遠(yuǎn)程工作人員職業(yè)傷害保障問題探究

周若涵

（上海海事大學(xué) 法學(xué)院，上海 201306）

一、問題的提出

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和數(shù)字經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展促使從事遠(yuǎn)程工作這一特殊勞動(dòng)方式的人數(shù)不斷增多。隨著5G時(shí)代的到來，“宅在家”工作愈來愈受到年輕人的青睞。除遠(yuǎn)離傳統(tǒng)辦公場所的遠(yuǎn)程辦公外，涉及休閑娛樂、快消、美妝、農(nóng)產(chǎn)品營銷以及住宿、外賣等服務(wù)宣傳的網(wǎng)絡(luò)直播工作也吸納了越來越多的勞動(dòng)力，①國家信息中心分享經(jīng)濟(jì)研究中心：《中國共享經(jīng)濟(jì)發(fā)展報(bào)告（2021）》，https://www.ndrc.gov.cn/xxgk/jd/wsdw hfz/202102/P020210222307942136007.pdf，2021-10-08.此外還有網(wǎng)站建設(shè)、咨詢服務(wù)、軟件開發(fā)與測試等在線眾包工作。

與傳統(tǒng)的于用人單位所在地從事勞動(dòng)的工作形態(tài)不同，遠(yuǎn)程工作是從業(yè)者利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，于傳統(tǒng)固定工作場所之外從事工作且工作地點(diǎn)相對(duì)靈活的一種新型工作形態(tài)。根據(jù)遠(yuǎn)程工作地點(diǎn)的不同，可以將遠(yuǎn)程工作區(qū)分為兩種類型：其一是電子的家內(nèi)勞動(dòng)，即勞動(dòng)者借助互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)手段，在家中進(jìn)行遠(yuǎn)程工作；其二是工作地點(diǎn)位于住所以外的其他遠(yuǎn)離用人單位所在地的場所，包括衛(wèi)星辦公室、遠(yuǎn)程工作中心以及可進(jìn)行辦公的公共場所（如咖啡館等）。②張穎慧：《遠(yuǎn)程工作形態(tài)下新型勞動(dòng)關(guān)系的法律保護(hù)》，載《法商研究》，2017年第6期，第81頁。根據(jù)遠(yuǎn)程工作的頻率，還可將其劃分為常態(tài)化遠(yuǎn)程工作和臨時(shí)性遠(yuǎn)程工作。③張穎慧：《遠(yuǎn)程工作形態(tài)下新型勞動(dòng)關(guān)系的法律保護(hù)》，載《法商研究》，2017年第6期，第81頁。前者將遠(yuǎn)程工作作為一種相對(duì)固定的工作模式，后者則可能由于突發(fā)災(zāi)情或個(gè)人身體因素而無法至用人單位所在地工作，臨時(shí)采取遠(yuǎn)程工作模式。此外，根據(jù)工作的內(nèi)容和方式，還可將其劃分為有網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)公司介入與無網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)公司介入的遠(yuǎn)程工作模式。前者包括遠(yuǎn)程工作者于近年來出現(xiàn)的Upwork等遠(yuǎn)程工作雇傭平臺(tái)①遠(yuǎn)程工作雇傭平臺(tái)將尋求在線工作的個(gè)體自由職業(yè)者與尋求短期項(xiàng)目員工的企業(yè)或個(gè)人聯(lián)系起來，以達(dá)到為自由職業(yè)者提供工作以及幫助企業(yè)雇主合作管理、雇傭自由職業(yè)者的雙重目的。上開展遠(yuǎn)程工作以及于直播平臺(tái)從事網(wǎng)絡(luò)直播工作的模式，后者主要是指遠(yuǎn)程工作人員直接為線下用工主體提供持續(xù)性遠(yuǎn)程勞動(dòng)或臨時(shí)性勞務(wù)的工作模式。

遠(yuǎn)程工作不僅使勞動(dòng)者減少了往返工作場所消耗的時(shí)間和成本，幫助勞動(dòng)者靈活自由地安排工作地點(diǎn)、提高工作效率、更好地照顧家庭，還能夠?yàn)闅埣踩耸刻峁└嗟木蜆I(yè)機(jī)會(huì)。此外，遠(yuǎn)程工作方式在極端天氣或發(fā)生重大疫情時(shí)也能夠使工作正常推進(jìn)。②謝增毅：《遠(yuǎn)程工作的立法理念與制度建構(gòu)》，載《中國法學(xué)》，2021年第1期，第251-253頁。尤其是在2020年初新冠肺炎疫情暴發(fā)后，遠(yuǎn)程工作模式在配合疫情防控政策要求和有序推動(dòng)復(fù)工復(fù)產(chǎn)方面發(fā)揮了巨大作用。但作為一種新型就業(yè)形態(tài)，遠(yuǎn)程工作也對(duì)適用于傳統(tǒng)勞動(dòng)模式下的勞動(dòng)權(quán)益保障制度提出了新的挑戰(zhàn)，其中較為關(guān)鍵的便是遠(yuǎn)程工作者的職業(yè)傷害保障問題。

遠(yuǎn)程工作人員在從事遠(yuǎn)程工作的過程中，難保不會(huì)出現(xiàn)意外受傷事故，或者出現(xiàn)因工作過度疲勞引起突發(fā)疾病的情況。然而，當(dāng)前傳統(tǒng)勞動(dòng)關(guān)系從屬性理論難以準(zhǔn)確識(shí)別具有特殊性的遠(yuǎn)程用工關(guān)系；我國《工傷保險(xiǎn)條例》（以下簡稱《條例》）列舉式立法模式難以適應(yīng)遠(yuǎn)程工作環(huán)境下的新特點(diǎn)，造成工傷判定困難；現(xiàn)有的職業(yè)病防治立法主要面向傳統(tǒng)制造行業(yè)，尚未涵蓋遠(yuǎn)程工作環(huán)境下常見的疾病。以上這些問題導(dǎo)致我國遠(yuǎn)程工作人員職業(yè)傷害保障權(quán)益面臨較大風(fēng)險(xiǎn)。

二、遠(yuǎn)程工作人員職業(yè)傷害保障之困

（一）遠(yuǎn)程工作環(huán)境下勞動(dòng)關(guān)系識(shí)別困難

依據(jù)《條例》第十八條的規(guī)定，勞動(dòng)者享有工傷保險(xiǎn)的前提是與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）。盡管我國司法實(shí)踐中已有否認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系而認(rèn)定工傷的案例，③李坤剛：《“互聯(lián)網(wǎng)＋”背景下靈活就業(yè)者的工傷保險(xiǎn)問題研究》，載《法學(xué)評(píng)論》，2019年第3期，第143頁。但如若勞動(dòng)關(guān)系是否成立不能明確，勞動(dòng)者想要獲得工傷保險(xiǎn)待遇仍然非常困難。對(duì)于經(jīng)勞動(dòng)關(guān)系識(shí)別，判定與用工主體間不存在勞動(dòng)關(guān)系的遠(yuǎn)程工作人員，除非其所在城市已經(jīng)開展靈活就業(yè)人員參與工傷保險(xiǎn)的試點(diǎn)，可通過自愿參保的方式獲得工傷保障，抑或其已購買商業(yè)保險(xiǎn)，否則一旦在工作過程中發(fā)生事故傷害，便欠缺用于康復(fù)及保障基本生活的必要經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。因此，遠(yuǎn)程工作人員與用工主體之間的法律關(guān)系如何判斷，直接關(guān)系到遠(yuǎn)程工作人員能否獲得工傷保險(xiǎn)保障，需要對(duì)此予以清晰界定。

