從百年黨史看健康中國建設(shè)大道大勢大德大局

儲著源

為中國人民謀幸福、為中華民族謀復(fù)興是中國共產(chǎn)黨人的初心和使命。在中國共產(chǎn)黨百年奮斗歷程中，只要涉及人民幸福的事情，中國共產(chǎn)黨人都會一心一意地做好做實做強；只要涉及民族復(fù)興的夢想，中國共產(chǎn)黨人都會持之以恒地為之奮斗。健康是人類生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，幸福安康是中國人民最美好的生活向往。為了人民幸福，就必須保障人民健康，滿足人民享有健康的美好生活需要。中國共產(chǎn)黨從新民主主義革命時期開始，就尊重人民對幸福安康生活的向往，就把保障人民健康作為奮斗目標。習近平在全國衛(wèi)生與健康大會上指出：“我們黨從成立起就把保障人民健康同爭取民族獨立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起?！盵1]370保障人民健康是中國共產(chǎn)黨人的初心決心，建設(shè)全體人民共享的健康中國和建成保障全體人民健康的健康強國是中國共產(chǎn)黨人的使命擔當。習近平指出：“推進健康中國建設(shè)，是我們黨對人民的鄭重承諾?！盵1]373百年黨史，也是中國共產(chǎn)黨人保障人民健康和建設(shè)健康中國的百年歷史，也是人民衛(wèi)生健康事業(yè)開創(chuàng)、堅持和發(fā)展的百年歷史。從百年黨史看中國共產(chǎn)黨人保障人民健康和建設(shè)健康中國的初心和使命，必然可以從中理解健康中國建設(shè)大道、把握健康中國建設(shè)大勢、領(lǐng)悟健康中國建設(shè)大德和懂得健康中國建設(shè)大局。因而，從百年黨史看健康中國建設(shè)大道大勢大德大局，既是新時代建設(shè)健康中國的重要課題，又是深化黨史學習教育的重要路徑，具有重要的歷史、理論與現(xiàn)實意義。

一、從百年黨史理解健康中國建設(shè)大道

大道之行，天下為公。19世紀40年代，西方列強用堅船利炮打開了中國的大門，中國由此進入半殖民地半封建社會，中華民族和中國人民經(jīng)受了長時間的苦難。同時，為了改變國家、民族和人民的苦難命運，近代中國社會各個階級階層積極探索救國救民的實踐道路和方案。但是，各個階級階層的探索實踐均以失敗而告終，未能找到改變現(xiàn)狀的出路和道路。大道在何處？大路在何方？中國人民一次次陷入迷茫，又一次次批判反思和英勇探索。

縱觀中國近現(xiàn)代史，實現(xiàn)國家富強、民族振興、人民幸福的實踐道路，是中國人民心中的大道，這是歷經(jīng)苦難的中國人民的偉大夢想和深刻感悟。全體人民只要明白、了解了大道，就一定會為之奮斗，國家和民族就一定會有希望。歷史和人民選擇的道路才是通往復(fù)興的大道。因而，找到一條通往中華民族偉大復(fù)興的大道，首先得讓中國人民能夠正確理解和懂得這條大道。十月革命一聲炮響給中國人民送來了馬克思列寧主義，中國共產(chǎn)黨人結(jié)合實際探索解決中國問題的出路和方案，這就是以毛澤東同志、鄧小平同志、江澤民同志、胡錦濤同志為主要代表的中國共產(chǎn)黨人和以習近平同志為核心的黨中央探索的新民主主義革命道路、社會主義革命和建設(shè)道路、中國特色社會主義道路。

新民主主義革命道路是一條中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導中國人民實現(xiàn)民族獨立和人民解放的大道。沒有民族獨立和人民解放，就沒有人民健康。新民主主義革命道路，既是一條民族獨立和人民解放的大道，又是一條保障人民健康和建設(shè)健康中國的大道。中國共產(chǎn)黨從成立起，就始終堅守保障人民健康的初心和使命。新民主主義革命時期，中國共產(chǎn)黨一邊領(lǐng)導中國人民與“三座大山”展開武裝斗爭，一邊關(guān)心和保障人民健康。早在1934年3月，中央蘇區(qū)就成立了中央防疫委員會，先后頒布了有關(guān)傳染病的預(yù)防條例，開展了以預(yù)防疾病為目的的群眾性衛(wèi)生運動[2]35，等等。這些都充分說明了中國共產(chǎn)黨自覺把保障人民健康和建設(shè)健康中國的使命擔當融入革命根據(jù)地各項工作，并且將其列為革命根據(jù)地重要日常工作。由此觀之，中國共產(chǎn)黨改變?nèi)嗣窠】禒顩r的衛(wèi)生健康工作，在革命斗爭實踐中，雖艱難推進，但從未放棄，更未中斷。在開展極其艱苦的革命斗爭的同時，還要從零開始創(chuàng)造條件保障人民健康，開創(chuàng)人民衛(wèi)生健康事業(yè)，探索健康中國建設(shè)道路，困難和挑戰(zhàn)可想而知，這正是“中國共產(chǎn)黨為什么能”的最生動的展現(xiàn)和最感人的印證。新民主主義革命時期，帝國主義、封建主義、官僚資本主義壟斷和霸占國家基本醫(yī)療衛(wèi)生資源，廣大貧苦大眾無力、無法接觸和享受基本醫(yī)療衛(wèi)生資源，健康中國建設(shè)的基礎(chǔ)和條件極為薄弱，健康中國的夢想在人民心中只能是空中樓閣。推翻“三座大山”的專制統(tǒng)治，沒收“三座大山”的基本醫(yī)療衛(wèi)生資源服務(wù)人民健康，建立尊重和捍衛(wèi)人民健康權(quán)的人民當家作主制度保障人民健康，這是新民主主義革命時期的健康中國建設(shè)大道。這條大道的探索是從中國共產(chǎn)黨成立就開始的，這條大道的堅守是在中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導的新民主主義革命實踐中做到的，這條大道為健康中國建設(shè)創(chuàng)造了條件和指明了方向。

