中獸藥綜合防治奶牛乳房炎研究進(jìn)展

劉國喜

（武威市古浪縣黃花灘鎮(zhèn)獸醫(yī)站，甘肅 武威 733000）

奶牛乳房炎是奶牛常見的三大疾病之一，是奶牛乳房受到物理機(jī)械性損傷、化學(xué)因素刺激或微生物感染而引起奶牛乳腺組織出現(xiàn)炎癥變化，造成奶牛泌乳量降低、乳品質(zhì)下降、奶牛乳房產(chǎn)生紅腫熱痛等現(xiàn)象的疾病[1]。奶牛乳房炎在世界范圍內(nèi)廣泛存在，全球奶牛乳房炎發(fā)病率在25%～60%之間[2]。國內(nèi)部分臨床型奶牛乳房炎檢出率達(dá)33%，隱性乳房炎檢出率在46%～86%之間，使我國奶牛產(chǎn)業(yè)遭受巨大的經(jīng)濟(jì)損失[3]?，F(xiàn)已有大量關(guān)于奶牛乳房炎的研究，但由于乳房炎病因復(fù)雜，特別是微生物感染引起的乳房炎仍以抗生素治療為主，而抗生素的使用可能造成乳汁中殘留藥物，同時(shí)出現(xiàn)耐藥細(xì)菌等[4]。

乳房炎在中獸醫(yī)中稱為“乳癰”，多因邪毒內(nèi)侵，乳絡(luò)受阻發(fā)病[5]。由此，中獸醫(yī)以清熱解毒、活血化瘀、通氣活血為原則，進(jìn)行機(jī)體的全身調(diào)理治療[6]。中藥含有多種天然活性成分，具有低毒、低殘留、不易產(chǎn)生耐藥性、綠色環(huán)保等優(yōu)點(diǎn)，在防治奶牛乳房炎、實(shí)現(xiàn)綠色養(yǎng)殖方面具有重要作用，對(duì)奶牛健康養(yǎng)殖具有重要意義。文章對(duì)奶牛乳房炎的病因、臨床特征進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹，重點(diǎn)對(duì)應(yīng)用重要防治奶牛乳房炎的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，以期為中獸醫(yī)防治奶牛乳房炎的廣泛應(yīng)用提供參考。

1 奶牛乳房炎發(fā)病原因

1.1 感染性因素

引起奶牛乳房炎的主要原因是病原微生物感染，包括細(xì)菌、真菌、病毒、支原體、鉤端螺旋體和支原體等150余種微生物，常見病原微生物有20多種[7]。以大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、無乳鏈球菌、肺炎克雷伯氏菌為主，此外，沙門氏菌、結(jié)核分枝桿菌、布魯氏菌也會(huì)誘發(fā)乳房炎[8]。清潔奶牛乳房的毛巾、擠奶器等衛(wèi)生消毒不徹底也可能通過接觸的方式傳播病原菌。此外，部分條件性致病菌在圈舍環(huán)境衛(wèi)生較差時(shí)也會(huì)成為誘發(fā)乳房炎的原因[9]。

1.2 奶牛體質(zhì)因素

奶牛自身體質(zhì)因素包括奶牛的品種、年齡、胎次、乳房結(jié)構(gòu)以及泌乳量等。高產(chǎn)奶牛育種時(shí)乳房炎的發(fā)病率提高，老齡牛、多胎次的牛發(fā)病率相對(duì)較高[10]。奶牛泌乳量較大時(shí)，奶牛乳導(dǎo)管括約肌開口狀態(tài)維持時(shí)間較長，擠奶完成后由于奶牛括約肌收縮無力進(jìn)而導(dǎo)致乳導(dǎo)管閉合不全，可能提高細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)[11]。王晶等[12]通過對(duì)關(guān)中地區(qū)奶牛乳房炎進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，關(guān)中地區(qū)奶牛1～4胎次奶?；疾÷实?，5～10胎次奶牛的患病率明顯升高。

