預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政實施現(xiàn)狀調(diào)查

谷牧宇,丁 寧,張 欣,劉 歡

(天津醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，天津 300070)

習(xí)近平總書記在2016年召開的全國高校思想政治工作會議上指出，要把思想政治工作貫穿教育教學(xué)的全過程，實現(xiàn)全程育人，全方位育人，開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面[1]，由此激起了全國高等院校開展課程思政建設(shè)的浪潮。課程思政并不是新開設(shè)一門課或者增加一項活動，而是要將思政元素融入專業(yè)課程教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)思政元素與課程內(nèi)容的有機融合，使課程本身具有一定的思想政治教育功能，真正達到立德樹人的教育目標(biāo)[2-4]。預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一，與臨床醫(yī)學(xué)以個體為研究對象不同，預(yù)防醫(yī)學(xué)是以人群為主要研究對象，旨在促進健康，預(yù)防疾病，提高人群生命質(zhì)量。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，要推進健康中國建設(shè)，必須堅持“預(yù)防為主”的方針政策[5]。新冠疫情在全球發(fā)生，讓公共衛(wèi)生重新回歸到大眾視線中，也讓人們認(rèn)識到預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性。而這次疫情造成全國范圍內(nèi)巨大的經(jīng)濟損失，也反映出我國疾病預(yù)防控制體系仍有不完善之處，以及預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才缺乏的現(xiàn)狀。高校在培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才專業(yè)技能的同時，對其進行愛國情懷、奮斗精神、創(chuàng)新意識以及公共衛(wèi)生和大健康理念等方面的思政教育，更有利于培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，也使學(xué)生能擔(dān)負起建設(shè)健康中國、實現(xiàn)中國夢的重任[6-7]。目前，關(guān)于“課程思政”對于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的影響缺少相關(guān)研究，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生對于“課程思政”效果反饋不足。本研究通過自編問卷，對天津醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院專任教師及預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進行調(diào)查，了解預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)“課程思政”建設(shè)及開展情況，為學(xué)院全面推動課程思政建設(shè)提供理論依據(jù)。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

2020年10月，采用分層抽樣的方法，以天津醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教研室為單位，每個教研室隨機抽取50%教師參與問卷調(diào)查。采用整群抽樣的方法，選取天津醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院2016-2020級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)457名本科生為研究對象。

1.2 研究方法

以天津醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院部分專任教師和全體預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生為研究對象，其中教師人數(shù)根據(jù)教研室隨機抽取50%，覆蓋所有教研室，可以反映我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政實施情況。本研究采用問卷調(diào)查法，在參考相關(guān)文獻[8]的基礎(chǔ)上設(shè)計問卷初稿，經(jīng)專家咨詢后形成問卷終稿。問卷分教師版和學(xué)生版，教師版問卷內(nèi)容包括教師的一般情況、教師對課程思政的態(tài)度、課程思政實施情況以及對課程思政建設(shè)的意見。學(xué)生版問卷內(nèi)容包括學(xué)生的一般情況、學(xué)生對課程思政的認(rèn)識與了解、對課程思政教學(xué)的評價以及對課程思政的建議，兩版問卷題型均包括單選題和多選題。于2020年10月通過“問卷星”平臺向教師及學(xué)生發(fā)放匿名問卷并對調(diào)查對象進行填寫指導(dǎo)，學(xué)生由班導(dǎo)師指導(dǎo)統(tǒng)一填寫，教師以教研室為單位由教學(xué)秘書組織填寫，以保證問卷填答的有效性。

1.3 統(tǒng)計分析

使用SPSS 23.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，采用卡方檢驗或Fisher確切概率法進行數(shù)據(jù)檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 調(diào)查結(jié)果

在教師中共發(fā)放問卷50份，收回有效問卷44份，回收率為88.0%，；在本科生中發(fā)放問卷457份，收回有效問卷456份，回收率為99.8%。

2.1 教師問卷

本次調(diào)查共收回有效問卷44份，被調(diào)查教師基本情況如表1所示。

表1 被調(diào)查教師基本信息

2.1.1 教師對開展“課程思政”的態(tài)度

所有專任教師均認(rèn)可在專業(yè)課中融入思政元素，其中41名教師表示非常認(rèn)可，另外37名教師認(rèn)為在教學(xué)大綱和教案中有必要加入思政元素。關(guān)于一門專業(yè)理論課中思政內(nèi)容應(yīng)占比例，30名教師選擇10%以下，13名教師選擇10%～30%，還有1名教師選擇70%以上。以上結(jié)果可以看出，教師對開展課程思政整體認(rèn)可度比較高。對不同性別、年齡、教齡、職稱的教師對課程思政認(rèn)可度相關(guān)題目選擇情況進行Fisher確切概率法檢驗，未發(fā)現(xiàn)差異有顯著性(P>0.05)(見表2)。

