開展急診急救護(hù)理干預(yù)對急性心肌梗死患者的影響

李娟

摘要：目的：查看對我院急診急性心肌梗死病人實(shí)施急救護(hù)理的臨床價值。方法：研究樣本均為院內(nèi)2020年10月-2021年10月期間收錄的80例急性心肌梗死病人，利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行分組，對照組以常規(guī)措施分析，實(shí)驗(yàn)組開展急診急救護(hù)理干預(yù)，對急救有效率和滿意度數(shù)據(jù)匯總。結(jié)果：對照組、實(shí)驗(yàn)組急救有效率、滿意度數(shù)據(jù)較高的是后者，P<0.05。結(jié)論：針對急診收治的急性心肌梗死病人開展急救護(hù)理干預(yù)提升急診救治有效率，保證了病人的生存質(zhì)量，改善了急診護(hù)理水平，臨床應(yīng)用價值較高。

關(guān)鍵詞：急診急救護(hù)理;急性心肌梗死;臨床價值

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

急性心肌梗死是指病人冠狀動脈長期處于急性缺氧、缺血狀態(tài)下誘發(fā)的心肌缺血癥狀，有報告指出，該病以休克、心律失常、胸骨后疼痛為表現(xiàn)。臨床檢測后可觀察到病理性Q波和心電圖ST段弓背向上[1]。一旦病人發(fā)病后，治療不及時會誘發(fā)不可逆損傷，造成病人死亡。同時，在急診救治期間開展急救護(hù)理可縮短救治時間，提升救治有效率，保證病人的生存質(zhì)量。文章研究樣本均為院內(nèi)2020年10月-2021年10月期間收錄的80例急性心肌梗死病人，總結(jié)急救護(hù)理實(shí)施后的急救有效率和滿意度指標(biāo)如下。

1、資料與方法

1.1臨床數(shù)據(jù)

抽取2020年10月-2021年10月期間錄入的急性心肌梗死病人80例進(jìn)行回顧性觀察，采取計(jì)算機(jī)分組，對照組中男、女比例為20：20，共40例病人，統(tǒng)計(jì)年齡在29歲及以上，71歲及以內(nèi)，均值計(jì)算為（50.33±2.76）歲;實(shí)驗(yàn)組女、男比例為19：21，共40例病人，統(tǒng)計(jì)年齡在30歲及以上，70歲及以下，均值計(jì)算為（50.39±2.18）歲。對錄入的80例樣本信息進(jìn)行匯總，年齡、性別等基礎(chǔ)內(nèi)容對比無差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組以常規(guī)措施分析，護(hù)理內(nèi)容總結(jié)如下：

本組病例實(shí)施病情監(jiān)測、心電監(jiān)護(hù)、吸氧護(hù)理、對癥藥物干預(yù)等措施。

實(shí)驗(yàn)組開展急診急救護(hù)理干預(yù)，護(hù)理措施匯總：

①創(chuàng)建急診護(hù)理團(tuán)隊(duì)：團(tuán)隊(duì)成員由科室內(nèi)醫(yī)護(hù)人員組成，對所有人員進(jìn)行急救護(hù)理指導(dǎo)，涵蓋護(hù)理措施、規(guī)范病人的護(hù)理行為，可定期進(jìn)行急救模擬訓(xùn)練，保證護(hù)理人員對急救病人的了解，并在考核通過后上崗。

②護(hù)理內(nèi)容：待病人入院后，分診護(hù)理人員需對病人的病情進(jìn)行迅速評估，指導(dǎo)病人進(jìn)入綠色通道，告知搶救人員做好相應(yīng)的急救準(zhǔn)備，使得病人在最快時間內(nèi)到達(dá)急救室;開通綠色通道后，臨床醫(yī)師需評估病人病情，護(hù)理人員同時進(jìn)行搶救配合，依據(jù)醫(yī)師要求搶救病人，5分鐘內(nèi)完成靜脈通路的創(chuàng)建、吸氧、血液采集、心電監(jiān)護(hù)等，于10分鐘內(nèi)明確病人心電圖數(shù)據(jù)，半小時內(nèi)保障各項(xiàng)檢查結(jié)果完成;可遵醫(yī)囑給予病人硝酸甘油舌下含服，劑量為0.5毫克;急救期間需保證病人的情緒，指導(dǎo)家屬做好介入準(zhǔn)備，避免病人出現(xiàn)休克、心衰等癥狀，積極開展介入溶栓治療;預(yù)防內(nèi)容：待病人病情穩(wěn)定后，可及時開展二級預(yù)防，告知病人不可食用高鹽、高脂肪、高糖的食物，避免疾病復(fù)發(fā);定期進(jìn)服阿司匹林等藥物;定期復(fù)診。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1急救有效率

