吳尊友：期待“不被看見”

龔怡潔

他在21世紀(jì)初就成為我國(guó)艾滋病防控的關(guān)鍵人物，其后幾乎從不缺席任何一場(chǎng)傳染病防控戰(zhàn)役。新冠疫情暴發(fā)兩年多以來，他背負(fù)著重?fù)?dān)，為決策層提供科學(xué)參考，為大眾科普知識(shí)。新冠疫情讓他的名字家喻戶曉，但他期待著和疫情退出公眾視線的那一天，彼時(shí)當(dāng)是疫情散去，歲月靜好。

吳尊友

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家。自2020年1月起參與我國(guó)新冠肺炎疫情防控的一線工作，運(yùn)用專業(yè)知識(shí)研判疫情走向、為防疫相關(guān)決策提供科學(xué)依據(jù)。曾擔(dān)任中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心主任，并參與過2003年“非典”防控工作。因其在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的貢獻(xiàn)，獲得聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署金獎(jiǎng)、2021年中國(guó)“最美科技工作者”等多項(xiàng)榮譽(yù)。2021年年底，獲得中共中央統(tǒng)戰(zhàn)部頒發(fā)的“各民主黨派、工商聯(lián)、無黨派人士為全面建成小康社會(huì)作貢獻(xiàn)”先進(jìn)個(gè)人榮譽(yù)。

2021年12月30日，人們?cè)谝曨l里看到了久違的吳尊友。當(dāng)天他出席網(wǎng)易經(jīng)濟(jì)學(xué)家年會(huì)，并對(duì)新冠新毒株奧密克戎、春節(jié)防控政策等大家關(guān)心的問題做了解答。

“怎么看著比去年憔悴好多啊，頭發(fā)也白了。”視頻下面，一位網(wǎng)友留言?！皡亲鹩言趺戳恕?，甚至一度上了熱搜。

大家察覺到了吳尊友的變化——他比以前清瘦了許多。這位59 歲的公共衛(wèi)生專家坦言，兩年多持續(xù)的高強(qiáng)度的抗疫工作，讓他“壓力很大”，以至于身體也出了些狀況?！安贿^，這些和我們今天的采訪沒有關(guān)系。”吳尊友對(duì)記者擺了擺手，示意話題不要停留在他個(gè)人身上，而是回到公共衛(wèi)生、傳染病防控上來。

作為中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家，自從兩年多前新冠疫情暴發(fā)之后，吳尊友幾乎把所有的時(shí)間都奉獻(xiàn)給了疫情的防控工作。談起新冠疫情，他一直來回提起四個(gè)字：責(zé)任重大。

像破案一樣追蹤疫情

1月8日，天津疫情防控指揮部報(bào)告新增20例新冠肺炎病例，其中最早兩例經(jīng)病毒基因組測(cè)序后，判定為變異毒株奧密克戎感染者。

在當(dāng)天的新聞發(fā)布會(huì)上，天津市疾病預(yù)防控制中心副主任張穎表示，本輪天津疫情，呈現(xiàn)“傳播速度快、隱蔽性強(qiáng)、穿透力強(qiáng)”的特點(diǎn)，經(jīng)流行病學(xué)分析，病毒目前至少已傳播了三代。

這一輪疫情，對(duì)于國(guó)家防疫政策來說，又意味著新的變數(shù)?！疤旖蜃钤鐖?bào)道的107例全都接種過疫苗，這些突破病例，也就是奧密克戎變異毒株，它通吃?！眳亲鹩迅嬖V《中國(guó)慈善家》，“這就意味著，未來疫情預(yù)測(cè)變得更困難了?！?/p>

吳尊友認(rèn)為，我們現(xiàn)在對(duì)新冠病毒的認(rèn)識(shí)仍然非常有限。也因此，這兩年多時(shí)間里，以吳尊友為首的疾控中心專家組，一直都在和迅速流逝的時(shí)間及隨時(shí)到來的變數(shù)賽跑。

吳尊友的專業(yè)是流行病學(xué)。這門學(xué)科通過研究疾病發(fā)生的規(guī)律和影響因素，依邏輯判斷疾病病因、尋找傳播規(guī)律，進(jìn)而制定控制和預(yù)防疾病的對(duì)策。他告訴《中國(guó)慈善家》，新冠疫情發(fā)生后，疾控中心的專業(yè)技術(shù)人員會(huì)每天對(duì)收集上來的全國(guó)日?qǐng)?bào)告疫情進(jìn)行分析，并生成一份報(bào)告。之后，吳尊友會(huì)對(duì)比這一段時(shí)間內(nèi)的疫情分析報(bào)告，根據(jù)病人發(fā)病特征、地理范圍和傳播鏈關(guān)系，推理出本次疫情的傳播流行規(guī)律，同時(shí)研判趨勢(shì)，為決策提供科學(xué)依據(jù)。