社會主義革命和建設(shè)道路是一條中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導人民探索國家富強和人民幸福的大道。在舊中國，中國人民探索實現(xiàn)國家富強和人民幸福的道路從來都不是自由的，始終受到“三座大山”的殘酷壓迫和暴力打壓。中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導中國人民推翻“三座大山”的專制統(tǒng)治，成立新中國，這是中國人民探索大道的根本前提。自誕生之時，中國共產(chǎn)黨就擔負起領(lǐng)導新民主主義革命的歷史重任，這就意味著社會主義是全黨全國各族人民向往和探尋的大道。中國建立社會主義制度，為保障人民健康和建設(shè)健康中國奠定了制度前提，這意味著健康中國建設(shè)戰(zhàn)略大局從此發(fā)生了歷史性轉(zhuǎn)變?；謴?fù)和發(fā)展國民經(jīng)濟，發(fā)展和壯大社會主義公有制經(jīng)濟，奠定了健康中國建設(shè)的強大物質(zhì)基礎(chǔ)。建設(shè)和發(fā)展人民衛(wèi)生健康事業(yè)，發(fā)展和壯大公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，充分展示了保障人民健康的社會主義公有制優(yōu)勢。領(lǐng)導和組織群眾性全國衛(wèi)生運動，依靠人民建設(shè)健康中國，從此開啟了一場覆蓋全國、全體人民參與的健康中國建設(shè)運動。1950年，中央防疫委員會更名為中央愛國衛(wèi)生運動委員會，一場覆蓋全國、全民參與、保障人民健康的愛國衛(wèi)生運動由此開始。習近平指出：“愛國衛(wèi)生運動是我們黨把群眾路線運用于衛(wèi)生防病工作的成功實踐。”[3]社會主義革命不僅確立了健康中國建設(shè)的制度基礎(chǔ)，而且夯實了健康中國建設(shè)的群眾基礎(chǔ)和強化了健康中國建設(shè)的人民立場，這是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導人民探索的健康中國建設(shè)大道，健康中國建設(shè)從此走上了社會主義建設(shè)道路。社會主義革命和建設(shè)時期，黨中央確立了新中國衛(wèi)生工作的三條方針——面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團結(jié)中西醫(yī)，逐步建成面向農(nóng)村的縣、鄉(xiāng)和農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)，逐步建立起一個覆蓋全國的醫(yī)療衛(wèi)生體系和以各級衛(wèi)生防疫、婦幼保健站為主的公共衛(wèi)生體系[2]56，65。同時，黨中央又開始探索建立中國特色的合作醫(yī)療制度。到20世紀70年代，農(nóng)村合作醫(yī)療的全國覆蓋率達到了90%以上，中國人的人均預(yù)期壽命從1949年的35歲提高到68歲[2]84，89，為開創(chuàng)中國特色社會主義衛(wèi)生健康發(fā)展道路奠定了堅實基礎(chǔ)。

