醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院建筑設(shè)計探析

牛宇晨

(建設(shè)綜合勘察研究設(shè)計院有限公司，北京 100007)

引言

在新時期，進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院建筑設(shè)計是與時俱進(jìn)的體現(xiàn)，為了滿足醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這一新要求，在開展設(shè)計的過程中必須要從整體角度出發(fā)，解決其中存在的問題，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院符合預(yù)期，更好地為老年群體提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。隨著時代不斷的發(fā)展和進(jìn)步，我國逐漸走向了老齡化社會，我國人口數(shù)量眾多，所以，有關(guān)養(yǎng)老的問題也愈發(fā)嚴(yán)重。養(yǎng)老問題是否能夠得到妥善處理與社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展具有重要聯(lián)系。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院建筑設(shè)計不僅只是一個建筑的布置問題，同時也代表著對于老人的關(guān)心，是國家關(guān)懷老人的一種表達(dá)方式。往小方面說，需要注意醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院設(shè)計布置的小細(xì)節(jié)，往大方面說，更要注意醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院的方位和空間的規(guī)劃，努力為老人提供更方便友愛的居住場所。

1 我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院建筑設(shè)計現(xiàn)狀

根據(jù)相關(guān)資料調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，我國已經(jīng)形成了較為完善的養(yǎng)老模式，并且養(yǎng)老機(jī)制和社區(qū)養(yǎng)老等新興方式取得了一些成效，在一定程度上解決了老年群體的養(yǎng)老問題，但是，由于一些因素的影響，老年機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備數(shù)量比較少，所提供的服務(wù)質(zhì)量比較低，再加上老年人口數(shù)量的不斷增加，增加了對于老年人進(jìn)行治理的困難程度[1]。在這一情況下，構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院成為了時代發(fā)展的必然趨勢。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院最為明顯的競爭優(yōu)勢是具有較為完善的服務(wù)和護(hù)理體系，可以在第一時間為老年群體提供高質(zhì)量的健康服務(wù)，解決其存在的醫(yī)療問題，這能夠為老年患者以及年齡較高群體提供健康的養(yǎng)老環(huán)境。

從當(dāng)前的情況分析發(fā)現(xiàn)，我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合老年機(jī)構(gòu)主要是為需要接觸較長時間治療的老年群體提供服務(wù)的。但是，由于一些因素的影響，為老年群體提供的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量并不是非常的高。從養(yǎng)老院建筑設(shè)計的角度來進(jìn)行分析，可以將問題總結(jié)為以下幾點。

第一，從運營和設(shè)計角度進(jìn)行分析[2]。目前，我國所開展的養(yǎng)老建筑無障礙設(shè)計已經(jīng)獲得了一些成就，這為老年機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計提供了參考。但是，從細(xì)節(jié)角度來進(jìn)行分析，可以發(fā)現(xiàn)問題仍然較多，特別是在開展管理工作的過程中有著較多不當(dāng)之處，無法從老年人的現(xiàn)實情況出發(fā)，推動老年群體的發(fā)展。

第二，從平面設(shè)計的調(diào)整來進(jìn)行分析。隨著人口老齡化趨勢的加強(qiáng)，老年人口數(shù)量增加，這使老年群體市場的發(fā)展出現(xiàn)了一些轉(zhuǎn)變，所運用的運營方式并不科學(xué)，很可能會使養(yǎng)老院最終成為病房，因此建筑工作者要考慮到這一方面內(nèi)容。

第三，從空間角度來進(jìn)行分析。目前所開展的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建筑設(shè)計較為注重為老年群體提供醫(yī)療服務(wù)，能夠使老年群體的身體條件得到一些改善，但是在進(jìn)行空間設(shè)計的過程中，并沒有考慮到老年群體的精神需求，無法為其提供優(yōu)質(zhì)的生活環(huán)境，這就導(dǎo)致老年群體在居住的過程中并不是非常的快樂，無法獲得最佳的養(yǎng)老體驗。

