淺論績效考核在醫(yī)院人力資源管理中的運用

文/王利媚（鄂爾多斯市中心醫(yī)院康巴什部）

隨著我國醫(yī)改的不斷深化，醫(yī)院績效考核與人力資源管理受到的關(guān)注越來越多，如何將績效考核的優(yōu)勢充分地發(fā)揮出來，從而提升醫(yī)院人力資源管理的發(fā)展水平是我國有關(guān)部門與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層需要深入思考的問題。

一、概念界定

（一）績效考核的概念界定

績效考核指的是利用科學(xué)完善的考核體系對工作人員進(jìn)行工作效果評定，在人力資源管理中利用評定結(jié)果對員工進(jìn)行管理并發(fā)放薪資。在醫(yī)院的人力資源管理中，利用規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化以及科學(xué)化的績效考核體系對醫(yī)院中的員工進(jìn)行考核和管理，從而能夠發(fā)現(xiàn)醫(yī)院正常運行和發(fā)展中存在的問題，并根據(jù)問題進(jìn)行有針對性的優(yōu)化和改良。在進(jìn)行績效考核中，會對醫(yī)院工作人員的工作態(tài)度和業(yè)務(wù)水平進(jìn)行全面的評價。在員工晉升和培訓(xùn)中會將評價和績效考核作為主要的依據(jù)，也與員工的薪資待遇具有密切的聯(lián)系[1]。運用績效考核可以充分地將醫(yī)院工作人員的積極性和主動性調(diào)動起來，讓醫(yī)院工作人員將更多的時間和精力投入到工作中，從而能夠進(jìn)一步挖掘工作人員的潛能，讓工作人員的能力得到提升，一方面能夠?qū)崿F(xiàn)工作人員的個人發(fā)展訴求，另一方面能夠促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

（二）績效考核的重要性

在進(jìn)行人力資源管理的過程中，管理的本質(zhì)是進(jìn)行戰(zhàn)略管理，績效考核在戰(zhàn)略管理中具有核心地位，同時也是人力資源管理中非常重要的核心內(nèi)容。做好醫(yī)院的績效考核工作，一方面能夠提高醫(yī)院工作人員的工作積極性，讓他們不斷地提高自己的專業(yè)知識，提升自己的醫(yī)學(xué)水平，在提高自己的同時獲得更好的薪資；另一方面對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生強(qiáng)大的動力，推動我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

二、在醫(yī)院人力資源管理中運用績效考核的意義

隨著科技的發(fā)展，醫(yī)療水平也在逐漸地提高，大眾對醫(yī)院提出了新的要求。就目前而言，大眾對醫(yī)院的醫(yī)療水平、醫(yī)療質(zhì)量、硬件設(shè)施以及服務(wù)質(zhì)量等方面要求越來越高，使得我國各個醫(yī)院開始重視對醫(yī)院的管理。在進(jìn)行醫(yī)院管理中，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全給予了高度的重視，并不斷地提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和管理水平，為患者創(chuàng)造出更好的治療條件。醫(yī)院在進(jìn)行人力資源管理的過程中，常常會運用績效管理這個重要的管理手段實施管理。績效考核為醫(yī)院績效管理中的核心內(nèi)容，在醫(yī)院的人事分配制度改革中發(fā)揮了重要的作用?？冃Э己嗽诳冃Ч芾碇芯哂嘘P(guān)鍵性地位，同時也是薪酬分配中主要的依據(jù)。醫(yī)院運用公正、公平和客觀的績效考核體系對醫(yī)院的工作人員進(jìn)行考核，并在考核的過程中引入競爭機(jī)制，在醫(yī)院內(nèi)部形成良性競爭狀態(tài)[2]?？冃Э己四軌蛟诒ＷC醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的情況下有效地降低醫(yī)院的成本支出，幫助患者減輕就醫(yī)的負(fù)擔(dān)，同時，醫(yī)院在人力資源管理中加入績效考核，能夠幫助醫(yī)院的管理層及時并準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在正常運營和管理中存在的問題，通過實施針對性的措施來調(diào)整醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)和經(jīng)營策略，從而為醫(yī)院的發(fā)展提供良好的保障?？傊卺t(yī)院人力資源管理中運用績效考核，一方面能夠?qū)︶t(yī)院各個科室中的資源進(jìn)行優(yōu)化，提高醫(yī)院工作人員的工作效率，另一方面能夠促進(jìn)醫(yī)院綜合實力的提升，實現(xiàn)醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的共贏局面。