顯效：病人恢復(fù)意識，臨床癥狀消失，可自行活動;有效：病人癥狀好轉(zhuǎn)，意識較為清醒，可應(yīng)答;無效：病人臨床癥狀加重，意識不清晰。

1.3.2滿意度數(shù)據(jù)

涵蓋不滿意、一般、滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

收錄的計(jì)量指標(biāo)以X2分析，計(jì)數(shù)指標(biāo)采取t值分析，例數(shù)、百分比以n表示，客觀指標(biāo)顯示為（），均采取SPSS21.0軟件核驗(yàn)，對P值進(jìn)行匯總，小于0.05代表實(shí)驗(yàn)研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1護(hù)理效果

指標(biāo)如下匯總，對照組、實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率最高的是后者，P<0.05。

2.2滿意度數(shù)據(jù)

指標(biāo)匯總分析如下，對照組、實(shí)驗(yàn)組滿意度數(shù)據(jù)較高的是后者，P<0.05。

3、討論

急性心肌梗死在臨床上的發(fā)生率較高，臨床指出，該病具有高死亡率、高并發(fā)癥發(fā)生率的特征，一旦臨床治療不及時會誘發(fā)病人多器官功能障礙，導(dǎo)致病人死亡。所以，針對心肌梗死病人實(shí)施急救具有重要意義[2]。有報告指出，針對心肌梗死病人急救期間開展急診急救護(hù)理可提升急救效果，保證病人的生存率，減少不良并發(fā)癥的發(fā)生，促使病人的生存質(zhì)量上升。急診急救護(hù)理是臨床上新興出現(xiàn)的護(hù)理干預(yù)措施，護(hù)理內(nèi)容多以病人的實(shí)際情況為主，配合醫(yī)師開展急診搶救，在短時間內(nèi)使得病人得到救治，以保證病人的生存率，減少疾病的死亡率[3]。文章數(shù)據(jù)指出，對照組、實(shí)驗(yàn)組急救有效率、滿意度數(shù)據(jù)較高的是后者，P<0.05。所以，和傳統(tǒng)護(hù)理措施對比，急診急救護(hù)理措施可縮短病人的救治時間，提升搶救成功率，保證急救效果。同時，急救護(hù)理重視對病人的身心狀態(tài)評估，穩(wěn)定病人的心態(tài)，提升了整體護(hù)理水平，改善了護(hù)理滿意度。有試驗(yàn)指出，急診護(hù)理路徑對急性心肌梗死搶救效果的影響較大，急救護(hù)理實(shí)施后，心肌梗死的死亡率下降，并發(fā)癥情況明顯減少，觀察組、對照組在急救時間、搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)上對比前者較好，數(shù)據(jù)結(jié)論與本研究結(jié)果一致[4]。

綜上所述，針對急診心肌梗死病人實(shí)施急診急救護(hù)理后保證了病人的生存質(zhì)量，提升急救有效率，保證病人在短時間內(nèi)得到救治，改善了整體護(hù)理效果，提升了護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]雷軍， 羅堯岳， 劉曉，等. 基于失效模式聯(lián)合效應(yīng)分析在急性心肌梗死患者急救護(hù)理流程風(fēng)險管控中的應(yīng)用價值[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2021（19）.

[2] 車淑環(huán). 急救護(hù)理流程再造配合移情護(hù)理干預(yù)對心肌梗死急診患者搶救效率，S希望水平及預(yù)后的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2021， 40（19）：4.

[3] 代淑云. 程序化急診急救護(hù)理對急性心肌梗死患者急救效率及臨床轉(zhuǎn)歸的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2021， 40（16）：4.

[4] 王金萍. 急診護(hù)理路徑對急性心肌梗死搶救效果的影響[J]. 2021（24）：74-75.