社會主義改革道路是一條中國特色社會主義衛(wèi)生健康事業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展道路。從舊中國到新中國建立初期，不僅基本醫(yī)療衛(wèi)生資源極度缺乏，而且基本醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生體制機制缺位。社會主義改革開放時期，雖然中國人民基本醫(yī)療衛(wèi)生得到了基本保障，但是基本醫(yī)療衛(wèi)生資源總量嚴重不足，城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生資源配置嚴重不均衡，公共衛(wèi)生服務(wù)和防控工作體系不完善不充分，大部分人仍然面臨著看病難、看病貴問題，甚至存在無處就醫(yī)的個別現(xiàn)象。如何做大基本醫(yī)療衛(wèi)生資源總量，如何均衡配置城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生資源，如何推動衛(wèi)生健康事業(yè)和產(chǎn)業(yè)科學發(fā)展，如何加強衛(wèi)生健康科技自主創(chuàng)新，如何改革醫(yī)療衛(wèi)生體制機制，如何完善醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，等等，這一系列衛(wèi)生健康事業(yè)改革問題迫切需要解決。1998年，國家開始建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。2000年，國家提出建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟要求的城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制。2002年，國家發(fā)布《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。2009年，中共中央、國務(wù)院頒布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出建立公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)“四大體系”，建立醫(yī)藥衛(wèi)生管理、運行、投入、價格、監(jiān)管、科技和人才、信息、法制“八項支撐”。先后頒布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)》《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》則提出加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化等改革任務(wù)[4]。改革開放是決定當代中國命運的關(guān)鍵一招。同樣，改革是新時期健康中國建設(shè)的關(guān)鍵一招，改革發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展、開放發(fā)展是新時期健康中國建設(shè)大道，改革開放為健康中國建設(shè)注入了強大動力、創(chuàng)造了積極條件。

大道不孤，大愛無疆。中國特色社會主義進入新時代，在以習近平同志為核心的黨中央領(lǐng)導下，中國共產(chǎn)黨立足人民衛(wèi)生健康事業(yè)建設(shè)發(fā)展的百年歷程，創(chuàng)造性地把健康中國建設(shè)從一個逐步探索的重大戰(zhàn)略問題上升到新時代中國特色社會主義建設(shè)的重大戰(zhàn)略規(guī)劃，為健康中國建設(shè)開辟出更加廣闊的大道和設(shè)定好更加光明的前途。習近平指出：“經(jīng)過長期努力，我們不僅顯著提高了人民健康水平，而且開辟了一條符合我國國情的衛(wèi)生與健康發(fā)展道路?！盵1]370堅持以人民為中心的衛(wèi)生健康發(fā)展思想，全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化衛(wèi)生健康國家，這是中國共產(chǎn)黨建設(shè)健康中國和保障人民健康的百年大道，這條大道就是中國特色社會主義衛(wèi)生與健康發(fā)展道路。

二、從百年黨史把握健康中國建設(shè)大勢

雖有智慧，不如乘勢。順大勢者，才能成就大事。近代以來，從國內(nèi)來看，實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢，這是中國之大勢。從國際來看，社會主義的興起，點亮人類新曙光，這是世界之大勢。習近平指出：“我們黨的誕生就是順應(yīng)世界發(fā)展大勢的結(jié)果。十月革命的勝利，社會主義的興起，就是當時的世界大勢。我們黨從這個世界大勢中產(chǎn)生，走在了時代前列。”[5]中國共產(chǎn)黨就是順應(yīng)中國和世界歷史大勢而生，順應(yīng)中華民族偉大復(fù)興大勢而為。健康中國建設(shè)就是在這樣的大勢中，在中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導下，探索新道路，開創(chuàng)新局面，開啟新征程。

新民主主義革命時期，加強黨的建設(shè)，把人民群眾廣泛動員起來、組織起來，發(fā)展壯大人民軍隊，取得對敵武裝斗爭的徹底勝利，徹底推翻“三座大山”的專制統(tǒng)治，這是近代中國革命之大勢。有戰(zhàn)爭，必然有傷病。有傷病，就要有醫(yī)院。根據(jù)地是人民戰(zhàn)爭和人民軍隊的大后方。有根據(jù)地，就要有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。這是新民主主義革命時期健康中國建設(shè)的形勢。中國共產(chǎn)黨一邊開展武裝斗爭，一邊建設(shè)革命根據(jù)地，同時兼顧建設(shè)部隊醫(yī)院和根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。20世紀20—30年代，中國共產(chǎn)黨在中央蘇區(qū)正式創(chuàng)立中央紅軍醫(yī)院，這是中國共產(chǎn)黨歷史上第一個正規(guī)醫(yī)院[2]32，這也是建設(shè)人民衛(wèi)生健康事業(yè)的大事件。同時，中國共產(chǎn)黨在根據(jù)地加強醫(yī)學教育，重視醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)，從而造就了一批弘揚紅醫(yī)精神、為人民健康服務(wù)的人民良醫(yī)。1939年4月，中國共產(chǎn)黨成立延安中央醫(yī)院，吸收了一批從內(nèi)地投奔延安的醫(yī)生，并且自力更生培訓醫(yī)務(wù)人員[2]35-36，這是建設(shè)健康中國的新趨勢。在中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導下，從興辦醫(yī)院到培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人員再到建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，這是新民主主義革命時期健康中國建設(shè)的新方向。新民主主義革命時期，健康中國建設(shè)始終要滿足和服從革命斗爭需要，無論是救治中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導的人民軍隊指戰(zhàn)員和黨員干部傷員，還是救治人民群眾，都是為新民主主義革命取得最終勝利奠定健康基礎(chǔ)，這是新民主主義革命時期健康中國建設(shè)大勢所趨。

