智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的SWOT分析及對(duì)策研究

賀莉

一、問(wèn)題提出

我國(guó)正處于人口老齡化快速發(fā)展的關(guān)鍵期，受制于內(nèi)外部環(huán)境因素的影響，人們對(duì)健康養(yǎng)老日益增長(zhǎng)的需求難以得到滿(mǎn)足，養(yǎng)老資源供給量不足及供需不匹配問(wèn)題尤為突出。據(jù)第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上人口占到總?cè)丝诘?8.70%，65歲及以上人口占到總?cè)丝诘?3.50%。與2010年相比，60歲及以上人口的占比上 升 了5.44%［1］。已 形 成 的“9064、9073和9055”等養(yǎng)老模式，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系是根據(jù)老年人主觀(guān)意愿和養(yǎng)老資源供需失衡的背景而設(shè)計(jì)的。與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比，居家養(yǎng)老的投入小、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益更高，是我國(guó)多層次養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)［2］。絕大多數(shù)老人選擇居家養(yǎng)老，其次是社區(qū)養(yǎng)老，推廣智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有廣闊的發(fā)展前景。我國(guó)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展先后經(jīng)歷了自主探索和碎片化發(fā)展階段（2011年之前）、統(tǒng)一部署和試點(diǎn)啟動(dòng)階段（2011-2016年）、強(qiáng)力推進(jìn)和專(zhuān)業(yè)發(fā)展（2017年至今）［3］。智慧養(yǎng)老的理念是基于甄別老年人的需求，化解老年風(fēng)險(xiǎn)而產(chǎn)生的［4］，其最大特點(diǎn)在于大數(shù)據(jù)收集、需求的智慧決策與服務(wù)的精準(zhǔn)投放［5］。學(xué)界關(guān)于“智慧養(yǎng)老”的定義尚未達(dá)成一致，已有研究中有“互聯(lián)網(wǎng)＋”養(yǎng)老、智能養(yǎng)老、智慧康養(yǎng)等多個(gè)表述，主要存在技術(shù)應(yīng)用論、模式創(chuàng)新論和業(yè)態(tài)融合論三種解釋?zhuān)?］，圍繞“技術(shù)”和“人”兩個(gè)視角展開(kāi)討論［7］。政界使用的概念認(rèn)可度較高，即依托物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)服務(wù)主體與健康養(yǎng)老資源的有效對(duì)接和優(yōu)化配置，提高健康養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量［8］。智慧養(yǎng)老既是信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)，也是服務(wù)平臺(tái)與服務(wù)手段，而康養(yǎng)則面向服務(wù)對(duì)象，滿(mǎn)足其在生活照料、健康管理和人文關(guān)懷等方面的需求［9］。從供給上來(lái)看，包括智慧健康養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)、產(chǎn)品和服務(wù)供給，已涌現(xiàn)了安康通、華懋智慧養(yǎng)老平臺(tái)、禾康智慧養(yǎng)老、悅享數(shù)字、好幫養(yǎng)老、世外鄉(xiāng)村、中科西北星等品牌企業(yè)。而不久之前，有關(guān)老年人無(wú)健康碼乘坐公共交通受阻的視頻在新媒體上熱傳，引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注［10］。構(gòu)建積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的社會(huì)支持政策體系的同時(shí)，國(guó)家必須關(guān)注老年人群內(nèi)部因信息技術(shù)使用與否及使用能力程度不同而產(chǎn)生的新問(wèn)題。

二、智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的SWOT分析

SWOT分析是一種系統(tǒng)分析法，最早由哈佛商學(xué)院Andrews于1971年提出，常用于分析企業(yè)本身的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)（Strength）、劣勢(shì)（Weakness）、機(jī)會(huì)（Opportunity）和威脅（Threat），以幫助企業(yè)制定符合自身發(fā)展需要的戰(zhàn)略［11］。也有學(xué)者運(yùn)用PEST方法剖析陜西省智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀［12］，本研究基于SWOT模型，從內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境兩個(gè)視角出發(fā)，探究我國(guó)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的自身優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，外部機(jī)遇和威脅（表1），試圖為推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)可持續(xù)健康發(fā)展提供一定的理論依據(jù)。