“攻關(guān)的時(shí)候就像破案，”吳尊友這樣形容，“調(diào)查案子的周期大概需要三到四周時(shí)間。你找不到源頭的時(shí)候，就會(huì)像熱鍋上的螞蟻，壓力巨大。這不是一般的工作壓力。”

這的確是一份非?！爸亍钡墓ぷ?。首先是量“重”，即工作強(qiáng)度非常大。這兩年來，吳尊友時(shí)刻都在待命狀態(tài)?！罢f兩個(gè)小時(shí)讓你到機(jī)場(chǎng)，就沒有任何討價(jià)還價(jià)的余地。要求馬上到那里，就一定要趕到?！眳亲鹩迅嬖V《中國(guó)慈善家》，“我們（疾控中心工作人員）都沒有雙休日，因?yàn)殡S時(shí)都會(huì)有任務(wù)。我們現(xiàn)在還有一群專家，就在西直門賓館住著，24小時(shí)沒日沒夜地統(tǒng)計(jì)分析全國(guó)各地的疫情情況，及時(shí)向上匯報(bào)?！?/p>

這樣的日子，持續(xù)無間斷地已經(jīng)過了兩年。因?yàn)槿耸制嫒?，疾控中心要從下屬二?jí)單位借調(diào)人，甚至還從大學(xué)的公共衛(wèi)生學(xué)院借人來支援。

比起身體的勞累，更重的是心理負(fù)擔(dān)——這份工作的責(zé)任實(shí)在過于重大。用吳尊友的話來形容：假設(shè)新冠是一片遠(yuǎn)未探索完的海域，中國(guó)的船要向哪里行駛，需要靠掌舵人來做決定。而吳尊友和疾控衛(wèi)生系統(tǒng)的專家，就是要為掌舵人提供專業(yè)建議的航海士角色。任何研判和預(yù)測(cè)都有可能出現(xiàn)失誤，而對(duì)于新冠肺炎這個(gè)新出現(xiàn)的、未被完全認(rèn)知的、隨時(shí)發(fā)生變化的傳染病，總結(jié)傳播規(guī)律并做出預(yù)測(cè)，風(fēng)險(xiǎn)不言而喻。

從“破案”到“結(jié)案”，大概有三步流程?！笆紫任覀円酪黄鹨咔槭窃趺磥淼?，源頭在哪里，如何傳播;第二，需要知道它大概已經(jīng)流行了多長(zhǎng)時(shí)間;第三，就是我們盡快把它控制住?！眳亲鹩颜f。

2020年6月，北京新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)發(fā)生疫情。6月14至16日，中國(guó)疾控中心病毒所溯源專家組成員三次進(jìn)入市場(chǎng)內(nèi)采集樣本。當(dāng)時(shí)，研究員分別在地下一層海鮮店里的三文魚、水溝和市場(chǎng)兩公里以外的地方采集到了陽性樣本。

同一時(shí)間，在6月15日，吳尊友攜專家組抵達(dá)北京疾控部門，開始和當(dāng)?shù)丶部厝藛T一起開展病毒溯源和疫情研判工作。到當(dāng)月24日，吳尊友在接受采訪時(shí)給出初步結(jié)論——此輪疫情的傳染源可能并非先前人們認(rèn)為的野生動(dòng)物，而是已污染的物品或人?！芭袛嗖《緛碓词呛．a(chǎn)品，當(dāng)時(shí)爭(zhēng)論也是很大的?！眳亲鹩迅嬖V《中國(guó)慈善家》，如果海鮮甚至冷鏈被確定為新冠病毒的傳播渠道，那么之后國(guó)家則必須要在冷鏈和進(jìn)口貨物的檢測(cè)消殺環(huán)節(jié)投入更多的精力。

除年初湖北溢出疫情外，2020年新疆還發(fā)生了兩起嚴(yán)重疫情，吳尊友參與了第二起疫情的溯源調(diào)查。當(dāng)年10月下旬，新疆出現(xiàn)了疫情。這次的“破案”花費(fèi)了約一個(gè)月的時(shí)間，直到11月份，吳尊友和團(tuán)隊(duì)最終確定，是由于天氣轉(zhuǎn)冷后貨物攜帶的病毒發(fā)生了傳播。

在這一次次發(fā)現(xiàn)問題到解決問題的過程中，防控政策也逐漸完善起來，在冷鏈和冬季國(guó)際物流方面做了更嚴(yán)密的防控，減少了疫情的傳播擴(kuò)散。