新民主主義革命取得偉大勝利，新中國成立，中國人民從此站起來了，這是社會主義革命和建設(shè)時期健康中國建設(shè)之大勢。民族獨立、人民解放為健康中國建設(shè)注入了強大動能，這種動能是近代中國從未有的。首先，中國共產(chǎn)黨成為執(zhí)政黨，健康中國建設(shè)從此成為中國共產(chǎn)黨執(zhí)政興國要務(wù)，健康中國建設(shè)從此成為國家發(fā)展重大戰(zhàn)略。其次，社會主義制度建立，全體人民真實享有的健康權(quán)從此寫進了憲法和法律，人民在衛(wèi)生健康領(lǐng)域真正實現(xiàn)了當家作主。再次，國家基本醫(yī)療衛(wèi)生資源從此歸人民所有，社會主義衛(wèi)生健康事業(yè)蓬勃發(fā)展，人民健康從此有了真正保障。只有中華人民共和國成立，中國人民從此站起來了，健康中國建設(shè)戰(zhàn)略才真正實現(xiàn)了從新民主主義革命時期的醞釀、探索到社會主義革命和建設(shè)時期的全面實踐的重大轉(zhuǎn)變。在中國建設(shè)社會主義，這是一項全新的事業(yè)。同樣，在社會主義中國建設(shè)健康中國，也是一項全新的事業(yè)。新中國成立以后，健康中國建設(shè)主要有兩個重點難點問題：一是盡快確立新中國衛(wèi)生健康工作方針。1950年，衛(wèi)生部召開第一屆全國衛(wèi)生會議，確立新中國衛(wèi)生工作的三條方針——面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團結(jié)中西醫(yī)[2]57。在新民主主義革命時期，中國共產(chǎn)黨就堅持以人民為中心的衛(wèi)生健康工作方針，這也是新中國衛(wèi)生健康工作的鮮明立場。相對于新民主主義革命時期，新中國衛(wèi)生健康工作首先要解決國家衛(wèi)生健康發(fā)展戰(zhàn)略這個重大問題，健康中國建設(shè)從而被提上新中國建設(shè)的重要日程。二是領(lǐng)導人民打贏抗疫防疫斗爭，盡快改變十分惡劣的醫(yī)療衛(wèi)生狀況。中華人民共和國成立前后，鼠疫、天花、霍亂等傳染病肆虐，幾乎無年不疫、無省不疫，加之醫(yī)療條件差，民眾健康狀況十分惡劣，人均壽命僅有35歲[6]?？箵粢咔?，加強防疫，做好傳染病預(yù)防工作，成為新中國成立之初最迫切需要加強和建設(shè)的民生工程。1950年，衛(wèi)生部開展結(jié)核病和天花預(yù)防工作，全國免費接種卡介苗和牛痘，拉開新中國向流行病宣戰(zhàn)的序幕[2]55。在探索社會主義建設(shè)道路大背景下，黨領(lǐng)導人民盡快制定適合中國國情的社會主義衛(wèi)生健康發(fā)展戰(zhàn)略與方針，盡快改變國家醫(yī)療衛(wèi)生狀況和人民健康狀況，盡快摘掉“東亞病夫”這個扣在中國人民頭上的恥辱帽子，盡快形成面向全體人民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生服務(wù)體系，這是社會主義革命和建設(shè)時期健康中國建設(shè)大趨勢。同時，這一歷史時期，歷經(jīng)戰(zhàn)勝各類疫情和防治各種疾病的斗爭，建設(shè)健康中國逐漸成為全黨全國人民的戰(zhàn)略共識。

改革開放是中國特色社會主義開創(chuàng)、堅持和發(fā)展的必由之路。經(jīng)過對國內(nèi)外社會主義建設(shè)經(jīng)驗的深刻反思和深度總結(jié)，改革開放成為社會主義建設(shè)發(fā)展的大趨勢。面對看病難、看病貴和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源分配嚴重不均衡等問題，完善覆蓋全民的基本醫(yī)療保障制度，建立健全基本藥物制度，全面覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，切實提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平，全面推進公立醫(yī)院改革，等等，這一系列重大問題構(gòu)成了新時期醫(yī)療衛(wèi)生體制改革大勢。立足百年黨史，中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導的歷次醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的根本目的都是為了最大限度滿足人民基本醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和健康保障促進的需要，都是為了不斷實現(xiàn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域的公平正義，都是為了人民過上健康的幸福生活。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是一項系統(tǒng)工程，既需要轉(zhuǎn)變和優(yōu)化政府管理職能，又需要夯實社會主義公有制經(jīng)濟基礎(chǔ)，更需要堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性不動搖。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生體制，推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有序開放，集中解決病有所醫(yī)這個根本問題，這是新時期健康中國建設(shè)大趨勢。