與傳統(tǒng)的工作方式相比，對(duì)于除工作地點(diǎn)和用人單位監(jiān)管方式發(fā)生變化，其余工作性質(zhì)未發(fā)生實(shí)質(zhì)改變的遠(yuǎn)程工作類型（如因個(gè)人需求或重大疫情等災(zāi)害的發(fā)生臨時(shí)轉(zhuǎn)換為遠(yuǎn)程辦公）而言，與用人單位間存在勞動(dòng)關(guān)系的遠(yuǎn)程工作者（以下簡稱“遠(yuǎn)程勞動(dòng)者”）仍需在用人單位的監(jiān)督管理下按時(shí)打卡上下班，且在工作時(shí)間內(nèi)無法從事其他事務(wù)，其對(duì)用人單位的人身依附性和經(jīng)濟(jì)依賴性并不會(huì)因工作地點(diǎn)的改變而消弭。但對(duì)于一些依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展而誕生的新型工作類型而言，勞動(dòng)關(guān)系的識(shí)別并不如此清晰。其中典型的工作種類即為網(wǎng)絡(luò)直播行業(yè)。網(wǎng)絡(luò)直播行業(yè)與傳統(tǒng)的工作形態(tài)不同，前者唯有借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段才得以開展，從而實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)主播與觀眾的即時(shí)交流和金錢交易，且其收入主要源于線上觀眾的打賞而非工資底薪，工作時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容等靈活性相對(duì)更強(qiáng)，①田思路、童文娟：《遠(yuǎn)程勞動(dòng)者權(quán)益保護(hù)探究：以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)主播和居家辦公形式為例》，載《中國人力資源開發(fā)》，2020年第6期，第21頁。但同時(shí)可能會(huì)受到直播平臺(tái)與經(jīng)紀(jì)人嚴(yán)密的監(jiān)督管理。這些特殊性使該行業(yè)的法律關(guān)系難以按照傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)予以清晰判斷。

此外，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的便捷性和全球化進(jìn)程的加快催生了遠(yuǎn)程工作雇傭平臺(tái)，包括Upwork等覆蓋全球的綜合類人力外包服務(wù)平臺(tái)，以及國內(nèi)的豬八戒、電鴨社區(qū)、遠(yuǎn)程客等在線眾包服務(wù)平臺(tái)。近些年，眾包服務(wù)平臺(tái)中還產(chǎn)生了一種可稱為“管理型眾包”的新類型，諸如“文思海輝”“通力互聯(lián)”等。管理型眾包平臺(tái)會(huì)對(duì)求職者開展專業(yè)技能培訓(xùn)并進(jìn)行考核和淘汰，從而保證平臺(tái)的服務(wù)質(zhì)量。②周暢：《中國數(shù)字勞工平臺(tái)和工人權(quán)益保障》，https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---asia/---robangkok/---ilo-beijing/documents/publication/wcms_761763.pdf，2021-08-01.據(jù)國際勞工組織2020年11月發(fā)布的《中國數(shù)字勞工平臺(tái)和工人權(quán)益保障》報(bào)告統(tǒng)計(jì)，2019年在豬八戒平臺(tái)上進(jìn)行遠(yuǎn)程工作的所有人員中，約有12.5%的從業(yè)者每周工作時(shí)間在41小時(shí)以上，其中6%左右的從業(yè)者每周工作時(shí)間為46-50小時(shí)，2%左右的從業(yè)者每周工作時(shí)間為56-60小時(shí)。③周暢：《中國數(shù)字勞工平臺(tái)和工人權(quán)益保障》，https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---asia/---robangkok/---ilo-beijing/documents/publication/wcms_761763.pdf，2021-08-01.每周工作時(shí)間達(dá)40小時(shí)以上的管理型眾包平臺(tái)遠(yuǎn)程工作者及其他受到平臺(tái)一定程度管理控制的遠(yuǎn)程工作者，以平臺(tái)工作為主要收入來源的可能性非常大。盡管遠(yuǎn)程工作雇傭平臺(tái)的工作相較于傳統(tǒng)職業(yè)自由度更高，但該部分遠(yuǎn)程從業(yè)者對(duì)平臺(tái)的經(jīng)濟(jì)依賴性并未受到削弱，同時(shí)不能完全否定其人格從屬性，這些使得其與平臺(tái)之間法律關(guān)系的性質(zhì)呈現(xiàn)復(fù)雜性。

（二）遠(yuǎn)程工作工傷認(rèn)定模糊不清

目前我國勞動(dòng)者工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)主要遵循國務(wù)院于2003年頒布、經(jīng)2010年修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》，該條例第十四條至第十六條明確列舉了應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷、視同工傷以及除外情形。盡管這種立法方式為工傷認(rèn)定提供了簡潔方便的適用依據(jù)，勞動(dòng)保障行政部門及司法機(jī)關(guān)僅需將傷害類型與法條中已明文列舉的情形進(jìn)行對(duì)比即可做出判定，但列舉情形有限，造成了對(duì)近些年出現(xiàn)的新型非典型性工傷識(shí)別困難的問題。④徐旭東：《居家辦公的柴媛工傷認(rèn)定在我國的法治進(jìn)步意義》，https://mp.weixin.qq.com/s/XVXz89-8cCLBF 6CLIzSGeg，2021-07-17.

傳統(tǒng)工作方式中，勞動(dòng)者通常于用人單位所在地在規(guī)定的上下班時(shí)間內(nèi)從事勞動(dòng)，與工傷認(rèn)定相關(guān)的要素能夠較為方便清晰地得到確認(rèn)。而在遠(yuǎn)程工作情形下，發(fā)生與工作有直接或間接聯(lián)系行為的遠(yuǎn)程勞動(dòng)者是否處于“工作時(shí)間”“工作場所”，“上下班”規(guī)則能否適用等，常常會(huì)出現(xiàn)難以判斷的情況。

1.“加班時(shí)間”認(rèn)定存疑

因遠(yuǎn)程工作地點(diǎn)脫離了用人單位的掌控，若工作任務(wù)在常規(guī)上班時(shí)間內(nèi)未能完成，遠(yuǎn)程勞動(dòng)者于休息時(shí)間內(nèi)繼續(xù)從事本職工作時(shí)發(fā)生工傷事故，其加班行為是否符合工傷認(rèn)定中“工作時(shí)間”要素則會(huì)遇到判斷難題。如在“闕桂花與蘇州工業(yè)園區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局行政給付、行政確認(rèn)”一案中，趙某某于某周六晚在家突發(fā)疾病死亡，其發(fā)病前曾向部門主管發(fā)送過郵件，其家屬認(rèn)為趙某某是在“工作時(shí)間和工作崗位”上突發(fā)疾病致死，應(yīng)視同工傷；而上訴法院認(rèn)為由于趙某某任職公司的工作日為周一至周五，周六為休息日，盡管趙某某在發(fā)病前曾向其工作部門主管發(fā)送過郵件，但不能因此證明其在家系加班，且其從事的工作也未列入原勞動(dòng)部規(guī)定的可以實(shí)行不定時(shí)工作制的范圍，因此趙某某突發(fā)疾病并非是在“工作時(shí)間和工作崗位”，不符合《條例》規(guī)定的視同工傷情形。①參見江蘇省蘇州市中級(jí)人民法院（2015）蘇中行終字第00161號(hào)行政判決書。而在胡淑娟訴太湖縣人力資源和社會(huì)保障局、太湖縣人民政府等一案中，法院認(rèn)為職工為了用人單位利益將工作帶回家并占用個(gè)人休息時(shí)間繼續(xù)工作，應(yīng)視為符合“工作時(shí)間和工作崗位”。②參見安徽省懷寧縣人民法院（2020）皖0822行初60號(hào)行政判決書。因此在遠(yuǎn)程工作中，何種情形下遠(yuǎn)程勞動(dòng)者的加班行為能夠被認(rèn)定為處于“工作時(shí)間”內(nèi)，且應(yīng)如何證明，目前尚存疑問。