表1 智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的SWOT分析框架

（一）優(yōu)勢(shì)（Strength）

1.數(shù)字化賦能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，國(guó)家重點(diǎn)支持智慧產(chǎn)品和服務(wù)要素的供給。利用信息化技術(shù)為傳統(tǒng)養(yǎng)老理念賦能，對(duì)相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行適老化改造，以提升養(yǎng)老服務(wù)的供給質(zhì)量。國(guó)家工信部、民政部、衛(wèi)健委三部門(mén)公布了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄（2018年版）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《目錄》），其中將智慧健康養(yǎng)老分為兩大類(lèi)：一類(lèi)是產(chǎn)品，另一類(lèi)是服務(wù)［13］。《目錄》中提出重點(diǎn)支持包括可穿戴設(shè)備和監(jiān)測(cè)設(shè)備等在內(nèi)的5類(lèi)產(chǎn)品，慢性病管理和居家健康養(yǎng)老等在內(nèi)的6類(lèi)服務(wù)。這些產(chǎn)品和服務(wù)是智慧健康養(yǎng)老的核心要素，“智慧養(yǎng)老”在內(nèi)涵及外延方面與“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”“健康產(chǎn)業(yè)”“智能可穿戴”“醫(yī)療保健”“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”及“智能家居”等概念具有一定的重合。

2.瞄準(zhǔn)老齡人群的現(xiàn)實(shí)需求，提供個(gè)人化、多元化的產(chǎn)品和服務(wù)。養(yǎng)老模式反映的是老年人和其他社會(huì)主體的關(guān)系，主要體現(xiàn)在老年人的需求、社會(huì)主體所能提供給老人的資源和服務(wù)以及如何將社會(huì)主體的資源和服務(wù)提供給老年人三個(gè)內(nèi)容［14］。傳統(tǒng)養(yǎng)老模式主要提供物質(zhì)保障，容易忽視其精神層次的需求，便捷性和靈活性較差。智慧養(yǎng)老則突破了時(shí)間和空間的限制，是化解養(yǎng)老資源供需不對(duì)稱(chēng)，供需服務(wù)適應(yīng)性差矛盾的重要手段。充分發(fā)揮信息技術(shù)對(duì)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的提質(zhì)增效支撐作用，符合老齡人群的現(xiàn)實(shí)需求［15］。

3.增強(qiáng)老年人的自主性，關(guān)注老年人的精神需求。借助信息手段將老年人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家屬、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心連接起來(lái)，實(shí)現(xiàn)老人的健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)、家屬數(shù)據(jù)同步更新，便于服務(wù)主體根據(jù)老年人的生活習(xí)性、興趣愛(ài)好等特點(diǎn)進(jìn)行分類(lèi)施策［16］，包括安全監(jiān)護(hù)、適老化智能家居、精神陪伴、社交、文娛等服務(wù)內(nèi)容。除提供送餐、打掃衛(wèi)生等生活照料外，也能滿(mǎn)足老年人在健康護(hù)理和精神慰藉等方面的需求。比如通過(guò)關(guān)注微信公眾號(hào)獲取健康數(shù)據(jù)，觀(guān)看短視頻精準(zhǔn)獲取科普知識(shí)。為老人安裝智能安防設(shè)備，增強(qiáng)其日?；顒?dòng)的自主性。

4.提升養(yǎng)老資源的配置效率，降低養(yǎng)老服務(wù)成本，規(guī)避機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。信息技術(shù)助力線(xiàn)上與線(xiàn)下平臺(tái)相結(jié)合，整合醫(yī)療和養(yǎng)老資源，為老年人提供精準(zhǔn)服務(wù)。中國(guó)普天針對(duì)老人日常照護(hù)的需求，提出日夜兩種照護(hù)方式，建立“智能硬件+平臺(tái)+服務(wù)”的模式，通過(guò)定位一卡通收集老人數(shù)據(jù)信息，做出及時(shí)響應(yīng)和有效反饋，實(shí)現(xiàn)行為異常自動(dòng)識(shí)別，減少照護(hù)工作的人力物力投入。以智慧化手段應(yīng)對(duì)老人突發(fā)狀況，不僅能提高護(hù)理效率，對(duì)有疾病風(fēng)險(xiǎn)的老人重點(diǎn)看護(hù)，還在化解健康風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，降低了機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn)。

