慢性萎縮性胃炎的臨床治療研究進(jìn)展

李旭

摘要：慢性萎縮性胃炎是在臨床治療中非常常見的一種消化系統(tǒng)疾病，出現(xiàn)該疾病的原因較多，就目前的臨床研究結(jié)果顯示，絕大多數(shù)的患者都是因為受到幽門螺桿菌的感染，所導(dǎo)致的該疾病的產(chǎn)生，該疾病的出現(xiàn)會讓患者的胃部感染現(xiàn)象出現(xiàn)不同程度的炎癥反應(yīng)，并且當(dāng)患者的病情發(fā)展比較嚴(yán)重的時候，有增大患者出現(xiàn)胃癌的可能性，對患者的身體健康造成了極大的威脅。為了能夠保證人們能夠獲得更加理想的生活質(zhì)量水平，臨床上對于該疾病的研究力度加大，探討其最理想的治療方法，其中最常用的方法有西藥治療、中醫(yī)治療以及手術(shù)治療等多種治療方式。希望能夠為實際的患有慢性萎縮性胃炎患者的治療研究結(jié)果取得更加理想的進(jìn)展，所以應(yīng)該從該疾病產(chǎn)生的病因以及發(fā)病機(jī)制出發(fā)，進(jìn)行更加深層次的探討，得出更加理想的臨床治療方式。

關(guān)鍵詞：慢性萎縮性胃炎;臨床治療;研究進(jìn)展

慢性萎縮性胃炎在臨床上被定為為人體胃黏膜出現(xiàn)了廣泛性、局部性腺體減少、粘膜層出現(xiàn)不同程度的萎縮以及變薄等情況，并且黏膜肌層還發(fā)生了變厚這一現(xiàn)象，這也就表明了患者出現(xiàn)了慢性萎縮性胃炎這一癥狀[1]。慢性萎縮性胃炎是在消化系統(tǒng)疾病中非常常見的一種，該疾病有著較高的復(fù)發(fā)率以及發(fā)病率，并且該疾病的產(chǎn)生并沒有特異性癥狀，治愈效果并不理想，患者所出現(xiàn)的臨床癥狀表現(xiàn)多為失眠、嘔吐、大便出現(xiàn)異常以及上腹疼痛等情況[2]。絕大多數(shù)的癥狀表現(xiàn)都與飲食有著一定的關(guān)聯(lián)性，患者疾病癥狀比較嚴(yán)重的時候，還會出現(xiàn)貧血以及消瘦等情況，因為該疾病的特殊性，所以臨床上多使用胃鏡、病理檢查等是實驗室檢查方式對其進(jìn)行疾病的確診[3]。并且在臨床治療的資料中顯示，慢性萎縮性胃炎是一種比較難治愈的疾病，如何正確對患有該疾病的患者實施治療，是臨床醫(yī)生所探討的一個主要話題。本次研究主要是針對慢性萎縮性胃炎的治療方式以及發(fā)病原因就行探討，具體如下。

1 慢性萎縮性胃炎病因分析

根據(jù)臨床相關(guān)資料顯示，慢性萎縮性胃炎的發(fā)生主要原因有患者存在缺血性貧血、反射金屬接觸、遺傳、自身體質(zhì)以及免疫功能和幽門螺桿菌感染等情況。在有關(guān)研究中顯示，誘發(fā)產(chǎn)生該疾病的主要原因是患者受到了環(huán)境、年齡以及因素因素的影響，并且在最近幾年的時間內(nèi)，隨著我國經(jīng)濟(jì)條件的不斷上升，人們飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了較大的改變，長期的不規(guī)律飲食，大量吸煙酗酒等行為，都會對患者的胃腸道造成極大的負(fù)擔(dān)，繼而對胃黏膜產(chǎn)生比較嚴(yán)重的損傷[4]。并且因為新階段人們有著較大的工作和生活壓力，會出現(xiàn)不同程度的抑郁和焦慮情緒，因為精神因素的影響，會對自身自主神經(jīng)功能造成一定的傷害，繼而促使胃部發(fā)生嚴(yán)重的器質(zhì)性病變以及病理性改變等情況，誘發(fā)慢性咽炎的產(chǎn)生，隨著病情的不斷惡化，導(dǎo)致其逐漸發(fā)展為慢性萎縮性胃炎。

2 西藥治療

2.1 胃黏膜保護(hù)劑

就臨床的研究資料顯示出，引發(fā)產(chǎn)生萎縮性胃炎的主要病理學(xué)變化就是患者的胃黏膜出現(xiàn)了不同程度的損傷，所以，在實際的臨床治療之中，應(yīng)該更加重視對患者胃黏膜的保護(hù)效果，使用能夠?qū)颊呶覆筐つぎa(chǎn)生保護(hù)作用的藥物進(jìn)行治療。從而避免對患者的胃黏膜產(chǎn)生損傷，減少了黏膜產(chǎn)生的抵抗力，繼而更加有效的對患者的胃黏膜產(chǎn)生保護(hù)作用。

