把握職責(zé)使命，推動工傷保險行穩(wěn)致遠(yuǎn)

■文／鄭玄波

黨的二十大報告明確提出，社會保障體系是人民生活的安全網(wǎng)和社會運行的穩(wěn)定器，健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次社會保障體系。工傷保險是社會保障體系的重要組成部分。學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，必須在總結(jié)工作成效、把握工作規(guī)律上下功夫，必須在領(lǐng)會豐富內(nèi)涵、把握職責(zé)使命上下功夫，必須在加強(qiáng)系統(tǒng)謀劃、堅持創(chuàng)新發(fā)展上下功夫，把黨中央關(guān)于社會保障工作的新部署新要求充分體現(xiàn)到完善工傷保險制度各方面，落實到推動工傷保險高質(zhì)量發(fā)展的全過程。

認(rèn)真總結(jié)新時代 工傷保險發(fā)展的成功做法

黨的十八大以來，在習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的科學(xué)指引下，我國社會保障體系建設(shè)進(jìn)入快車道，工傷保險事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展邁出積極步伐。

制度體系加快完善。隨著《工傷保險條例》的修訂實施，工傷保險配套法規(guī)、政策標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范的加快修訂，“工傷預(yù)防五年行動計劃”、待遇調(diào)整和確定機(jī)制、輔助器具配置管理等關(guān)鍵領(lǐng)域制度性政策實現(xiàn)的重大突破，工傷保險預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)“三位一體”制度發(fā)展邁上新臺階。

服務(wù)大局作用彰顯。2018 年起執(zhí)行階段性降低工傷保險費率政策，全國平均費率由1%降至0.47%；2020 年實施階段性“減免緩降”工傷保險費政策，全年直接減收工傷保險費 644.89 億元。

覆蓋范圍持續(xù)擴(kuò)大。抓住相關(guān)法律法規(guī)修訂的契機(jī)，制定出臺公務(wù)員參加工傷保險具體辦法，推進(jìn)事業(yè)單位、社會團(tuán)體等單位參保，補(bǔ)齊了有穩(wěn)定勞動（人事）關(guān)系的人群參加工傷保險制度的最后一塊“拼圖”，并通過創(chuàng)新建設(shè)工程領(lǐng)域按項目參保，有效推動工傷保險參保人數(shù)顯著增長。截至2022 年9月，工傷保險參保人數(shù)達(dá)28928 萬人，比2012年的19010萬人增加了9918萬人，增長了52%。

保障能力顯著提升。建立待遇調(diào)整和確定機(jī)制，指導(dǎo)地方規(guī)范推進(jìn)待遇調(diào)整工作，月平均工傷保險傷殘津貼由2012 年的1864 元增加到2021 年的近4000 元，10 年間基金累計支付6683 億元，有力保障了1952 萬名工傷職工及其直系親屬的法定待遇。穩(wěn)步推進(jìn)統(tǒng)籌層次提升，2020 年年底全國各省份均在制度層面實現(xiàn)省級統(tǒng)籌，有效提升工傷保險治理效能。

管理服務(wù)全面加強(qiáng)。深入推進(jìn)工傷領(lǐng)域“放管服”改革和便民化服務(wù)，做好全面下放省級人社部門工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定初次鑒定事項等“六件實事”，清理證明事項27 項，取消證明材料33 項。加快工傷保險信息化建設(shè)，逐步實現(xiàn)數(shù)據(jù)流、業(yè)務(wù)流、管理流的信息化融合，推動建立智能監(jiān)控系統(tǒng)，強(qiáng)化風(fēng)險防控和基金安全。

10 年的實踐成果，讓我們深刻認(rèn)識到，黨的領(lǐng)導(dǎo)和社會主義制度的政治優(yōu)勢，是社會保障事業(yè)行穩(wěn)致遠(yuǎn)的根本保證。我們需不斷深化新時代工傷保險工作規(guī)律性認(rèn)識，把增進(jìn)民生福祉、促進(jìn)社會公平作為事業(yè)發(fā)展的根本出發(fā)點和落腳點；自覺在黨和國家大局下謀劃推進(jìn)工作，在服務(wù)大局中推進(jìn)事業(yè)發(fā)展、展現(xiàn)擔(dān)當(dāng)作為；堅持制度引領(lǐng)，狠抓工作落實，推動政策目標(biāo)早落實、見實效。