中國特色社會主義新時代，黨和國家事業(yè)發(fā)生了歷史性變革，取得了歷史性成就，這是我國發(fā)展新的歷史方位。中國特色社會主義進入新時代，這意味著近代以來久經(jīng)磨難的中華民族迎來了從站起來、富起來到強起來的偉大飛躍。從舊中國到新時代，經(jīng)過醞釀、探索、正式提出和全面推進的百年實踐，健康中國建設(shè)戰(zhàn)略體系越來越成熟，健康中國建設(shè)實踐經(jīng)驗越來越豐富，在此背景下制定和實施健康中國建設(shè)戰(zhàn)略規(guī)劃越來越必要。2016年，黨中央、國務(wù)院正式提出健康中國建設(shè)戰(zhàn)略規(guī)劃綱要。2017年，黨的十九大首次在黨代會報告中正式提出實施健康中國戰(zhàn)略。顯然，建設(shè)健康中國成為新時代黨和國家制定和實施的重大發(fā)展戰(zhàn)略。新時代我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要同不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾，其中人民日益增長的衛(wèi)生健康需要同國家衛(wèi)生健康服務(wù)之間的矛盾是一個重要體現(xiàn)。為了保障人民健康，中國共產(chǎn)黨不僅全面推進健康中國建設(shè)戰(zhàn)略和健康中國行動，而且全面深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，從而全面保障人民健康。“全面”足以彰顯新時代健康中國建設(shè)之大勢，這大致體現(xiàn)在以下幾個方面：一是全面推動健康融入所有政策，二是全面為人民提供全方位全生命周期健康服務(wù)，三是全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，四是全面推進城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和健康保障促進服務(wù)一體化。這不僅強化提高人民健康水平的制度保障，實現(xiàn)從病有所醫(yī)到病有良醫(yī)的重大轉(zhuǎn)變，而且依靠人民共建共享健康中國，全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化衛(wèi)生健康國家，從而為實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興奠定健康基礎(chǔ)，這是新時代健康中國建設(shè)之大勢。

三、從百年黨史領(lǐng)悟健康中國建設(shè)大德

只有悟大道、順大勢，才能明大德。走大道，順大勢，這是大德。從明朝中后期開始，中華文明逐漸被西方文明趕上，中國開始落后于西方資本主義國家。隨著鴉片戰(zhàn)爭的爆發(fā)，落后就要挨打的現(xiàn)實已經(jīng)殘酷地展現(xiàn)在中國人民面前，中華民族陷入前所未有的困境，中國人民經(jīng)歷了前所未有的苦難。顯然，近代以來，為中國人民謀幸福、為中華民族謀復(fù)興，這是大德。如何明大德、立大德、守大德，這是近代中國社會各個階級階層都在探索的重大理論與現(xiàn)實問題，但是中國社會其他各個階級階層在回應(yīng)和解決這個重大問題時都以失敗而告終，歷史和人民迫切期待有能力擔負起如此重大使命的先進力量誕生。

馬克思列寧主義傳入中國，中國共產(chǎn)黨誕生，從而使中國人民真正理解和明白了近代中國社會之大德。首先，只有真正代表中國人民根本利益的先進理論才能指導中國革命；其次，只有真正為中國人民謀幸福、為中華民族謀復(fù)興的先進力量才能領(lǐng)導中國革命；最后，只有真正依靠中國人民，為了中國人民，從中國人民中來、到中國人民中去的革命實踐才是中國革命之道。如此理解，堅持中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導、堅持馬克思主義指導、堅持人民當家作主，這是中國革命、建設(shè)和改革順應(yīng)中華民族偉大復(fù)興大勢的大德。只有如此，中國革命、建設(shè)和改革才能取得偉大勝利和偉大成就。新民主主義革命時期，革命是首要工作，武裝斗爭是主要任務(wù)。建設(shè)健康中國既是革命目標，又是革命策略。建設(shè)健康中國，保障人民健康，是為革命取得勝利奠定健康基礎(chǔ)。艱苦革命之時兼顧保障人民健康，這充分說明了中國共產(chǎn)黨人無論面對何種艱難險境都不忘初心、牢記使命。1940年9月，毛澤東為中國醫(yī)科大學寫下“救死扶傷，實行革命的人道主義”的題詞，這已成為新中國衛(wèi)生界恪守的醫(yī)德準則[2]36。革命戰(zhàn)爭時期，中國共產(chǎn)黨人在威脅來臨之時保護人民先撤離，在醫(yī)藥極度缺乏、醫(yī)療衛(wèi)生人員極度不足時仍然力所能及地為人民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，仍然抓緊、抓實、抓牢根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)工作，這不僅讓中國人民真正感受到生命安全和身體健康有中國共產(chǎn)黨人保障和護佑，也讓中國人民深刻認識到在中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導下，健康中國建設(shè)偉業(yè)的輝煌指日可待。

