新型冠狀病毒肺炎疫情背景下高校學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知、態(tài)度及應(yīng)對方式的研究

黎美鈴，劉詩慧，劉昌文，曾燦

湘南學(xué)院 公共衛(wèi)生學(xué)院，湖南 郴州 423000

0 引言

新型冠狀病毒肺炎疫情在全球的持續(xù)性爆發(fā)和蔓延，給人類以及社會帶來了巨大挑戰(zhàn)[1]。突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、緊急性、嚴(yán)重性、高度不確定性和社會危害性特點[2]，極大地沖擊了社會經(jīng)濟，擾亂了生活秩序，打破了學(xué)校的常規(guī)生活，加之學(xué)校具有居住集中、人員密集、流動性大等特點[3]，以及學(xué)生自身社會閱歷不足，這對于學(xué)生的學(xué)習(xí)、身心健康和行為等方面來說是一個巨大挑戰(zhàn)。學(xué)校在疫情防控中扮演重要角色，發(fā)揮重要作用，對于提高學(xué)生面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的自我保護和應(yīng)對能力的作用尤為重要。本文以在校大學(xué)生為研究對象，研究其對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知態(tài)度和行為，為高校在疫情防控中學(xué)生管理等工作提供研究基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年6～7月，以不記名方式對郴州市某高校在校大學(xué)生進行隨機抽樣問卷調(diào)查。

1.2 調(diào)查工具

在查閱文獻基礎(chǔ)上，結(jié)合心理量表自編問卷，問卷內(nèi)容包括：一般資料調(diào)查表、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對知識調(diào)查問卷、突發(fā)公共衛(wèi)生事件心理量表、簡易應(yīng)對方式量表（SCSQ）[4]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

樣本量計算：樣本量為總條目的5～10倍[5]，共67個條目，樣本量應(yīng)為335～670，實際樣本量為364，符合統(tǒng)計學(xué)要求。采用Epidata 3.1軟件進行雙人核查錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS 26.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，對數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計描述、t檢驗、方差分析、Spearman相關(guān)性分析，檢驗水準(zhǔn)雙側(cè)α=0.05，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次調(diào)查共發(fā)放440份問卷，回收有效問卷364份，有效問卷回收率82.72%。

2.1 一般資料

本研究共調(diào)查364名大學(xué)生。其中，男生135名，女生229名；醫(yī)學(xué)專業(yè)281名，非醫(yī)學(xué)專業(yè)83名；一至三年級分別有67名、77名、220名；漢族323名，少數(shù)民族41名。詳見表1。

表1 調(diào)查對象的人口學(xué)特征（n=364）

2.2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識水平

2.2.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識水平各個條目得分

364名高校學(xué)生在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對知識調(diào)查問卷中條目3、10、14、16、18的得分較低。詳見表2。

表2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識水平得分較低條目（）

表2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識水平得分較低條目（）

2.2.2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)知得分差異性分析

364名高校學(xué)生認(rèn)知平均得分為（55.48±12.32）分，其中，①在性別方面，女性認(rèn)知得分（57.46±10.16）＞男性（52.86±14.57），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；②在年齡方面，經(jīng)LSD法兩兩比較后發(fā)現(xiàn)，19歲大學(xué)生認(rèn)知得分(57.56±9.36)＞20歲（52.92±13.66）；21歲大學(xué)生認(rèn)知得分（57.77±12.76）＞20歲（52.92±13.66），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表3。

表3 基于人口學(xué)資料的高校學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知得分差異性分析（）

表3 基于人口學(xué)資料的高校學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知得分差異性分析（）

注：*表示P ＜0.05,**表示P ＜0.01，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)知水平分級

按照滿分的60%為及格線，知識水平得分≥60分為及格[6]，＜60分為不及格，及格人數(shù)為157名，占比43.1%，不及格人數(shù)為207名，占比56.9%。

2.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件心理量表

364名高校學(xué)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的態(tài)度平均得分為（0.54±0.44）分。其中，態(tài)度得分男性（0.70±0.55）＞女性（0.45±0.33），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。詳見表4。

表4 基于人口學(xué)資料的高校學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的態(tài)度得分差異性分析（）

表4 基于人口學(xué)資料的高校學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的態(tài)度得分差異性分析（）

注：**表示P ＜0.01，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.4 簡易應(yīng)對方式量表

2.4.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件積極應(yīng)對得分的差異性分析

364名高校學(xué)生在積極應(yīng)對維度上的平均得分為（1.82±0.56）分。其中，女性積極應(yīng)對得分（1.90±0.53）＞男性（1.69±0.59），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。詳見表5。

表5 基于人口學(xué)資料的高校學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的積極應(yīng)對得分差異性分析（）

表5 基于人口學(xué)資料的高校學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的積極應(yīng)對得分差異性分析（）

注：**表示P ＜0.01，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.4.2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件消極應(yīng)對得分的差異性分析

364名高校學(xué)生在消極應(yīng)對維度上的平均得分為（0.50±0.60）分。①消極應(yīng)對得分男性（0.76±0.71）＞女生（0.35±0.47），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)；②在專業(yè)方面，醫(yī)學(xué)類消極應(yīng)對得分（0.55±0.65）＞非醫(yī)學(xué)類得分（0.33±0.37），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)；③消極應(yīng)對得分在年級上的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），經(jīng)LSD法兩兩比較發(fā)現(xiàn)，大三消極應(yīng)對得分（0.56±0.67）＞大一（0.31±0.26），差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。詳見表6。