在參與疫情調(diào)查的工作中，吳尊友必須要做第一個(gè)下結(jié)論的人，而這是一件無比艱難的事。盡管有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和每天積累的研究報(bào)告支撐，但扛起一座城甚至一個(gè)國(guó)家的公共衛(wèi)生，其壓力是常人難以想象的。

“會(huì)感受到一種巨大的責(zé)任，”吳尊友對(duì)《中國(guó)慈善家》說，“壓力再大，你也必須要把工作做好。雖然不是每一起疫情的邏輯關(guān)系都能理清楚，但調(diào)查成功之后、把問題轉(zhuǎn)化成防控政策的一部分，你就會(huì)感到非常幸福和快樂。”

成為公衛(wèi)人

和公共衛(wèi)生結(jié)緣，對(duì)吳尊友來說，也大體是巧合。

1963年6月，吳尊友出生在安徽省黃山市的農(nóng)村。1980年，他參加了高考。

那一年的1月1日，國(guó)務(wù)院擬定了《中華人民共和國(guó)學(xué)位條例暫行實(shí)施辦法》，規(guī)定中國(guó)設(shè)學(xué)士、碩士和博士三級(jí)學(xué)位，開始在我國(guó)建立起高等教育學(xué)位制度。同年2月27日，首批博士、碩士學(xué)位授予單位被確定。

那時(shí)，中國(guó)恢復(fù)高考還不足五年，據(jù)教育部公布的歷史數(shù)據(jù)，當(dāng)年本?？普猩?cè)藬?shù)為27.9萬人，高等教育毛入學(xué)率僅為2.16%，競(jìng)爭(zhēng)非常激烈。面對(duì)人生的關(guān)口，18歲的吳尊友沒太多想法，只想著“有書可讀”就很幸福了?！爱?dāng)時(shí)報(bào)了醫(yī)學(xué)院，但其實(shí)我對(duì)這個(gè)專業(yè)沒有任何認(rèn)知，只是想著只要有大學(xué)上就可以了?！彼嬖V《中國(guó)慈善家》。

吳尊友順利考上了安徽醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生系。剛開始他對(duì)這個(gè)“盲選”的專業(yè)一無所知，直到開課一段時(shí)間后，他才了解到什么是“公共衛(wèi)生”?！暗搅诵l(wèi)生系學(xué)習(xí)以后，才覺得這個(gè)專業(yè)很有意思，特別是流行病學(xué)。它是一種方法學(xué)，在公共衛(wèi)生領(lǐng)域里面起著非常重要的作用。像最經(jīng)典的案例——吸煙和肺癌的關(guān)系，它（流行病學(xué)）通過幾種不同的研究設(shè)計(jì)來看兩者之間的邏輯關(guān)系，而不是單一地去看。這就會(huì)讓人的思維變得活躍，具有挑戰(zhàn)性?！?/p>

五年的衛(wèi)生系學(xué)習(xí)既包括臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，也還有衛(wèi)生防疫站的實(shí)習(xí)。吳尊友被分配到安徽巢湖地區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)臨床實(shí)踐，在上海市閘北區(qū)衛(wèi)生防疫站實(shí)習(xí)公共衛(wèi)生。畢業(yè)后，他又考取了母校的流行病學(xué)碩士，并在1988年順利畢業(yè)，進(jìn)入了安徽省防疫站工作。

1989年，云南發(fā)現(xiàn)了146例艾滋病感染者，均為西部邊境地區(qū)的靜脈吸毒人群——這是我國(guó)首次發(fā)現(xiàn)艾滋病流行疫情。同年，美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院的培訓(xùn)項(xiàng)目與中國(guó)衛(wèi)生部合作，計(jì)劃在國(guó)內(nèi)疾控系統(tǒng)中考試選拔一名公派留學(xué)人員，當(dāng)時(shí)在安徽省防疫站工作的吳尊友參加了選拔，并在兩年后拿到了名額，去往加州大學(xué)洛杉磯分校攻讀流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)博士學(xué)位。

吳尊友的博士生導(dǎo)師專攻的就是艾滋病防控方向。1995年，拿到博士學(xué)位的吳尊友學(xué)成歸國(guó)，在后來的故事里，他成為了我國(guó)21世紀(jì)初艾滋病防控工作的關(guān)鍵人物。