2.滿足生理需求時(shí)受傷能否認(rèn)定為工傷

在《最高人民法院公報(bào)》選登的“何文良訴成都市武侯區(qū)勞動(dòng)局工傷認(rèn)定行政行為案”中，一審和二審法院均認(rèn)為，勞動(dòng)者日常工作中必要、合理的生理需求與其正常工作密不可分，應(yīng)當(dāng)受到法律保護(hù)。③參見《何文良訴成都市武侯區(qū)勞動(dòng)局工傷認(rèn)定行政行為案》，載《最高人民法院公報(bào)》，2004年第9期。之后各地法院對(duì)類似案件的審理以之為指導(dǎo)和參照，對(duì)于勞動(dòng)者在工作期間因滿足飲食、環(huán)境、衛(wèi)生、休息等合理且必要的生理需求而受傷的情況，一般認(rèn)定為工傷。④梁瓊芳、徐登峰：《法院裁判工傷事故的生理需求尺度》，載《四川師范大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）》，2016年第3期，第111-112頁。

相比于《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》中的“工作區(qū)域”，《條例》規(guī)定的“工作場所”外延更廣，涵蓋了工作所涉及的合理區(qū)域，勞動(dòng)者在工作間隙就餐、如廁等滿足生理需求行為的地點(diǎn)能夠被認(rèn)定為工作場所。⑤梁瓊芳、徐登峰：《法院裁判工傷事故的生理需求尺度》，載《四川師范大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）》，2016年第3期，第115頁。傳統(tǒng)工作環(huán)境下，滿足勞動(dòng)者生理需求行為的設(shè)施，如廁所、食堂、休息室、浴室等，由用人單位根據(jù)有關(guān)勞動(dòng)保護(hù)法律法規(guī)的要求為勞動(dòng)者提供，通常位于用人單位經(jīng)營場所中的非作業(yè)區(qū)，⑥楊曙光：《試論工傷認(rèn)定中“工作場所”的涵義》，載《法學(xué)雜志》，2010年第2期，第124頁。處于用人單位管理范圍內(nèi)。而在遠(yuǎn)程工作環(huán)境中，特別是于住所地進(jìn)行遠(yuǎn)程工作的勞動(dòng)者，由于其住所地同時(shí)承載工作與私人生活雙重職能，保障工作正常開展的生理需求行為所需設(shè)施同時(shí)也是私人家內(nèi)設(shè)施，工作間隙的生理需求行為與私人生活行為難以明確區(qū)分，⑦班小輝：《遠(yuǎn)程工作形態(tài)下職業(yè)安全保護(hù)制度的困境與因應(yīng)》，載《甘肅政法學(xué)院學(xué)報(bào)》，2019年第5期，第151頁。勞動(dòng)者實(shí)現(xiàn)生理需求的場所脫離了用人單位的監(jiān)管范圍。因此，遠(yuǎn)程勞動(dòng)者的生理需求行為發(fā)生地是否屬于“工作場所”，此間受傷能否同樣被認(rèn)定為工傷便存在疑問。

3.通勤事故傷害認(rèn)定問題

遠(yuǎn)程工作工傷認(rèn)定的另一難點(diǎn)是通勤事故的認(rèn)定問題。《條例》第十四條第六款規(guī)定，在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。對(duì)于“上下班途中”應(yīng)作何理解，《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》（以下簡稱《若干規(guī)定》）第六條明確，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定的在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍，或者往返于工作地與配偶、父母、子女居住地，或者在合理時(shí)間內(nèi)從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng)的合理路線的上下班途中等情形，人民法院應(yīng)予支持。對(duì)于在住所地開展遠(yuǎn)程工作的勞動(dòng)者，因其于住宅內(nèi)劃分出的家內(nèi)辦公場所與生活場所在空間上近乎重合，“上下班”規(guī)則沒有適用的余地。①班小輝：《遠(yuǎn)程工作形態(tài)下職業(yè)安全保護(hù)制度的困境與因應(yīng)》，載《甘肅政法學(xué)院學(xué)報(bào)》，2019年第5期，第152頁。然而，遠(yuǎn)程勞動(dòng)者的辦公地點(diǎn)不一定局限于住所地，也可能是衛(wèi)星辦公室、遠(yuǎn)程工作中心，或者咖啡館、圖書館等公共場所。此外，遠(yuǎn)程勞動(dòng)者一天中于辦公開始前或結(jié)束后從事日常生活必需的活動(dòng)，如買菜、接送子女、看望父母、領(lǐng)取工資等，在遠(yuǎn)程辦公地點(diǎn)與進(jìn)行這些活動(dòng)的往返路途中發(fā)生的事故傷害能否認(rèn)定為工傷也存在疑問。

（三）遠(yuǎn)程勞動(dòng)者職業(yè)病認(rèn)定存在局限

受遠(yuǎn)程工作的性質(zhì)影響，遠(yuǎn)程勞動(dòng)者的工作方式一般為利用計(jì)算機(jī)等電子設(shè)備進(jìn)行遠(yuǎn)程辦公，長期伏案、久坐以及缺少運(yùn)動(dòng)自然易導(dǎo)致遠(yuǎn)程勞動(dòng)者出現(xiàn)身體不適的癥狀。2020年一項(xiàng)對(duì)辛辛那提大學(xué)843名因新冠疫情在家辦公的教職員工的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，超過40%的雇員注意到遠(yuǎn)程工作時(shí)身體各部位的不適，如眼睛、頸部、頭部、上背部、肩部和下背部。②Thomas Gerding,et al.,“An assessment of ergonomic issues in the home offices of university employees sent home due to the COVID-19 pandemic”,WORK:A Journal of Prevention Assessment &Rehabilitation,vol.68(4),2021,pp.987-988.此外，可能由于條件欠佳的工作環(huán)境（如顯示器高度過低的筆記本電腦、沒有扶手的椅子等）、工作時(shí)間的延長和休息時(shí)間的減少會(huì)導(dǎo)致肌肉骨骼損傷的加重，超過75%的被調(diào)查者表示，他們在新冠疫情之前標(biāo)準(zhǔn)的辦公室環(huán)境中幾乎沒有不適，而轉(zhuǎn)變?yōu)檫h(yuǎn)程工作之后，不適癥狀明顯加劇。③Thomas Gerding,et al.,“An assessment of ergonomic issues in the home offices of university employees sent home due to the COVID-19 pandemic”,WORK:A Journal of Prevention Assessment &Rehabilitation,vol.68(4),2021,p.988;Mark C.Schall,Jr.,Peter Chen,“Evidence-Based Strategies for Improving Occupational Safety and Health Among Teleworkers During and After the Coronavirus Pandemic”,Human Factors,2021.最后，受遠(yuǎn)程工作環(huán)境的影響，遠(yuǎn)程勞動(dòng)者缺少與同事交流的機(jī)會(huì)，長期的孤獨(dú)及工作壓力的積累容易引發(fā)抑郁，且遠(yuǎn)程工作易模糊工作和生活的邊界，造成工作與生活的沖突，④謝增毅：《遠(yuǎn)程工作的立法理念與制度建構(gòu)》，載《中國法學(xué)》，2021年第1期，第254頁。更會(huì)加劇遠(yuǎn)程勞動(dòng)者的心理健康問題。

