胡超群,武佳麗,劉文寶,江 雷,劉 旭
(海軍軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)系,上海 200433)
隨著我軍衛(wèi)勤部隊(duì)在歷次人道主義救援、災(zāi)難救助、維和、護(hù)航行動(dòng)等海外任務(wù)中擔(dān)當(dāng)重任,展示大國衛(wèi)勤的責(zé)任擔(dān)當(dāng),衛(wèi)勤隊(duì)伍能力素質(zhì)也備受贊譽(yù)和關(guān)注。海外任務(wù)遠(yuǎn)離祖國本土、缺乏后方援助的背景下,執(zhí)行任務(wù)的衛(wèi)勤人員需要獨(dú)立完成絕大部分傷、病的??圃\療和衛(wèi)生防疫防護(hù)工作,在反恐維穩(wěn)行動(dòng)中還需要具備戰(zhàn)現(xiàn)場急救能力,日趨頻繁的國際人道主義救援行動(dòng)也對(duì)衛(wèi)勤人員的外事交往、語言能力提出更高要求。因此,執(zhí)行海外任務(wù)的衛(wèi)勤人員需要同時(shí)具備精湛的??凭茸o(hù)技術(shù)、高效的戰(zhàn)現(xiàn)場急救能力和優(yōu)質(zhì)的對(duì)外醫(yī)療服務(wù)能力。
崗位勝任力是指與工作和績效直接相關(guān)的能力、特征或者動(dòng)機(jī),能夠較好地預(yù)測實(shí)際任務(wù)表現(xiàn)。WHO在1978年首次提出“基于崗位勝任力的醫(yī)生培養(yǎng),是為使其在一定環(huán)境、需要下,能夠按既定的水準(zhǔn),熟練行醫(yī)”[1]。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)也提出更符合我國實(shí)情的五大“崗位勝任力”作為??漆t(yī)師培養(yǎng)的目標(biāo)。在軍隊(duì)衛(wèi)生人才培養(yǎng)的研究工作中,已有學(xué)者以崗位勝任力的理論與方法為基礎(chǔ),提出基于勝任力模型的基層軍醫(yī)任職培養(yǎng)模式[2-6]。崗位勝任力理論,為各類衛(wèi)生組織的崗位分析、人員選聘、醫(yī)師培訓(xùn)、考核評(píng)估等提供有力證據(jù)。本文旨在構(gòu)建執(zhí)行海外任務(wù)的衛(wèi)勤人員“崗位勝任力”模型框架,為海外保障衛(wèi)勤人員的遴選、培訓(xùn)和評(píng)估提供參考。
2.1 文獻(xiàn)回顧
2.1.1 檢索策略 于2019年6—8月,了解軍隊(duì)政策層面對(duì)執(zhí)行海外任務(wù)衛(wèi)勤人員的職責(zé)要求。于2020年9—11月,通過系統(tǒng)檢索PubMed、中國知網(wǎng)等文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫,采用關(guān)鍵詞組合查詢檢索,英文關(guān)鍵詞包括 “Military Medical Staff”與“Ability Training”等,中文檢索詞包括“執(zhí)行任務(wù)”“衛(wèi)勤人員”與“崗位職責(zé)”“勝任力指標(biāo)”“綜合能力”等。
2.1.2 討論匯總 于2021年3—4月,邀請(qǐng)某軍醫(yī)大學(xué)6名專家參與小組會(huì)議,對(duì)執(zhí)行海外任務(wù)的衛(wèi)勤人員職責(zé)要求崗位勝任力指標(biāo)進(jìn)行討論、歸納、匯總。
2.2 深度訪談
2.2.1 訪談對(duì)象 于2020年6月,邀請(qǐng)12名具有海外執(zhí)行保障任務(wù)經(jīng)驗(yàn)的衛(wèi)勤人員,參與一對(duì)一的深度訪談。12名訪談對(duì)象基本情況:性別均為男性,年齡29~43歲,平均年齡(35.25±4.27)歲;工作年限4~26年,行政管理1人,外科5人,內(nèi)科6人;高級(jí)職稱 7人,中級(jí)職稱5人。
2.2.2 訪談方法 訪談主要內(nèi)容為:要順利完成海外任務(wù)衛(wèi)勤人員崗位職責(zé)范圍內(nèi)的各項(xiàng)工作,衛(wèi)勤人員應(yīng)具備什么樣的能力、素質(zhì)或個(gè)人品質(zhì)。訪談采用一對(duì)一半結(jié)構(gòu)化方式,由海軍軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)系2名教員擔(dān)任訪談員,采集各位訪談對(duì)象的觀點(diǎn)。
2.3 資料整理與分析2名研究者獨(dú)立提取納入文獻(xiàn)中的衛(wèi)勤人員綜合能力、勝任力相關(guān)指標(biāo)的描述,提煉訪談對(duì)象所提及的各項(xiàng)能力要求,經(jīng)歸納分析形成執(zhí)行海外任務(wù)衛(wèi)勤崗位的勝任力指標(biāo)。