“在流行病學(xué)研究生教育領(lǐng)域，美國(guó)相當(dāng)于大學(xué)，中國(guó)就相當(dāng)于小學(xué)?！彼芴谷坏爻姓J(rèn)中美之間流行病學(xué)的學(xué)術(shù)差距，“流行病學(xué)的經(jīng)典案例，都是英國(guó)、美國(guó)的專家們做出來的。而且這些流行病學(xué)大師也都是在英美，他們?cè)谶@個(gè)領(lǐng)域是世界的先驅(qū)。”

海外留學(xué)的經(jīng)歷拓寬了吳尊友的視野，也讓他在傳染病防控的道路走得更遠(yuǎn)，步子邁得更穩(wěn)。談起自己的專業(yè)，一貫寡言少語的吳尊友會(huì)變得滔滔不絕，內(nèi)心的熱愛溢于言表?！皩?duì)于一起新的傳染病或者不明原因疾病的發(fā)生，你要把它搞清楚就是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。如果因?yàn)槟愕母冻龊蛣趧?dòng)，把問題弄清楚了，讓這種疾病被認(rèn)識(shí)了，甚至不再發(fā)生了，這個(gè)時(shí)候你又會(huì)感到無比的幸福。這種幸福是任何其他物質(zhì)享受都沒有辦法比擬的?！眳亲鹩颜f。

從艾滋病防控開始

吳尊友博士畢業(yè)那年，恰好是我國(guó)的艾滋病防治基礎(chǔ)設(shè)施起步的一年。

1995年1月，由衛(wèi)生部牽頭支持，我國(guó)第一次建立了國(guó)家級(jí)艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。同年8月，國(guó)務(wù)院復(fù)批衛(wèi)生部與中央機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室函件，同意建立國(guó)務(wù)院防治艾滋病協(xié)調(diào)會(huì)議制度，并加強(qiáng)防控艾滋病的專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)。第二年，國(guó)家艾滋病預(yù)防與控制中心開始籌建。

從加州大學(xué)洛杉磯分校學(xué)成歸來的吳尊友，加入了中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院（即中國(guó)疾病預(yù)防控制中心前身），成為時(shí)任院長(zhǎng)曾毅院士的博士后。當(dāng)時(shí)，吳尊友主要負(fù)責(zé)艾滋病行為干預(yù)方向。1996年，在他的推動(dòng)下，我國(guó)開始了第一個(gè)針對(duì)性工作者的艾防干預(yù)項(xiàng)目，包括艾滋病知識(shí)科普、發(fā)放安全套等。

艾滋病的傳播途徑包括性傳播、血液傳播和母嬰傳播。其中，云南邊境最初出現(xiàn)的疫情，就是因?yàn)槎嗝救藛T共用同一個(gè)未消毒的針具，由血液傳播造成的感染;這些吸毒人員又通過性行為把艾滋病傳染給配偶或嫖客，鏈條中的女性艾滋病感染者又會(huì)把病毒傳播給孩子。因此，想要從源頭遏制當(dāng)?shù)匕滩〉膫鞑?，就必須從吸毒人群開始找辦法。

“找到這些人并不難，”吳尊友告訴《中國(guó)慈善家》，“實(shí)際上你去到他們中間，就發(fā)現(xiàn)沒什么神秘的。當(dāng)然，你需要跟他們打成一片，同吃同住，他們喝的水我端過來就喝。”

關(guān)于這一段經(jīng)歷，吳尊友此前接受媒體采訪時(shí)曾經(jīng)提到，工作最開始也并不順利。他曾經(jīng)當(dāng)面請(qǐng)女性性工作者對(duì)艾防知識(shí)宣傳畫的草稿提些建議，但當(dāng)對(duì)方得知他是疾控人員，就一直不予回應(yīng)。吳尊友在屋里坐到中午，看到這些女生開始悶頭吃飯，他表示自己也餓了，自然地拿過桌上的包子吃，并用她們的紙杯倒了水喝。吳尊友的這些舉動(dòng)，慢慢讓她們放下了心里的防線，開始配合疾控人員的工作。

在吳尊友等專家的建議下，我國(guó)于1997年開始向吸毒者介紹安全注射技術(shù)和減少危險(xiǎn)注射措施，并于兩年后在全國(guó)開展清潔針具交換試點(diǎn)。當(dāng)時(shí)，防控工作者希望能向吸毒人員推廣清潔針具，但吸毒人員擔(dān)心自己在取針具的過程中就會(huì)被抓捕，因而不愿意配合。這就需要艾防所與公安系統(tǒng)緝毒隊(duì)進(jìn)行協(xié)調(diào)，或是在吸毒人員中找些志愿者，由他們統(tǒng)一搜集舊針具，拿到針具交換室換回清潔針具后，再發(fā)給不愿露面的吸毒者。同時(shí)，艾防所也聯(lián)合衛(wèi)生、公安部門，在吸毒人群中推廣美沙酮療法，幫助推進(jìn)毒品戒斷，進(jìn)而控制吸毒人群中艾滋病的流行。

