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    鼻中隔偏曲矯正手術(shù)對(duì)于合并鼻中隔偏曲的變應(yīng)性鼻炎治療效果的臨床研究

    2022-02-25 09:18:45張偉陳鵬
    中國(guó)典型病例大全 2022年2期
    關(guān)鍵詞:變應(yīng)性鼻炎療效

    張偉 陳鵬

    摘要:目的:分析對(duì)合并鼻中隔偏曲的變應(yīng)性鼻炎患者實(shí)施鼻中隔偏曲矯正術(shù)的治療效果。方法:此次研究的實(shí)施中,將以對(duì)照研究的形式開展實(shí)驗(yàn),共選取了80例患者作為研究對(duì)象,經(jīng)過對(duì)其基本情況的調(diào)查后確認(rèn)符合變應(yīng)性鼻炎合并鼻中隔偏曲的診斷標(biāo)準(zhǔn),可入組參與實(shí)驗(yàn)。同時(shí)為保障研究的順利實(shí)施,將對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組,分為使用不同治療方法的對(duì)照組、觀察組,每組40例,分別應(yīng)用藥物治療、鼻中隔偏曲矯正術(shù)治療,比較其療效。結(jié)果:經(jīng)過對(duì)兩組患者臨床癥狀的緩解時(shí)間分析來看,觀察組更優(yōu),(P<0.05)。結(jié)論:鼻中隔偏曲矯正術(shù)治療變應(yīng)性鼻炎合并鼻中隔偏曲有良好療效,能夠快速緩解患者臨床癥狀。

    關(guān)鍵詞:變應(yīng)性鼻炎;鼻中隔偏曲;鼻中隔偏曲矯正術(shù);療效

    【中圖分類號(hào)】R765.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)02-01

    前言:鼻炎在當(dāng)下有較高的發(fā)病率,變應(yīng)性鼻炎便是其中比較有代表性的一種,病程較長(zhǎng),治療難度大,而且通過對(duì)變應(yīng)性鼻炎患者的調(diào)查研究來看,有相當(dāng)一部分合并有鼻中隔偏曲,以至于患者會(huì)伴隨有不同程度地打噴嚏、鼻塞等臨床癥狀,而且此類癥狀常常是經(jīng)久不愈,嚴(yán)重拉低了患者生活質(zhì)量。目前對(duì)于該病癥患者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療方法的應(yīng)用,即鼻中隔偏曲矯正術(shù),這是治療該病癥的主要療法,并且在臨床上已經(jīng)有著多年的應(yīng)用,此次研究中便對(duì)其療效進(jìn)行了分析。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    研究中納入了80例研究對(duì)象,于2020年10月至2021年11月開展本次實(shí)驗(yàn),經(jīng)過對(duì)其基本情況的診斷后確診為合并有鼻中隔偏曲的變應(yīng)性鼻炎患者,符合研究入組標(biāo)準(zhǔn),伴隨有不同程度的鼻塞、打噴嚏等典型臨床癥狀,而且不存在臟器功能障礙、凝血功能障礙和惡性腫瘤?;颊咧邪?3例男性和37例女性,年齡19~57歲,平均(39.36±8.24)歲。

    1.2方法

    對(duì)照組中應(yīng)用常規(guī)藥物治療,選用準(zhǔn)字號(hào)為J20140047,由阿斯利康制藥有限公司所生產(chǎn)的布地奈德鼻噴霧劑,每日用藥1次,每日2次[1]。

    觀察組治療中應(yīng)用鼻中隔偏曲矯正術(shù)。術(shù)前告知患者相關(guān)注意事項(xiàng),保持仰臥位,由麻醉醫(yī)生進(jìn)行靜脈注射藥物、氣管插管全身麻醉;待完成麻醉工作后,于鼻腔內(nèi)伸入鼻內(nèi)鏡,左側(cè)鼻腔鼻中隔前端粘膜處作“L”形切口,大小控制在2cm內(nèi),隨后逐層分離并切除偏曲的鼻中隔軟骨,并復(fù)位鼻中隔粘膜位置,使其平直、居中,確認(rèn)無誤后縫合切口并塞入止血海綿,完成手術(shù);此外術(shù)后也要重視抗菌、消炎治療。

    1.3觀察指標(biāo)