三、績效考核在醫(yī)院人力資源管理中存在的問題

（一）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對績效考核的認(rèn)識程度有待提高

醫(yī)院的管理層對績效考核工作具有決定性的作用。優(yōu)秀的醫(yī)院管理層人員應(yīng)當(dāng)對績效考核給予高度重視，并利用績效考核的結(jié)果作為人力資源管理中一項重要的依據(jù)，將績效工作作為醫(yī)院管理工作中的重點內(nèi)容。人力資源管理指的是人事部門對醫(yī)院工作人員進(jìn)行調(diào)度和協(xié)調(diào)，將員工的工作和生活做好安排，在人員選拔和晉升方面發(fā)揮出了重要的作用。在人力資源管理中進(jìn)行的績效考核，主要表現(xiàn)在績效考核內(nèi)容與財務(wù)部門之間的協(xié)作。然而，在醫(yī)院實際的運營中，有些醫(yī)院的管理層人員對績效考核的認(rèn)識程度不足，在進(jìn)行績效考核管理過程中呈現(xiàn)出了管理經(jīng)驗缺乏的情況。雖然有些醫(yī)院單獨設(shè)置了考核部門對醫(yī)院所有人員進(jìn)行績效考核，并通過獎金的形式來激勵員工。這個部門的設(shè)置初衷是好的，但是在實際的工作中僅僅停滯于表面，不能真正地發(fā)揮出績效考核的應(yīng)用價值，在對醫(yī)院績效考核進(jìn)行管理的過程中存在不同程度的不合理性，浪費了醫(yī)院的人力和物力[3]。對于績效考核的結(jié)果，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層并沒有足夠的經(jīng)驗來進(jìn)行統(tǒng)一的分析和總結(jié)，使得績效考核在人力資源管理中的作用沒有充分地發(fā)揮出來。因此，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層人員對績效考核的認(rèn)識程度不足，又缺乏相關(guān)的經(jīng)驗，最終導(dǎo)致績效考核在人力資源管理中不能發(fā)揮出真正的作用。

（二）醫(yī)院實施的績效考核標(biāo)準(zhǔn)比較籠統(tǒng)

通過調(diào)查發(fā)展，醫(yī)院在進(jìn)行人力資源管理的過程中比較重視績效考核，但是在績效考核方面更加趨于傳統(tǒng)方式，尤其是對醫(yī)務(wù)人員的績效考核在標(biāo)準(zhǔn)方面比較模糊，還未形成一個科學(xué)明確的考核標(biāo)準(zhǔn)。同時，在不同部門和不同機(jī)構(gòu)中考核的標(biāo)準(zhǔn)也不同，沒有實現(xiàn)統(tǒng)一量化的考核標(biāo)準(zhǔn)。例如，在醫(yī)院人力資源績效考核過程中，不同專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)揮的作用是不同的，運用的知識也不盡相同，在工作崗位和工作內(nèi)容方面有很大的差異性，但是在進(jìn)行人力績效考核時實施統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)，使得績效考核標(biāo)準(zhǔn)比較籠統(tǒng)，不能將績效考核的作用充分地發(fā)揮出來，在對醫(yī)療工作人員進(jìn)行評估的過程中缺乏了科學(xué)性和客觀性，從而無法達(dá)到對醫(yī)療工作人員的有效評估。

