新冠肺炎疫情時期醫(yī)療類紀錄片中“中國形象”的建構(gòu)

祝 格

新中國成立以來，紀錄片伴隨著電影的誕生就應(yīng)運而生，隨著時代的進步與影像技術(shù)的發(fā)展，從單純地紀錄戲劇舞臺上的影戲一直到了現(xiàn)在能通過真實紀錄某種特殊的事件、人、事物，來傳遞作者所想表達的情感及思想的載體。而我國醫(yī)療類紀錄片從誕生迄今為止已走過70余年。這個過程中，其主題、敘事方式、鏡頭語言等都有發(fā)生了顯著變化。

從我國最早的公共衛(wèi)生領(lǐng)域的醫(yī)療類紀錄片《送瘟神》一直到豆瓣評分一度達到9.6分，五星占比82.1%的醫(yī)療紀錄片佳作《人間世》系列，再到新冠肺炎疫情時期衍生出的一系列帶有濃郁家國情懷的醫(yī)療紀錄片，如《武漢：我的戰(zhàn)“疫”日記》《金銀潭實拍80天》，作品所表達側(cè)重點的變遷也是有跡可循。早期的《送瘟神》創(chuàng)作背景為醫(yī)療手段發(fā)展的初級階段，對于普通人而言，影片更多傾向于科普基礎(chǔ)醫(yī)療知識，以及血吸蟲病的防治，并在當時社會依然產(chǎn)生了極快的傳播效果，對于當年現(xiàn)實的醫(yī)療防治工作無疑是傳播上的巨大成功。到被譽為國家醫(yī)療紀錄片“現(xiàn)象級”的典范——《人間世》播出時，社會醫(yī)療環(huán)境也從早期的需要科普正確的醫(yī)療知識到了社會醫(yī)療資源進一步分化，醫(yī)患關(guān)系局部矛盾的緊張狀態(tài)。攝制組將器材搬進醫(yī)院，用了兩年時間著力于探討面對病痛、死亡的醫(yī)患雙方，聚焦于人類情感的細膩刻畫。

時間走過了數(shù)十年，經(jīng)過新冠病毒的肆虐，我國的醫(yī)療紀錄片更是達到了前所未有的新高度，新興的醫(yī)療類紀錄片崛起，通過紀錄片的視聽語言和影像方式與真實場景的還原呈現(xiàn)，將中國的實際國情寓于影像文字作品之中，更是在傳播內(nèi)容以及傳播鏈條中樹立了“中國形象”的概念。后疫情時代的醫(yī)療類紀錄片作品，相比于以前，無疑在作品品類和作品數(shù)量都比之前有了極大提升?！段錆h：我的戰(zhàn)“疫”日記》《金銀潭實拍80天》《中國醫(yī)生》戰(zhàn)疫版等一系列作品重構(gòu)了“中國形象”在影片中的文化表征和視覺傳達背后變現(xiàn)的一定的符號意義。

一、新冠肺炎疫情時期醫(yī)療紀錄片的影像敘事

（一）敘事內(nèi)容：家國共度時艱的集體記憶塑造

哈布瓦赫指出：“集體記憶不是一個既定的概念，而是一個社會建構(gòu)的概念?！保?］同時，集體記憶也具有連續(xù)性和可再識別性的特征。而敘事不僅是重塑記憶、建構(gòu)認同的重要手段，同時也是信息傳遞者向接受者傳遞歷史記憶的主要途徑。

新冠肺炎疫情時期以來，各類醫(yī)療類紀錄片趨向于展示人類共同的集體記憶，《武漢：我的戰(zhàn)“疫”日記》展現(xiàn)出每一塊記憶碎片，不管是醫(yī)護人員還是與武漢這座城市一起經(jīng)歷抗疫之戰(zhàn)的每一個平凡人，通過口述、場景還原等影像技術(shù)手段還原這段共同記憶，從而組成了集體記憶的一部分，透過這段集體記憶共同的脈絡(luò)，能夠看到一個共有的、清晰的、穩(wěn)健恢復中的大國形象?！段錆h：我的戰(zhàn)“疫”日記》共由每集平均時長5分鐘的33個短視頻組成，它們絕大多數(shù)均是由第一視角的主觀鏡頭拍攝而成。在這些疫情期間被瞬間紀錄的記憶碎片中，有工人建設(shè)雷神山和火神山醫(yī)療建筑的工作記憶；有個體戶重開工廠義務(wù)捐助的志愿記憶；有一線醫(yī)護人員臨危受命的搶救記憶，更多的是普通人面對疫情互助的暖心記憶。