準(zhǔn)確把握新時代 工傷保險工作的職責(zé)使命

隨著我國社會主要矛盾發(fā)生變化，新發(fā)展格局加快構(gòu)建，社會治理方式深刻變革，工傷保險高質(zhì)量發(fā)展面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)前所未有，需要我們認(rèn)真把握。

一是應(yīng)對挑戰(zhàn)的關(guān)鍵期。黨的二十大報告明確提出，加強(qiáng)靈活就業(yè)和新就業(yè)形態(tài)勞動者權(quán)益保障。以平臺就業(yè)為代表的新就業(yè)形態(tài)脫穎而出、日趨活躍，在為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展注入活力的同時，正改變我國的就業(yè)格局，帶動越來越多的人以靈活方式就業(yè)。對工傷保險而言，由于我國現(xiàn)行制度主要針對傳統(tǒng)就業(yè)方式設(shè)計，以單位為參保主體和服務(wù)對象，難以適應(yīng)依托平臺就業(yè)的新就業(yè)形態(tài)，新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員無法參加工傷保險、經(jīng)辦服務(wù)難以適應(yīng)平臺企業(yè)經(jīng)營管理方式等問題日益突出，需要加快探索完善符合時代特點、滿足群眾需要的職業(yè)傷害保障模式和服務(wù)方式。

二是深化改革的關(guān)鍵期。黨的二十大報告專門強(qiáng)調(diào)，健全基本公共服務(wù)體系，提高公共服務(wù)水平，增強(qiáng)均衡性和可及性，扎實推進(jìn)共同富裕。社會保障作為典型的再分配制度，對加大二次分配調(diào)節(jié)力度、促進(jìn)共同富裕發(fā)揮著重要作用。對工傷保險而言，在推進(jìn)省級統(tǒng)籌過程中，一些地方在費率和費基統(tǒng)一、待遇政策標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、管理下沉和責(zé)任壓實等方面還存在一些問題，一定程度上影響了制度的公平統(tǒng)一和高效運行；從工傷保險制度的發(fā)展歷程看，現(xiàn)階段我國工傷保險預(yù)防和康復(fù)功能發(fā)揮得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，離用人單位、人民群眾對更加可靠的保障、更加多樣的需求、更加便捷的服務(wù)還有不小的差距，需要加快改革步伐，增強(qiáng)工傷保險制度、政策和服務(wù)的供給能力。

三是安全規(guī)范的關(guān)鍵期。黨的二十大報告深刻闡明健全社會保障體系的重要意義，特別是突出了安全規(guī)范的要求?；鸢踩巧绫Ｖ贫鹊摹暗拙€”，管理規(guī)范是制度平穩(wěn)運行的保障。工傷保險業(yè)務(wù)鏈條長、經(jīng)辦環(huán)節(jié)多、服務(wù)對象特殊，業(yè)務(wù)工作和基金安全等方面都存在風(fēng)險點。要強(qiáng)化憂患意識，堅持底線思維，認(rèn)真梳理苗頭性、傾向性問題，及時完善防范措施，堅持嚴(yán)格規(guī)范管理，把牢基金風(fēng)險管理第一道防線，維護(hù)政策制度的公平性、統(tǒng)一性、嚴(yán)肅性。

系統(tǒng)謀劃 工傷保險新征程的著力點

黨的二十大報告對未來5 年黨和國家事業(yè)發(fā)展重點任務(wù)進(jìn)行了戰(zhàn)略部署，并專門用一節(jié)內(nèi)容對健全社會保障體系提出具體目標(biāo)。需結(jié)合推進(jìn)工傷保險高質(zhì)量發(fā)展的實際，創(chuàng)造性地抓好落實。

