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    “全息無(wú)感”認(rèn)證的風(fēng)險(xiǎn)防控

    2022-02-13 02:50:12徐紅梅林慧
    中國(guó)社會(huì)保障 2022年11期
    關(guān)鍵詞:無(wú)感經(jīng)辦資格

    ■文/徐紅梅 林慧

    開(kāi)展領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格認(rèn)證,是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)展內(nèi)部監(jiān)管、防范基金“跑冒滴漏”最有效、最重要的手段,也是當(dāng)今國(guó)際通行做法。2018 年,繼人力資源社會(huì)保障部提出構(gòu)建以信息比對(duì)為主,退休人員社會(huì)化服務(wù)與遠(yuǎn)程認(rèn)證服務(wù)相結(jié)合的認(rèn)證服務(wù)模式后,浙江省開(kāi)啟了“寓認(rèn)證于無(wú)形”的“全息無(wú)感”認(rèn)證服務(wù)新模式。

    認(rèn)證服務(wù)新模式

    金華市人社局按照“大數(shù)據(jù)分析為主導(dǎo)、生物特征識(shí)別為輔助、社會(huì)化服務(wù)兜底”的原則,搭建社保待遇資格智慧認(rèn)證平臺(tái),打造“靜默式主動(dòng)無(wú)感服務(wù)”系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)高精度、動(dòng)態(tài)化的“無(wú)形”認(rèn)證模式。一是建立動(dòng)態(tài)生存狀態(tài)數(shù)據(jù)庫(kù),智慧認(rèn)證平臺(tái)接入公安、民政、司法、醫(yī)保等單位的海量數(shù)據(jù)。二是運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析技術(shù),根據(jù)人員活動(dòng)痕跡重合度確定人員生存等級(jí),將高度重合、部分重合、未能重合,依次確定為強(qiáng)、中、低三級(jí)生存狀態(tài),實(shí)現(xiàn)多角度、近距離掌握待遇享受人員的生存狀態(tài)。三是按照人員生存狀態(tài)分級(jí),導(dǎo)入不同的領(lǐng)取待遇資格認(rèn)證系統(tǒng),對(duì)生存狀態(tài)強(qiáng)的人員,系統(tǒng)采取直接確定待遇領(lǐng)取資格的辦法,對(duì)于生存狀態(tài)中、低等級(jí)人員,則通過(guò)社區(qū)網(wǎng)格化管理途徑,采取上門(mén)服務(wù)、遠(yuǎn)程“刷臉”等方法,復(fù)核相關(guān)人員情況,生成待遇停發(fā)名單。

    視覺(jué)中國(guó)

    諸暨市人社局在省政務(wù)服務(wù)“浙里辦”手機(jī)應(yīng)用程序上,開(kāi)發(fā)了“退休小管家”應(yīng)用,即通過(guò)接入公安部門(mén)打造的“全息人口感知平臺(tái)”等,自動(dòng)歸集比對(duì)卡口人臉、交通出行、市民卡交易、死亡火化等共享數(shù)據(jù),進(jìn)行大數(shù)據(jù)回歸算法和數(shù)據(jù)碰撞,在系統(tǒng)終端對(duì)退休人員狀態(tài)進(jìn)行分析標(biāo)注,從而實(shí)現(xiàn)不被打擾的“無(wú)感”認(rèn)證服務(wù)。對(duì)部分異地養(yǎng)老、異地供養(yǎng)、深居簡(jiǎn)出、臥病在床等無(wú)法捕獲狀態(tài)信息的退休人員,或?qū)Α盁o(wú)感”認(rèn)證結(jié)果有異議的退休人員,則可通過(guò)“浙里辦”手機(jī)應(yīng)用程序進(jìn)行“刷臉”自助認(rèn)證,也可由親友代為認(rèn)證。還有小部分人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)退管小組或村(社區(qū))工作人員進(jìn)行人工認(rèn)證。在治理終端,系統(tǒng)通過(guò)對(duì)“退休人員底數(shù)、認(rèn)證狀態(tài)、認(rèn)證標(biāo)記、認(rèn)證來(lái)源、認(rèn)證時(shí)間”5 個(gè)重點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行智能分析處理,為待遇發(fā)放、待遇停發(fā)、多發(fā)追回等相應(yīng)業(yè)務(wù)提供數(shù)據(jù)支撐。