然而，從《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（以下簡稱《職業(yè)病防治法》）第二條的規(guī)定中可以看出，目前我國職業(yè)病防治主要面向傳統(tǒng)的制造行業(yè)，針對(duì)粉塵、噪聲和化學(xué)毒物等易誘發(fā)職業(yè)病的危害因素，①聶武、孫新：《中國職業(yè)病防治70年回顧與展望》，載《中國職業(yè)醫(yī)學(xué)》，2019年第5期，第531頁。2013年多部門聯(lián)合發(fā)布的《職業(yè)病分類和目錄》中列舉的10類132種職業(yè)病也與此呼應(yīng)。因此，若遠(yuǎn)程勞動(dòng)者在工作中因長期久坐出現(xiàn)肌肉骨骼等方面的疾病，則很難被認(rèn)定為患職業(yè)病并享受工傷保險(xiǎn)待遇。

三、遠(yuǎn)程工作人員職業(yè)傷害保障的完善進(jìn)路

（一）引入技術(shù)從屬性甄別法律關(guān)系

對(duì)遠(yuǎn)程工作人員工傷保險(xiǎn)權(quán)益進(jìn)行保護(hù)，首先要考慮的便是遠(yuǎn)程工作者能否納入勞動(dòng)法的保護(hù)范圍。目前由于我國立法尚未對(duì)遠(yuǎn)程工作這一新型工作形態(tài)進(jìn)行明確規(guī)定，因此對(duì)遠(yuǎn)程工作者與用工主體間的法律關(guān)系界定亦沒有明確答案。而要明確這一法律關(guān)系是否屬于勞動(dòng)關(guān)系，需先回歸勞動(dòng)關(guān)系的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

學(xué)界通說認(rèn)為，認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系是否存在的標(biāo)準(zhǔn)主要為是否具備從屬性特征，即是否具備“人格從屬性”“經(jīng)濟(jì)從屬性”與“組織從屬性”。其中人格從屬性為判斷勞動(dòng)關(guān)系的主要標(biāo)準(zhǔn)，核心是判斷雇員是否融入雇主的組織及是否在雇主的指揮下工作。②王倩、朱軍：《德國聯(lián)邦勞動(dòng)法院典型判例研究》，北京：法律出版社2015年版，第13頁。然而，這一傳統(tǒng)從屬性理論誕生于工業(yè)時(shí)代，強(qiáng)調(diào)雇主對(duì)勞動(dòng)者的現(xiàn)實(shí)管理與控制；而遠(yuǎn)程工作中工作時(shí)間與空間的固有界限被打破，且雇主對(duì)勞動(dòng)者技術(shù)上的遠(yuǎn)程監(jiān)督更為緊密與嫻熟。③姚鵬斌：《技術(shù)從屬性：算法時(shí)代勞動(dòng)者的認(rèn)定基準(zhǔn)重構(gòu)》，載《蘭州學(xué)刊》，2022年第2期，第103頁。在網(wǎng)絡(luò)科技高速發(fā)展的當(dāng)下，平臺(tái)公司完全存在憑借技術(shù)優(yōu)勢，通過視頻和聲音監(jiān)控、每日工作報(bào)表審查等手段密切監(jiān)視遠(yuǎn)程工作者一舉一動(dòng)的可能，這使得遠(yuǎn)程工作者受到的管理控制相較于傳統(tǒng)勞動(dòng)者有增強(qiáng)的趨勢。在20世紀(jì)的最后幾年，計(jì)算機(jī)軟件包首次實(shí)現(xiàn)了基于計(jì)算機(jī)的績效監(jiān)控（Computer Based Performance Monitoring），這種技術(shù)方法使得管理者可以更詳細(xì)地監(jiān)控遠(yuǎn)程工作的員工，包括監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)錄入員一小時(shí)內(nèi)的按鍵次數(shù)、通話時(shí)間、通話間隔時(shí)間以及離開辦公桌的時(shí)間等。④N.Ben Fairweather,“Surveillance in Employment:The Case of Teleworking”,Journal of Business Ethics,vol.22(1),1999,p.39.因此若一味僵硬地適用傳統(tǒng)從屬性理論則易將遠(yuǎn)程工作者排除在勞動(dòng)關(guān)系之外，對(duì)此應(yīng)引入技術(shù)從屬性，⑤姚鵬斌：《技術(shù)從屬性：算法時(shí)代勞動(dòng)者的認(rèn)定基準(zhǔn)重構(gòu)》，載《蘭州學(xué)刊》，2022年第2期，第102頁、第106頁；田思路：《遠(yuǎn)程勞動(dòng)的制度發(fā)展及法律適用》，載《法學(xué)》，2020年第5期，第74頁。將之與傳統(tǒng)從屬理論結(jié)合，綜合考慮多方面因素，進(jìn)而做出勞動(dòng)關(guān)系有無的判定。

具體而言，在遠(yuǎn)程用工的語境下，要判斷遠(yuǎn)程工作者與用工主體之間法律關(guān)系的性質(zhì)，首先需根據(jù)遠(yuǎn)程工作情形的不同分別進(jìn)行探討。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)主播及于遠(yuǎn)程工作雇傭平臺(tái)上工作的人員，若從業(yè)者為獲取收入不得不接受平臺(tái)方對(duì)其嚴(yán)密的遠(yuǎn)程指揮和監(jiān)督管理，在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)信譽(yù)評(píng)級(jí)系統(tǒng)的制約下從業(yè)者出于自身工作機(jī)會(huì)和收入的考慮不得不謹(jǐn)慎轉(zhuǎn)換工作平臺(tái)，①常凱、鄭小靜：《雇傭關(guān)系還是合作關(guān)系？——互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)中用工關(guān)系性質(zhì)辨析》，載《中國人民大學(xué)學(xué)報(bào)》，2019年第2期，第83頁。則遠(yuǎn)程工作者對(duì)平臺(tái)方掌握的技術(shù)手段如算法控制等形成依賴，那么此種情況下勞動(dòng)關(guān)系的判定便需著重考量技術(shù)從屬性這一要素。在網(wǎng)絡(luò)直播行業(yè)，嚴(yán)密的監(jiān)控手段還包括經(jīng)紀(jì)人通過不定時(shí)潛入直播間的方式監(jiān)視主播是否存在離開攝像頭超過十分鐘、在直播間混時(shí)長等違反直播平臺(tái)各項(xiàng)規(guī)章制度的行為，以及根據(jù)直播時(shí)長、粉絲給主播的“禮物”、主播是否存在未請假不開播的行為來決定主播收入的獎(jiǎng)懲制度等。②涂永前、熊赟：《情感制造：泛娛樂直播中女主播的勞動(dòng)過程研究》，載《青年研究》，2019年第4期，第5-6頁。