2 開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院建筑設(shè)計措施

2.1 增強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院的舒適性

之所以開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院建筑設(shè)計，最主要的目的是在提供養(yǎng)老服務(wù)的同時，使老年群體同時享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)[3]。因此，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院在開展建筑設(shè)計的過程中，最好要選擇一些道路的交叉點，交通便捷，這不但能夠為老年群體的入住提供較為有利條件作為支持，還能夠?qū)τ谳^多區(qū)域產(chǎn)生影響，為醫(yī)療服務(wù)的順利開展提供支持。在進(jìn)行空間規(guī)劃的過程中，可以將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)計成為院落圍合模式，可以打造一個較好的環(huán)境感，使老年群體的交流溝通更加方便，對于養(yǎng)老院產(chǎn)生認(rèn)同感，愿意在養(yǎng)老院中進(jìn)行居住。還可以構(gòu)建一些連廊接通養(yǎng)老院，使老年群體感受到大自然的魅力。老年人隨著年齡的增大，視力會越來越弱，所以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院在建筑時可以選擇采用較為明艷鮮活的色彩，這樣更加有利于老年人辨識。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院的老人一般都是需要長期治療調(diào)養(yǎng)，所以基本上大部分時間都在房間里，這樣就需要做好房間定期通風(fēng)的工作，關(guān)于窗戶所朝的方向也需要用心去選擇，保持屋內(nèi)有充足的自然陽光。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的機(jī)構(gòu)還要注重綠化，適當(dāng)增強(qiáng)綠化建設(shè)可以使在此居住生活的人心情更加愉悅，而且綠化還可以美化環(huán)境并增加自然氛圍，使人身心愉悅，每一天都擁有好心情。當(dāng)然，綠化建設(shè)也要適當(dāng)，否則難免存在讓醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院有“陰森偏僻”的感覺。在餐廳，自己老人活動的地方可以設(shè)置透明的玻璃，在就餐時也可以欣賞到窗外的風(fēng)景，增強(qiáng)老人的食欲以及生活質(zhì)量。在活動地帶必須建有扶梯以及防滑地板，有效減少老人在日常活動中發(fā)生意外的情況，在走廊以及老人散步交流的地方都要安裝座椅，讓其可以及時休息。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院的設(shè)計在一定程度上節(jié)約了醫(yī)療資源和成本，而且有效提升了老年人的歸屬感，所以建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院對延緩衰老程度和提高健康水平具有重要意義。從老年人的角度來進(jìn)行分析，漫步是一種較為健康的鍛煉方式，為此在進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建筑設(shè)計的過程中，要考慮到老年人的步行需求，打造專門的漫步系統(tǒng)。在這個過程中，還需要考慮到車輛行駛情況，將人車道路進(jìn)行分隔。一般情況下，會設(shè)置三級道路。一級道路主要是靠近建筑物附近的系統(tǒng)，能夠直接進(jìn)入到建筑物中。二級系統(tǒng)主要是指綠化區(qū)域附近的系統(tǒng)，可以和建筑物的架空層相聯(lián)系。第三級別則是支線道路，這能夠為老年群體提供較好的交流空間，使養(yǎng)老生活更加的豐富多彩，具有較強(qiáng)的吸引力。

2.2 個性化養(yǎng)老院建設(shè)使老人更有歸屬感

現(xiàn)如今我們的國家發(fā)展越來越好，人們的生活質(zhì)量水平自然而然也提升了很多，所以對于生活的需求也就增加了。所以，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院在建立的過程中首先需要滿足老人普遍的需求情況，而且還要盡量去滿足老人個體之間不同的個性需求。在老人入住前了解到老人自身的愛好需求，然后在房間的建造過程中不能太過死板，最好營造出家的感覺，讓老人居住起來更加舒適[4]。了解老人日常的生活習(xí)慣，比如睡覺時床頭的朝向等，這些在屋內(nèi)設(shè)計的過程中都是可以滿足的。一般老年人都比較懷舊，隨著時代的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)的存在讓生活失去了很多比較淳樸的樂趣，所以可以在公共的交流場所擺放一些20世紀(jì)50、60年代的物件，這樣可以讓老人回憶起自己年輕時的美好。老人也是喜歡社交和交流的，所以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院在建設(shè)的時候不僅要注意私密性，同時也要注意打造出一定的交流空間。用老人喜歡的裝飾材料，努力營造出一個較為個性化的氛圍。利用好色彩之間的聯(lián)系使老人情感上產(chǎn)生共鳴，使其更加具有歸屬感。有句話說得好，“老小孩，老小孩”，所以老人也可以當(dāng)做小孩一樣來對待，雖然是養(yǎng)老院，同樣可以布置的很溫馨。在進(jìn)行建筑設(shè)計的過程中，要提升平面設(shè)計的靈活程度，確?？臻g結(jié)構(gòu)改造較為簡單。這主要是因為養(yǎng)老市場處在不斷發(fā)展?fàn)顟B(tài)下，并沒有形成健全的運營措施，這就導(dǎo)致養(yǎng)老市場在發(fā)展的過程中很可能會出現(xiàn)一些轉(zhuǎn)變，使人們的喜好出現(xiàn)轉(zhuǎn)變，養(yǎng)老院可能會成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可能會成為病房。這就需要設(shè)計人員在開展設(shè)計的過程中盡可能的提升空間構(gòu)建的靈活程度。一般情況下，會在標(biāo)準(zhǔn)平面設(shè)置框架。

2.3 從空間設(shè)計的角度來進(jìn)行分析

從醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院來進(jìn)行分析，可以發(fā)現(xiàn)不同的空間功能是不同的，可以滿足不同類型養(yǎng)老群體的需求。為此，在進(jìn)行空間設(shè)計的過程中，要注意這一方面內(nèi)容，合理的對于空間進(jìn)行構(gòu)建，使空間功能更加突出[5]。比如，在休閑區(qū)域，可以安裝較多的座椅。在鍛煉區(qū)域，放置較多的健身設(shè)備，都能夠使老年群體的生活更加舒適。