表2 教師對課程思政的認(rèn)可度

2.1.2 “課程思政”的實踐情況

17名教師表示專業(yè)課程經(jīng)常涉及思政元素，26名教師表示偶爾涉及，僅有1名教師表示基本沒有涉及。此外，在問及課程思政的有效教學(xué)方法有哪些，教師的選擇依次為案例式教學(xué)、以身作則、潛移默化、教師為主導(dǎo)的講授式教學(xué)以及討論式教學(xué)。以上結(jié)果可以看出，大部分教師已經(jīng)在專業(yè)課教學(xué)中開展了課程思政教育。將不同性別、年齡、教齡及職稱的教師在專業(yè)課授課中是否涉及思政元素的題目上的選擇情況進行Fisher確切概率法檢驗，發(fā)現(xiàn)不同年齡、教齡、不同職稱及不同政治面貌教師在專業(yè)課授課中是否涉及思政元素存在顯著性差異(P<0.05),見表3。

表3 “課程思政”的實踐情況

2.1.3 教師對“課程思政”價值的看法

在問及專業(yè)課教師是否對培育學(xué)生“愛崗、敬業(yè)、誠信、友善”優(yōu)秀品質(zhì)起到作用，所有教師都認(rèn)為有作用，其中32名教師認(rèn)為作用很大，并且42名教師表示在課堂上除了講授知識，還注重教導(dǎo)學(xué)生如何做人，例如在課堂上傳遞正能量方面，14名教師表示通過言傳身教，向?qū)W生傳遞正能量，30名教師則通過結(jié)合課程內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生正面思考和解決問題。從以上調(diào)查結(jié)果可以看出，絕大部分教師比較認(rèn)可課程思政的立德樹人的價值。分別對不同性別、年齡、教齡、職稱的教師在是否認(rèn)可教師在培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)秀品質(zhì)起到作用題目上的選擇情況進行Fisher確切概率法檢驗，未發(fā)現(xiàn)差異有顯著性(P>0.05)，說明教師對“課程思政”價值的整體看法趨同,見表4。

2.1.4 教師對“課程思政”建設(shè)的看法

對于課程思政教學(xué)實踐的效果，6名教師認(rèn)為效果顯著，超過一半的教師認(rèn)為有效果，還有14名教師認(rèn)為較難評價。在問及專業(yè)課程中進行課程思政建設(shè)的難點是什么，大部分教師表示教學(xué)時間有限，精力有限，20名和17名教師認(rèn)為缺乏教學(xué)內(nèi)容與課程思政教育內(nèi)容的合理配置與有機融合和課程本身難以挖掘思政元素，還有部分教師表示缺乏思政教育授課經(jīng)驗和技巧以及缺乏課程思政教育效果的評價和教學(xué)中難以找到切入點。在被問及課程思政建設(shè)過程中希望得到哪些方面的支持，大部分教師希望可以現(xiàn)場觀摩優(yōu)秀示范課、參加相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí)以及進行交流研討，部分教師還希望得到校內(nèi)專家的深入指導(dǎo)、有專項經(jīng)費支持及立項建設(shè)。

表4 教師對“課程思政”價值的看法

對于進一步實現(xiàn)專業(yè)課程立德樹人、提高課程思政的效果，教師給出了以下幾點建議：①增加案例故事，開展模擬；②增加時事熱點新聞；③教師以身作則，潛移默化；④增加實踐教學(xué)環(huán)節(jié)；⑤增加理論知識的講解;⑥增加個人或小組分享和互動。

2.2 學(xué)生問卷

在收回的456份調(diào)查問卷中，學(xué)生具體情況見表5。

表5 被調(diào)查學(xué)生基本情況

2.2.1 學(xué)生對“課程思政”概念的認(rèn)識與了解

在調(diào)查問卷中，有63.4%的學(xué)生很了解或比較了解“課程思政”概念，36.6%的學(xué)生認(rèn)為有一定了解或不太了解。經(jīng)卡方檢驗發(fā)現(xiàn)，在年級和政治面貌方面差異顯著(P<0.05)，見表6。