（二）劣勢(shì)（Weakness）

1.智慧養(yǎng)老產(chǎn)品供給能力明顯不足。智慧養(yǎng)老產(chǎn)品具有準(zhǔn)公共性特征，其產(chǎn)品的提供應(yīng)由政府與市場(chǎng)共同發(fā)揮作用［17］。從區(qū)域上看，智慧養(yǎng)老產(chǎn)品在城市地區(qū)的覆蓋面明顯高于農(nóng)村地區(qū)，東部發(fā)達(dá)地區(qū)的推廣優(yōu)于中西部貧困地區(qū)。從服務(wù)對(duì)象的認(rèn)知程度上看，城市老年人高于農(nóng)村老年人，高學(xué)歷老年人高于低學(xué)歷老年人。智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涵蓋安全防護(hù)、照護(hù)服務(wù)、健康服務(wù)、情感關(guān)愛(ài)等四大類(lèi)，形成包括智慧養(yǎng)老產(chǎn)品、智慧養(yǎng)老服務(wù)和智慧養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象的產(chǎn)業(yè)鏈條，包括上游的硬件制造、中游的服務(wù)運(yùn)營(yíng)與下游的服務(wù)對(duì)象［18］。但從各省已頒布的相關(guān)政策來(lái)看，智慧養(yǎng)老大多集中在養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)、智能化產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、智慧養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)建設(shè)、發(fā)展遠(yuǎn)程監(jiān)控服務(wù)等四個(gè)方面。制度設(shè)計(jì)上，尚未形成配套的理念、體系、技術(shù)和人才等保障?！赌夸洝分械膬?nèi)容僅與健康因素有關(guān)，未涉及到老年人健康之外的其他需求。

2.信息技術(shù)與養(yǎng)老事業(yè)的融合度不夠高，關(guān)鍵技術(shù)相對(duì)缺乏。信息技術(shù)與養(yǎng)老事業(yè)的融合度遠(yuǎn)低于其他行業(yè)，目前互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)嵌入度較高的領(lǐng)域主要集中在生活照料、醫(yī)療服務(wù)方面，但是由于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在精神慰藉方面先天的缺陷，使得互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的嵌入度有限，很難完全依靠相關(guān)的設(shè)備或終端，更多的是發(fā)揮輔助作用［19］。智慧養(yǎng)老的關(guān)鍵技術(shù)包括養(yǎng)老設(shè)備終端、提供養(yǎng)老需求和風(fēng)險(xiǎn)服務(wù)的物聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)、大數(shù)據(jù)等。目前該領(lǐng)域的關(guān)鍵技術(shù)主要集中在養(yǎng)老設(shè)備供給上，其他的技術(shù)還比較薄弱。以湖南省為例，健康養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)面臨著養(yǎng)老保障水平不均衡、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)融合度低、專(zhuān)業(yè)管理服務(wù)人才緊缺等問(wèn)題［20］。

3.信息安全管理機(jī)制體制不完善，數(shù)據(jù)共享問(wèn)題難以解決。發(fā)展智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，不僅市場(chǎng)主體因投入成本高昂而承受各種風(fēng)險(xiǎn)，政府也面臨著監(jiān)管問(wèn)題［21］。老年人普遍存在“信息鴻溝”，對(duì)新興的智慧養(yǎng)老設(shè)備和互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)存在使用障礙，需要對(duì)老年人進(jìn)行養(yǎng)老教育及宣傳引導(dǎo)［22］?；鶎诱畬?duì)已購(gòu)買(mǎi)的項(xiàng)目監(jiān)管不夠到位，不利于平臺(tái)和產(chǎn)品發(fā)揮實(shí)效，進(jìn)而影響到其公信力，反過(guò)來(lái)也會(huì)阻礙新事物的推廣。對(duì)微觀(guān)基礎(chǔ)缺乏關(guān)注、對(duì)社區(qū)平臺(tái)缺乏有效利用等阻礙著智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，應(yīng)將眼光更多地轉(zhuǎn)向微觀(guān)基礎(chǔ)建設(shè)，激發(fā)老年人對(duì)智能產(chǎn)品的需求并提升他們的使用能力。