新中國成立，中國共產(chǎn)黨不僅開創(chuàng)人民衛(wèi)生健康事業(yè)和探索人民衛(wèi)生健康事業(yè)建設(shè)道路，而且自覺把保護人民生命安全作為中國共產(chǎn)黨執(zhí)政為民理念。從健康中國建設(shè)大德來看，中國共產(chǎn)黨人始終把人民生命安全和身體健康放在第一位，持之以恒地將健康融入所有政策。一方面，中國共產(chǎn)黨人在社會主義革命和建設(shè)中開創(chuàng)了社會主義衛(wèi)生健康事業(yè)，在中國歷史上第一次發(fā)展壯大全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。中國共產(chǎn)黨用國家資源和力量保護人民生命安全，這是人民在新中國當家作主的集中體現(xiàn)。新中國成立前夕，中國的人均預(yù)期壽命只有35歲，新生嬰兒的死亡率高達20%，鼠疫、霍亂、天花、白喉等數(shù)十種疾病在中國大地上橫行[2]50。新中國剛成立，張家口地區(qū)就發(fā)生了鼠疫。為了保護人民生命安全和身體健康，以毛澤東為主要代表的中國共產(chǎn)黨人，不計代價、不計成本，堅持人民至上、生命至上，集中有限資源打贏了這場抗疫防疫斗爭。無論面對多大困難都要保護人民生命安全和身體健康，這樣的理念、行動和壯舉充分展示了中國共產(chǎn)黨執(zhí)政為民之大德和中國共產(chǎn)黨建設(shè)健康中國之大德。另一方面，中國共產(chǎn)黨人堅持保護人民生命安全和身體健康的執(zhí)政為民理念，自覺把健康中國建設(shè)戰(zhàn)略和保障人民健康理念融入黨治國理政全部活動之中，這樣的執(zhí)政理念、策略和目標充分展示了中國共產(chǎn)黨人堅持以人民為中心的執(zhí)政為民大德。習近平指出：“確保人民群眾生命安全和身體健康，是我們黨治國理政的一項重大任務(wù)?！盵7]在百年光輝歷程中，無論在革命戰(zhàn)爭時期還是在建設(shè)和改革時期，無論在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面還是在抗疫防疫工作方面，無論在面對天災(zāi)人禍之時還是在面對人民健康需求之時，中國共產(chǎn)黨都切實維護了人民的生命、價值、尊嚴，全心全意地滿足了人民對幸福安康生活的需要。這既是對中國共產(chǎn)黨執(zhí)政為民理念最好的詮釋，又是對中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導健康中國建設(shè)之大德最好的詮釋。習近平指出：“在保護人民生命安全面前，我們必須不惜一切代價，我們也能夠做到不惜一切代價，因為中國共產(chǎn)黨的根本宗旨是全心全意為人民服務(wù)，我們的國家是人民當家作主的社會主義國家?！盵8]社會主義制度的建立，社會主義公有制的確立，社會主義衛(wèi)生健康事業(yè)的開創(chuàng)，人民在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的當家作主，都意味著健康中國建設(shè)體制已經(jīng)發(fā)生了歷史性變革，全體人民健康從此真正成為健康中國建設(shè)的價值之軸。

縱觀百年黨史，中國共產(chǎn)黨不僅領(lǐng)導人民翻身當家作主，走上共同富裕之路，而且注重人民健康，不斷提升人民幸福指數(shù)；不僅尊重人民政治權(quán)利，而且保護人民生命尊嚴，保障人民健康權(quán)利。從1949年到2019年，中國居民平均預(yù)期壽命從35歲提高到77.3歲，孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率分別下降到17.8/10萬和5.6‰，主要健康指標總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平[6]。一百年來，中國共產(chǎn)黨不僅提升了廣大人民物質(zhì)文化生活水平，全面建成小康社會，開啟了全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程，而且持續(xù)推動了人民衛(wèi)生健康事業(yè)進步發(fā)展，打贏了健康扶貧攻堅戰(zhàn)，全面覆蓋了基本醫(yī)療衛(wèi)生保障制度、醫(yī)療保險制度和公共衛(wèi)生服務(wù)體系，使人民逐步過上幸福安康生活。面對突如其來的新冠肺炎疫情，中國共產(chǎn)黨不僅利用一切可以利用的資源救治患者、加強防控，而且舉全國之力，加快疫苗研發(fā)攻關(guān)，實施全民免費接種疫苗，實實在在地保護了人民生命安全，這是危難時刻惠及人民之大德。同時，中國用實際行動推進全球疫苗公平合理分配，向世界特別是廣大發(fā)展中國家提供疫苗，開展全球抗疫合作，保護了世界人民生命安全，為全球抗疫做出了重要貢獻，這是健康中國建設(shè)惠及世界人民之大德，彰顯了推動構(gòu)建人類命運共同體的道德高度。

