心理護理干預在創(chuàng)傷骨折急診患者護理中對負面情緒及護理滿意度的影響探析

安麗紅

【摘 要】目的：分析心理護理干預在創(chuàng)傷骨折急診患者護理中對負面情緒及護理滿意度的影響。方法：選擇2020年1月至12月收治的90例創(chuàng)傷骨折急診患者作為研究對象，患者依照護理措施差異分為對照組和觀察組兩組，各以45例患者形成對比。對照組患者實施常規(guī)護理措施，觀察組患者基于對照組強化心理護理干預。實施護理干預后的護理滿意度評分以及負面情緒評分將作為護理效果的對比標準。結(jié)果：組間患者的滿意度對比：觀察組高于對照組；組間患者負面情緒評分對比：觀察組患者護理后的評分低于對照組。差異可計入統(tǒng)計學標準（P<0.05）。結(jié)論：針對創(chuàng)傷骨折急診患者強化心理護理干預，對提升患者護理依從性方面具有顯著效果，降低患者的負面情緒影響，提高患者滿意度，值得廣泛推廣。

【關鍵詞】心理護理；創(chuàng)傷骨折；負面情緒；護理滿意度

Analysis of the influence of psychological nursing intervention on the negative emotions and nursing satisfaction in the nursing of emergency patients with trauma and fracture

AN Lihong

Emergency Department of the First Hospital of Yongnian District， Handan City， Handan Hebei 057150， China

【Abstract】Objective： To analyze the influence of psychological nursing intervention on negative emotions and nursing satisfaction in the nursing of emergency patients with trauma and fractures. Methods： A total of 90 trauma fracture emergency patients admitted from January 2020 to December 2020 were included as the research object. The patients were divided into control group and observation group according to differences in nursing measures， with 45 patients in each group for comparison. The patients in the control group implemented routine nursing measures， and the patients in the observation group strengthened psychological nursing intervention based on the control group. The nursing satisfaction score and negative emotion score after the implementation of nursing intervention will be used as the comparison standard of nursing effect. Results： Comparison of patient satisfaction between groups： the satisfaction in the observation group was higher than that in the control group； the comparison of the negative emotion scores of patients between the groups： the scores in the observation group after nursing were lower than those in the control group.The difference can be included in statistical standards（P<0.05）.Conclusion： Strengthening psychological nursing intervention for emergency patients with trauma and fracture has a significant effect on improving patients’ care compliance， reducing the negative emotional impact of patients， and improving patients’ satisfaction. It is worthy of widespread promotion.

【Key？Words】Psychological care； Trauma and fracture； Negative emotions； Nursing satisfaction

創(chuàng)傷性骨折屬于臨床常見的骨科病癥，通常情況下是由外部暴力因素所致，可由手術治療措施進行改善，但手術后可能影響患者的正常關節(jié)功能，會促使患者產(chǎn)生功能受限、疼痛以及運動障礙等表現(xiàn)[1]。其中疼痛現(xiàn)象的產(chǎn)生不僅代表患者組織細胞的病理變化，同時也屬于人體自身的保護性防御反應，會對患者護理的心理狀態(tài)產(chǎn)生一定的影響。而創(chuàng)傷性骨折產(chǎn)生后的持續(xù)性痛苦和長時間的治療，會對患者的情緒產(chǎn)生進一步影響，導致患者產(chǎn)生煩躁、焦慮、抑郁、恐懼等方面情緒，影響患者預后恢復。為探究心理護理干預對創(chuàng)傷性骨折患者負面情緒和滿意度的影響，有以下報告。

1.1 一般資料

時間自2020年1月至2020年12月90例患者，依照患者護理措施差異進行組別區(qū)分，所有患者分為對照組和觀察組，各45例。對照組，男性27例，女性18例，年齡35歲～45歲，平均年齡（39.86±2.72）歲；觀察組，男性30例，女性15例，年齡35歲～45歲，平均年齡（40.17±2.63）歲。所有患者資料對比差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)創(chuàng)傷性骨折的手術護理干預，術前做好患者的病癥風險評估，加強患者的抗感染護理，并對病癥的基本知識進行講解。術中密切關注患者的各項指標變化，加強引流管理。術后做好抗感染和抗并發(fā)癥治療，做好術后的康復鍛煉。