對(duì)于經(jīng)過勞動(dòng)關(guān)系從屬性判斷后能夠認(rèn)定為勞動(dòng)關(guān)系且遠(yuǎn)程工作者已發(fā)生工傷的情況，根據(jù)《條例》第六十二條的規(guī)定，用人單位應(yīng)參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金，按照工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向受工傷職工支付費(fèi)用。在事后補(bǔ)償之外，應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到當(dāng)前遠(yuǎn)程工作法律關(guān)系模糊問題對(duì)勞動(dòng)者權(quán)益保護(hù)帶來的負(fù)面影響，并且加強(qiáng)對(duì)以表面關(guān)系掩蓋客觀用工狀況的隱蔽性勞動(dòng)關(guān)系的法律規(guī)制。③袁文全、徐新鵬：《共享經(jīng)濟(jì)視閾下隱蔽雇傭關(guān)系的法律規(guī)制》，載《政法論壇》，2018年第1期，第120頁。有關(guān)部門應(yīng)通過宣傳教育，強(qiáng)化遠(yuǎn)程工作平臺(tái)及其他遠(yuǎn)程用工單位的責(zé)任意識(shí)和遠(yuǎn)程勞動(dòng)者積極維權(quán)的法律意識(shí)，勞動(dòng)行政部門也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)應(yīng)訂立但未訂立勞動(dòng)合同等違法行為的監(jiān)督力度，從而減少遠(yuǎn)程工作領(lǐng)域“去勞動(dòng)關(guān)系化”的不良現(xiàn)象，使得遠(yuǎn)程工作者的工傷權(quán)益得到根本保障。

（二）厘清遠(yuǎn)程工作工傷認(rèn)定

1.關(guān)于“加班時(shí)間”的認(rèn)定

考慮到用人單位難以精確掌控遠(yuǎn)程勞動(dòng)者的勞動(dòng)時(shí)間，有學(xué)者認(rèn)為需要對(duì)加班進(jìn)行嚴(yán)格的控制和管理，確實(shí)需要加班時(shí)由勞動(dòng)者提出申請并由用人單位審批。④田思路：《遠(yuǎn)程勞動(dòng)的制度發(fā)展及法律適用》，載《法學(xué)》，2020年第5期，第70頁。實(shí)踐中，有的用人單位規(guī)定職工加班需通過專門系統(tǒng)并由領(lǐng)導(dǎo)審批，系統(tǒng)中會(huì)留有加班記錄，如此便能夠較為準(zhǔn)確認(rèn)定職工的加班時(shí)間。除此之外，根據(jù)《條例》及其釋義，“工作時(shí)間”是指依據(jù)法律規(guī)定或者單位要求的工作時(shí)間，⑤國務(wù)院法制辦公室政法人力資源社會(huì)保障法制司，人力資源和社會(huì)保障部法規(guī)司、工傷保險(xiǎn)司：《最新工傷保險(xiǎn)條例釋義》，北京：中國法制出版社2011年版，第37頁。包括加班加點(diǎn)時(shí)間，因此若勞動(dòng)者未經(jīng)用人單位審批自行加班，便不符合工傷認(rèn)定中“工作時(shí)間”的要求。然而在工傷認(rèn)定中，“工作原因”是核心要件和充分條件，“工作場所”和“工作時(shí)間”的功能一是補(bǔ)強(qiáng)“工作原因”，二是在“工作原因”無法查明時(shí)用來推定“工作原因”。⑥參見張家界市人力資源和社會(huì)保障局、張慧芹勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理（勞動(dòng)、社會(huì)保障）二審行政判決書，湖南省張家界市中級(jí)人民法院（2017）湘08行終27號(hào)行政判決書。由于通常情況下“加班”系勞動(dòng)者出于盡快完成個(gè)人工作、滿足用人單位利益之目的而進(jìn)行的，在滿足“工作原因”這一核心要件后，即使其他兩項(xiàng)要素存在輕微瑕疵也不應(yīng)完全否認(rèn)工傷的認(rèn)定；況且，工傷保險(xiǎn)制度的設(shè)計(jì)目的之一本就是為了使因工受傷或患病的勞動(dòng)者能夠得到醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。因此，若有證據(jù)能夠證明勞動(dòng)者的加班行為，即使加班行為未經(jīng)過用人單位同意，在這段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的事故也應(yīng)認(rèn)定為工傷。

在加班未經(jīng)過用人單位同意的情況下，盡管理論上遠(yuǎn)程勞動(dòng)者在這一過程中受到傷害也存在能夠被認(rèn)定為工傷的可能性，但若無法提供充足的證據(jù)予以證明，這一目的則較難實(shí)現(xiàn)?！稐l例》第十八條規(guī)定，申請工傷認(rèn)定需要證明工作傷害發(fā)生的原因、時(shí)間、地點(diǎn)等基本要素。因此，遠(yuǎn)程勞動(dòng)者在加班過程中應(yīng)當(dāng)注意保存好計(jì)算機(jī)或其他通信工具中證明加班內(nèi)容和時(shí)間的證據(jù)，以防加班行為的事實(shí)受到質(zhì)疑。

通過來說，人們欣賞畫面多是從遠(yuǎn)景入手，然后再近景，先整體進(jìn)行欣賞，然后再局部欣賞。因此，在電視節(jié)目后期制作過程中，應(yīng)該遵循人欣賞事物的原則，才能保證畫面的流暢性。例如，在刻畫一個(gè)人物形象時(shí)，應(yīng)該保證該人物形象占據(jù)主要鏡頭，不能出現(xiàn)其他的事物搶鏡頭。在一些訪談?lì)惞?jié)目中，人物的面部特寫十分重要，也是吸引觀眾注意力的主要因素；同時(shí)，鏡頭的推進(jìn)也具有良好的過渡效果，也是突出人物的主要方式，只有這樣才能保證任人物和畫面能夠完美融合，提升畫面美感。

2.關(guān)于滿足生理需求行為中發(fā)生工傷的認(rèn)定

美國法院運(yùn)用“個(gè)人舒適”規(guī)則判斷雇員從事滿足個(gè)人需求行為過程中發(fā)生的傷害是否為工傷。具體而言，若雇員滿足個(gè)人需求的行為屬于雇傭關(guān)系中不可缺少的部分或者于雇主利益有利，則通常可以認(rèn)定為工傷；如果這些行為只是輕微偏離雇員的正常工作，也會(huì)受工傷認(rèn)定保護(hù)。①謝增毅：《“工作過程”與美國工傷認(rèn)定——兼評(píng)我國工傷認(rèn)定的不足與完善》，載《環(huán)球法律評(píng)論》，2008年第5期，第95頁。這同樣可適用于遠(yuǎn)程工作中，若遠(yuǎn)程勞動(dòng)者在工作期間從事與工作有關(guān)的滿足生理需求的活動(dòng)，工傷認(rèn)定要素在此情形下應(yīng)作適當(dāng)延伸，不使其被排除在工傷保護(hù)之外。考慮到提高勞動(dòng)者的工作效率，從而更好地為用人單位創(chuàng)造利潤，并基于工傷保險(xiǎn)制度傾斜保護(hù)勞動(dòng)者利益的理念，除與勞動(dòng)者的工作存在直接聯(lián)系的、勞動(dòng)者提供勞動(dòng)的特定場所，與勞動(dòng)者的工作存在間接關(guān)聯(lián)的不特定區(qū)域也應(yīng)屬于工作場所。②楊曙光：《試論工傷認(rèn)定中“工作場所”的涵義》，載《法學(xué)雜志》，2010年第2期，第124頁。因此，若遠(yuǎn)程勞動(dòng)者如廁、飲食等行為發(fā)生在用人單位規(guī)定的工作時(shí)間及工間休息時(shí)間之內(nèi)，則廁所、廚房等地點(diǎn)與工作存在間接聯(lián)系，應(yīng)被認(rèn)定為工作場所，這些行為屬于工作間隙的生理需求行為，在此期間受到的事故傷害應(yīng)被認(rèn)定為工傷。反之，則屬于私人生活行為。