聚焦更公平，持續(xù)擴(kuò)大工傷保險制度覆蓋范圍。擴(kuò)大制度覆蓋面是促進(jìn)公平公正、共同富裕的重要體現(xiàn)，是實現(xiàn)工傷保險高質(zhì)量發(fā)展的重要前提。發(fā)揮好試點的探路作用，穩(wěn)妥實施新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點，加強(qiáng)運行分析和數(shù)據(jù)監(jiān)測，同步開展基線調(diào)研，動態(tài)完善試點政策，持續(xù)優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)，力爭試點早見成效。堅持鞏固建設(shè)工程領(lǐng)域按項目參加工傷保險成果，積極推進(jìn)基層快遞網(wǎng)點優(yōu)先參保，統(tǒng)籌抓好貨車司機(jī)等人群參保政策研究，加快職業(yè)人群制度全覆蓋步伐。

聚焦更積極，持續(xù)拓展工傷保險保障功能。工傷預(yù)防、康復(fù)直接體現(xiàn)了工傷保險制度保障功能的優(yōu)越性，是實現(xiàn)工傷保險高質(zhì)量發(fā)展的重要方向。抓住公共安全治理模式向事前預(yù)防轉(zhuǎn)型的契機(jī)，加強(qiáng)部門協(xié)作，加快構(gòu)建大預(yù)防工作格局，推動落實“工傷預(yù)防五年行動計劃”，早日實現(xiàn)重點行業(yè)、重點人群工傷預(yù)防培訓(xùn)全覆蓋。嚴(yán)格執(zhí)行階段性降費和緩繳政策，用好費率浮動機(jī)制，增強(qiáng)運用經(jīng)濟(jì)杠桿調(diào)節(jié)單位費率的力度和精準(zhǔn)度，促進(jìn)企業(yè)認(rèn)真落實工傷預(yù)防責(zé)任。研究制定工傷康復(fù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展政策，開展第二批工傷康復(fù)示范平臺評估遴選，啟動工傷康復(fù)服務(wù)規(guī)范、服務(wù)項目和輔助器具配置目錄修訂工作，積極擴(kuò)大工傷康復(fù)的受益面和可及性。

聚焦更規(guī)范，持續(xù)提升工傷保險治理效能。工傷保險省級統(tǒng)籌是一場系統(tǒng)性、深層次的重大改革，是實現(xiàn)工傷保險高質(zhì)量發(fā)展的必然要求。以完善省級統(tǒng)籌作為提升工傷保險治理效能的重要抓手，以政策統(tǒng)一為核心、以統(tǒng)收統(tǒng)支為基礎(chǔ)、以健全基金安全監(jiān)管體系為約束、以信息系統(tǒng)和經(jīng)辦管理為依托，加快建立公平、規(guī)范、高效的工傷保險省級統(tǒng)籌管理體系。深入開展工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定檢查專項行動，加強(qiáng)工傷認(rèn)定政策指導(dǎo)，完善勞動能力鑒定管理辦法，修訂相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，把住把好政策制定關(guān)，從源頭上減少“模糊地帶”，強(qiáng)化風(fēng)險防控，降低業(yè)務(wù)風(fēng)險。

聚焦更暖心，持續(xù)推進(jìn)工傷保險便民化服務(wù)。工傷保險經(jīng)辦服務(wù)直接關(guān)系人民群眾獲得感、幸福感、安全感，是工傷保險實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的應(yīng)有之義。堅決貫徹“放管服”改革和便民化服務(wù)的部署，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，深入推動工傷保險管理服務(wù)供給側(cè)改革，持續(xù)優(yōu)化經(jīng)辦流程，簡化辦事事項，強(qiáng)化部門協(xié)同，在更大范圍、更深層次上全面推進(jìn)工傷保險信息化建設(shè)，以信息化助力便民服務(wù)。完善提升工傷醫(yī)療管理服務(wù)，扎實做好藥品目錄調(diào)整、跨省異地就醫(yī)、規(guī)范協(xié)議機(jī)構(gòu)管理等群眾關(guān)心的民生實事，有效保障工傷職工醫(yī)療救治權(quán)益。