國無德不興，人無德不立。健康中國建設(shè)是黨對人民的承諾。中國共產(chǎn)黨從成立起，就自覺鑄就保障人民健康、建設(shè)健康中國的初心使命，堅持把人民生命安全和身體健康放在第一位，為全體人民提供全方位全生命周期服務(wù)，從而構(gòu)筑起健康中國建設(shè)至高無上的道德高地。自古以來，報效國家是大德。中國共產(chǎn)黨人不僅報效國家，而且服務(wù)人民，致力于民族復(fù)興，這是中國共產(chǎn)黨人的大德。中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導的健康中國建設(shè)，不僅助力中華民族偉大復(fù)興，推動社會主義現(xiàn)代化強國建設(shè)，而且促進和保障人民健康，增進人民健康福祉，這是健康中國百年建設(shè)之大德。

四、從百年黨史謀劃健康中國建設(shè)大局

只有悟大道、順大勢、明大德，才能顧全局、謀大局。走大道，順大勢，明大德，這是大局。民族獨立、人民解放和國家富強、人民幸福是近代中國的兩大歷史任務(wù)。推翻“三座大山”對基本醫(yī)療衛(wèi)生資源的壟斷和控制，從國家層面確立人民健康權(quán)利，這是人民解放的重要內(nèi)容。只有通過革命推翻“三座大山”統(tǒng)治，尊重和保護人民健康權(quán)利，人民才能真正解放。健康是全人類生存、發(fā)展和解放的基礎(chǔ)。同樣，健康是人民幸福的基礎(chǔ)，是人民創(chuàng)造美好生活的基礎(chǔ)。只有保障和促進人民健康，人民才能幸福地奮斗，人民才能感受到奮斗的幸福，人民才能創(chuàng)造和享受健康的幸福生活。

縱觀中國近現(xiàn)代史，健康中國建設(shè)始終服從中華民族偉大復(fù)興戰(zhàn)略全局，健康中國建設(shè)戰(zhàn)略始終是在實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興實踐中不斷豐富和發(fā)展的，進而構(gòu)成了實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興戰(zhàn)略全局的重要支撐。習近平指出：“健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求?！盵1]370健康不僅是人民解放和幸福的必然要求，也是民族昌盛和國家富強的根本要求，還是支撐經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件。對于人民而言，健康是創(chuàng)造歷史和努力奮斗的基礎(chǔ)條件，是享受幸福生活的基礎(chǔ)條件。習近平指出：“健康是幸福生活最重要的指標，健康是1，其他是后面的0，沒有1，再多的0也沒有意義?！盵9]對于國家而言，健康是國家富強的重要標志。沒有健康，就沒有全面小康。不建成健康中國，就不能建成社會主義現(xiàn)代化強國。從新民主主義革命時期到中國特色社會主義新時代，健康中國建設(shè)是新民主主義革命和社會主義革命的戰(zhàn)略、手段、目標和任務(wù)，健康中國建設(shè)是社會主義建設(shè)道路探索的重要支撐點和社會主義現(xiàn)代化事業(yè)的重要組成部分，健康中國建設(shè)是社會主義改革開放的重要領(lǐng)域和重要著力點，健康中國建設(shè)是新時代黨中央治國理政的重中之重。立足百年黨史，中國共產(chǎn)黨在中國革命、建設(shè)和改革實踐中始終謀劃健康中國建設(shè)大局，健康中國建設(shè)始終是中國革命、建設(shè)和改革大局的重要組成部分，為中國人民謀幸福、為中華民族謀復(fù)興始終是健康中國建設(shè)服務(wù)的戰(zhàn)略全局。