1.3 環(huán)境因素

環(huán)境因素包括牛舍的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、衛(wèi)生條件、圈舍溫度、濕度、通風(fēng)、飼養(yǎng)密度、飼料清潔程度等[13]。高溫、高濕的環(huán)境下乳房炎發(fā)病率較高，南方奶牛乳房炎發(fā)病率略高于北方地區(qū)，夏季發(fā)病率高于冬季。小規(guī)模奶牛場(chǎng)或家庭飼養(yǎng)奶牛時(shí)，由于牛舍環(huán)境陰冷潮濕、通風(fēng)差、飼養(yǎng)密度大、衛(wèi)生條件差等都會(huì)引起奶牛乳房炎發(fā)病率的升高[14]。大規(guī)模奶牛場(chǎng)一般配備風(fēng)扇、噴淋等設(shè)備，夏季高溫多雨時(shí)，對(duì)牛舍內(nèi)部環(huán)境影響較小。因此，奶牛場(chǎng)集約化程度高、管理規(guī)范、衛(wèi)生條件好和降溫設(shè)施齊備等條件會(huì)減小奶牛乳房炎的發(fā)病率。

1.4 管理因素

管理因素主要包括飼養(yǎng)員和擠奶工人的個(gè)人操作習(xí)慣等。如擠奶時(shí)應(yīng)提前進(jìn)行奶牛乳房的清潔消毒，擠奶動(dòng)作應(yīng)輕柔，注意觀察乳房有無傷口；更換飼料時(shí)做好過渡，保證飼料無霉變；氣溫驟降、天氣變化時(shí)做好保溫防護(hù)措施，避免應(yīng)激刺激引起奶牛免疫力下降，進(jìn)而引起乳房炎發(fā)病率升高[15]。

2 中獸醫(yī)辨證

乳房炎也稱乳癰、乳黃，中獸醫(yī)認(rèn)為該病多由邪氣入侵導(dǎo)致，根據(jù)病因不同，可將乳房炎分為氣血瘀滯型、氣血兩虛型和熱毒壅盛型[16]。其中，中、大規(guī)?；膛?chǎng)多以氣血瘀滯型和熱毒壅盛型為主，而散養(yǎng)戶及小規(guī)模奶牛場(chǎng)則以氣血兩虛型為主。中獸醫(yī)治療則以解毒、開郁、理氣、軟堅(jiān)散結(jié)等方式為主。

2.1 氣血淤滯

氣血淤滯多見于中等規(guī)模奶牛場(chǎng)，由于飼養(yǎng)管理不當(dāng)、飼料精粗比例失調(diào)或役使過重造成胃氣郁結(jié)。肝經(jīng)為乳絡(luò)必經(jīng)之路，部分奶牛產(chǎn)后肝氣郁結(jié)，造成乳絡(luò)壅滯、乳汁滯留，導(dǎo)致奶牛乳房脹滿，出現(xiàn)氣血瘀滯、氣血郁結(jié)[17]。

2.2 氣血兩虛

氣血兩虛主要由于奶牛本身體質(zhì)較差，氣血不足，加之外邪入侵，血虛不能化氣、氣虛不能運(yùn)血，機(jī)體虛弱，進(jìn)而引起乳房?jī)?nèi)結(jié)塊、乳汁排出不暢等癥狀。治療應(yīng)當(dāng)以健脾養(yǎng)胃、補(bǔ)充氣血為主[18]。

2.3 熱毒壅盛

熱毒壅盛以邪毒內(nèi)侵為主因，邪毒入里、內(nèi)蘊(yùn)化熱造成乳絡(luò)不通，引起奶牛泌乳量減少；或由于犢牛吃奶頻繁，加之機(jī)械外力作用，引起邪毒入侵。熱毒壅盛導(dǎo)致機(jī)體津液易失，造成奶牛乳汁發(fā)黃、糞尿赤干、口舌干紅，以熱證表型為主。治療應(yīng)用滋陰生津、清熱解毒等藥[19]。