盡管在工傷認(rèn)定中不應(yīng)排除遠(yuǎn)程勞動(dòng)者進(jìn)行與工作有關(guān)的滿足個(gè)人生理需求的情形，但出于平衡遠(yuǎn)程勞動(dòng)者與用人單位雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系的考量，避免用人單位對(duì)遠(yuǎn)程勞動(dòng)者工作時(shí)間與進(jìn)度的控制力過度削弱，可以借助互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，通過遠(yuǎn)程勞動(dòng)者離線打卡或報(bào)告、后臺(tái)記載離線時(shí)長等方式實(shí)現(xiàn)對(duì)其的遠(yuǎn)程監(jiān)督與管理。

3.明確通勤事故傷害的認(rèn)定

若遠(yuǎn)程勞動(dòng)者根據(jù)用人單位的指令往返于遠(yuǎn)程辦公地點(diǎn)和用人單位經(jīng)營場所之間，由于遠(yuǎn)程辦公地點(diǎn)承擔(dān)了實(shí)質(zhì)上的工作場所職能，應(yīng)視為遠(yuǎn)程勞動(dòng)者于不同工作場所之間往返。③班小輝：《遠(yuǎn)程工作形態(tài)下職業(yè)安全保護(hù)制度的困境與因應(yīng)》，載《甘肅政法學(xué)院學(xué)報(bào)》，2019年第5期，第154頁。故應(yīng)適用《若干規(guī)定》第四條第三款，即對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定的“在工作時(shí)間內(nèi)，職工來往于多個(gè)與其工作職責(zé)相關(guān)的工作場所之間的合理區(qū)域因工受到傷害”為工傷的，人民法院應(yīng)予支持。

遠(yuǎn)程勞動(dòng)者在往返于住所地和住所地外的遠(yuǎn)程辦公地點(diǎn)途中發(fā)生通勤事故的情況，因住所地外的遠(yuǎn)程辦公地點(diǎn)替代了傳統(tǒng)用人單位經(jīng)營場所的職能，應(yīng)被解釋為符合《條例》上下班規(guī)則的適用情形。然而需要認(rèn)識(shí)到，基于勞動(dòng)者權(quán)益保障的考量，雖將與工作存在關(guān)聯(lián)，但發(fā)生于工作時(shí)間、工作場所之外的通勤事故傷害納入工傷范疇，但由于用人單位對(duì)勞動(dòng)者通勤方式、住所地、往返路線的選擇難以控制，①鄭曉珊：《日本通勤災(zāi)害保護(hù)制度探析——兼談對(duì)我國〈工傷保險(xiǎn)條例〉第14條第6款之再審視》，載林嘉主編：《社會(huì)法評(píng)論（第六卷）》，北京：中國人民大學(xué)出版社2016年版，第97頁。在工傷認(rèn)定的問題上需要考慮用人單位對(duì)通勤事故風(fēng)險(xiǎn)的掌控能力。對(duì)此，遠(yuǎn)程勞動(dòng)者開展遠(yuǎn)程工作應(yīng)當(dāng)經(jīng)用人單位同意，②謝增毅：《“工作過程”與美國工傷認(rèn)定——兼評(píng)我國工傷認(rèn)定的不足與完善》，載《環(huán)球法律評(píng)論》，2008年第5期，第93頁。且其遠(yuǎn)程辦公地點(diǎn)也應(yīng)當(dāng)向用人單位告知。

在傳統(tǒng)勞動(dòng)模式下，根據(jù)《若干規(guī)定》，《條例》第十四條第六款的“上下班途中”包括在合理時(shí)間、合理路線的上下班途中從事日常工作生活所需要的活動(dòng)時(shí)受到通勤事故傷害的情形。所謂“合理路線”，應(yīng)為勞動(dòng)者上下班的直線距離，即勞動(dòng)者在上下班途中從事的日常必需活動(dòng)應(yīng)是“順路”完成的。不過，若勞動(dòng)者在此途中輕微偏離上下班直線距離，因不會(huì)導(dǎo)致通勤風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，③葛翔、劉洪明：《規(guī)則還是慣例：特殊類型工傷的行政認(rèn)定與司法審查——基于上海市643起一審工傷行政案件的分析》，載《法律適用》，2022年第18期，第139頁。也應(yīng)認(rèn)定為工傷。日本法院認(rèn)為，雙職工家庭的勞動(dòng)者為從事工作，不得不為接送子女入托而繞路的，其所繞行的路程屬于合理路徑。④鄭曉珊：《日本通勤災(zāi)害保護(hù)制度探析——兼談對(duì)我國〈工傷保險(xiǎn)條例〉第14條第6款之再審視》，載林嘉主編：《社會(huì)法評(píng)論（第六卷）》，北京：中國人民大學(xué)出版社2016年版，第92頁。而在遠(yuǎn)程辦公環(huán)境下，若遠(yuǎn)程勞動(dòng)者于住所地外的遠(yuǎn)程辦公地點(diǎn)工作，其在往返于住所地和遠(yuǎn)程辦公地點(diǎn)途中順路從事日常必需活動(dòng)時(shí)發(fā)生通勤事故傷害的，因與傳統(tǒng)勞動(dòng)模式中上下班規(guī)則適用情形沒有本質(zhì)差異，應(yīng)當(dāng)同樣得到工傷保障。但對(duì)于勞動(dòng)者在家辦公的情況，因其離開住所地從事日常必需活動(dòng)的路線普遍欠缺與工作相關(guān)聯(lián)的目的，認(rèn)定為工傷無疑會(huì)過度擴(kuò)大工傷保護(hù)范圍，導(dǎo)致用人單位承擔(dān)過重的不可預(yù)估的風(fēng)險(xiǎn)。

（三）構(gòu)建遠(yuǎn)程靈活就業(yè)人員職業(yè)傷害保險(xiǎn)