    值得注意的是,新的待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證方式也存在新的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。

    存在新的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)

    各地的“無(wú)感”認(rèn)證系統(tǒng)尚未實(shí)現(xiàn)待遇險(xiǎn)種全覆蓋。根據(jù)人力資源社會(huì)保障部辦公廳印發(fā)的《領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格確認(rèn)經(jīng)辦規(guī)程(暫行)》(人社廳發(fā)〔2018〕107 號(hào))第二條的規(guī)定,凡正在領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇的人員,都要納入領(lǐng)取社保待遇資格“無(wú)感”認(rèn)證范圍。然而,當(dāng)前很多經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的“無(wú)感”認(rèn)證系統(tǒng)尚未做到待遇險(xiǎn)種全覆蓋。例如機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn),因?yàn)榻M織人事關(guān)系和干部管理權(quán)限都?xì)w屬于單位,因此很多經(jīng)辦機(jī)構(gòu)都是依托單位人事部門(mén)進(jìn)行認(rèn)證確認(rèn)。規(guī)模較小的單位人員結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,相對(duì)來(lái)說(shuō)容易認(rèn)證。但是像高校這類(lèi)大單位,退休人員較多,異地養(yǎng)老、出國(guó)居住的人員眾多,工作量大、情況復(fù)雜,加上人事干部對(duì)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的理解和認(rèn)識(shí)不到位、手段有限且參差不齊,僅憑單位人事干部的人工認(rèn)證,難免會(huì)出現(xiàn)疏漏,盡管機(jī)保系統(tǒng)與全民參保庫(kù)已實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)比對(duì)預(yù)警,但待遇多發(fā)現(xiàn)象仍有發(fā)生。

    省際數(shù)據(jù)交互困難、信息滯后,無(wú)法發(fā)揮大數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)“無(wú)感”認(rèn)證的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。目前,各地普遍反映市域范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)交互很及時(shí),能支撐大部分人員實(shí)現(xiàn)“無(wú)感”認(rèn)證,主要卡點(diǎn)是省外數(shù)據(jù)獲取、交互困難,信息相對(duì)滯后。當(dāng)待遇領(lǐng)取人在省外時(shí),如不及時(shí)主動(dòng)進(jìn)行遠(yuǎn)程“刷臉”認(rèn)證,或提供與待遇享受相關(guān)信息,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就只能采取停止待遇發(fā)放的手段來(lái)控制風(fēng)險(xiǎn)。如很多居住在省外的享受工傷長(zhǎng)期待遇人員、工亡遺屬供養(yǎng)人員,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)難以及時(shí)得到工傷人員死亡、供養(yǎng)遺屬再婚等信息,一旦多發(fā)待遇,基金就很難追回。但是停發(fā)待遇,從一定程度上給健在的待遇領(lǐng)取人帶來(lái)了很不好的體驗(yàn)。