表6 學(xué)生對“課程思政”概念了解程度的比較結(jié)果

2.2.2 學(xué)生對“課程思政”價值的認(rèn)識

有95.9%的學(xué)生非常歡迎或歡迎專業(yè)課中融入思政元素，4.1%的學(xué)生表示無所謂或不歡迎專業(yè)課中融入思政元素。分別對不同性別、年級、專業(yè)以及政治面貌的學(xué)生在此題目上的選擇情況進行卡方檢驗，只有年級方面差異顯著(P<0.05)。學(xué)生傾向的思政元素依次為熱愛祖國、報效國家的愛國情懷；獨立思考、勇于創(chuàng)新的探索意識；堅韌不拔、自強不息的奮斗精神；誠實守信、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)墓衿焚|(zhì)以及公共衛(wèi)生和大健康理念,見表7。

2.2.3 學(xué)生對“課程思政”教學(xué)方式的評價

超過半數(shù)的學(xué)生希望教師結(jié)合專業(yè)課程具體知識點或案例穿插性地講授思政內(nèi)容。有50.4%的學(xué)生更傾向于線上線下相結(jié)合的混合式教學(xué)，17.7%的學(xué)生喜歡通過微信推送的方式，16.4%的學(xué)生選擇案例探究，14.7%的學(xué)生選擇社會成功人士的專題講座。 41.8%的學(xué)生認(rèn)為教師授課方法不當(dāng)，說教性強，互動性不佳，39.4%的學(xué)生認(rèn)為教師課程思政內(nèi)容牽強，為了思政而思政，與課程相關(guān)性差，20.3%的學(xué)生認(rèn)為教師的授課語言表達不準(zhǔn)確，邏輯性欠佳，在思政方面難以產(chǎn)生共鳴。

表7 學(xué)生對“課程思政”價值的認(rèn)識

2.2.4 學(xué)生對“課程思政”引入的建議

有72.8%的學(xué)生建議形式多樣化些，60.4%的學(xué)生建議多針對時事熱點，48.25%的學(xué)生希望多些互動，45.4%的學(xué)生希望能夠和專業(yè)內(nèi)容能更加緊密些，還有40.7%的學(xué)生希望增加課外活動。

3 討論與建議

近年來我國公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)受到高度重視，在2016年國務(wù)院發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中，強調(diào)了“預(yù)防為主”工作方針的重要性。而此次新冠疫情的發(fā)生，也為我國公共衛(wèi)生教育事業(yè)的發(fā)展帶來新的機遇，我國公共衛(wèi)生事業(yè)教育的當(dāng)務(wù)之急是培養(yǎng)一批復(fù)合型、實用性公共衛(wèi)生專業(yè)人才[9]。預(yù)防醫(yī)學(xué)作為一門應(yīng)用學(xué)科，要求學(xué)生不僅需要有扎實的理論知識基礎(chǔ)，更需要具備在錯綜復(fù)雜的環(huán)境中靈活運用理論知識來發(fā)現(xiàn)和處理實際問題的能力和技術(shù)。在新時代教育理念的沖擊下，傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式和課程設(shè)置便逐漸凸顯出其不足之處，其中就包含理想信念和專業(yè)思想教育的缺失[10]。因此，有必要通過在專業(yè)課中融入“思政教育”來彌補學(xué)生思想政治教育的短板。

調(diào)查結(jié)果顯示，無論是從教師層面還是學(xué)生層面，均對專業(yè)課中融入思政元素的認(rèn)可度高，多數(shù)教師都已踐行開展“課程思政”教育，表明學(xué)院整體“課程思政”建設(shè)已初見成效，但也存在一些問題。

從學(xué)生層面來看，僅有超過半數(shù)的學(xué)生了解“課程思政”的概念，說明教師雖對學(xué)生進行課程思政理念的灌輸，但是深度不夠。從教師層面來看，大部分教師表示教學(xué)時間和精力有限、課程本身難以挖掘思政元素以及缺乏思政教育授課經(jīng)驗和技巧等。

分析出現(xiàn)以上問題的原因，首先，部分教師對于“課程思政”的概念理解有偏頗，認(rèn)為課程思政就是思政元素簡單嵌入各門課程中，甚至于將專業(yè)課中的思政元素或資源梳理出來，在課堂上向?qū)W生宣讀、講解，變相使專業(yè)課上成“思政課”[11]。其次，將“課程思政”標(biāo)簽化和功利化[11]。從學(xué)生給出的建議可以看出“課程思政”教學(xué)存在的主要問題是教學(xué)方法過于單一，不夠多樣化。教學(xué)方法是教學(xué)理論與教學(xué)實踐永恒的主題，也是每一位教師必須嚴(yán)肅對待、認(rèn)真鉆研、甚至要終生研究的課題[12]。針對以上問題，需從以下幾方面著手解決。