    比較不同治療方法下患者的癥狀緩解時(shí)間,包括打噴嚏、鼻癢、鼻塞。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    實(shí)驗(yàn)研究過程中需對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,對(duì)此需選擇SPSS21.0 作為本次研究中的數(shù)據(jù)處理工具計(jì)算差異。在所有數(shù)據(jù)中,包括計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料,對(duì)于其資料類型的不同,可分別使用“±”、“%”表示,獲取數(shù)據(jù)后還需對(duì)不同組別之間的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析,然后通過“t”或“X2”檢驗(yàn),確認(rèn)是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,對(duì)于數(shù)據(jù)差異明顯且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的情況可表示為(P<0.05)。

    2.結(jié)果

    2.1療效分析

    經(jīng)過對(duì)患者的癥狀緩解時(shí)間分析來看,觀察組的癥狀緩解時(shí)間相對(duì)更短于對(duì)照組,(P<0.05),見表1。

    3.討論

    當(dāng)前時(shí)代背景下,因社會(huì)的快速發(fā)展,城市化、工業(yè)化已經(jīng)達(dá)到了新的高度,但同時(shí)也給生態(tài)環(huán)境造成了污染,尤其是空氣,以至于使得過敏性疾病的發(fā)病率在逐年增加,變應(yīng)性鼻炎便是其中常見的過敏性疾病。臨床上對(duì)于變應(yīng)性鼻炎主要以藥物治療為主,但是無論哪一種藥物均無法達(dá)到完全治愈的效果,以至于患者依然會(huì)受到病癥的影響,并伴有多種臨床癥狀。而部分變應(yīng)性鼻炎患者合并有鼻中隔偏曲,更是加劇了變應(yīng)性鼻炎的嚴(yán)重程度,給廣大患者帶來了困擾。

    手術(shù)是當(dāng)下用于治療合并鼻中隔偏曲的變應(yīng)性鼻炎的主流治療方法,即鼻中隔偏曲矯正術(shù),本次研究中便探析了通過鼻中隔偏曲矯正術(shù)治療該病癥的療效,從結(jié)果中表1所示,應(yīng)用手術(shù)治療的觀察組患者其各種臨床癥狀緩解時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組,(P<0.05)。在實(shí)施鼻中隔偏曲矯正術(shù)時(shí),能夠通過伸入鼻內(nèi)鏡的方式將患者鼻中隔區(qū)域的神經(jīng)副交感纖維進(jìn)行破壞,使得患者能夠有效降低外界不良刺激引起的各種鼻炎癥狀[2]。總而言之,鼻中隔偏曲矯正術(shù)的治療是通過阻斷神經(jīng)傳遞、降低外界不良刺激的信號(hào)輸入來達(dá)到良好治療效果的目的。雖然當(dāng)下對(duì)于變應(yīng)性鼻炎合并鼻中隔偏曲的治療方法較多,但是從實(shí)際情況來看,鼻中隔偏曲矯正術(shù)的療效更佳,不僅如此,現(xiàn)如今影像技術(shù)發(fā)展迅速,微創(chuàng)技術(shù)也取得了更加快速的進(jìn)步,因此完全可以繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)鼻中隔偏曲矯正術(shù)的應(yīng)用。

    合并鼻中隔偏曲的變應(yīng)性鼻炎給患者的日常生活帶來了極大的影響,并加劇了對(duì)患者心理狀態(tài)上的影響,普通藥物治療雖說可以緩解鼻塞、打噴嚏等癥狀,但無良好遠(yuǎn)期療效,達(dá)不到患者的治療需求,而鼻中隔偏曲矯正術(shù)在當(dāng)前已經(jīng)被深入應(yīng)用到了該疾病的治療中,通過本次研究結(jié)果來看應(yīng)用手術(shù)治療的觀察組有更高的療效,由此可見,對(duì)于合并鼻中隔偏曲的變應(yīng)性鼻炎的患者實(shí)施鼻中隔偏曲矯正術(shù)療效好、安全性高,可有效改善各種癥狀,提高患者生活質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn):

    [1]丁宇.鼻內(nèi)鏡下同期行鼻中隔矯正術(shù)治療慢性鼻-鼻竇炎合并輕中度鼻中隔偏曲的療效觀察[J].新疆醫(yī)學(xué),2021,51(10):1168-1171.

    [2]侯軍才,趙艷庚.內(nèi)鏡下改良鼻中隔成形術(shù)治療鼻中隔偏曲的效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊,2021,48(10):36-38.

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