4.養(yǎng)老服務(wù)人員數(shù)量不足，尤其是缺乏高素質(zhì)的服務(wù)隊(duì)伍。由于工作負(fù)荷量大、薪資待遇水平低，養(yǎng)老服務(wù)人員已經(jīng)出現(xiàn)尋覓難、流動(dòng)大、流失多的現(xiàn)象［23］。養(yǎng)老服務(wù)人員的流動(dòng)性強(qiáng)，很難持續(xù)性地滿(mǎn)足服務(wù)對(duì)象的個(gè)性化需求。養(yǎng)老服務(wù)人員數(shù)量缺口巨大，同時(shí)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)整體專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)不高，已逐漸成為制約我國(guó)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要因素，而隨著智能產(chǎn)品的推廣，這一問(wèn)題將會(huì)進(jìn)一步被放大。滿(mǎn)足老年人的多樣化需求，實(shí)現(xiàn)智能、智慧養(yǎng)老，需要建設(shè)涵蓋各個(gè)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域人員的高素質(zhì)隊(duì)伍，囊括信息技術(shù)人員、行政人事人員、醫(yī)療護(hù)理人員等［24］。

（三）機(jī)遇（Opportunity）

1.我國(guó)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系即將建成。頂層設(shè)計(jì)上，推動(dòng)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策設(shè)計(jì)在不斷完善，規(guī)范產(chǎn)業(yè)發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)體系及監(jiān)管政策也陸續(xù)出臺(tái)。2012年，國(guó)家首次提出“智能化養(yǎng)老”理念，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)探索。2013年，國(guó)家專(zhuān)門(mén)成立了“全國(guó)智能化養(yǎng)老專(zhuān)家委員會(huì)”。2015年，國(guó)家印發(fā)了《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，其中提到“促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的目標(biāo)任務(wù)。2017年，工信部等三部門(mén)聯(lián)合發(fā)布了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2017-2020年）》，明確了智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系的框架，標(biāo)志著我國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)入了黃金期。為了整合資源，形成工作合力，《關(guān)于同意建立養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會(huì)議制度的函》（國(guó)辦函〔2019〕74號(hào)）提出建立養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會(huì)議制度。截至目前，國(guó)家先后組織開(kāi)展了四批智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范的評(píng)選工作，共創(chuàng)建了167家示范企業(yè)、297個(gè)示范街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和69個(gè)示范基地。教育部修訂了《中等職業(yè)學(xué)校專(zhuān)業(yè)目錄》（2010年修訂），于2019年增設(shè)了智能養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)，鼓勵(lì)引導(dǎo)有條件的職業(yè)院校辦學(xué)，逐步完善智慧健康養(yǎng)老人才培訓(xùn)體系。2020年11月底，國(guó)家發(fā)布了《關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難的實(shí)施方案》，要求解決老年人在日常交通出行、就醫(yī)、消費(fèi)等方面遇到的困難，幫助老年人融入智慧社會(huì)。

2.積極推動(dòng)信息技術(shù)與健康養(yǎng)老理念深度融合，優(yōu)化智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。國(guó)家積極鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)模式、技術(shù)和管理模式等方面實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新與突破，推動(dòng)整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，發(fā)展智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)?！笆奈濉逼陂g，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)是必須改變以前“重機(jī)構(gòu)”“輕居家”的現(xiàn)狀，推進(jìn)適老化改造，滿(mǎn)足老年人居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)實(shí)需求［25］。制度設(shè)計(jì)上，智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將涵蓋照護(hù)服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、便民求助、文體娛樂(lè)、教育、健康用品及相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等領(lǐng)域。