醫(yī)療類紀錄片利用影像敘事承載了現(xiàn)實空間與過去場景的鏈接，使得受眾進行場景想象回溯，而這種記憶程序被激活，受眾再次擁有了真實在場感與強烈共情感，內(nèi)在民族情節(jié)激發(fā)了深層而普遍的社會認同，中國醫(yī)療形象也朝著更為積極的方面轉(zhuǎn)向。

（二）敘事結(jié)構(gòu)：板塊平行式

結(jié)構(gòu)是敘事的骨架，是所有紀錄片制作的關(guān)鍵因素之一。敘事性結(jié)構(gòu)指的是創(chuàng)作者如何利用蒙太奇思維來篩選零散的素材碎片，并根據(jù)主題需要，為主題服務(wù)使得重新迸發(fā)出獨一無二的活力。

作為醫(yī)療紀錄片，其結(jié)構(gòu)表達的特點則是兼并了自身的個性與主流的共性在作品中體現(xiàn)出多樣與趨同。敘事結(jié)構(gòu)會根據(jù)敘事內(nèi)容不同而展現(xiàn)出些許差異，被攝主體的不同，其方式、特點都會有與其主體自洽的結(jié)構(gòu)形式。而醫(yī)療紀錄片這一紀錄片類型不同于其他，大多著重于板塊的設(shè)計。板塊多元的這種片段敘事的結(jié)構(gòu)天生就帶有一定優(yōu)勢，類似于蒙太奇思維的剪輯手法，作為作者的思路呈現(xiàn)，它劃分了組成段落的順序，并將這些片段與一些看起來并不緊密的內(nèi)容結(jié)合起來，再通過與不同的人物、時間、場景平行并列來表達?！吨袊t(yī)生》每一集巧妙運用好萊塢經(jīng)典三幕式結(jié)構(gòu),切中觀眾痛點;又運用平行結(jié)構(gòu)和漸進結(jié)構(gòu)結(jié)合的方式,按時間發(fā)展敘事,呈現(xiàn)了整個武漢抗疫過程。而《武漢：我的戰(zhàn)“疫”日記》也展現(xiàn)了這種零散碎片，主題統(tǒng)一的串聯(lián)板塊。

這樣的敘事結(jié)構(gòu)使得“中國形象”的構(gòu)建在受眾視野中更為清晰。通過板塊式的敘事表達，兼顧時效性與內(nèi)容層面的豐富性，將抗“疫”及其相關(guān)過程傳遞給受眾，使其在情感傾向上凝聚為正向的內(nèi)在精神力量，塑造起活生生的“中國形象”。

（三）敘事風格：參與式觀察注入情感體驗

敘事中鏡頭語言、聲畫表達、鏡頭運動等共同組成了紀錄片影像傳達的風格節(jié)奏。忠實于真實事件與人物再現(xiàn)，將銀幕現(xiàn)實與真實現(xiàn)實合二為一。法國新浪潮之父安德烈·巴贊認為，紀錄片的這種真實性具有極特殊的美學價值。

在《金銀潭實拍80天》中的拍攝地均為真實場景，在多部醫(yī)療紀錄片中的演員選取上，全部是真實的人物進行受訪拍攝。在《中國醫(yī)生》戰(zhàn)疫版中，均為醫(yī)生本人進行口述回憶式再現(xiàn)，而在呈現(xiàn)真實經(jīng)歷回憶時，有些已經(jīng)過去的場景則采取了情景再現(xiàn)的手段。情景再現(xiàn)是以客觀事實為根基、以畫面或聲音為載體、通過扮演的方式來還原已發(fā)生的事件或解釋人物心理的一種手段。如《中國醫(yī)生》戰(zhàn)疫版中講述到當時疫情期間醫(yī)院的水深火熱的場景時，攝制組也進行了一比一的仿真還原。在《中國醫(yī)生》戰(zhàn)疫版的拍攝方式中，多采用主觀鏡頭拍攝，以第一視角全景還原展現(xiàn)出疫情醫(yī)院雜亂的人群，多以搖、跟、甩鏡頭體現(xiàn)出搶救病人情況之緊急，以烘托其緊張氣氛。故事內(nèi)容層面上的取舍則根據(jù)紀錄片的敘事結(jié)構(gòu)來進行，最終將其傳達給每一個審美接受的主體所構(gòu)建的媒介圖景之中。