    從各部門(mén)獲取的數(shù)據(jù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。一些部門(mén)提供的數(shù)據(jù)完整性不夠。如法院一般只提供判刑時(shí)間、刑罰類(lèi)型等,但是不上傳判決書(shū)等與待遇關(guān)聯(lián)度較高的資料,司法系統(tǒng)的服刑人員假釋、減刑信息無(wú)法及時(shí)獲取,影響待遇資格認(rèn)證、停止待遇、調(diào)整待遇、恢復(fù)待遇、多發(fā)追回等業(yè)務(wù)的精準(zhǔn)操作。公安部門(mén)所提供的數(shù)據(jù)中不包括多重戶(hù)籍注銷(xiāo)數(shù)據(jù)、個(gè)人遷移戶(hù)籍后身份證號(hào)新舊比對(duì)數(shù)據(jù)等,導(dǎo)致同一個(gè)人用多個(gè)身份重復(fù)領(lǐng)取待遇,很難通過(guò)待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證發(fā)現(xiàn),具有很強(qiáng)的隱蔽性。另外,很多部門(mén)的數(shù)據(jù)不是即時(shí)上傳,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到信息時(shí)可能已經(jīng)多發(fā)待遇很長(zhǎng)時(shí)間,多發(fā)后即使有個(gè)人賬戶(hù)可以抵扣,但也有可能無(wú)法全額追回。如機(jī)關(guān)事業(yè)單位的判實(shí)刑人員,由于判實(shí)刑后應(yīng)被取消養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,如果經(jīng)辦機(jī)構(gòu)無(wú)法及時(shí)獲取相關(guān)信息,則面臨多發(fā)待遇無(wú)法追回的局面。另有部分山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在土葬現(xiàn)象,家屬不及時(shí)注銷(xiāo)戶(hù)籍或上報(bào)殯葬信息,公安戶(hù)籍?dāng)?shù)據(jù)、民政殯葬數(shù)據(jù)缺失,導(dǎo)致待遇多發(fā)。此外,一些部門(mén)則完全不向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)放數(shù)據(jù),如銀行不提供待遇發(fā)放賬戶(hù)的余額和提款記錄等數(shù)據(jù),也不配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)扣回多發(fā)待遇。

    對(duì)防范基金風(fēng)險(xiǎn)的建議

    堅(jiān)持基金內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制導(dǎo)向,盡快實(shí)現(xiàn)領(lǐng)取社保待遇資格“無(wú)感”認(rèn)證險(xiǎn)種全覆蓋。全省各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)切實(shí)按照人力資源社會(huì)保障部辦公廳《領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格確認(rèn)經(jīng)辦規(guī)程(暫行)》(人社廳發(fā)〔2018〕107 號(hào))第二條要求,將領(lǐng)取待遇資格“無(wú)感”認(rèn)證工作覆蓋到領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇等人員,尤其是要將全省機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)取待遇人員納入“無(wú)感”認(rèn)證范圍。建議經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作為保障基金安全第一責(zé)任人,在和單位溝通協(xié)調(diào)好干部管理權(quán)限的基礎(chǔ)上,借鑒已有的認(rèn)證模式,在采取“信息比對(duì)+手機(jī)刷臉”之后,只將少量剩余人員提交單位進(jìn)行人工認(rèn)證,最大限度地減少單位人事干部工作量和降低工作難度,確?;痫L(fēng)險(xiǎn)控制的“安全閥”掌控在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自己手上。

    堅(jiān)持?jǐn)?shù)據(jù)需求導(dǎo)向,進(jìn)一步梳理認(rèn)證需要的各部門(mén)數(shù)據(jù)清單。領(lǐng)取待遇資格“無(wú)感”認(rèn)證,是一項(xiàng)復(fù)雜的綜合系統(tǒng)工程,需要海量數(shù)據(jù)支撐。隨著全省數(shù)字化改革進(jìn)程的不斷深入,公安、民政、法院、司法、衛(wèi)健、交通、醫(yī)保、銀行等單位的數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)有了極大提升,為進(jìn)一步拓寬、更新“無(wú)感”認(rèn)證所需的共享數(shù)據(jù)渠道和數(shù)據(jù)目錄,獲取更多更精準(zhǔn)的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù),建議組織全省經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在現(xiàn)有數(shù)據(jù)資源的基礎(chǔ)上,重新做一次全面的數(shù)據(jù)需求梳理,并逐一論證確認(rèn),最終按險(xiǎn)種、部門(mén)列出所需數(shù)據(jù)清單目錄,詳細(xì)列出數(shù)據(jù)名稱(chēng)、范圍、時(shí)間等獲取要素,由省廳出面協(xié)調(diào)各部門(mén),力爭(zhēng)數(shù)據(jù)能獲盡獲、應(yīng)獲盡獲。如在當(dāng)前疫情形勢(shì)下,可與健康碼數(shù)據(jù)中心協(xié)作,將健康碼上傳的核酸、行程等數(shù)據(jù)列入認(rèn)證平臺(tái)數(shù)據(jù)獲取清單。

