尿常規(guī)檢查的注意事項

羅璨

尿常規(guī)檢查是一種便捷、快速、經(jīng)濟且高效的檢測方法，是醫(yī)學(xué)檢驗“三大常規(guī)”（血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)）項目之一，對于某些疾病的診斷具有重要的參考價值，也是絕大多數(shù)“體檢套餐”里的必備項。尿液俗稱“小便”，有些人認為大小二便不干凈，取尿不方便，可能會故意跳過體檢中的這項檢查，但它能幫助反應(yīng)人體的腎臟健康程度、血糖健康水平等。因此，了解相關(guān)注意事項，正確掌握采集尿液的方法很有必要。

對于大部分人而言，進行尿常規(guī)檢查需要自己動手采集尿液。如果采集方式不正確，不能留取標準的尿液樣本，很有可能使檢測結(jié)果無法真實反應(yīng)人體的健康狀況，進而造成“誤診”，導(dǎo)致不必要的麻煩。

進行尿常規(guī)檢查最好留取晨尿。晨尿指的是早晨起床后第一次排出的尿液。晨尿的尿液濃度相對較高，取晨尿進行檢查更容易檢測出身體是否存在異常。如果條件不允許，無法留取晨尿，受檢者應(yīng)該在檢測之前減少喝水飲食，避免劇烈運動，防止尿液被稀釋或被其他因素影響。

在取尿結(jié)束以后，尿液樣本應(yīng)該在1小時內(nèi)盡快送到檢驗科進行檢測，避免尿液長期暴露在空氣中發(fā)生氧化反應(yīng)，令尿液的酸堿度發(fā)生改變，使尿液中的有形成分發(fā)生變化。尤其是當醫(yī)生需要檢測受檢者尿液中紅細胞的含量時，受檢者更應(yīng)將尿液盡快送檢，盡可能地保障尿液的新鮮。

有些人沒有“尿段”意識，一開始排尿就進行接取。但其實首段尿中容易出現(xiàn)細菌和蛋白質(zhì)，對這種樣本進行檢測得出的結(jié)果不能準確反應(yīng)機體的健康狀況。正確的方法是取中段尿——稍排出一些尿后再進行接取。中段尿液能夠避免細菌、白帶等雜物混入、污染尿液，干擾檢測結(jié)果。取中段尿的方式是排出小便大約2秒之后，再取尿液樣本。通常情況下，尿液樣本只需要留取30～50毫升即可，不需要把容器完全裝滿。

女性在月經(jīng)期間不宜做尿常規(guī)檢測，否則容易導(dǎo)致血液混入尿液中，增加尿液中的紅細胞數(shù)量，造成血尿假象，干擾醫(yī)生對檢測結(jié)果的判斷。

在取尿之前，受檢者應(yīng)該對尿道口進行清潔，男性應(yīng)該翻開包皮用肥皂水清洗陰莖，女性應(yīng)該用肥皂水清潔外陰。這樣做能夠有效避免尿液中混入其他雜質(zhì)，避免檢驗結(jié)果出現(xiàn)誤差。

白細胞的數(shù)量可以反映出人體尿路是否被細菌感染。正常人尿液中的白細胞數(shù)量非常少，基本不會超過5個。如果出現(xiàn)尿路感染，尿液中的白細胞數(shù)量就會增加。不過，導(dǎo)致尿液中白細胞增加的原因很多，醫(yī)生需要結(jié)合其他的檢測結(jié)果判定病因。

正常人尿液的亞硝酸鹽檢測結(jié)果通常是陰性。如果檢測結(jié)果呈陽性，患者可能患有腎盂腎炎、尿路感染、膀胱炎或菌尿癥等疾病。

正常人的尿液中含有少量的蛋白質(zhì)，檢測結(jié)果應(yīng)為陰性。如果檢測結(jié)果為陽性，則受檢者可能患有腎臟疾病。但是需要注意的是，很多客觀原因也會導(dǎo)致人體尿液中的蛋白質(zhì)含量增多，出現(xiàn)假陽性。如果醫(yī)生認為受檢者的尿蛋白呈陽性有臨床診斷價值，會讓患者在24小時之內(nèi)再次進行檢查。

正常人的尿液的酮體檢測結(jié)果為陰性。如果檢測結(jié)果為陽性，那么受檢者可能患有某些慢性疾病，也有可能是患者的糖代謝出現(xiàn)了問題。

正常人尿液中的紅細胞含量極少，如果出現(xiàn)了較多的紅細胞，可能是受檢者的腎臟或尿路出血導(dǎo)致的，也可能是其血液循環(huán)出現(xiàn)了障礙。