二、疫情期間醫(yī)療紀錄片的“中國形象”符號意義

（一）“中國形象”的符號意義

符號與圖像都是一種承載工具和傳遞信息的媒介，從而傳達知識、思想和情感。不論是廣播、電視、電影還是細分到紀錄片，每一種媒介表達方式都需要借助某種特定的符號來向觀眾傳達藝術(shù)信息，通過大眾整個閱讀過程，被傳遞方可以獲得并理解訊息發(fā)出方所傳達的意義和美學價值。因而符號是意義得以傳播的重要媒介。在原始社會的發(fā)展進程中，就已經(jīng)存在著對藝術(shù)作品的功能性與審美性的兩種需求，并在人們投入到相關(guān)領(lǐng)域的設(shè)計活動中去時，通過“符號”這種象征性的表述——無論是有意識的還是無意識的——不論是在細致入微的日常生活還是藝術(shù)表達上都有跡可循。從甲骨文到圖騰，符號都貫穿于古代社會的人們的生產(chǎn)生活。日本學者特上嘉彥指出，當事物作為另一事物的替代而代表另一事物時，它的功能被稱之為“符號功能”，承擔這種功能的事物被稱為“符號”。在摩爾根的《古代社會》中也提及符號之于人類原始社會發(fā)展中的重要作用。因此，學者提出：“一切非語言學的符號系統(tǒng)都有賴于純語言，結(jié)構(gòu)主義語言學應(yīng)當成為一般符號學以及藝術(shù)符號學的藍本?！保?］

（二）“中國醫(yī)生”展示“中國職業(yè)形象”

影視通過鏡頭組合、畫面銜接等有意義的符號系統(tǒng)再現(xiàn)具體時間、空間內(nèi)具體人物的具體活動，形成獨特的影視語言。而在真實的醫(yī)療紀錄片影像紀錄活動中，符號的能指與所指性也默默地有著主流意識形態(tài)的指向。醫(yī)療紀錄片生命至上的主題，首先凸顯的是“國家與人民同在”的國家意識與大家庭意識。在《中國醫(yī)生》戰(zhàn)疫版中，每一位奮戰(zhàn)在一線救死扶傷的醫(yī)生形象都能成為能指，而這種個人形象匯聚成集體，便高度凝練“中國形象”這一精神表達。

《中國醫(yī)生》戰(zhàn)疫版真實地記錄與呈現(xiàn)了中國醫(yī)生在疫情期間真實的工作空間與生活形態(tài)，多元化塑造出的醫(yī)生形象也具有鮮明特征及其符號。白大褂就是工作狀態(tài)的符號體現(xiàn)，穿上白大褂，就是生命安全線拯救病人的醫(yī)生，而脫下白大褂時，影片所展現(xiàn)的他們是作為普通人而言的平凡人，也許是準備進入婚姻殿堂的準新娘，也許是父親，也許是女兒……影片在其中不僅僅將“醫(yī)生”這一職業(yè)高唱贊歌捧上神壇，而且多維度深層次地展現(xiàn)他們作為各個社會階層的普通一員面對突發(fā)性的疫情、高強度的工作的真實感情。而對于“醫(yī)生”這一符號的塑造，他們出現(xiàn)在影片中的每一種精神狀態(tài)高度地統(tǒng)一為“人民第一、生命至上”的廣闊的家國情懷。在紀錄片體裁內(nèi)，其聲畫光感的塑造之下，紀錄片冷冽的客觀真實與導演的主觀色彩碰撞，從而建構(gòu)出了這么一群真實、多元、立體的醫(yī)生群體形象。而影像中傳達出的“醫(yī)生形象”，在全民共同抗疫的大環(huán)境下，也成為國家形象的代名詞。

中國精神與民族氣節(jié)不斷在中國紀錄片中被多樣呈現(xiàn)與重新建構(gòu)，并以其豐厚的文化符號傳播，而在醫(yī)療紀錄片中，“中國形象”也煥發(fā)了新的生機與活力。在后疫情時代，醫(yī)療紀錄片中的中國國家形象已建構(gòu)出新思路與新策略。

（三）“中國形象”的編碼與解碼

對于編碼解碼理論的解釋，最早可追溯到“文化研究之父”斯圖亞特·霍爾在其著作《電視討論中的編碼和譯碼》一書，編碼即傳播者將意義和信息轉(zhuǎn)化為便于受眾理解的符號，或便于媒介傳輸?shù)姆柕倪^程，而解碼則是受眾憑借自身感知對其傳播信息進行的理解。在醫(yī)療紀錄片中，主要對情感符號、臺詞符號、視覺呈現(xiàn)符號進行了編碼，導演對這三種符號的主導式編碼也影響了后續(xù)觀眾的不同解碼模式。