    堅(jiān)持?jǐn)?shù)字化改革方向,努力創(chuàng)建高質(zhì)量一體化全險(xiǎn)種“無(wú)感”認(rèn)證浙江樣板。緊抓浙江省數(shù)字化改革的重大歷史機(jī)遇,將全省領(lǐng)取社保待遇“全息無(wú)感”認(rèn)證打造成管用、實(shí)用、好用的重大應(yīng)用,并及時(shí)總結(jié)全省經(jīng)驗(yàn),為全國(guó)數(shù)字化“無(wú)感”認(rèn)證提供浙江樣本。下一步,建議將各市縣已建立接口的各類(lèi)外部數(shù)據(jù)資源納入全省認(rèn)證大數(shù)據(jù)庫(kù),把一個(gè)個(gè)“數(shù)據(jù)孤島”連成“數(shù)據(jù)大陸”,實(shí)現(xiàn)全省各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各待遇險(xiǎn)種、各類(lèi)外部數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)共享比對(duì),在全省認(rèn)證平臺(tái)設(shè)置“一人只能認(rèn)證成功一次”的卡口,并適時(shí)在全省范圍內(nèi)開(kāi)展一次全員“刷臉”認(rèn)證(一張臉只能認(rèn)證通過(guò)一個(gè)待遇),一次性清理當(dāng)前各種重復(fù)領(lǐng)取待遇,一人多個(gè)身份證、多個(gè)姓名領(lǐng)取待遇的情況。

    堅(jiān)持社保普法教育,盡到法律責(zé)任告知義務(wù),形成良好的社會(huì)誠(chéng)信氛圍。

    建議在為每名人員辦理首次領(lǐng)取社保待遇業(yè)務(wù)的時(shí)候,發(fā)放紙質(zhì)待遇領(lǐng)取須知(手冊(cè)),也可分期分批以多種形式組織開(kāi)展警示教育,告知待遇領(lǐng)取人及其家屬應(yīng)該遵守的社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)條款,知曉哪些行為屬于騙取社?;鹦袨椋瑫?huì)被追究刑事責(zé)任。具體內(nèi)容包括:《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十八條、第九十四條,《社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法》第三十二條,《中華人民共和國(guó)刑法》第二百六十六條,以及《關(guān)于對(duì)失信被執(zhí)行人實(shí)施聯(lián)合懲戒的合作備忘錄》等法律條款和政策。通過(guò)廣泛深入的宣傳教育,全面營(yíng)造講誠(chéng)信、守公德的良好社會(huì)氛圍,使廣大待遇領(lǐng)取人員和家屬熟悉社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)政策,增強(qiáng)法律意識(shí),充分認(rèn)識(shí)到冒領(lǐng)養(yǎng)老金是可恥行為、違法行為。同時(shí),提醒領(lǐng)取待遇人員須定期進(jìn)行資格認(rèn)證,否則將暫停其待遇。

    依靠社會(huì)力量,加強(qiáng)群眾監(jiān)督,建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)立舉報(bào)電話(huà)、監(jiān)督信箱、網(wǎng)上舉報(bào)平臺(tái)。在社區(qū)聘請(qǐng)若干名黨性強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)、身體健康的老同志當(dāng)監(jiān)管員和宣傳員,定期進(jìn)行待遇領(lǐng)取公示。建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,對(duì)舉報(bào)冒領(lǐng)、多領(lǐng)待遇屬實(shí)的舉報(bào)人給予適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),提高群眾和工作人員反冒領(lǐng)、反欺詐的社會(huì)共識(shí)和積極性。■

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