2016年《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》中指出，要“探索適應(yīng)靈活就業(yè)人員的工傷保險(xiǎn)保障方式”。所謂“靈活就業(yè)人員”，是指除正規(guī)形式就業(yè)外的以非全日制、臨時(shí)性和彈性工作等其他形式就業(yè)的人員，這些人員在勞動(dòng)關(guān)系、勞動(dòng)時(shí)間、收入報(bào)酬、保險(xiǎn)福利等方面與傳統(tǒng)就業(yè)方式有所區(qū)別，②王虎峰：《靈活就業(yè)人員對(duì)醫(yī)保政策的回應(yīng)性研究——基于十一個(gè)城市的調(diào)查分析》，載《人口研究》，2009年第3期，第90頁。上述兩類無勞動(dòng)關(guān)系的遠(yuǎn)程工作者也可歸入靈活就業(yè)人員群體。目前我國諸如濰坊、南通、太倉、九江、上海、浙江、廣東等一些省市已針對(duì)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員或靈活就業(yè)人員參加工傷保險(xiǎn)或職業(yè)傷害保險(xiǎn)開展了試點(diǎn)工作，由參保個(gè)人繳費(fèi)或免繳，歸入工傷保險(xiǎn)基金管理或建立財(cái)政專戶并實(shí)行專戶核算管理，工傷認(rèn)定完全或主要依據(jù)《條例》進(jìn)行。但是在這些省市的試點(diǎn)過程中存在著一系列問題，包括采取自愿參保的方式導(dǎo)致參保積極性不高，工傷認(rèn)定范圍更加有限且實(shí)際保障水平偏低，③汪敏：《新業(yè)態(tài)下勞動(dòng)與社會(huì)保險(xiǎn)政策的檢視與選擇》，載《社會(huì)保障評(píng)論》，2021年第3期，第34頁。試點(diǎn)缺乏上位法依據(jù)，④王天玉：《試點(diǎn)的價(jià)值：平臺(tái)靈活就業(yè)人員職業(yè)傷害保障的制度約束》，載《中國法律評(píng)論》，2021年第4期，第54頁。新就業(yè)形態(tài)與傳統(tǒng)的工傷保險(xiǎn)制度難以完全相適應(yīng)⑤蘇煒杰：《我國新業(yè)態(tài)從業(yè)人員職業(yè)傷害保險(xiǎn)制度：模式選擇與構(gòu)建思路》，載《中國人力資源開發(fā)》，2021年第3期，第80頁。等。

目前浙江、廣東等地的試點(diǎn)中將工傷保險(xiǎn)與勞動(dòng)關(guān)系解綁，允許未建立勞動(dòng)關(guān)系的新業(yè)態(tài)從業(yè)人員參加工傷保險(xiǎn)，這將導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)的適用范圍和保障邊界不受限制地?cái)U(kuò)大，將對(duì)工傷保險(xiǎn)基金產(chǎn)生巨大的負(fù)擔(dān)，也將對(duì)平臺(tái)企業(yè)產(chǎn)生較大的經(jīng)濟(jì)壓力，⑥王天玉：《試點(diǎn)的價(jià)值：平臺(tái)靈活就業(yè)人員職業(yè)傷害保障的制度約束》，載《中國法律評(píng)論》，2021年第4期，第57頁。對(duì)新業(yè)態(tài)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展造成阻礙。此外有學(xué)者提出，新就業(yè)形態(tài)與目前在工業(yè)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的工傷保險(xiǎn)制度難以相適應(yīng)，且若依照工傷保險(xiǎn)制度的建構(gòu)來設(shè)計(jì)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員職業(yè)傷害保險(xiǎn)制度，該制度同樣會(huì)遭遇工傷保險(xiǎn)制度中存在的各種問題。⑦蘇煒杰：《我國新業(yè)態(tài)從業(yè)人員職業(yè)傷害保險(xiǎn)制度：模式選擇與構(gòu)建思路》，載《中國人力資源開發(fā)》，2021年第3期，第80-81頁。還有學(xué)者認(rèn)為，靈活就業(yè)與工傷保險(xiǎn)制度規(guī)定對(duì)接存在困難，可為靈活就業(yè)人員專門建立重大職業(yè)傷害保險(xiǎn)。⑧張軍：《新業(yè)態(tài)從業(yè)人員參加工傷保險(xiǎn)難點(diǎn)及對(duì)策建議》，載《中國醫(yī)療保險(xiǎn)》，2017年第6期，第59頁。衡量利弊可知，未來新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者職業(yè)傷害保險(xiǎn)制度應(yīng)當(dāng)選擇與現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)制度并行的模式，針對(duì)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者自身的特點(diǎn)制定專門的適用規(guī)定。目前國家層面正在研究出臺(tái)平臺(tái)靈活就業(yè)人員職業(yè)傷害保障辦法，并擬先在出行、外賣、快遞等行業(yè)開展試點(diǎn)，可考慮在該制度運(yùn)行成熟后將無勞動(dòng)關(guān)系的遠(yuǎn)程靈活就業(yè)人員納入。

此外，因靈活就業(yè)人群包括的對(duì)象較為廣泛，在靈活就業(yè)人員工傷保險(xiǎn)制度全面建立前，可以首先在遠(yuǎn)程用工方式下探索適用于無勞動(dòng)關(guān)系遠(yuǎn)程工作者的職業(yè)傷害保險(xiǎn)制度，結(jié)合前述遠(yuǎn)程勞動(dòng)者工傷認(rèn)定要素的特殊性和已開展靈活就業(yè)人員參與工傷保險(xiǎn)試點(diǎn)城市的設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)，合理規(guī)劃和設(shè)計(jì)職業(yè)傷害認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和程序、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)傷害保險(xiǎn)待遇承擔(dān)主體和費(fèi)用①李坤剛：《“互聯(lián)網(wǎng)＋”背景下靈活就業(yè)者的工傷保險(xiǎn)問題研究》，載《法學(xué)評(píng)論（雙月刊）》，2019年第3期，第147-150頁。等具體規(guī)則。在自愿參保抑或強(qiáng)制參保問題的選擇上，由于自愿參保方式難免會(huì)導(dǎo)致參保人員數(shù)量偏低，難以真正實(shí)現(xiàn)分散社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的效果，②王天玉：《新業(yè)態(tài)職業(yè)傷害保障制度的建構(gòu)邏輯》，載《中國勞動(dòng)保障報(bào)》，2021年3月23日。因此采用強(qiáng)制參保模式更加合理。在強(qiáng)制參保對(duì)象上，由于從事遠(yuǎn)程工作的人員中既有全職也有兼職，有的兼職從業(yè)者同時(shí)在多個(gè)平臺(tái)或?yàn)槎鄠€(gè)線下用工主體提供遠(yuǎn)程服務(wù)，出于職業(yè)傷害保險(xiǎn)基金長期平穩(wěn)運(yùn)行和參保價(jià)值的考量，本文主張將在單一平臺(tái)或?yàn)閱我挥霉ぶ黧w工作的時(shí)間達(dá)到全日制用工時(shí)長標(biāo)準(zhǔn)的遠(yuǎn)程工作人員作為強(qiáng)制參保對(duì)象，③婁宇：《新業(yè)態(tài)從業(yè)人員職業(yè)傷害保障的法理基礎(chǔ)與制度構(gòu)建——以眾包網(wǎng)約配送員為例》，載《社會(huì)科學(xué)》，2021年第6期，第27頁。由本人和用工平臺(tái)或其他用工主體共同繳納參保費(fèi)用。