3 奶牛乳房炎的臨床癥狀

根據(jù)奶牛的臨床癥狀特點(diǎn)，可將奶牛乳房炎分為臨床型、亞臨床型和非臨床型等3種類型[20]。其中臨床型表現(xiàn)典型乳房炎癥狀，發(fā)病急、病程短，病牛體溫升高至41℃以上，心跳、呼吸加快，精神萎靡[21]。此時(shí)發(fā)病多集中于一個(gè)乳區(qū)，乳區(qū)明顯腫大、皮膚發(fā)紫，乳房堅(jiān)硬、紅腫疼痛，產(chǎn)奶量下降甚至停止泌乳，乳汁呈水狀或含有凝乳塊。亞臨床型癥狀不明顯，病程長，乳房有硬塊，乳汁靜置后出現(xiàn)分層，泌乳量下降1/3左右。非臨床型無明顯癥狀，泌乳量有所降低，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)細(xì)菌超標(biāo)[22]。

4 中草藥防治奶牛乳房炎的作用機(jī)制

4.1 消炎作用

奶牛乳房炎的臨床癥狀以炎性反應(yīng)為主，病牛血管通透性增加、白細(xì)胞游走、乳腺損傷，從而影響產(chǎn)奶量和奶品質(zhì)[23]。在使用中草藥治療乳房炎時(shí)，應(yīng)多選用含生物堿、多糖等藥物活性成分的魚腥草、柴胡、蒲公英、三七等中草藥。如蒲公英中的阿魏酸能夠減少炎性因子釋放，提高血管緊張度，緩解充血情況。黃芩苷能夠抑制Toll樣受體2（TLR2）的表達(dá)，抑制該蛋白激活下游相關(guān)信號(hào)通路，進(jìn)而減少炎癥因子的表達(dá)。紫花苜?？傸S酮能夠下調(diào)核轉(zhuǎn)錄因子-κB（NF-κB）通路，從而抑制炎性因子的表達(dá)，減輕炎癥反應(yīng)[24]。

4.2 抗菌作用

中藥中的酚類、黃酮類、揮發(fā)油、酸類等活性成分對(duì)細(xì)菌的生長具有抑制作用，部分成分可殺滅細(xì)菌，從而起到治療作用[25]。甘草總黃酮對(duì)金黃色葡萄球菌的最低抑菌濃度（MIC）和最低殺菌濃度（MBC）為19.53 mg/L，對(duì)大腸桿菌的MIC為625 mg/L。厚樸具有廣譜抑菌活性，其酚類物質(zhì)能夠改善細(xì)菌細(xì)胞膜通透性，特別是對(duì)金黃色葡萄球菌具有較明顯的抑制作用[26]。此外，山茱萸多糖、蒲公英多糖和石斛多糖等藥物成分也具有較好的抑菌作用。

4.3 提高免疫力

中藥直接投喂能夠促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生較高的抗體效價(jià)，延長抗體保護(hù)時(shí)間，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，并且避免抗生素治療產(chǎn)生藥物殘留的弊端。中藥的多糖、有機(jī)酸、生物堿等免疫活性物質(zhì)能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫力，抵抗病原菌入侵。黃芪、黨參、女貞子、秦公散等藥物活性成分能夠提高機(jī)體白細(xì)胞介素-2（IL-2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）的含量，提高T淋巴細(xì)胞活性，促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，同時(shí)增強(qiáng)單核-巨噬細(xì)胞的吞噬功能，進(jìn)而增強(qiáng)特異性和非特異性免疫功能[27]。由阿拉伯糖、半乳糖、木糖、葡萄糖、甘露糖和鼠李糖組成的黃芪多糖能夠有效提高機(jī)體中免疫抗體的滴度，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞的活性，促進(jìn)細(xì)胞因子mRNA的表達(dá)，促進(jìn)脾細(xì)胞增殖，產(chǎn)生免疫球蛋白，顯著增強(qiáng)非特異性免疫和特異性免疫活性。