在《中國醫(yī)生》戰(zhàn)疫版中導演將每位醫(yī)生面對患者所展現(xiàn)出的慰藉與人文關(guān)懷，充斥在例如滿身汗水穿戴防護服、陪患者聊天等這樣的情感符號中。而觀看者大多都表現(xiàn)出對醫(yī)生的正面積極的情感，同時，對影片所產(chǎn)生的“中國形象”更為自覺地擁護，彈幕中也都是：“中國正在崛起！”“中國有這些好醫(yī)生”等積極評論。這種全民提倡劇中正面人物“醫(yī)生”“護士”“志愿者”的行為正好與編碼者的編碼意圖相符，觀眾在此時呈現(xiàn)出主導性解讀。

三、紀錄片健康敘事中的“中國形象”傳播發(fā)展啟示

（一）“中國形象”塑造成功的因素

1.市場流量加持

后疫情時代下催生了大量影視作品，流量明星、老戲骨的加盟為枯燥的醫(yī)療題材的影片帶來了更多人關(guān)注，例如《中國醫(yī)生》的影視版迎來了易烊千璽為代表的新生代流量演員，更有《在一起》這類引爆互聯(lián)網(wǎng)觀看潮的高質(zhì)量單元劇集，其中雷佳音、楊洋、黃景瑜、鄧倫這些自帶流量的影視明星演員，使得更多年輕一代的觀眾在觀看自己喜愛的偶像時不由地強化愛國情懷。

2.國家宣傳政策支持

電影電視等媒體作品從來都是政治宣傳的工具，不論是新聞報道，抑或是文學、影視作品，都帶有幾分政治色彩，國家對此類正面宣傳類作品也是極為支持。

2019年2月27日，在電影工作劃歸宣傳系統(tǒng)后的第一次全國電影工作座談會上，中宣部常務(wù)副部長、國家電影局局長王曉暉提出：“電影的發(fā)展應(yīng)與國家發(fā)展目標相對接，為實現(xiàn)中國夢提供強有力的支撐，要堅定不移地推動我國由電影大國向電影強國邁進，到2035年要實現(xiàn)電影強國的目標?！保?］近年來此類優(yōu)秀行業(yè)人物為原型的電影趨向增多，無一不展現(xiàn)和塑造出堅韌不拔、頑強拼搏的中國形象。

3.中國疫情防控常態(tài)化

2020年，我國電影行業(yè)因優(yōu)異的疫情防控效果而成為電影市場票房、觀影人次等領(lǐng)域的世界第一，使得電影市場行業(yè)多上映體現(xiàn)中國特色、中國智慧的“中國形象”在影院中更深入人心。在全國疫情防控常態(tài)化的一系列舉措，不僅從醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域取得了大眾的普遍認可，在推進文娛發(fā)展的進程中，大眾日常接受的影視里的“中國形象”構(gòu)建也達到了“潤物細無聲”的宣傳效果。

（二）“中國形象”的傳播新態(tài)勢

1.傳播途徑的多樣化

媒介是人感官的延伸，繼電影電視這種傳統(tǒng)媒介形式豐富人的審美體驗后，人工智能的科技化也助力了媒體的崛起，意味著影視業(yè)又一春的到來。技術(shù)無疑成為影視生態(tài)變革的核心要素。在新冠肺炎疫情期間，傳達中國形象不再依托于教條式的灌輸，形態(tài)途徑都能發(fā)生與時代緊密貼合的相應(yīng)變化。

短視頻平臺的異軍突起，打破了以傳統(tǒng)媒介來塑造的大國、強國形象。例如人民日報于2021年10月30日發(fā)布的一條中美抗疫差距的短視頻，24小時內(nèi)，單條短視頻點贊數(shù)已超過411萬，該視頻將中、美國家形象擬人化，用演唱的形式套用著名短劇“后媽茶話會”的曲調(diào)和旋律，將歌詞內(nèi)容創(chuàng)新為兩國不同的抗疫方式，孰是孰非，高下立見。而在人物形象上的塑造，美國女孩濃妝散發(fā)、身著黑絲緊身衣，環(huán)境配色為陰郁復雜的綠色。在中國女孩這邊則身穿護士服、表情嚴肅、黑發(fā)淡妝，背景色為鮮亮溫暖的紅黃搭配，從形象上也更使人接受與提高親切感。短短3分鐘的視頻就將平時遙不可及的偉岸宏大的 “中國形象”拉近了與萬千個普通觀眾的距離。