（四）將肌肉骨骼類疾病納入職業(yè)病認(rèn)定范圍

肌肉骨骼類疾病包括150多種影響個(gè)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的疾病，既包括突發(fā)性的持續(xù)時(shí)間較短的疾病，也包括與持續(xù)性的功能受限和殘疾相關(guān)的終身疾病，后者通常以疼痛（通常是持續(xù)的）和行動(dòng)不便、靈活性和整體功能水平的受限為特征，會(huì)降低人們的工作能力，導(dǎo)致提前退休、幸福感降低和參與社會(huì)的能力下降。④World Health Organization,Musculoskeletal conditions,https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions,2021-08-10.盡管相比于傳統(tǒng)制造行業(yè)面臨的職業(yè)危害，肌肉骨骼類疾病在廣大人群中較為常見，但若發(fā)展到較嚴(yán)重程度也會(huì)對(duì)勞動(dòng)者的生命健康和正常生活帶來嚴(yán)峻威脅。因此有必要將其納入職業(yè)病目錄，對(duì)符合一定標(biāo)準(zhǔn)的患病勞動(dòng)者予以適當(dāng)補(bǔ)償。

國際勞工組織、部分歐盟國家、我國香港和臺(tái)灣地區(qū)已經(jīng)將肌肉骨骼類疾病歸入職業(yè)病目錄。⑤班小輝：《遠(yuǎn)程工作形態(tài)下職業(yè)安全保護(hù)制度的困境與因應(yīng)》，載《甘肅政法學(xué)院學(xué)報(bào)》，2019年第5期，第156頁。在2002年6月于日內(nèi)瓦舉行的國際勞工大會(huì)第90屆會(huì)議上，《關(guān)于職業(yè)病目錄及職業(yè)事故和職業(yè)病的登記與報(bào)告建議書》（第194號(hào)建議書）獲得通過。該建議書附件《職業(yè)病目錄》第2.3條為“職業(yè)性肌肉—骨骼疾病”，其下以“快速或重復(fù)動(dòng)作”“過度機(jī)械力集中”等簡單列舉的方式予以說明。⑥International Labour Organization,R194 List of Occupational Diseases Recommendation,2002,https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---ed_protect/---protrav/---safework/documents/meetingdocument/wcms_116841.pdf,2021-08-08.此后，于2010年3月由國際勞工組織理事會(huì)第307屆會(huì)議批準(zhǔn)的新的職業(yè)病清單涵蓋了“腕部的重復(fù)性動(dòng)作、用力和極端姿勢所致的手和腕部慢性腱鞘炎”“長時(shí)間肘部壓力所致的鷹嘴滑囊炎”“長時(shí)間重復(fù)性肌肉用力工作、工作中接觸振動(dòng)、腕部極端姿勢，或三者相互組合所致的腕管綜合征”等肌肉骨骼類疾病，并以“經(jīng)科學(xué)認(rèn)定或以適合于國情與國家慣例的方法確定，工作活動(dòng)中接觸有害因素與工人罹患的肌肉骨骼疾患之間存在著直接關(guān)聯(lián)的以上條目未列出的其他肌肉骨骼疾患”作為彈性條款。①International Labour Organization,List of Occupational Diseases (revised 2010),https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---ed_protect/---protrav/---safework/documents/publication/wcms_150323.pdf,2021-08-08.

香港《雇員補(bǔ)償條例》（香港法例第282章）附表2“職業(yè)病類別”中涵蓋了“因手肘或周圍部分受嚴(yán)重或長期的外來摩擦或壓力而引起手肘或周圍部分患黏液囊炎或皮下蜂窩織炎（肘瘍）”“手或前臂（包括手肘）的腱或相關(guān)腱鞘的外傷性炎癥”這兩類職業(yè)病傷害。這意味著因長期使用電腦而引起的肌肉骨骼疾病可獲得職業(yè)病補(bǔ)償，但如果辦公室員工腰痛或肩痛，任何補(bǔ)償申請可能都不可行。

因此，將“職業(yè)性肌肉骨骼疾病”納入我國職業(yè)病目錄具備充分的必要性，且域外及我國香港和臺(tái)灣地區(qū)也已有可供參考的經(jīng)驗(yàn)。如此不僅有益于完善對(duì)遠(yuǎn)程勞動(dòng)者的工傷權(quán)益保障，對(duì)更廣大的辦公室久坐人員亦然。然而，“鼠標(biāo)手”“頸椎病”這類年輕白領(lǐng)高發(fā)病是否應(yīng)列入職業(yè)病目錄卻一直存在著爭議。反對(duì)者認(rèn)為將其列入職業(yè)病會(huì)大大增加企業(yè)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，且這類疾病是否由于工作導(dǎo)致難以確定，因?yàn)樯暇W(wǎng)玩游戲、睡覺時(shí)枕頭過高過低也會(huì)導(dǎo)致頸椎?。恢С终邉t認(rèn)為用人單位最了解員工的工作性質(zhì)、時(shí)間和強(qiáng)度，由公司進(jìn)行一定補(bǔ)償也可使員工得到心理安慰。②郭靜：《鼠標(biāo)手或列入職業(yè)病引爭議》，載《齊魯晚報(bào)》，2012年1月11日。對(duì)此，建議在將肌肉骨骼類疾病列入我國《職業(yè)病分類和目錄》之外，也對(duì)《職業(yè)病防治法》進(jìn)行對(duì)應(yīng)補(bǔ)充修改。由于肌肉骨骼類疾病不僅適用于從事辦公性質(zhì)的勞動(dòng)者，也適用于從事汽車組裝、家禽加工、電視機(jī)和有線通信設(shè)備等流水線作業(yè)人群，③白璐、王建新、岳朋朋：《職業(yè)性肌肉骨骼疾患研究現(xiàn)狀》，載《中國工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志》，2009年第5期，第357-358頁。而適用于辦公室工作人員的肌肉骨骼類職業(yè)病較難界定，與其他類別的職業(yè)病相比存在較大的特殊性，因此有必要專門對(duì)該類職業(yè)病進(jìn)行更為具體的規(guī)定。除需符合《職業(yè)病防治法》第四十六條的規(guī)定之外，還需要審查勞動(dòng)者從事的工作對(duì)電腦的依賴程度、平均每個(gè)工作日從事業(yè)務(wù)相關(guān)工作的電腦操作時(shí)間、需要電腦操作的作業(yè)量等要素是否達(dá)到可以認(rèn)定為職業(yè)病的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于遠(yuǎn)程勞動(dòng)者易感的“心理健康”類疾病，盡管工作壓力及環(huán)境因素易成為患病誘因，但由于該類疾病受個(gè)體主觀因素的影響較為明顯，將其納入職業(yè)病目錄目前尚缺乏充足的可行性。然而遠(yuǎn)程勞動(dòng)者的心理健康問題也需要引起社會(huì)、企業(yè)足夠的重視，需要通過加強(qiáng)心理疏導(dǎo)、開展團(tuán)體活動(dòng)等方式做好預(yù)防工作。

四、結(jié)語

在社會(huì)各界對(duì)網(wǎng)約車司機(jī)、外賣配送員、快遞員等平臺(tái)靈活就業(yè)人員給予較高關(guān)注，國家層面正研究出臺(tái)平臺(tái)靈活就業(yè)人員職業(yè)傷害保障辦法的當(dāng)下，遠(yuǎn)程工作人員的職業(yè)傷害保障問題也需要提上日程。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和數(shù)字經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，遠(yuǎn)程工作靈活、便捷的優(yōu)勢將吸引越來越多勞動(dòng)力的涌入，研究如何為遠(yuǎn)程工作人員構(gòu)建起健全完善的職業(yè)傷害保障制度、降低遠(yuǎn)程工作人員面臨的職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)促進(jìn)遠(yuǎn)程工作這一新型就業(yè)形態(tài)的持續(xù)健康發(fā)展、降低社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)十分關(guān)鍵。