中國特色社會主義新時代，全面建設(shè)健康中國是中國共產(chǎn)黨全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的重要戰(zhàn)略布局。習近平指出：“要堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享。”[1]371推動衛(wèi)生健康事業(yè)平衡充分發(fā)展，著力提高基層基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，全面打造和升級健康發(fā)展戰(zhàn)略，切實推動健康中國建設(shè)貫穿黨和國家各項工作的方方面面，切實實現(xiàn)人民共建共享健康中國建設(shè)成果，為實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興奠定健康基礎(chǔ)，這是新時代健康中國建設(shè)之大局。同時，做大、做強、做優(yōu)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是新時代健康中國建設(shè)必須兼顧和優(yōu)化的戰(zhàn)略布局，這更是新時代健康中國建設(shè)大局的根基。從舊中國到新中國，中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生了深層次的變革，其根本原因是中國共產(chǎn)黨始終堅持國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的人民立場和國家主體醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的社會主義公有制性質(zhì)。社會主義制度建立，人民健康從此就有了社會主義國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本保障。從新中國成立到新時代，新中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)之所以不斷發(fā)展壯大，人民健康指標之所以不斷優(yōu)化提高，歸根到底是因為中國共產(chǎn)黨不斷推動以人民為中心的社會主義衛(wèi)生健康事業(yè)進步發(fā)展，努力讓全體人民共建共享健康中國建設(shè)成果。在抗擊新冠肺炎疫情中，公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)揮了主體作用。公立醫(yī)院是抗擊疫情的主力軍，公立醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員是保護人民生命安全的最大功臣，這再次充分展現(xiàn)了健康中國建設(shè)的領(lǐng)導優(yōu)勢和制度優(yōu)勢，進而更加證明了堅持中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導、堅持中國特色社會主義道路是健康中國建設(shè)大道。明大道，才能謀大局。為了滿足人民日益增長的衛(wèi)生健康需求，為了實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興，黨和國家需要加大公立醫(yī)院建設(shè)力度，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。正如習近平指出的：“政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導的救治體系是應(yīng)對重大疫情的重要保障?！盵3]

2018年，習近平在會見聯(lián)合國秘書長古特雷斯時指出：“中共十九大和剛剛結(jié)束的中國全國兩會，改革、開放、創(chuàng)新都是關(guān)鍵詞。我們所做的一切都是為人民謀幸福，為民族謀復(fù)興，為世界謀大同?！盵10]中國抗擊新冠肺炎疫情斗爭充分說明了，健康中國建設(shè)不僅惠及中國人民，也惠及世界人民。健康中國建設(shè)為健康世界建設(shè)貢獻了中國智慧、中國方案和中國力量。1963年，中國向阿爾及利亞派出首支援外醫(yī)療隊，截至2021年4月，中國已累計派遣醫(yī)療隊員2.7萬人次，診治患者2.8億人次[6]。在百年黨史中形成發(fā)展的紅色文化“與人類命運共同體理念統(tǒng)一于應(yīng)對百年未有之大變局和實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的歷史進程”[11]。中國共產(chǎn)黨建設(shè)健康中國的紅色文化基因充分彰顯了中國共產(chǎn)黨和中國人民推動構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的中國力量。健康是全人類共同的事業(yè),健康是人民最基本的人權(quán),實現(xiàn)全人類充分享有健康權(quán)是世界各國人民共同的奮斗目標[12]。面對世界百年未有之大變局，健康中國建設(shè)不僅有所為，而且必將有所大為。健康中國建設(shè)不僅為全球健康治理提供了豐富的實踐經(jīng)驗，而且提供了可行的實踐方案，最為關(guān)鍵的是健康中國建設(shè)始終秉承人類命運共同體理念，創(chuàng)造性提出構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體這個中國方案，為中國和世界應(yīng)對百年未有之大變局提供了新思路和新方案。

五、結(jié)語

從百年黨史看，堅持中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導是健康中國建設(shè)最大的優(yōu)勢，堅持社會主義公有制主體地位和中國特色社會主義道路是健康中國建設(shè)的制度優(yōu)勢和道路優(yōu)勢，堅持馬克思主義指導是健康中國建設(shè)最豐富的智慧之源，廣泛動員群眾、堅定依靠群眾是健康中國建設(shè)最有效的辦法和最寶貴的經(jīng)驗。從百年黨史看，遵循中國共產(chǎn)黨探索的中國革命、建設(shè)和改革實踐道路，堅持走中國特色社會主義道路，這是健康中國建設(shè)之大道。只有民族獨立、人民解放和國家富強，人民健康才能得到保障；只有不斷深化改革開放，人民衛(wèi)生健康事業(yè)才能不斷進步發(fā)展。這是健康中國建設(shè)之大勢。中國共產(chǎn)黨人切實維護人民生命、價值和尊嚴，讓人民生命安全和身體健康都得到保護，這是健康中國建設(shè)之大德。全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化衛(wèi)生健康國家，為實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興奠定健康基礎(chǔ)，推動構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，這是健康中國建設(shè)之大局。只有立足中國共產(chǎn)黨百年奮斗史，立足實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興戰(zhàn)略全局和世界百年未有之大變局，我們才能正確認識和把握中國共產(chǎn)黨建設(shè)健康中國之大道大勢大德大局。中國特色社會主義新時代，只要中國共產(chǎn)黨密切聯(lián)系人民群眾，把億萬群眾組織起來、動員起來，只要中國人民毫不動搖地堅持中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導，只要中國共產(chǎn)黨和中國人民樹牢“四個意識”，堅定“四個自信”，做到“兩個維護”，中國共產(chǎn)黨就一定能夠全面建成社會主義現(xiàn)代化健康中國，中國人民就一定能夠過上幸福安康的美好生活。