3.1 加強課程思政培訓(xùn)，提升教師育人意識

本次調(diào)查結(jié)果顯示，隨著教齡和職稱的升高，教師的授課方式方法日益嫻熟，閱歷和知識儲備量也逐漸增加，從而有能力挖掘?qū)I(yè)課中的思政元素并融入日常教學(xué)中，因此授課中涉及思政元素的占比較青年教師高。據(jù)此，需加強對青年教師的培訓(xùn)，學(xué)校學(xué)院可通過開展課程思政培訓(xùn)、專家指導(dǎo)、觀摩優(yōu)秀示范課程、青年教師講課競賽等途徑提高青年教師的思政知識和育人意識。

3.2 豐富課堂教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生活力

此次調(diào)查中，72.8%的學(xué)生希望教師能夠采用多樣化教學(xué)方式來教授課程思政相關(guān)內(nèi)容，大一新生對課程思政的了解程度較低，因此需改變傳統(tǒng)的教師“單向灌輸模式”，教師可以通過增加案例故事、開展模擬、小組討論、社會實踐等教學(xué)方式，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性，潛移默化地提升學(xué)生的思政內(nèi)涵，增強學(xué)生實踐操作技能，提高醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。

3.3 深挖思政元素，找準(zhǔn)思政元素的切入點

從本次調(diào)查結(jié)果來看，教師反映課程本身難以挖掘思政元素以及教學(xué)中難以找到切入點，部分學(xué)生則反映教師課程思政內(nèi)容牽強，與課程相關(guān)性差，因此，要提高課程思政的效果，關(guān)鍵在于找到專業(yè)課中蘊含的思政元素并將其隱性地融入課堂教學(xué)中，發(fā)揮專業(yè)課的育人功能。思政元素的挖掘，并非是在專業(yè)知識的傳授過程中創(chuàng)造出新的思想，而是將專業(yè)課中除了科學(xué)知識、數(shù)據(jù)概念之外所蘊含的價值導(dǎo)向和文化內(nèi)涵梳理凝練出來[13]。而關(guān)于思政元素的切入點，可以將專業(yè)課與愛國情懷、時事政治等方面相結(jié)合，例如在講授傳染病暴發(fā)的章節(jié)，可以給學(xué)生講授我國檢疫事業(yè)創(chuàng)始人伍連德抗擊鼠疫的光輝事跡，以及此次在全球暴發(fā)的新冠疫情中中國所采取的一系列科學(xué)防疫措施，既能讓學(xué)生掌握傳染病防控知識，又能弘揚愛國精神，激發(fā)學(xué)生的民族自豪感。

3.4 建立合理獎懲制度，營造積極向上的工作氛圍

當(dāng)前，高校教師的職稱晉升多是與科研、論文相掛鉤，教師的科研任務(wù)普遍較為繁重，難以有更多精力投入到教學(xué)改革中。據(jù)此需要建立合理的激勵機制，對于課程思政教學(xué)效果突出的教師給予其榮譽稱號，或是在崗位晉升時優(yōu)先考慮，激發(fā)教師開展課程思政的積極性。

3.5 制定課程思政教學(xué)評價體系，量化課程思政實施效果

為全面評價教學(xué)效果，需從學(xué)校學(xué)院、教師和學(xué)生三個維度進行綜合考評。學(xué)校學(xué)院層面，可在精品課程、示范課程、一流課程的遴選以及優(yōu)秀教師評選中設(shè)置“課程德育”指標(biāo)；教師層面，同行之間可以從思政目標(biāo)的達成度、與專業(yè)知識點的融合度以及思政內(nèi)容教學(xué)方法等方面予以評價；學(xué)生層面，可從學(xué)生對專業(yè)認(rèn)同度的提升、課程學(xué)習(xí)主動性的改善以及對課程整體滿意度等方面進行評價。

一名優(yōu)秀的公共衛(wèi)生專業(yè)工作者應(yīng)該是德才兼?zhèn)洌粌H要有精湛的專業(yè)技能，還應(yīng)有良好的職業(yè)道德和社會責(zé)任感[14]。與臨床醫(yī)師不同，公共衛(wèi)生醫(yī)師更多的時候面對的是人群，是以預(yù)防保健為主，更需要具備團隊協(xié)作能力和大健康意識，因此加強課程思政建設(shè)，要求專業(yè)課教師在教授學(xué)生專業(yè)知識的同時，也需要培養(yǎng)學(xué)生公共衛(wèi)生和大健康理念，在實踐技能教學(xué)中，培養(yǎng)學(xué)生的團隊協(xié)作能力。為適應(yīng)時代發(fā)展要求，學(xué)校學(xué)院還需進一步加強課程思政建設(shè)投入，提升教師團隊課程思政教學(xué)水平，為國家培養(yǎng)出適應(yīng)社會需求的高素質(zhì)公共衛(wèi)生專業(yè)人才。