了解失眠

文|徐淑蘭

（作者系南京腦科醫(yī)院副主任醫(yī)師，國(guó)際注冊(cè)多導(dǎo)睡眠技師，中國(guó)睡眠研究會(huì)睡眠障礙專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員，擅長(zhǎng)神經(jīng)系統(tǒng)疾病合并的睡眠障礙）

經(jīng)常聽(tīng)到身邊的人“今天沒(méi)睡好”“很累”之類(lèi)的抱怨，那么，醫(yī)學(xué)上對(duì)失眠是怎樣定義的呢？失眠，指盡管有合適的睡眠機(jī)會(huì)和睡眠環(huán)境，卻依然對(duì)睡眠時(shí)間和（或）睡眠質(zhì)量感到不滿(mǎn)足，并影響日間社會(huì)功能的一種主觀(guān)體驗(yàn)。而由于環(huán)境嘈雜或一些客觀(guān)原因?qū)е屡P床時(shí)間減少、睡眠不好，則不屬于失眠的范疇。

偶爾出現(xiàn)睡不好，是不是失眠？失眠診斷需要滿(mǎn)足的條件是：一周出現(xiàn)次數(shù)不少于3 天，持續(xù)時(shí)間小于3個(gè)月的屬于短期失眠，超過(guò)3個(gè)月則屬于慢性失眠。

失眠對(duì)我們身體的危害性體現(xiàn)在多方面。失眠會(huì)影響患者白天的工作、學(xué)習(xí)，長(zhǎng)期失眠還會(huì)導(dǎo)致高血壓、高血脂及癡呆等疾病，甚至?xí)?dǎo)致機(jī)體的抵抗力下降、體重減輕等。

哪些因素會(huì)導(dǎo)致失眠呢？失眠的常見(jiàn)病因包括：一、性格因素，多見(jiàn)于性格要強(qiáng)、做事追求完美的人群；二、食物及藥物因素，如攝入煙、酒及巧克力、奶茶等含有咖啡因類(lèi)的飲料等；三、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病如帕金森病、阿爾茨海默病等會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙；四、睡眠節(jié)律變化，如頻繁輪班、跨時(shí)區(qū)旅行等。

如何應(yīng)對(duì)失眠？很多人在出現(xiàn)失眠時(shí)會(huì)感到非常焦慮，經(jīng)常在要睡覺(jué)時(shí)擔(dān)心睡不著，這種情緒無(wú)形中會(huì)增加睡眠的壓力，對(duì)于入睡非常不利。其實(shí)，睡眠和進(jìn)食一樣，是正常的生理需求，正如我們餓了想要吃飯，困了自然就要睡覺(jué)，不需過(guò)度關(guān)注。人的活動(dòng)量大，會(huì)出現(xiàn)飯量大。如果我們想晚上睡得好、睡得香，就要白天多活動(dòng)、多運(yùn)動(dòng)，避免久坐懶動(dòng)，太極、瑜伽及氣功對(duì)改善睡眠都有作用。晚上睡眠不佳的人，如非必要?jiǎng)t盡量不要午睡，或者將午睡控制在半個(gè)小時(shí)內(nèi)。另外，睡前盡量避免影響入睡的相關(guān)因素，比如在床上想白天的事情、玩手機(jī)，睡前飲酒、進(jìn)食及喝咖啡、濃茶等。

失眠的治療手段非常多，一般臨床上會(huì)針對(duì)形成失眠的原因進(jìn)行針對(duì)性的治療，包括藥物治療、物理治療、心理治療、中醫(yī)中藥治療等。如果失眠癥狀持續(xù)時(shí)間超過(guò)2 周，明顯影響生活質(zhì)量以及合并有焦慮、抑郁等心理因素，則需要到醫(yī)院尋求專(zhuān)業(yè)的治療。