四、績效考核在醫(yī)院人力資源管理中的運用有效策略

（一）提升對績效考核的認(rèn)識

將績效考核引入到醫(yī)院的人力資源管理體系中，并對績效考核的結(jié)果進(jìn)行管理和分析，從而為醫(yī)院的發(fā)展提供動力。醫(yī)院的管理層要轉(zhuǎn)變管理理念，提高對績效考核的認(rèn)識，并對績效考核進(jìn)行研究。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層要明確績效考核的價值，了解績效考核僅僅依靠管理層不能發(fā)揮出真正的實踐價值，還要醫(yī)院的所有人員一起互相配合與支持才能實現(xiàn)。績效考核與醫(yī)院每一位工作人員有著密切的關(guān)系，通過績效考核結(jié)果醫(yī)院所有人員獲得了相對應(yīng)的薪資。因此，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層一方面要提高自身對績效考核的認(rèn)識，并在工作中學(xué)習(xí)和總結(jié)績效考核的管理方法，提升自己在績效考核方面的管理經(jīng)驗。另一方面，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層要引導(dǎo)醫(yī)院員工樹立正確的績效考核意識，能夠積極主動地配合醫(yī)院績效考核工作的開展，通過績效考核結(jié)果來分析自身存在的不足，并逐漸地改正，調(diào)動起醫(yī)院員工的工作積極性與主動性，為醫(yī)院的發(fā)展提供動力支撐[4]。

與此同時，醫(yī)院所有人應(yīng)當(dāng)樹立正確的績效考核觀念。在傳統(tǒng)的績效考核中通常是為了考核而進(jìn)行的考核，考核對于醫(yī)院中某些人員來說屬于走形式和獲得獎勵的方法與手段，這樣的思想直接制約了醫(yī)院績效考核機(jī)制的落實工作，對績效考核的作用產(chǎn)生了制約和束縛。因此，全體醫(yī)院員工要重視績效考核的作用，一方面要提高自己對待工作的態(tài)度，能夠更加客觀地看待自己的工作，這樣能夠有效地避免過于重視物質(zhì)獎勵忽視了工作的本質(zhì)，另一方面要提高醫(yī)院全體員工的服務(wù)理念。在進(jìn)行績效考核時，要讓被考核人意識到績效考核不僅能夠提高自己的工作質(zhì)量、工作素養(yǎng)以及職業(yè)道德，還能提升醫(yī)院的整體水平，對醫(yī)院的發(fā)展起到了積極的促進(jìn)作用。

（二）要細(xì)化績效考核標(biāo)準(zhǔn)

1.強(qiáng)化績效考核組織機(jī)構(gòu)

想要實現(xiàn)醫(yī)院績效考核目標(biāo)，首先要在醫(yī)院中對績效進(jìn)行管理，績效管理在管理機(jī)制中比較復(fù)雜。在進(jìn)行績效管理的過程中，要在人力資源管理中形成績效考核委員會，將人力資源作為輔助機(jī)制對各個科室進(jìn)行基礎(chǔ)考核。在進(jìn)行績效考核時，人力資源管理對醫(yī)院的人事情況進(jìn)行宏觀調(diào)配，配合醫(yī)院的績效考核工作。

2.制定績效考核目標(biāo)

在醫(yī)院的人力資源管理中，如果沒有設(shè)立明確的管理目標(biāo)，那么就不能實現(xiàn)績效考核的有效性?？冃Э己嗽诮Y(jié)束后要對考核的結(jié)果進(jìn)行評估。對于醫(yī)院來說，最常見的是院長負(fù)責(zé)制，醫(yī)院上級中的行政部門會與院長簽訂目標(biāo)責(zé)任書，并對此進(jìn)行績效考核。對于簽訂的責(zé)任書，醫(yī)院在發(fā)展趨勢調(diào)查的過程中會根據(jù)醫(yī)院的實際情況制定出最佳的發(fā)展目標(biāo)。這個發(fā)展目標(biāo)就有很強(qiáng)的操作性，有利于績效考核的開展。

3.細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院的績效考核與普通企業(yè)績效考核具有很大的差異。醫(yī)院在進(jìn)行人力資源管理的過程中能夠形成一套比較完善的并具備醫(yī)院特色的考核機(jī)制，一方面，科學(xué)的績效考核機(jī)制能夠全面地反映出醫(yī)院工作人員在崗位中的實踐價值，另一方面對于醫(yī)護(hù)人員的績效考核進(jìn)行細(xì)分，既方便了工作操作，還方便了分類管理，能夠有效地降低績效考核與績效管理的復(fù)雜程度。在對臨床工作人員進(jìn)行考核時，進(jìn)行考核的主要內(nèi)容有以下幾點：第一，臨床中實際收治的病人數(shù)量；第二，門診人數(shù)；第三，每天的床位利用率；第四，藥品費比例；第五，出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛情況，等等。而對醫(yī)院中的行政人員考核，要強(qiáng)調(diào)行政人員的專業(yè)技能和管理能力，并從學(xué)歷、外語能力以及計算機(jī)水平等方面進(jìn)行考核，并將考核結(jié)果錄入到醫(yī)院行政人員滿意度考評中，在每年年末進(jìn)行公布。