2.傳播模式的更新化

從往常社會化單一的傳播鏈條，到沉浸式傳播模式，技術(shù)的革新使得后疫情時代下的醫(yī)療紀錄片開始在傳播模式上悄然改變。而在之前的社會化傳播時代，受眾僅僅停留在與其他受眾的表面淺層溝通階段。

制作者在3D時代應(yīng)更注重生態(tài)環(huán)境的構(gòu)造，為受眾打造沉浸式體驗。在VR《中國醫(yī)生》里，受眾在使用與滿足的驅(qū)使下，更全面徹底地了解手術(shù)的過程，感受生死時速的心跳。在新媒體技術(shù)的支撐下，在武漢市舉辦《人民至上、生命至上》抗疫巡回展覽中，也用全息影像還原了疫情發(fā)生時，醫(yī)護人員與病魔爭分奪秒的場景。這也足以佐證，在智能媒體時代，對于沉浸式體驗的新鮮感使得受眾對于細節(jié)的挖掘拓展或促使紀錄片煥發(fā)新的生機。受眾也不再拘泥于跨媒介的傳播、交流與互動，成為構(gòu)建“中國形象”的見證者與參與者。

（三）打造“中國形象”文化品牌

1.樹立“文化自信”的中國形象

紀錄片的對外傳播是構(gòu)建國家形象的重要方式，特別是全世界范圍內(nèi)正處于新冠疫情這一特殊時期下，借助醫(yī)療紀錄片去推動中國的國家形象的構(gòu)建，建立第一時間馳援速度、防疫舉措張弛有度、國際互助慷慨大度的“中國形象”。

“中國形象”的建立都在文化自信的基礎(chǔ)之上，立足于中華文化特點，占據(jù)國家形象構(gòu)建的主導地位，擺正“自我”與“他者”的關(guān)系：不能走在“自我”的極端，在醫(yī)療類紀錄片中對某些負面元素避而不談，造成與普遍認知的公眾信息偏差，失去民眾信任，例如夸大防疫效果，隱瞞疫情數(shù)據(jù)等；也不能受別國的主觀干涉的觀念而矯枉過正，構(gòu)建虛假的“他者”形象。堅持“文化自信”的文化視角，對于構(gòu)建“中國形象”在國內(nèi)打造中國品牌十分必要。

2.跨文化傳播“中國形象”

紀錄片在跨文化傳播價值實現(xiàn)的最有效方式就是對受國際社會廣泛關(guān)注的中國問題作出客觀真實的呈現(xiàn)。

在新冠肺炎疫情在全球范圍內(nèi)暴發(fā)伊始，國際間盛傳“中國病毒”“武漢病毒”等不實傳言，而醫(yī)療類紀錄片用最真實的鏡頭展示給世界一個為人民負責，對生命尊敬的中國面貌。我們用醫(yī)療紀錄片的形式，進行對外交流時，將全人類普遍共通的生命體悟和情感鏈接進紀錄片的敘事之中，可以一定程度上消弭海外觀眾對于“中國形象” 片面誤解，從而喚起對有關(guān)中國所提倡的全球一體化、人類命運共同體問題的情感共振，打破文化壁壘。在多民族、多文化共同繁榮的世界范圍內(nèi)構(gòu)建出的“中國形象”也因此體現(xiàn)出人類共通的價值追求，具有超越意識形態(tài)的傳播力量。

四、小結(jié)

新冠肺炎疫情期間，媒體紀錄片隨著時代的浪潮重塑紀錄片的規(guī)則和版圖，醫(yī)療題材紀錄片也迎來爆發(fā)潮。與此同時，更多的是轉(zhuǎn)型與挑戰(zhàn)。面向2035年建設(shè)文化強國和電影強國的目標，在新的歷史方位，中國影視行業(yè)中的“中國形象”也從一個模糊的概念變得逐漸清晰。在突發(fā)的全球性公共衛(wèi)生事件之下，我國關(guān)于疫情后醫(yī)療紀錄片類型也在不斷的改革創(chuàng)新，傳播途徑的多樣性，參與受眾的大眾化，使得平常人也能舉起手機創(chuàng)作出自己心中的“中國形象”，在民族的記憶碎片之中共同書寫全民族的集體記憶。