者保持站立體位，雙手支撐墻壁，山體前傾牽拉胸壁、肩部，重復5次訓練。此鍛煉方法每日2次，每次20min，活動量以輕度疲勞為宜，活動前注意熱身、對頸背部肌肉進行按摩，以免出現(xiàn)肌肉損傷情況。連續(xù)干預4周。

1.3觀察指標

對比觀察護理干預前后兩組患者功能指標差異變化，包括踝間距、腰椎屈曲、頸椎旋轉(zhuǎn)度、腰椎側(cè)彎、胸廓活動度。

1.4統(tǒng)計學方法

選用SPSS25.0統(tǒng)計軟件分析計量資料（以 表示，t檢驗）、計數(shù)資料（以n、%表示，χ2檢驗），有統(tǒng)計學意義以P<0.05表示。

2 ?結(jié)果

2.1對比觀察兩組患者干預前后功能指標差異變化

表1結(jié)果顯示，與干預前相比，干預后兩組患者的功能指標包括踝間距、腰椎屈曲、頸椎旋轉(zhuǎn)度、腰椎側(cè)彎、胸廓活動度均有改善，但觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3 ?討論

臨床針對強直性脊柱炎疾病的保守治療中，行功能鍛煉有助于改善患者的臨床癥狀，提升患者的日常生活能力，但因治療過程緩慢，且在治療過程中患者易因?qū)﹀憻捨茨苡谐浞至私庖约罢莆詹蝗纫蛩氐挠绊懴?，會出現(xiàn)鍛煉依從性不佳的情況，進而會影響整體治療效果。采取功能鍛煉護理干預，由護理人員起到帶頭、示范作用，并引領患者一起進行功能鍛煉，可增強患者的治療信心，同時也能強化患者對功能流程的了解，根據(jù)患者的具體病情狀況保持合適的訓練強度和時間，避免對機體過多產(chǎn)生損傷，能夠緩慢疾病進展，有效改善機體血液循環(huán)，幫助患者保持良好的關節(jié)活動度，并能矯正變形關節(jié)，有助于促進機體康復[3-4]。研究結(jié)果表示，與干預前相比，干預后兩組患者的功能指標包括踝間距、腰椎屈曲、頸椎旋轉(zhuǎn)度、腰椎側(cè)彎、胸廓活動度均有改善，但觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05），充分肯定該護理干預方式能夠恢復患者機體各功能活動，利于提高患者的生存質(zhì)量。

綜上所述，在常規(guī)護理的基礎上，應用功能鍛煉護理干預，有助于促進患者各關節(jié)功能恢復，利于改善患者預后，值得推廣。

參考文獻

[1]李明慧. 觀察強直性脊柱炎患者功能康復鍛煉的護理干預效果[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2020， 030（005）：181-182.

[2]崔莉， 曹玲， 姬學光. 綜合護理干預改善強直性脊柱炎患者運動功能及疼痛效果觀察[J]. 貴州醫(yī)藥， 2020， 44（2）：315-316.

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