1.2.2 觀察組在前者基礎上強化對患者的心理護理干預，包含：①加強交流。良好的護患關系是促進患者接受護理以及治療的前提，患者急診入院后護理人員則需要采取積極的態(tài)度和關切的語言進行接待，同時可耐心接受患者當前的感受和不滿，以迅速了解患者當前的情緒波動。同時可通過一定的心理護理措施減輕或消除患者的痛苦，促使患者感到自身被尊重和關注。另外可通過換位思考方式，從患者角度看待病癥，以取得患者的信任，與其建立良好的護患關系，為后續(xù)的治療以及護理的心理疏導奠定基礎。②情緒舒緩。由于創(chuàng)傷性骨折普遍發(fā)病急，且發(fā)病后普遍需迅速接受手術治療，由此患者可能產(chǎn)生明顯的恐懼心理。于此情況下護理人員需要對醫(yī)院的整體環(huán)境、病房環(huán)境進行簡單的介紹。同時對病癥的相關知識進行詳細講解，安慰并鼓勵患者以積極的態(tài)度接受護理以及治療，確?；颊咴谛g前穩(wěn)定的情緒，消除自身的恐懼感，提高心理安全感。③術中負面情緒管理。手術前需要向患者講解具體的手術流程、環(huán)境以及設備情況，使患者大致了解手術室的具體布置，同時可采用案例分析法為患者建立手術前的信心?；颊哌M入手術室后護理人員需密切關注患者的情緒變化，并詢問患者的焦慮原因，通過語言或肢體對患者當前的負面情緒進行舒緩，密切關注患者的生命體征變化，術中需通過轉(zhuǎn)移注意力的方式減輕儀器設備的噪音對患者情緒產(chǎn)生的影響。④術后交流。長時間的住院、術后康復鍛煉以及疼痛表現(xiàn)會加重患者的負面情緒形成，產(chǎn)生煩躁、焦慮等負面情緒，在此期間護理人員需通過術前的信任關系對患者進行情緒舒緩，同時可囑咐同病房患者以相互鼓勵的方式減輕術后的負面情緒影響[2]。

1.3 觀察指標

（1）統(tǒng)計對比組間患者在接受護理干預后的滿意度情況，患者對護理人員在入院后、術前、術后的護理管理質(zhì)量進行評估；滿意度評分以10分為滿分，8分～10分為滿意，6分～8分為一般滿意，6分以下為不滿意。（2）統(tǒng)計對比組間患者的負面情緒評分，采用焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評量表進行評估。SAS評估：50分以下為無焦慮；50分～59分為輕度焦慮；60分～69分為中度焦慮；70分以上為重度焦慮。SDS評估：50分以下為無抑郁；50分～59分為輕度抑郁；60分～69分為中度抑郁；70分以上為重度抑郁。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 所有患者的滿意度評分統(tǒng)計

觀察組滿意度高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 所有患者的負面情緒評分統(tǒng)計

護理后，觀察組負面情緒評分低于對照組（P<0.05），見表2。

藉由當代醫(yī)學研究的不斷深入，傳統(tǒng)醫(yī)學的生物模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣尼t(yī)學模式，新的醫(yī)學理念在于強調(diào)患者心理因素對各類病癥的發(fā)生、進展以及病癥轉(zhuǎn)歸中的作用，而醫(yī)學的進步促使了這一理念的更新。臨床護理中要求護理措施不僅能夠應對患者肢體功能上的變化，同時提高心理護理在對患者進行護理中的地位，使心理護理干預成為影響現(xiàn)代患者預后恢復的重要因素。創(chuàng)傷性骨折作為當代的常見病癥類型，多數(shù)患者由于突然起病、長時間的治療和高額的治療費用可能導致自身產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，而該類負面情緒會對患者的治療以及后期的恢復產(chǎn)生不利影響，而醫(yī)護人員在進行治療過程中需要及時與患者交流，了解其負面情緒，并根據(jù)患者的情緒狀態(tài)給予針對性心理干預，可確保以最大可能消除患者的負面情緒影響[3]。

本文以90例創(chuàng)傷骨折急診患者進行調(diào)查，結(jié)果為：在患者的滿意度評分中，觀察組高于對照組；護理后觀察組負面情緒評分低于對照組，差異可計入統(tǒng)計學標準（P<0.05）。提示創(chuàng)傷骨折急診患者通過采用心理護理干預，可對患者入院后產(chǎn)生的負面情緒產(chǎn)生顯著的改善作用，同時患者在接受護理后的滿意度評分更高，對減輕患者負面反應影響、提高后期治療及護理依從性具有顯著的應用價值。

綜上所述，對創(chuàng)傷骨折急診患者采用心理護理干預，在提高患者的護理滿意度，降低負面情緒評分方面具有顯著效果，值得廣泛推廣。

參考文獻

[1] 徐冉.個性化護理干預對創(chuàng)傷性骨折患者早期康復的依從性及護理滿意度影響分析[J].中國傷殘醫(yī)學，2019，27（3）：92-93.

[2] 龍芳，賈玉娥，周新立.疼痛改善性護理聯(lián)合正向激勵對骨轉(zhuǎn)移瘤患者疼痛評分及負面情緒的影響[J].中國腫瘤臨床與康復，2020，27（8）：111-114.

[3] 馬玲莉.個體化心理護理干預對晚期胰腺癌患者神經(jīng)病理性癌痛及負面情緒的影響[J].中國民康醫(yī)學，2019，31（1）：175-176.