3.智慧養(yǎng)老技術(shù)領(lǐng)域取得了一些突破，產(chǎn)品和服務(wù)供給更加多元化。示范企業(yè)基于智能硬件收集的數(shù)據(jù)，積極探索新的服務(wù)模式，開(kāi)發(fā)了更多人性化的養(yǎng)老服務(wù)。智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品種類(lèi)將日益豐富，包括穿戴設(shè)備、檢測(cè)設(shè)備、康復(fù)輔具、智能機(jī)器人等產(chǎn)品將廣泛進(jìn)入老年人生活，成為輔助老年人生活的重要工具。老年人可以擺脫多個(gè)不同功能的智能設(shè)備為其帶來(lái)的困擾，僅使用一個(gè)或很少的幾個(gè)智能設(shè)備完成對(duì)血壓、血氧、血糖、心率、運(yùn)動(dòng)、睡眠等健康指標(biāo)的監(jiān)測(cè)或?qū)σ?、食、住、行等生活的輔助。隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品的智能化水平、集成度、準(zhǔn)確性都將有大幅提升。

4.依托公共服務(wù)信息化平臺(tái)，整合資源。推動(dòng)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)現(xiàn)效用最大化，需要養(yǎng)老資源與供給服務(wù)需求的優(yōu)化匹配。老年人的養(yǎng)老需求具有明顯的差異性和多層次性，養(yǎng)老服務(wù)供給也應(yīng)具有相應(yīng)的特征。運(yùn)用信息技術(shù)將“智慧”“醫(yī)療”“養(yǎng)護(hù)”三個(gè)部分打通，將原本聚集于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的老年群體分散到基層社區(qū)，將原本分散的投資主體聚集起來(lái)，將基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)串聯(lián)起來(lái)，加大智能居家養(yǎng)老模式的普及。此外，為應(yīng)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員短缺的重要舉措，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)應(yīng)運(yùn)而生［23］。

（四）威脅（Threat）

1.老年人的群體特征限制了信息技術(shù)的全面推廣。信息技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)方式緊密結(jié)合，改變了老年人的生活方式。但與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式不同，智慧化手段對(duì)老年人的文化程度要求較高。考慮到服務(wù)質(zhì)量好壞、服務(wù)價(jià)格是否合理、服務(wù)是否易產(chǎn)生糾紛等因素，“不會(huì)用、沒(méi)人教、學(xué)得慢、玩不轉(zhuǎn)、怕受騙、不安全”是老年人使用智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的阻力［26］。受教育水平、收入來(lái)源、是否有能力使用智慧設(shè)備等因素使城鄉(xiāng)老年人在信息技術(shù)獲取上的差距拉大，強(qiáng)化了“數(shù)字鴻溝”。

2.存在“重技術(shù)，輕服務(wù)”的傾向，相關(guān)政策落地有難度。從服務(wù)的維度看，智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展很難改變傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)體系中“重技術(shù)、輕服務(wù)”的特征。我國(guó)智慧健康產(chǎn)品和服務(wù)的受益面窄，城鄉(xiāng)、區(qū)域、不同群體之間的差異很大，其價(jià)值理念很難落到實(shí)處。各地政府對(duì)智慧養(yǎng)老的定位不同，導(dǎo)致其對(duì)智慧養(yǎng)老的關(guān)注和投入存在差距，實(shí)施效果也不同?？傮w來(lái)看，沿海地區(qū)優(yōu)于其他地區(qū)。已實(shí)施的一些項(xiàng)目或平臺(tái)未得到充分利用，尤其是在偏遠(yuǎn)地區(qū)。智能化設(shè)備在社區(qū)的推廣并不理想，大多數(shù)的服務(wù)平臺(tái)建設(shè)都是通過(guò)政府采購(gòu)，依托社會(huì)組織提供服務(wù)。在這種情況下，一旦資金供應(yīng)中斷或政府未給予關(guān)注，后續(xù)的服務(wù)很容易出現(xiàn)缺失。