（三）對醫(yī)院績效考核體系進(jìn)行不斷的完善和改進(jìn)

績效考核在醫(yī)院人力資源管理中具有重要的地位，醫(yī)院管理層人員要根據(jù)醫(yī)院的實際情況尋找績效考核體系中存在的問題，并借鑒其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗，充分考慮醫(yī)院工作人員的建議。在醫(yī)院中可以利用網(wǎng)絡(luò)平臺設(shè)置建議箱，所有人以匿名的形式對績效考核體系提出建議和改進(jìn)方法，這樣能夠集思廣益促進(jìn)醫(yī)院績效考核體系的完善和改進(jìn)。在進(jìn)行考核體系建設(shè)中，經(jīng)濟(jì)指標(biāo)雖然是重要的組成部分，但是要將醫(yī)院各個科室的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者對醫(yī)院的滿意程度作為主要的考核標(biāo)準(zhǔn)。從多角度全方位的思考，才能為醫(yī)院績效考核體系的建設(shè)與改進(jìn)提供有力保障，讓績效考核在醫(yī)院人力資源管理中發(fā)揮出應(yīng)有的作用[5]。

（四）構(gòu)建科學(xué)的薪酬激勵制度

薪酬對每個工作人員具有重要的意義，不僅能夠保障工作人員的正常生活，還能從中體現(xiàn)工作人員的社會價值，在醫(yī)院中也是如此。在人力資源管理中，績效考核能夠?qū)崿F(xiàn)公平分配薪酬的目的，有效地提高工作人員的積極性，因此，在醫(yī)院的績效考核中要明確薪酬和績效考核結(jié)果之間的關(guān)系，制定出科學(xué)的考核標(biāo)準(zhǔn)，從而能夠構(gòu)建出科學(xué)的薪酬激勵制度。通過薪酬激勵制度能夠讓工作認(rèn)真和工作表現(xiàn)優(yōu)異的人員獲得更高的獎勵，對他人起到激勵的作用，為醫(yī)院人力資源管理提供了支持力。

（五）建立科學(xué)合理的獎懲制度

在績效考核中獎懲制度是重要的組成部分，也是能夠提升績效考核有效性的前提條件。對于優(yōu)秀的員工實施物質(zhì)獎勵和精神獎勵相結(jié)合的方式，比如說給予工作人員晉升機(jī)會、發(fā)放獎金以及在表彰大會中進(jìn)行嘉獎等，使得醫(yī)院其他人員會以受嘉獎?wù)邽榘駱?，促進(jìn)醫(yī)院的快速發(fā)展。對于績效考核成績不理想或者是不合格的員工，要進(jìn)行不同程度的懲罰。既能夠提高員工對工作的重視程度，又能夠在日常的工作中不斷約束自己、規(guī)范自己并提升自己，使得自己在以后的績效考核中獲得理想的成績，實現(xiàn)醫(yī)院與個人的共同發(fā)展。對于出現(xiàn)違規(guī)的醫(yī)院工作人員，要進(jìn)行警告、通報批評等，對于違反相關(guān)規(guī)定的人員扣除獎金，情節(jié)嚴(yán)重可以實施待崗處理或下崗處理。只有利用科學(xué)合理的獎懲制度才能對醫(yī)院工作人員進(jìn)行有效的約束和規(guī)范，促使醫(yī)院工作人員不斷進(jìn)步了，實現(xiàn)醫(yī)院的高效運行。

五、結(jié)束語

隨著社會的發(fā)展，人力資源在醫(yī)院的發(fā)展中起到了關(guān)鍵性的作用?？冃Э己耸侨肆Y源管理中不可或缺的一部分，也是實現(xiàn)人力資源管理的有效途徑，能夠提高醫(yī)院的核心競爭力，促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展?？冃Э己嗽卺t(yī)院人力資源管理中能夠幫助政府部門對醫(yī)院人力資源管理進(jìn)行宏觀調(diào)控，對醫(yī)院的未來發(fā)展產(chǎn)生了積極的影響。