3.1 相關(guān)政策及文獻(xiàn)篩選結(jié)果檢索獲得文獻(xiàn)24篇,根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn),剔除19篇文獻(xiàn),最終獲得有效文獻(xiàn)5篇。對(duì)這些文獻(xiàn)中能力評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行提煉匯總(表1)。
表1 相關(guān)政策及篩選文獻(xiàn)主要觀點(diǎn)
訪談結(jié)果提示,海外任務(wù)的衛(wèi)勤人員,除具備上述能力特征外,還提到需要具有很強(qiáng)的政治素質(zhì)、身心素質(zhì)、實(shí)戰(zhàn)(訓(xùn))經(jīng)歷和奉獻(xiàn)精神[6-8]。
3.2 訪談結(jié)果對(duì)這些文獻(xiàn)中所提及的衛(wèi)勤人員能力評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行提煉匯總,6人焦點(diǎn)小組對(duì)執(zhí)行海外任務(wù)的衛(wèi)勤人員一、二級(jí)指標(biāo)進(jìn)行討論分析、核實(shí),初步確立以思想態(tài)度、知識(shí)水平、技能水平、身心素質(zhì)、個(gè)人特質(zhì)5個(gè)指標(biāo)為一級(jí)指標(biāo),以成就導(dǎo)向、忠誠使命等20個(gè)指標(biāo)為二級(jí)指標(biāo)(圖1-2)。
圖1 一級(jí)指標(biāo)支持人數(shù)
圖2 二級(jí)指標(biāo)支持人數(shù)
4.1 海外任務(wù)衛(wèi)勤人員培訓(xùn)模式須滿足未來不同任務(wù)類型的需要執(zhí)行海外任務(wù)衛(wèi)勤人員的崗位職責(zé)主要包括基本業(yè)務(wù)類和軍事保障類,基本業(yè)務(wù)類主要是對(duì)海外官兵進(jìn)行健康管理和疾病診治等;軍事保障類對(duì)比實(shí)踐情況與政策層面對(duì)海外任務(wù)衛(wèi)勤人員崗位的要求,不僅要求衛(wèi)勤人員平時(shí)能夠參加聯(lián)演聯(lián)訓(xùn)任務(wù),還要在護(hù)航、人道主義救援等任務(wù)中發(fā)揮重要作用,因此必須建立一套合理培訓(xùn)模式來滿足未來多樣化的海外任務(wù)的需求[7]。
4.2 從崗位職能需求構(gòu)建海外任務(wù)的衛(wèi)勤人員崗位勝任力模型框架本研究以執(zhí)行海外任務(wù)的衛(wèi)勤人員崗位職責(zé)為基礎(chǔ),通過文獻(xiàn)回顧和專家訪談,形成思想政治、軍人素養(yǎng)、專業(yè)知識(shí)、業(yè)務(wù)技能、身心素質(zhì)等5個(gè)方面崗位勝任力模型框架。海外任務(wù)復(fù)雜、突發(fā)情況多,衛(wèi)勤人員必須具備過硬的思想素質(zhì)、軍人素養(yǎng)以及身心素質(zhì);而高超的技能水平和知識(shí)水平要求衛(wèi)勤人員必須掌握急危重癥學(xué)知識(shí)、戰(zhàn)傷救護(hù)知識(shí)、衛(wèi)勤保障任務(wù)等知識(shí),具備靈活對(duì)批量傷病員救治的能力[8-10]。
4.3 以執(zhí)行海外任務(wù)的衛(wèi)勤人員能力素質(zhì)為基礎(chǔ)完善勝任力模型二級(jí)指標(biāo)本研究以5個(gè)方面一級(jí)指標(biāo)為基本框架,緊緊圍繞素質(zhì)模塊以及能力模塊中的基本條件為目標(biāo),細(xì)化豐富5個(gè)模塊指標(biāo)的內(nèi)容。其中,思想政治主要反映奉獻(xiàn)精神、為軍服務(wù)等品質(zhì);軍人素養(yǎng)主要反映紀(jì)律觀念、輕武器射擊等素質(zhì);業(yè)務(wù)知識(shí)主要反映衛(wèi)生勤務(wù)、軍事醫(yī)學(xué)、對(duì)外交往等能力;業(yè)務(wù)技能主要是傷病救治、流程管理等技能;身心素質(zhì)包括心理素質(zhì)、適應(yīng)力等素質(zhì)[10-11]。
4.4 通過完善勝任力模型優(yōu)化執(zhí)行海外任務(wù)的衛(wèi)勤人員崗前培訓(xùn)模式本研究旨在形成一套有效的崗位勝任力模型,用以指導(dǎo)未來執(zhí)行海外任務(wù)的衛(wèi)勤人員崗前培訓(xùn)工作。本研究不足之處及下一步研究計(jì)劃:一是考慮到此次崗位勝任力指標(biāo)僅是基于過往執(zhí)行海外任務(wù)的衛(wèi)勤人員深度訪談得到印證,指標(biāo)的重要性和測量辦法均未得到解決;二是根據(jù)勝任力模型能力素質(zhì)要求,形成一套有效的海外任務(wù)的衛(wèi)勤人員崗前培訓(xùn)模式;三是構(gòu)建崗位勝任力評(píng)估量化模型,用以評(píng)估衛(wèi)勤人員能力素質(zhì)具體情況。