3.服務(wù)對(duì)象對(duì)信息技術(shù)的接納意愿不高，市場(chǎng)主體參與意愿不足。宏觀(guān)層面看，國(guó)家陸續(xù)出臺(tái)了一系列推動(dòng)智慧健康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策，但受制于相關(guān)的配套政策不夠完善，老年人的認(rèn)可度并不高。傳統(tǒng)養(yǎng)老模式與以農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主的社會(huì)結(jié)構(gòu)有關(guān)［27］，包括約定俗成的習(xí)慣、受教育水平、消費(fèi)觀(guān)念、對(duì)新鮮事物的接納度等，抑制了老年人的需求意愿?；贑LASS結(jié)果顯示，老年人對(duì)智能產(chǎn)品的使用情況不容樂(lè)觀(guān)，老年群體智能手機(jī)的擁有率僅為16%，使用率不到10%［28］。市場(chǎng)化運(yùn)作的機(jī)制仍不健全，示范企業(yè)多是跨界養(yǎng)老，對(duì)養(yǎng)老行業(yè)的認(rèn)知度較低，缺乏養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。以美國(guó)為例，智能養(yǎng)老的市場(chǎng)創(chuàng)業(yè)公司包括護(hù)理類(lèi)、健康類(lèi)、接入類(lèi)、家具類(lèi)和交互類(lèi)五種。

4.智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中可能會(huì)涉及到法律、隱私和倫理問(wèn)題。立法層面，國(guó)家對(duì)養(yǎng)老數(shù)據(jù)的歸屬?zèng)]有做出明確的界定，已獲取數(shù)據(jù)的所有權(quán)、使用權(quán)不清晰，容易出現(xiàn)法律風(fēng)險(xiǎn)。大量用戶(hù)個(gè)人信息數(shù)據(jù)被采集后，隱私數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)會(huì)增加，在一定程度上給需求者造成了安全威脅。而過(guò)度使用智能設(shè)備可能導(dǎo)致老年人越來(lái)越依賴(lài)機(jī)器，并產(chǎn)生一定的情感依賴(lài)，出現(xiàn)倫理問(wèn)題。

三、推動(dòng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要路徑

（一）制度層面，加大對(duì)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的扶持力度

國(guó)家大力扶持養(yǎng)老事業(yè)，為智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來(lái)了契機(jī)。相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)制定工作雖已開(kāi)展，并取得了一定成績(jī)，但仍未形成規(guī)范、健全的標(biāo)準(zhǔn)體系架構(gòu)。頂層設(shè)計(jì)上，需積極推動(dòng)建立智慧養(yǎng)老的制度體系和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。具體來(lái)說(shuō)，制度體系建設(shè)上，應(yīng)當(dāng)以健全的法律、法規(guī)為基礎(chǔ)，建立健全智慧養(yǎng)老服務(wù)資源統(tǒng)籌管理中心和信息整合與管理中心，完善評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制。標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)上，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)該設(shè)置可供參考的、規(guī)范性的標(biāo)準(zhǔn)，包括技術(shù)設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)和養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，避免行業(yè)內(nèi)企業(yè)發(fā)展中造成的資源浪費(fèi)和效率低下現(xiàn)象。

（二）突破關(guān)鍵技術(shù)，加快研發(fā)成果的轉(zhuǎn)化

關(guān)鍵技術(shù)的國(guó)產(chǎn)化應(yīng)成為我國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要趨勢(shì)。注重產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，推動(dòng)政府、高校和企業(yè)等不同主體協(xié)同發(fā)展，需要從加強(qiáng)健康養(yǎng)老領(lǐng)域的學(xué)習(xí)研究、提升養(yǎng)老保障的均衡化水平、促進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老有效融合、建立廣泛優(yōu)質(zhì)的居家養(yǎng)老體系、支持健康養(yǎng)老模式和技術(shù)的創(chuàng)新、強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)保障、支持社會(huì)力量廣泛參與養(yǎng)老事業(yè)等方面入手解決，摸清老年人對(duì)服務(wù)的需求，提升其對(duì)智能設(shè)備的認(rèn)知是推動(dòng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要前提。