“我們?cè)谶@里面做了很多工作，”吳尊友告訴《中國(guó)慈善家》，“但個(gè)人的力量只是起到一些推動(dòng)作用。只有把你的意見變成政府行為、變成國(guó)家政策的時(shí)候，它才能發(fā)揮作用?！?/p>

2001年，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)“中國(guó)遏制與防治艾滋病五年行動(dòng)計(jì)劃”，把“針對(duì)高危行為開展干預(yù)工作”寫入條例，吳尊友等國(guó)內(nèi)首批艾防人員的努力收到了政策效果。

目前，我國(guó)艾滋病新發(fā)感染者中，吸毒人員比例降至1%，母嬰傳播基本被阻斷，占大頭的是人員比例達(dá)98%的性傳播途徑。吳尊友自2005年就任中疾控性病艾滋病預(yù)防控制中心主任后，也一直在著手解決這個(gè)艾滋病防控的大難題。

“性途徑主要是個(gè)人的行為，政府和社會(huì)組織能夠干預(yù)的非常有限，到目前為止還沒有找到解決問題的辦法，每年查下來都有十幾萬人?！眳亲鹩迅嬖V《中國(guó)慈善家》。

盡管艾滋病患者中異性戀人群占到三分之二，但剩余三分之一的同性戀人群更難被社會(huì)看到，也更缺乏保障。為了更直接有效地觸摸到這些人群，吳尊友和他的團(tuán)隊(duì)決定和社會(huì)組織開展合作。

他們的一個(gè)合作伙伴是藍(lán)城兄弟。這家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)旗下的BluedApp是亞洲最大的LGBTQ在線社區(qū)，其公益品牌“淡藍(lán)公益”成立于2008年，服務(wù)范圍涵蓋艾滋病互聯(lián)網(wǎng)干預(yù)、同伴外展活動(dòng)、能力建設(shè)和培訓(xùn)、艾滋病檢測(cè)咨詢、感染者關(guān)懷等領(lǐng)域。藍(lán)城兄弟的用戶基礎(chǔ)、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)和流量?jī)?yōu)勢(shì)，對(duì)于中疾控來說都是寶貴的資源。

“我們了解情況后，覺得他們是真的想做事，就把他們納入到艾滋病防控的陣線里來?！眳亲鹩迅嬖V《中國(guó)慈善家》，“他們也為其他的社會(huì)組織搭建了一個(gè)平臺(tái)，大家都可以在這個(gè)平臺(tái)上開展工作。而且藍(lán)城已經(jīng)是上市公司了，對(duì)于艾滋病防治工作也能提供長(zhǎng)線的支持?！?/p>

目前，中疾控和淡藍(lán)公益合作上線了“艾滋病在線預(yù)約檢測(cè)系統(tǒng)”，用戶可以在其中搜索找到全國(guó)七千多家有檢測(cè)和服務(wù)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)。

在本職工作之外，作為民主促進(jìn)會(huì)的成員，吳尊友還積極建言獻(xiàn)策，在疾病防控方面提出許多優(yōu)秀提案。去年底，他獲得了中共中央頒發(fā)的“各民主黨派、工商聯(lián)、無黨派人士為全面建成小康社會(huì)作貢獻(xiàn)”先進(jìn)個(gè)人榮譽(yù)。

新冠疫情暴發(fā)讓吳尊友的名字家喻戶曉，而在此之前，雖然吳尊友等疾控專家做了大量的傳染病防控工作，但都不為大眾所知。用吳尊友的話來說，多數(shù)時(shí)候，疾控人員的工作是“不被看到的”。“做公衛(wèi)就意味著，你的工作做得越好，就越不被大家看到?！眳亲鹩堰@樣解讀這份工作。

吳尊友表示，他期待著自己隨同新冠疫情退出公眾視線的一天。但是，他也認(rèn)為這是一個(gè)非常艱難的過程。對(duì)于和新冠病毒“長(zhǎng)期共存”的說法，他表示保持觀望態(tài)度?！靶鹿诨蛟S將徹底改變整個(gè)世界，也會(huì)讓我們對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)發(fā)生巨變，讓世界的生活規(guī)律全都要和疫情以前的狀況告別?！闭f到這里時(shí)，吳尊友的語氣變得尤其鄭重，“但有一點(diǎn)我是相信的，那是就是科學(xué)，以及人類的智慧，會(huì)讓疫情的影響逐漸減小?！?/p>