2.2 胃腸動力藥

當(dāng)患者出現(xiàn)該疾病的之后，若沒有得到及時有效的治療，隨著疾病逐漸發(fā)展，患者會出現(xiàn)胃酸缺乏和胃酸分泌量減少等情況的產(chǎn)生，從而進(jìn)一步加大了患者消化功能的受損情況，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了消化不良等情況。對上述這一癥狀，可以為患者使用胃腸動力藥，從而阻礙膽汁反流現(xiàn)象，有效促進(jìn)腸道的蠕動功能，有效幫助胃、十二指腸的正常運(yùn)動，有效對胃腸運(yùn)動起到調(diào)節(jié)作用。在實際的臨床治療過程中，也可以使用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用對患者進(jìn)行治療，比如將胃腸動力藥與抑酸劑進(jìn)行聯(lián)合使用，能夠起到更加理想的改善消化不良這一癥狀。

3 中醫(yī)治療

3.1 脾胃濕熱型

該類型的患者其主要表現(xiàn)的癥狀為嘈雜噯氣、持續(xù)性的胃脘灼痛、口苦口黏、舌質(zhì)呈現(xiàn)為紅色或者出現(xiàn)了腹脹便溏等情況，健脾和胃以及清熱化濕為該癥狀的主要治療原則，臨床使用的主要方劑為加減三仁湯[5]。

3.2 脾胃虛弱型

該類型的患者所表現(xiàn)出的主要癥狀為患者出現(xiàn)胃脘隱痛、脘腹痞滿，并且在進(jìn)食以后該癥狀出現(xiàn)加劇，腸鳴便溏、倦怠乏力，舌質(zhì)呈現(xiàn)為淡紅色，四肢出現(xiàn)了不同程度的酸軟癥狀等情況。健脾養(yǎng)胃和益氣中和為該癥狀的主要治療原則，臨床所使用的的主要治療方劑為加減香砂六君子湯。

4 手術(shù)治療

對于臨床上絕大多數(shù)出現(xiàn)慢性萎縮性胃炎的患者在使用藥物治療以及飲食調(diào)理之后，其癥狀緩解效果比較明顯，但是也仍然存在治療效果不理想的情況，在病情危急的情況下，需要對患者進(jìn)行手術(shù)治療。其中需要注意的一點(diǎn)就是，在通過手術(shù)進(jìn)行疾病醫(yī)治的過程中，患者需要承擔(dān)一定的手術(shù)風(fēng)險，所以臨床實際治療中，醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體病情設(shè)計科學(xué)、合理的治療方案，保證患者擁有絕對性手術(shù)指證之后再對其實施手術(shù)治療。

小結(jié)

總之，就目前的臨床研究結(jié)果中并沒有明確指出產(chǎn)生慢性萎縮性胃炎的發(fā)病機(jī)制，但是對于該疾病的臨床治療有著較多的研究結(jié)果，治療方法也相對較多，就比如使用西藥、中藥以及手術(shù)等方式對患者進(jìn)行醫(yī)治，在臨床上也取得了相應(yīng)的研究成果。對于臨床的實際治療過程中，醫(yī)生需要根據(jù)患者的實際情況，為其制定出不同的治療計劃，保證擁有更高的安全性和合理性，從而更加理想的對患者的疾病癥狀進(jìn)行控制，讓患者獲得更加理想的預(yù)后效果。

參考文獻(xiàn)

[1]楊英姿， 安靜， 彭繼升，等. 基于關(guān)聯(lián)規(guī)則探討楊晉翔教授治療慢性萎縮性胃炎的用藥規(guī)律[J]. 世界中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2020， 15（8）：4.

[2]侯瑜超，劉璐憨，陳曉桐，等. 基于環(huán)狀RNA研究針灸對慢性萎縮性胃炎細(xì)胞凋亡機(jī)制的思考[J]. 針刺研究，2020，45（8）：676-681.

[3]留甜甜，宋亞剛，田碩，等. 基于中西醫(yī)臨床病癥特點(diǎn)的慢性萎縮性胃炎動物模型分析[J]. 中國中藥雜志，2021，46（4）：777-781.

[4]俞天斌. 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（12）：29-30.

[5]李瓊慧，許建明，蔡永萍，等. 慢性萎縮性胃炎的隨訪研究[J]. 安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2021，56（10）：1646-1650.