（三）精準(zhǔn)對(duì)接老年人需求，提升產(chǎn)品和服務(wù)供給質(zhì)量和水平

發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的不足，為服務(wù)對(duì)象提供更精準(zhǔn)化的產(chǎn)品和服務(wù)。服務(wù)對(duì)象既可以獲取生活照理、健康管理等常規(guī)性服務(wù)，也可以受到精神慰藉等人文關(guān)懷。在數(shù)字化公共服務(wù)供給趨勢(shì)下，服務(wù)主體需要強(qiáng)化老年人對(duì)信息技術(shù)的使用能力。微觀(guān)層面，通過(guò)“智能反哺”方式促進(jìn)服務(wù)主體與服務(wù)對(duì)象的良性互動(dòng)，減少服務(wù)對(duì)象對(duì)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的排斥，提高服務(wù)的效率、降低服務(wù)的成本。堅(jiān)持分類(lèi)施策理念，加大適老化改造，增強(qiáng)養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)供給的多樣性，尤其是失能老年人對(duì)智慧產(chǎn)品和服務(wù)使用的可及性，滿(mǎn)足老年人不同層面的合理訴求。

（四）搭建公共服務(wù)平臺(tái)，打通“最后一公里”

部分老人并不習(xí)慣使用信息化設(shè)備，有的服務(wù)只針對(duì)高齡、獨(dú)居、失能老人等，相關(guān)廠(chǎng)家更多關(guān)注技術(shù)與功能方面，忽略了老人的學(xué)習(xí)能力、身體狀況等因素，有的設(shè)備只瞄準(zhǔn)某一類(lèi)老人，價(jià)格也很昂貴。要讓老年人都接受并愿意使用、熟悉且能熟練操作智能產(chǎn)品，必須提高公共資源供給與老年人需求的匹配度。有關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，對(duì)智慧養(yǎng)老的管理、設(shè)施設(shè)備研發(fā)、服務(wù)要求等設(shè)好紅線(xiàn)與標(biāo)準(zhǔn)。探索構(gòu)建政府、社會(huì)和家庭共建機(jī)制，惠澤更多的老人。比如設(shè)立智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資基金，加大對(duì)智能產(chǎn)品價(jià)格的補(bǔ)助，從而降低老年群體購(gòu)買(mǎi)智能產(chǎn)品的價(jià)格，使其有能力享受智能產(chǎn)品帶來(lái)的便捷。

（五）提升人們對(duì)智慧健康養(yǎng)老理念的認(rèn)知水平

智慧養(yǎng)老讓老年人享受到觸手可及、便捷易用的養(yǎng)老信息資源服務(wù)和智能陪伴，大大提高了老年人的生活質(zhì)量，但作為一種新興業(yè)態(tài)，其培育發(fā)展仍面臨諸多挑戰(zhàn)。對(duì)老年人需求了解不充分，極易忽視老年人智能產(chǎn)品使用能力的建設(shè)。應(yīng)清楚老年人對(duì)智能產(chǎn)品的認(rèn)知狀況，比如實(shí)際使用情況以及其在生活照料、健康管理和人文關(guān)懷等方面發(fā)揮的作用，抑或是對(duì)其的滿(mǎn)意度等。確保老年人對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的可及性，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的遞送，需要家庭、政府和市場(chǎng)等多個(gè)主體。應(yīng)在全社會(huì)塑造積極的養(yǎng)老理念，摒棄把老年人群視為家庭、社會(huì)負(fù)擔(dān)的消極觀(guān)點(diǎn)。

（六）加強(qiáng)信息安全監(jiān)督管理，使智慧養(yǎng)老有法可依

加強(qiáng)政府監(jiān)管力度，建設(shè)完善的智慧養(yǎng)老監(jiān)控體系，提高風(fēng)險(xiǎn)防范水平，同時(shí)也要確保對(duì)老年人個(gè)人隱私的保護(hù)，使智慧養(yǎng)老有法可依。隨著信息技術(shù)對(duì)人們?nèi)粘Ｉ钣绊懙牟粩嗌钊?，需要防范智慧養(yǎng)老產(chǎn)品使用過(guò)程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和倫理風(fēng)險(xiǎn)。既要尊重老年人的自主選擇，也要滿(mǎn)足老年人多層次的需求。避免城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間和不同群體內(nèi)部因信息化技術(shù)使用與否與使用能力強(qiáng)弱而產(chǎn)生新的不平等現(xiàn)象，彌合“數(shù)字鴻溝”。