2.4 滿足老人在醫(yī)療方面的需求

在開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院建筑設(shè)計工作的過程中，要合理的對于現(xiàn)代化技術(shù)進(jìn)行應(yīng)用，構(gòu)建完善的技術(shù)體系，打造較為優(yōu)質(zhì)的生活環(huán)境，使老年群體在生活上獲得滿足。比如，可以安裝空調(diào)系統(tǒng)、地暖、新風(fēng)系統(tǒng)、自動報警系統(tǒng)，使老年群體的居住更加安全、便捷。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院中生活的老人都是自身有著不同程度上的醫(yī)療需求，所謂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合就是要強(qiáng)調(diào)醫(yī)療和養(yǎng)老的完美銜接。所以，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院的設(shè)計布置過程中不僅要滿足老人日常居住生活的需求，同時也要滿足對醫(yī)療方面的便捷程度。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院也會出現(xiàn)危急病重的老人，這個時候養(yǎng)老院都會選擇將老人送到級別更加高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院位置的選取就應(yīng)該盡量選擇離其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)較近的地方。這樣有助于老年人的轉(zhuǎn)運，如果碰到了突發(fā)情況，就可以更好地去解決。

2.5 構(gòu)建學(xué)院養(yǎng)老模式

老年人由于身體原因可能會對身邊的環(huán)境安全具有一定的敏感性，所以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院在建設(shè)的過程中更應(yīng)該注重安全性的問題。比如，在衛(wèi)生間可以安裝扶手，并且地板一定要防滑，空間要足夠大，這樣坐輪椅的老人才有回旋輪椅的余地。在廚房設(shè)備一定要足夠智能簡便，多注重細(xì)節(jié)，讓老人用起來不那么費力。因為老年人自身的反應(yīng)能力與學(xué)習(xí)能力相比較年輕人要弱一些，所以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院在設(shè)計的過程中可以多運用無障礙的理念，比如，盡量減少樓梯的使用或者減少臺階的數(shù)量，障礙物面前要有足夠明顯的警示標(biāo)志等等。要構(gòu)建學(xué)院養(yǎng)老這一模式，不但要進(jìn)行高質(zhì)量的設(shè)計，還需要為老年人提供進(jìn)行互動的機(jī)會，使其獲得更加優(yōu)質(zhì)的感受。比如，可以打造專門的活動中心，由專業(yè)技能或者是業(yè)余愛好群體進(jìn)行匯總，傳遞自身所學(xué)的知識，并從自身的現(xiàn)實情況出發(fā)，開展一些難度較低的工作，比如，澆水、修剪花木、掃地等。養(yǎng)老院也可以從老年人的勞動情況出發(fā)，適當(dāng)?shù)膶ζ溥M(jìn)行獎勵，使其產(chǎn)生一種成就感，更加自信的享受生活，熱愛生活。在養(yǎng)老院中重新收獲快樂，安穩(wěn)的度過老年生活。

圖1 某一醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院空間分布圖

3 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院建筑的意義

所謂“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，顧名思義就是將醫(yī)療和養(yǎng)老二者結(jié)合在一起，在養(yǎng)老的同時還可以調(diào)節(jié)一些疾病，通過專業(yè)的訓(xùn)練以及機(jī)器來實現(xiàn)一邊養(yǎng)老一邊醫(yī)病的目標(biāo)。“醫(yī)”主要就代表著醫(yī)護(hù)管理，用專業(yè)的技術(shù)和機(jī)器設(shè)備使老人的病情好轉(zhuǎn)，增強(qiáng)老人的身體素質(zhì)，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以及體檢等醫(yī)療方面的服務(wù)；“養(yǎng)”主要代表著在老人日常生活中的飲食照顧，身體狀況的分析，心理狀態(tài)是否正常以及身體所需要的營養(yǎng)是否攝入充足等。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院有效的為老年人提供了幫助，這樣不僅可以醫(yī)療身體上的疾病，還可以在一定程度上使其精神上得到滿足。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院的老人需要自己照顧自己，雖然可以生活的同時調(diào)養(yǎng)身體，但是內(nèi)心深處的空虛寂寞也是需要調(diào)解的，很多人都會忽略掉這一問題，所以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院在建設(shè)布置的過程中應(yīng)該盡量滿足老人居住習(xí)慣的需求，讓老人可以有家的感覺。

4 結(jié) 語

根據(jù)上文來進(jìn)行分析，在新時期，隨著老年人口的提升，老年群體的養(yǎng)老問題受到了更多群體的關(guān)注，為了解決老年群體的養(yǎng)老和醫(yī)療問題，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院成為了時代發(fā)展的必然趨勢，為此相關(guān)人員必須要積極分析目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院建筑設(shè)計存在的問題，并及時制定措施進(jìn)行改善，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院建筑設(shè)計更加合理，為老年群體提供更加舒適的醫(yī)療和養(yǎng)老空間，使其快樂、健康的度過晚年生涯。我國社會發(fā)展老齡化越來越嚴(yán)重，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院的建立可以有效改善這一情況，不僅可以節(jié)約醫(yī)療資源，而且對老人自身也有百利而無一害，老人可以更好的調(diào)養(yǎng)自己的身體和照顧自己。如果養(yǎng)老院的建設(shè)可以像文中一樣滿足老人內(nèi)心的喜好和需求，那么可以使其身心愉悅，對我國老齡化發(fā)展的改善也會更加有益。