5 奶牛乳房炎的綜合防治措施

5.1 提高飼養(yǎng)管理水平

飼養(yǎng)管理應(yīng)保證圈舍清潔衛(wèi)生，勤通風(fēng)、勤打掃，及時(shí)更換干凈墊草，夏季防暑、冬季防寒，降低環(huán)境變化造成的應(yīng)激刺激反應(yīng)；定期徹底消毒，選用溫和、刺激性小的消毒劑并定期更換，確保消毒效果。同時(shí)，在擠奶時(shí)應(yīng)進(jìn)行器具消毒和奶牛乳房部位的清潔消毒；保持適當(dāng)飼養(yǎng)密度，給奶牛提供足夠的活動(dòng)空間，避免由于飼養(yǎng)密度過大造成奶牛間的打斗；保證營養(yǎng)均衡，合理搭配精粗飼料，杜絕霉變、泡水、過期飼料飼喂奶牛，在干奶期加強(qiáng)維生素與礦物質(zhì)的攝入，分娩前停止擠奶，避免傷害乳房；定期開展奶牛乳房炎的篩查工作，對(duì)隱性乳房炎及時(shí)隔離治療，對(duì)新入群的奶牛實(shí)行隔離檢測(cè)，合格后合群飼養(yǎng)。

5.2 西藥及輔助治療

西藥治療遵循抗菌消炎、解熱鎮(zhèn)痛原則，抗生素主要可采用青霉素、鏈霉素、普魯卡因等[3]，可選擇800萬IU青霉素與10%葡萄糖酸鈣300 mL混合肌注，連用3 d，每日2次。癥狀嚴(yán)重的奶牛可適當(dāng)加大青霉素用量，可靜脈注射1 600萬IU青霉素鈉，也可在擠凈乳汁后直接乳房注射給藥。此外，還可定期輔助按摩或使用紅外線照射乳房，每次30 min，促進(jìn)乳房血液流通，降低乳房炎發(fā)病率。硫酸鎂熱敷也可起消腫作用。

5.3 中獸藥綜合防治

根據(jù)奶牛乳房炎的辨證論治原則，結(jié)合中藥的作用機(jī)制，中獸醫(yī)臨床主要采用清熱解毒藥、祛風(fēng)解表藥、活血祛瘀藥和利濕藥，輔以理氣、補(bǔ)益藥物，通過補(bǔ)氣升陽、扶正祛邪組方治療[28]。高純一等[29]研究發(fā)現(xiàn)，治療奶牛乳房炎可選擇蒲公英80 g、連翹60 g、金銀花30 g、銀花藤100 g、絲瓜絡(luò)30 g、木芙蓉40 g；若乳房有腫塊則添加黃檗、皂角刺30 g；若有增生則加海藻、七葉一枝花各30 g，用藥4～6劑可有效治療乳房炎。賈麗萍等[24]采用蒲公英100 g及金銀花、瓜蔞、當(dāng)歸、連翹、沒藥、生地、白芍各30 g，加紅花25 g、甘草15 g治療奶牛乳房炎，3個(gè)療程治療效果優(yōu)于抗生素組。還可選用王不留行、連翹、金銀花、黃芪、芙蓉花、蒲公英各200 g添加于奶牛日糧，連續(xù)使用1周后可有效治愈奶牛隱性乳房炎。

6 結(jié)論

隨著中獸醫(yī)和中獸藥在養(yǎng)殖戶中的認(rèn)可程度不斷提高，中藥綜合防治奶牛乳房炎具有廣闊的應(yīng)用前景。目前使用的中藥制劑多維粉劑和湯劑，應(yīng)進(jìn)一步挖掘中草藥潛力，開發(fā)中草藥產(chǎn)品，如外用透皮制劑、浸潤藥劑，根據(jù)奶牛乳房炎不同情況選擇所對(duì)應(yīng)的方劑等。通過中西獸醫(yī)結(jié)合的方式能夠有效防治奶牛乳房炎，降低該病所造成的損失，促進(jìn)奶牛養(yǎng)殖業(yè)的健康發(fā)展。