表6 基于人口學(xué)資料的高校學(xué)生在突發(fā)公共衛(wèi)生事件消極應(yīng)對得分的差異性分析（）

表6 基于人口學(xué)資料的高校學(xué)生在突發(fā)公共衛(wèi)生事件消極應(yīng)對得分的差異性分析（）

注：**表示P ＜0.01，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.5 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知、態(tài)度和行為之間的相關(guān)性分析

以知識得分、態(tài)度得分、積極應(yīng)對得分、消極應(yīng)對得分為變量，對高校學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)知、態(tài)度和行為之間進行Spearman相關(guān)分析。詳見表7。

由表7可知，突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)知得分與態(tài)度得分呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.223，P＜0.01)；態(tài)度得分與積極應(yīng)對得分呈負(fù)相關(guān) (r=0.113，P＜0.05),與消極應(yīng)對得分呈顯著正相關(guān)(r=0.478，P＜0.01)；認(rèn)知得分與積極應(yīng)對得分呈顯著正相關(guān)（r=0.184，P＜0.01）,與消極應(yīng)對得分呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.240，P＜0.01)。結(jié)果表明，高校學(xué)生認(rèn)知水平越高，其態(tài)度得分越低，表明其心理情緒反應(yīng)越輕微，態(tài)度越成熟，所采取積極應(yīng)對的頻率越高，而采取消極應(yīng)對的頻率越低。

表7 高校學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知、態(tài)度和行為之間的相關(guān)關(guān)系分析

3 討論

本研究統(tǒng)計了364名高校學(xué)生在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對知識調(diào)查問卷中各條目的具體得分情況，我們按照滿分的60%為及格線，知識水平得分≥60分為及格，＜60分為不及格，不及格人數(shù)為207，占比56.9%，分析各條目各同學(xué)的得分情況，條目3、10、14、16、18的得分較低。根據(jù)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)大學(xué)生對新冠及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)知識有一定了解，但知識結(jié)構(gòu)較不全面，大學(xué)生對新冠肺炎的認(rèn)知程度普遍較高，尤其是在病毒名稱、人群易感、無癥狀感染者等方面得分率均較高，但在傳染病的相關(guān)知識這類多選題得分率偏低，例如傳播途徑這道題，大部分大學(xué)生不能完整地選擇答案，但基本傳播途徑如空氣傳播基本選擇正確，且對此有一定預(yù)防意識，這一方面與政府、社會、學(xué)校等積極宣傳新冠肺炎相關(guān)知識有關(guān)，另一方面也從側(cè)面反映了大學(xué)生獲取信息能力較強[7]。大學(xué)生是社會的一個特殊群體，擁有活躍的思維并能熟練運用互聯(lián)網(wǎng)等獲取新信息，是社會新技術(shù)、新思想的前沿群體，所以大學(xué)生在接觸新鮮事物的時候，往往能夠迅速接受信息、更好地適應(yīng)環(huán)境的變化，他們對新冠肺炎的認(rèn)知相對也較高。同時這也提示對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件，充分發(fā)揮大學(xué)生的作用，開展廣泛深入的健康教育，可以使公眾正確了解有關(guān)知識，提高自我防護能力，維持正常社會秩序，促進突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防護工作。關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)知得分差異性分析，我們發(fā)現(xiàn)在大學(xué)生群體中女性對突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)知得分更高，年齡差異方面，20歲大學(xué)生群體的得分率更低，大學(xué)生暫時對突發(fā)公共衛(wèi)生事件這一專業(yè)名詞無較高認(rèn)知程度，但已經(jīng)有了基本的防護意識及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對意識。女性群體的應(yīng)對行為較男性更加積極，考慮與女性群體的認(rèn)知得分高于男性有關(guān)，這一結(jié)果也進一步驗證了認(rèn)知和積極行為呈正相關(guān)、與消極應(yīng)付呈負(fù)相關(guān)這一結(jié)論。因此，提高大學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知水平可以使其應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的行為更為積極[8]。

本次調(diào)查是在國內(nèi)疫情已得到有力控制[9]，學(xué)校已進入復(fù)學(xué)期間進行的，且高校中大部分的大學(xué)生已接種新冠疫苗首針，基于這種背景，大學(xué)生群體對中國疫情防控工作的信心與日俱增，故大部分學(xué)生表現(xiàn)出積極心態(tài)，這也體現(xiàn)了我國疫情防控工作的重大成功和深遠影響。但是，仍有部分學(xué)生態(tài)度較為消極[10]，因此，學(xué)校防控不容松懈，對大學(xué)生的心理健康問題更應(yīng)做好充分防范工作，以加強高校在學(xué)生面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的能力。因此，提高大學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知水平可以使其在其面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的態(tài)度更加積極和從容。大學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知程度越低，其在面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的情緒反應(yīng)程度越嚴(yán)重，采取積極應(yīng)對的頻率越低，而采取消極應(yīng)對的頻率則越高。因此，高校在普及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)知識時，要積極闡明知識、態(tài)度和應(yīng)對方式之間的關(guān)系，引導(dǎo)學(xué)生加強相關(guān)知識的學(xué)習(xí)從而采取積極的態(tài)度和應(yīng)對方式，最大程度地降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生率及其影響[11]。